登陆注册
20724400000007

第7章 紧急手术

林海休息室里和父母地聊着电话。值班室呼叫器滴滴的响了起来,然后是护士通知科室来新病人,要林海尽早出来准备。

这半夜的病人不在急诊科医治,反而被送到外一科来住院,不用想也知道病人不仅发病得急,说不得还非常严重,不然也不会送到他们这里。

“哎?搞什么的,我先出去看看,等下回来再和你说”林海无奈的挂了电话,把筷子插进炒粉中,起身披上白大褂匆匆离开了值班室。

这当医生的有种种好处,也有种种不好,让林海最不爽的就是值夜班时有病人告急,这大半夜的就他一个医生在科室值班,他不忙活谁忙活,好在他还没有爬上床睡觉,不然从床上爬起来给人看病那是怨气漫天。

张伟也同样听到科室来了病人,虽然不关他的事情,不过这半夜来的病人大多是急性疾病,加上脑外无小病,但他人既然在科室那也应该过去看看有没有可以帮上忙的。他几大口就让那盒炒粉见了底,随之也出了值班室向科室护士站走去。

林海到护士站时病人还没有送过来,不过病历倒是先一步送过来了,李伟此时正在护士站边上看病历。他才到护士站就引来护士站里的两个护士侧目,她们看他的眼神就跟白班的那些人一样,不管她们是怎么想,对于这些他已经不熟悉的护士也没想要搭理,走到李伟身边就开口问病人的情况。

“患者符高,男,36岁,农民,因两小时前从床上跌落致昏迷入院,急诊诊断为脑出血,CT检查示小脑原发性出血,查体为”

急诊病历只是患者最基本的病历,李伟几句话就念完了,顺手把病历递给林海,这急诊病历对他们诊断新病人有着很大的参考价值,一般来说,这急诊病历上的诊断也是他们科室的最终诊断,治疗也是根据这个诊断来进行的,当然,如果急诊出现误诊了或病人在短时间内发生了病变也并无不可能,不过那些都属于特殊情况,很少出现的。

林海接过病历就随手打开看了几眼,上面眼花缭乱的字体让他认了好半天也没有全认出来,好在李伟之前已经念了出来,否则他可就要大费脑筋去解读病历上的字体了,而且还不一定全认出那些字了,他都快不记得多久没有看过这样的中文病历了。

等待病人送来的同时,李伟不住的祈祷这个符高不要太严重,最好不需要施术治疗,不然花个把小时也不一定搞得定,他今晚也别想睡得舒服了。

医生再多有爱心,要他通宵达旦的工作也是吃不消的,林海以前也不是没有这样过,他完全理解李伟现在的感受,只不过这个病人嘛

李伟唠叨般的祈祷让林海也站不住了,友情提醒他道:“你别再祈祷了,从这病人的基本病症来看,今晚不花点时间是不可能的,除非这病人还没有送到科室就挨不住”“有这么严重?”李伟果然停住了祈祷,接着哭丧着脸问林海道,“你不会要告诉我这病人不手术不行的吧?”

林海淡淡答道:“这要先看病人再说”

虽然急诊病历没有住院病历那么详细,但也足够林海理解符高大致病情了,从病人的发病情况来看,游向天肯定病人就是脑出血,脑出血的医学名为脑溢血,发病主要原因是长期高血压、动脉硬化,导致脑血管破裂,引起出血,起病非常急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,最重要的一点是,这病治疗方法虽然很多,但却都非常的麻烦。

脑出血同时也分很多种,符高CT诊断出的小脑出血只是其中之一,在临床医学上靠的是经验判断,凭的是科学依据,正常情况下,急诊病历里附上的CT诊断单几乎没有出错的可能。在没有见到病人之前,林海也不敢单凭病人的基本概况而定论符高仅仅是小脑出血,这个急诊病历只是给他一个框架,让他得以在检查诊断中主要围绕病人是否是小脑出血而展开。

所以,林海在没有见到病人之前是无法凝定确切的治疗方案,如果按照他个人意愿,当然也想像李伟希望的那样,不手术治疗就说明病情稍轻,治疗轻松一些,而且对病人更有好处。

两个人没等多久病人就送到了,李伟让护士把病人直接送到重症病房,换床时林海也跟着过去帮忙,当他碰到病人的身体时,一股滚烫烫热感从手中传来,他愣了一下,连忙问李伟道:“急诊病历上说病人的体温是多少?”

