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第38章 婴儿的日常护理(12)

民主型的父母--宝宝多为独立、直率、乐于助人,亲切,善于社交的性格。

专制型的父母--宝宝多为依赖性、反抗、情绪不稳定、以自我为中心、胆大的性格。

(第十一节)10~11个月婴儿的护理

一、婴儿不能看电视

婴儿的视力是一个发育的过程,电视机必须放在一定距离看,小婴儿还看不清。另外电视图像不清晰,有颤动,孩子也不懂,还不如让他看人或看画片。让婴儿看电视会使孩子眼睛疲劳,视力降低,最好不看。如果要看,只能看几分钟。

二、不要让孩子吸空奶头

孩子吸空奶头是一种坏习惯,吸空奶头容易把大量空气吸入胃内,引起腹部不适、呕吐或腹泻。长期如此还易造成牙齿生长不整齐,形成反。如果孩子已经形成了习惯,要帮助他改掉。可以利用转移注意力等方法,使他忘记空奶嘴,即使孩子为之大哭,家长也不能让步。可以让他先哭一会儿,不去理他,过一会再和他讲道理,并用好玩的玩具哄逗他。

三、宝宝不要过度活动

好动的宝宝,只要不是睡觉,几乎无一刻安静,持久而不知疲倦。有些父母喜欢扶着尚不会走路的宝宝长时间地练习行走,并认为这种“锻炼”对宝宝身体和动作发展有好处。

宝宝过度活动不但不能达到锻炼的目的,反而对身体有害。宝宝关节发育不全,关节软骨较软,过度活动很容易造成关节面及关节韧带的损伤,从而形成创伤性关节炎。

宝宝身体发育较快,对营养的需求大,过度活动会消耗大量的营养,有可能造成营养不良。

过度活动的宝宝身高较矮,这可能与生长激素分泌较少有关。因为生长素在安静状态下,尤其是夜间分泌较多。但另一方面,活动过少的宝宝身高也较矮,因此活动要适度才好。

四、宝宝烫伤怎么办

婴儿能够自由活动以后,父母一时疏忽,就会发生烫伤的事故。像热水瓶,盛有开水的小杯、热锅、热汤、熨斗等都是引起宝宝烫伤的祸根,必须放在宝宝不易摸到的地方。

如果宝宝不幸被烫伤,父母千万不要惊慌。对伤面较小的轻度烫伤,可用凉水冲洗后,涂上“万花油”等药止痛。通常不需要包扎,1周后即可自行愈合。对烫伤后局部出现的小水泡应加以保护,不应随便将其挑破,以免感染。对较大的水泡,可以在消毒的条件下,将水泡底部挑破,让其中的液体流出,但一定注意保留水泡的表皮,这对局部有保护作用。开水泼到宝宝衣服上时,在脱衣前应先用自来水冲洗,尽量使温度降低,然后脱去衣物。如果衣服与皮肤粘在了一起,切勿撕扯,将未粘住的部分剪去,粘着的部分暂时留皮肤上,马上送医院治疗。

对于大面积、重度的烫伤,父母应用清洁被单包裹创面,及时将宝宝送往医院处理。

宝宝手足部位的烫伤,可迅速将烫伤部位浸入冷开水中30~40分钟,以减轻疼痛,然后再做处理。

五、头部受伤急救

宝宝随着年龄的增长,活动范围逐步扩大,从高处摔落或被东西绊倒引起头部碰伤的事故也会增多。家长除多加防范外,还应了解必要的急救知识,以防意外。

宝宝头皮内分布着很多血管,即使是小伤口,有时也会出现意想不到的大出血。这时,家长应立即用干净的毛巾压迫伤口止血,再迅速送宝宝去医院治疗。不要随意往伤口上涂药,否则既不利于治疗,还易造成感染。

