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第37章 宝宝心脏有杂音正常吗

昨天,我们盼望已久的宝宝终于顺利出生了。

妻子指着宝宝高高的鼻子的说像我,帅!嘴巴小小的像她,靓!正在我们夫妻俩幸福点评着宝宝时,查房的新生儿科医师告知我家宝宝心脏听诊发现有杂音,建议做一次新生儿心脏超声检查,以进一步来了解宝宝心脏情况。我们两家可都没有患心脏病的,好好的宝宝难道有先天性心脏病?这消息简直如五雷轰顶,我近乎颤抖地将宝宝抱到B超室检查。

结果出来了,我拿着B超报告单看了半天,压根儿没看到“心脏病”的字眼,怎么会有心脏杂音,还是赶快找新生儿科医师问问。

报告显示,宝宝的心脏杂音是由动脉导管未闭合、卵圆孔未闭合产生的。

什么是动脉导管未闭合和卵圆孔未闭?医生介绍道:

在胎儿期,宝宝在羊水中,肺无呼吸功能,呈萎陷状,肺内无空气,不进行静脉血的氧合作用,同时肺内的血液循环阻力很大,依靠肺动脉根部与主动脉弓之间的生理性血流通道——动脉导管和左右心房之间的生理性血流通道——卵圆孔,维系着宝宝在宫内正常的血循环,使得胎儿的静脉血经脐静脉到达胎盘,在胎盘内与母体血液进行代谢交换后回到心脏,周而复始,维持胎儿的生命。

出生后,从婴儿啼哭开始,肺即膨胀充气,肺泡开始换气。随肺部呼吸功能的发育和肺血管的扩张,肺血管阻力明显下降,左右心房压力改变,流经动脉导管和经过卵圆孔的血液大大减少。由于肺循环的建立,动脉导管发生失用性萎缩而逐渐闭合,卵圆孔也关闭。大多数新生儿在出生15~20小时后功能性关闭。动脉导管于出生后3个月左右在解剖上逐渐闭合成为动脉韧带,若不闭合即称动脉导管未闭。卵圆孔一般在生后第一年内闭合。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合即称卵圆孔未闭。动脉导管未闭和卵圆孔未闭均属先天性心脏病范畴。

医生告诉我们,我家宝宝目前情况属于动脉导管未闭合和卵圆孔未闭合,绝大多数的宝宝过上一段时间这两条通道会自然闭合,并要求我们好好呵护宝宝,做好随访,记得到3个月的时候再到医院找医生复查。看来,我们也不要特别担心,希望宝宝一切平安!

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