“38℃,怎么了?”

李伟赶紧伸手触了病人一下,病人的体温让他也感到了不对劲,立即对身边的一个护士道,“病人好烫,小燕,马上给病人量温,肯定不止这个温度。”

“你也给病人量下血压。”

林海同时吩咐另一个护士,然后他自己则开始为病人做体检,试了病人的肌腱反应后就叫李伟把听诊器给他,换了几个部位听诊过后,他的表情愈来凝重了。

“血压多少?”重症室里安静了好一会,李伟才出声问那个量好血压的护士。“115/70,血压偏低。”

李伟皱了一下眉头,问护士小燕道:“体温量好了么,多少?”

就好了。”检查体温的护士看了病人的体温后忽然惊叫出声,“哇,烧得好厉害39.8℃。”

“这么高?”李伟眉头都皱成一条线了,他转向刚好忙完的林海,苦着脸道,“海哥,该不会是第四脑室也出血吧?”

“不用怀疑,我肯定是第四脑室出血了!”林海把手中的听诊器还给李伟,叹道,“马上送上手术室吧。”

脑出血的严重性已经不再用重复说,如果只是小脑出血,就算保守治疗无效还有很多治疗方法选择,脑室引流术、颅脑上钻孔清除血肿等等都有一定的疗效,只要抢救及时,病人还有很大的机会恢复。

“急诊的CT诊断还只是小脑出血,这么快就进入第四脑室了?”李伟重新看了下手中的CT单,上面的病理报告是小脑出血没有错,他好像有点不信邪的样子,扯了一下林海,“家属好像拿底片上来了,看看是不是放射科那边搞错了。”

重症室外,送符高来的两个家属已经急得像热锅上的蚂蚁一样,才见他们两个出来就立马围了上来,不住的问病人是不是很严重,是不是需要手术,是不是

“安静,安静,是不是不想救病人了?”李伟呼喝了两声,急诊那边是怎么办事的,难道就没有把病人的情况告诉家属么,这大半夜的吵什么吵,还让其他病人休息不?

等那两个家属静下来后,李伟让他们稍安勿躁,让他先看病人的CT底片再说,这家属听了连忙把手中的CT袋子,脸上还是一副忧心忡忡的样子。

回到办公室,李伟把CT片子插到观片墙上,和林海细细的看了一遍,最后和林海得出的结论相同,这病人的CT上确实显示病人只是小脑出血,第四脑室并无异样。

“小脑出血?”李伟试探性的问林海,他知道林海在诊断方面比他强得多,何院长海特别重视他,一个多月的相处,他就从没有见过林海在病理诊断上犯过错。

当今医学是一门严谨的学科,而科学制造出来的医疗仪器正是为这门学科服务,医生在临床过程中凭个人经验诊断病人为主观判断,而医疗仪器检查出来报告属于客观判断,所以,病人的最终诊断在一般情况下都会选择医疗仪器检查出来的结果,然而,这次的CT检查和游向天的诊断有了冲突。

“嗯,是小脑出血没有错。”林海点点头,然后郑重的道,“第四脑室出血也没有错,病人可能在CT检查后开始发生新的病变,出血已经突入了第四脑室,所以才造成现在的高烧,血压下降等第四脑室出血的体征。”

他从头到尾就没有说过病人不是小脑出血,但他还是相信他的判断,如今的CT片也只能证明病人确实是小脑出血,可这第四脑室出血正是因为小脑出血继发破入第四脑室,使病人陷入深昏迷,腱反射消失,高烧,心跳徐缓,血压下降等等体征。