当宝宝头部遭到强烈撞击后,必须密切注意观察宝宝是否意识不清,抽搐、呕吐频繁等,如有这些症状,应立即送医院急救。

宝宝摔伤后,家长可以摸摸宝宝的囟门。若张力高,搏动减弱,说明颅内有严重出血,应及时就医。如果张力不高,搏动很好,说明无明显出血。

宝宝头部受伤后,还易出现颅骨骨折,医学上称作“乒乓球样凹陷性骨折”,家长只需用手轻轻一摸便可感觉出来。

颅骨骨折后,有时还会有耳鼻出血或流出家水样的东西,这是颅底骨折引起的脑脊液鼻漏或耳漏。无论是耳鼻出血还是出水,都千万不能堵,不然这些液体会逆流入颅内,引起颅内感染,危及生命。遇此情况应叫救护车送宝宝去医院。创面过大、血流不止,必要时还需手术修复。

宝宝头部严重受伤后,还要特别注意宝宝的体位。如果已经呕吐,丧失意识,绝不能采取平卧位,因为平卧时舌根后倒,易堵住气管导致心脏骤停。可采取侧卧或俯卧位,防止呕吐物吸入气管,保证气道通畅。

六、孩子摔地会脑震荡吗

宝宝会翻会爬以后,偶尔会从床上摔到地下。宝宝摔地是否会发生脑震荡,应根据具体情况而定。如果头部未碰地,就不太可能,头部着地则完全有可能。

脑震荡可轻可重,宝宝头部碰地,应该说脑子肯定会受震荡,只是因摔时离地面的高度或地面的结构不同,大脑受震荡的轻重也会有所不同。

轻的脑震荡可无任何表现,对脑的发育也不会带来多大不良影响。脑震荡的症状有摔后精神差,甚至短时间出现神志不清,常伴有呕吐、头痛、眩晕等表现。因宝宝不能诉说,只能根据其摔后有无嗜睡、呕吐来决定。若宝宝摔后立即哇哇大哭,且无上述表现,则不会有明显的脑震荡。

七、婴儿磕碰脑袋后

宝宝学爬、学走时,不能很好地控制自己的身体,往往会发生从床上摔到地下,或被东西绊倒而磕碰小脑袋的事故。宝宝头部着地,有时仅仅是外部伤痛,短期内即可恢复;有时可能会造成头颅出血,父母应及时做出判断,以免延误治疗。

若宝宝磕碰脑袋后,立即大声啼哭,但精神状态良好,则问题不大。磕碰的头部可能会起大包。这是头骨外部血管受伤引起出血所致,会自然痊愈。磕碰后24小时内必须注意观察,暂不要洗澡。

倘若宝宝头部磕碰后面色发青,家长应注意密切观察。若逐渐恢复,则不必太担心。若宝宝晚上磕碰头部后入睡,父母应在夜里多次叫醒宝宝,宝宝醒后啼哭,说明神志清醒。第二天早晨宝宝起床后精神饱满,能玩,就算是好了。

如果宝宝磕碰后有痉挛现象,则可能是有头颅出血,应立即送医院就诊。

如果磕碰后有呕吐、失神、左右瞳孔大小不等、手脚麻痹不能动弹或昏睡不醒等异常,应马上与医生联系。

如果宝宝头部碰撞后宝宝没有哭声,没有反应,则表明情况危急,应立即口U救护车送往医院。

有的宝宝跌落后,头部可能会蹭破出血,这时家长通常会只注意头部,而忘记彻底检查一下全身。往往被忽略的是锁骨骨折。如果一抱宝宝腋下,宝宝就因疼痛而哭泣,让宝宝举起双手时,一侧的手很难举起,说明这一侧可能有锁骨骨折。因此,家长除了要为宝宝的伤口涂些红药水外,还应仔细检查一下婴儿的全身。

八、宝宝误饮、误食后

宝宝的误饮、误食,主要是大人的责任。大人投有考虑到宝宝具有好奇心和冒险心或未加防范,导致意外的发生。因此,家中的东西切勿乱摆乱放,一旦宝宝误饮、误食,父母不要惊慌失措,应根据所食物品,采取适当的急救方法。

