第193章 雌激素能治疗前列腺增生吗？

睾丸与前列腺的关系已被认识了近百年，前列腺为雄激素依赖器官，它的成长、发育、解剖结构与功能的维持都需睾丸供给适当水平的雄激素（睾酮）。但睾酮需在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮（DHT）才能发挥雄激素对前列腺的作用，刺激前列腺增生。过去认为，雌激素可以拮抗男性雄激素，因而减少睾酮向双氢睾酮的转化，使已增生的前列腺组织逐渐萎缩、变小。但最近的研究显示，在前列腺最初的间质增生时，雌激素的作用是主要的，雌激素可增加前列腺的雄激素受体，应用雌激素后，前列腺内DHT增高，故可促使前列腺增生。在前列腺增生的过程中，雌雄激素具有协同作用。因此，可以认为雌激素不能治疗前列腺增生症。临床研究显示，在患者使用过雌激素以后，最终仍进行手术摘除的前列腺标本并未缩小。此外，长期使用雌激素还将增加心血管的并发症。倒是有人主张在治疗前列腺增生症时，同时降低雌、雄激素水平，可取得较好疗效。