“李伟,要尽早做决定,第四脑室出血抢救不及时,病人就没有机会康复了。”只要是在医疗上的事,林海一直都很严肃,何况这次他认为病人患有非常危险的第四脑室出血,那疾病可在短时间内严重损害延髓生命中枢,导致病人在短短几小时内便会死亡的。

“这”李伟犹豫不决,如果病人在急诊科还只是小脑出血,送到他们科就马上并发第四脑室出血了,这转移的速度也太快了,他有点不敢想像,这张CT片子从拍下到现在还不到半小时,病人得出血多块才能达到那样的速度,如果出血那么急,病人应该扛不住的,刚才那病人明显还能矮一段时间的。

“我很少用肯定这个词,但这次我用了。”林海见李伟还在犹豫忍不住又道,“如果你还不敢确诊,那最好让病人再去检查一遍,越快越好,这病不等人的。”

“什么的,就这么办,我这就送病人下去。”李伟横下心,毕竟这病可不是开玩笑的,如果出现误诊,病人想活下去都难,仪器的科学报告在他心目中算得是根深蒂固了,他觉得还是再次检查在做决定。

“在这等我,我很快就回来。”这时间不等人,李伟急匆匆的奔去重症室,如果是第四脑室也就算了,不是就用不着急着施术治疗。

李伟一离开,空荡荡的办公室仅剩下林海一个人,他对着墙上的CT片子凝神苦思了一阵,忽然一块小小的白点引起了他的注意力,用手指在上面点了点,脸上露出了一丝微笑,转身,大步走出了办公室。

科室外空无一人,刚才的那两个病人家属大概跟李伟一起去放射科了,走廊上唯留着游向天轻快的脚步声,他来到护士站边,对着里边正在闲谈的两个护士吩咐道:“立即打电话到手术室,让他们准备好一间手术间,就说是脑血管修补术。”

那个被李伟称为小燕的护士回头看了护士站的值班表,迟疑了一下才吱唔道:“今天的值班领导是何院长”

林海曾作为一个名满天下的医学专家,地位自不用说,那些年来也养成一种上位者的气质,他这一变脸,护士站里的气氛也由此而发生了改变。

护士小燕脸上一白,不禁打了罗嗦,不敢看向林海,转过身拿起电话按照林海说的打给看手术室。

“谢谢。”林海已经恢复了平时的普通样,尽量让自己的脸上显得更加真诚。

“不客气。”护士小燕还是不敢看向林海,就在刚才,她好像觉得林海整个人忽然发生了天翻地覆的变化,一种无形的压力从他身上散发出来,压得她就好像要透不过气来似的,让她不得不照着他的话去做,她不知道她为什么会这样。

林海看那护士吓坏的样子,心中也有一些歉意。免得以后护士小燕难做,自己掏出电话,向何院长打去!电话里何院长很快就同意了有林海诊断,决定由李伟主刀,林海做助手。

通知了手术室后,林海哪也不去,就在护士站边等着李伟送病人回来,他现在已经完全肯定病人如他之前所说的那样严重,这病发几乎是以分秒来计算,拖得越久对医治越不利,即便他有足够的耐心,还是不时往护士站的挂钟瞄去。

一等再等,电梯终于打开了,第一个出来的是李伟,见到林海在护士站也不打招呼,神色匆匆的对里头的护士喊道:“马上打电话通知手术室准备手术间,病人马上要做手术!”

同类推荐
  • 冬之沐

    冬之沐

    在美好时期,为了小时候的诺言,隐瞒真实身份来这所学校只为遇见他
  • 神医传人在都市

    神医传人在都市

    徐哲,华夏四大神医之首张松千晚年的得意门生。神乎其神的五行针术,绚丽多彩的快意人生,且看小小乡医如何在花都闯荡出属于自己的神医之路。
  • 天外求援

    天外求援

    一个怪谈,引发一场危机,未知的力量出现在众人面前,这是机遇,还是……本书出现的一切都只是作者虚构,请不要过分追求真实。
  • 基建从末世开始

    基建从末世开始

    一觉醒来,水电皆无、通讯中断,大灾变席卷全球,繁华城市变做废土。找到病毒源头的同时,不忘吃饱穿暖。苟住发育,再谋求发展。一切从废墟上开始,在没有上帝、传说与救世主的年代,生存之火将由凡人重新点燃。
  • 巡回乐园