(1)药品:宝宝误服了药品,应先让宝宝喝牛奶或冷开水,然后让他吐出来。如果情况严重,可带着药瓶立即去医院。

(2)合成洗涤剂:宝宝误饮了少量洗涤剂,可让宝宝马上大量喝水、稀释洗涤剂。若大量误饮,应尽快送往医院。需注意误服了洗涤剂不能用催吐法。

(3)杀虫剂:宝宝误饮了杀虫剂,会有恶心、抽搐、痉挛等症状,应立即送医院进行洗胃抢救。

(4)樟脑:宝宝误食后会有恶心、呼吸障碍等症状,应赶快送医院进行洗胃抢救。该物的致死量为2克。

(5)纽扣型电池:因是碱性的东西,宝宝误食后会腐蚀食道和胃肠,导致穿孔,应立即送医院抢救。

(6)墨水:宝宝误饮了少量墨水,让他吐出来就行了。如果误饮了半瓶以上的墨水,除了立即让宝宝吐出来,还应赶紧送医院急救。

(7)煤油、汽油:宝宝误饮后有恶心、抽搐、呼吸困难等症状。但不要让宝宝呕吐,立即送往医院。

(8)肥皂、去污粉:宝宝如果不是大量误食就不要紧,想办法让宝宝吐出来就行了。

此外,如果孩子误食了少量蜡笔、口红、火柴等,而又无异常反应,可不必担心。

家长必须把这些不能吃的物品妥善保管好,绝不能随手乱放,以防患于未然。

九、给宝宝滴耳药

让宝宝侧卧位,有病的耳朵向上,或取坐位将头向一侧倾,也是有病的耳朵向上。滴药之前先用浸有3%双氧水的小棉签清洗外耳道。再将外耳道用于棉签擦拭。滴药时父母往后下方牵拉耳廓。然后滴管将药液顷外耳道后壁滴入3~4滴(约1毫升),用手指反复轻压耳屏数次,使药液进入中耳腔内,保持原位5分钟。

【提示】

①药液要接近体温,不要太凉,以免引起眩晕。

②倘若宝宝两只耳朵里均有耵聍栓塞,应先将耵聍软化液滴入一侧耳内软化耵聍,然后再滴另一耳。

十、正确涂眼药膏

可用右手持玻璃棒,用其蘸取红豆大小药膏,用左手食指或棉签向下轻拉下险,暴露下结膜囊,将蘸取药膏的玻璃棒与下险缘平行,轻轻放入结膜囊内,将玻璃棒从耳侧抽出。让宝宝轻轻闭眼,让药膏布满结膜囊内。用棉球压迫下泪点2~3分钟:

【提示】

①玻璃棒点药端应光滑、完整。

②眼药膏不要与眼药水并用。

十一、给宝宝滴鼻药

滴鼻药之前应先清除鼻腔分泌物,让宝宝取仰卧位,悬于床缘或肩下垫枕头,使头向上仰,鼻孔朝上。可用手轻轻推起鼻尖,使鼻腔暴露,每侧鼻孔内滴入3~5滴后可轻轻捏几下鼻翼,5分钟后可起。

【提示】

①滴药时药管不要碰到鼻孔,应放于前鼻孔上方,以免污染药液。

②含抗生素的药液不能时间过久。

十二、滴眼药的方法

点药之前妈妈应洗干净手,让宝宝取仰卧位或仰坐位。若宝宝年龄小可让爸爸帮忙把宝宝的头部固定好,妈妈站在宝宝头顶一侧,让宝宝眼向上看(太小的宝宝听不懂意思,可用一个吸引他的东西让他向上看),妈妈用洗净的手指(拇指和食物)轻轻分开上下限险,或者用无菌棉签轻轻拉下险,暴露下结膜囊,将眼药水从内眼角滴入,稍稍提起上睑,让宝宝轻轻闭眼半至1分钟,让整个结膜囊内充盈药水。

【提示】

①如果眼部有分泌物应用消毒棉签擦拭去。

②药瓶不要碰及眼缘或睫毛,通常离眼1.5~2厘米,每次滴1~2滴。

十三、宝宝的大便可以初步判断腹泻原因宝宝患腹泻后父母可以从宝宝大便的性状初步判断腹泻的原因,掌握一些这方面的知识是有益的。下面列举几种异常的大便以及可能引起的原因:

(1)大便泡沫多,有灰白色皂块样物质,表示脂肪消化不良。

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