    巡回乐园

    周铭从盒子里面穿越到形形色色的世界,演出一幕幕稀奇古怪的故事。
热门推荐
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 坠刀客

    坠刀客

    江湖游子,一不小心踏入仙门,却无意中窥探出一件惊世秘密。
  • 永觉元贤禅师广录

    永觉元贤禅师广录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 暴走大陆争锋

    暴走大陆争锋

    一个囧眉大头的八岁男孩和一个比大头男孩头还大的男孩,都是瞳孔微红,周身都缠绕着暴走之力,周身的天地气流都呈现不规则的触动。“真疯,你输了”囧眉男孩开口道。真疯皱了皱眉头道“不就十块钱吗,又不是输不起……”“先欠着……”声音还在空中回荡,真疯已经逃窜到百米开外...究竟是什么原因让原本一起长大一起修行的两个人,多年后却反目成仇,一路争锋。更多精彩尽在正文哟~
  • 青帝九世转生

    青帝九世转生

    一世御鬼、二世御尸、三世乱世、四世为妖、五世赶尸、六世因果、七世得道、八世入魔、九世仙帝。青帝的道,道路慢慢,何为道?几生几世轮回转世?经历千辛万苦九世轮回最终休得正果…
  • 康熙末年殖民者

    康熙末年殖民者

    一觉醒来,重生到类似康熙年间,并且为四省海关总督魏东亭庶子魏启元,原本登不上历史的人却帮助家族国家站立在世界的巅峰,康熙渐老,九龙夺嫡,依靠自己对历史的了解在这个大形势下帮助家族正确战队,选择了未来皇帝的阵营,同时创建了魏家商行,把权利扩展到世界各地,东印度公司和西印度公司的确还是占领了那么多的殖民地,但是最大的股东却变成了一个华夏人,靠着系统给咱的帮助,用最廉价的商品为武器,以船舰利炮为后盾,杀向了全世界....
  • 剩者为王:傲娇萌妻

    剩者为王:傲娇萌妻

    我不敢回头看是不是有人追上来了,慌不择路地撞进了一个房间。顾不上多想,我马上锁了门。我转身靠在门板上,看到乔奕谌坐在沙发上。他应该是刚洗完澡,暖金色的灯光从他的头顶上照下来,发丝上的小水珠像碎钻一样闪亮。他身上松松垮垮地罩了一件浴衣,他的样子慵懒无比目光却犀利得像刀子。“对不起……乔……乔先生……”我根本不敢看乔奕谌,握住门把:“我这就离开……”“忘记我说过的话了?”乔奕谌几步走到我面前,用手指捏住我的下巴迫使我对上他幽深的眼眸:“我这里什么时候是你想来就来想走就走的了?”我还没拧开门,就被乔奕谌抵在门上……
  • 灵武之州

    灵武之州

    当世顶尖强者,却被群起而攻以至陨落,光亮再此照入双眼,一个全新的世界展现眼前,且看我如何记前生之耻以赴今世之威!
  • 流年错乱许君心

    流年错乱许君心

    曾许流年轻不负,只愿君心似我心……彼岸间,隔着永远民国初年,社会动荡不安。出生于书香世家的许君心,从小便受到家族文化的熏陶。她敢爱敢恨,不再像上一世活的那么窝囊。他也不再是高冷,而是那个桀骜不羁的少年。外表不暗世事,实则暗度陈仓。……面对残暴而冷酷的社会,他们携手前行,又会谱写一个怎样的篇章呢?
  • 废柴逆袭:女神归来

    废柴逆袭:女神归来

    黑傲娇的风家三少爷对上腹黑护短的林家三小姐,又能擦出什么样的火花?