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第47章 保健护理

健康护理

脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时,为了保持脊柱挺直,这时孕妈妈的上半身应向前略为倾斜,眼睛看上面的第3~4节台阶。一开始可能会觉得很难做,但经过在家的反复练习,一定能熟练掌握正确走路姿势的。

孕妈妈的体重,在这时可谓突飞猛进,肚子已经大得引人注目。乳房也明显增大、隆起,接近了典型孕妈妈的体型。体重急剧地增加,因此,动作变得很笨拙。但由于不习惯这种体形的变化,往往容易摔倒。

从这时起,是身体非常容易疲劳的阶段,因此,应保证充足的休息和睡眠。

如果在洗东西时发现水池过低,可以先用盆接点水,放在桌子上,然后自己坐在椅子上;如果要扫地,可以先去买把能伸缩长度的扫帚,然后把长度拉到合适的位置,这样就能有效防止孕妈妈出现腰部酸痛。对于那些需要长时间弯腰的工作,最好还是请别人代劳比较好。

孕妈妈远离腰痛的技巧

妊娠中晚期,腰酸背痛的感觉会一直困扰着孕妈妈。这是因为,在此期间孕妈妈的腹部逐渐向前凸出,为了保持身体平衡,身体的重心必须向后仰,脊柱过度前凸会造成背部肌肉持续紧张疲劳,从而造成腰背酸痛。胎儿在你的体内孕育成长,由此导致的身体重心的变化会给你的身体状况带来很多不便之处。而且子宫越来越大,压迫着脊柱,使其弯曲程度远远大于平时。与此同时,腰椎(从腰部到臀部区域)的脊髓也会慢慢减少,这都会引起腰部的过度疲劳。

不能站着做家务:正确的姿势应该是先双腿弯曲,脚跟抬离地面蹲下,同时背部挺直,微微吸气收腹。站起来时,要用腿部的力量,而不是腰部。在躺下时,可以先把双腿弯曲起来,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直至把腰部调整到能舒适地贴紧床面为止。对腰部有些酸痛的孕妈妈来说,可采取平躺、双腿弯曲的睡姿,小腿下垫3~4个枕头,能有效让腰部得到最大限度的放松。如果孕妈妈采用侧卧位,需把腿一前一后弯曲起来。

在怀孕期间,为适应子宫和胎儿的变化,腹部肌肉也会随之伸展,最终一般会伸展20厘米左右。激素是造成腰疼的另一主要原因。受激素雌性激素、黄体酮和耻骨松弛激素的影响,韧带会变得更加柔软、有韧性,以便使盆腔能够伸张扩大,适应子宫的生长。然而,韧带的变化却使得你的腰部甚至其他部位倍感不适。激素的变化是孕期必然的,也就意味着腰疼是无法避免的。

换上柔软舒适的平底鞋:坐着的时候将臀部放在座位的中心,不要只把一半的臀部放在座位

专家提醒

★正确的体姿

在怀孕期间,即使你的健康状况一向良好,也难免会受腰酸背痛之苦。因为从怀孕第一天起,身体就处在为分娩做准备的状态。激素分泌增多,腰部肌肉、神经都受到很大影响,这使你时常会有腰部不适的感觉。

孕妈妈走路时应双眼平视前方,把脊柱挺直,而身体的重心要放在脚后跟上,踏地时应由的边上。坐下后,轻轻扭动腰部,将身体的重心逐渐从脊柱调整到臀部。另外,桌子和椅子的高度要互相匹配。怀孕期间要将你喜爱的高跟鞋脱下,暂且放起来,换上柔软舒适的平底鞋。因为穿平底鞋会使你的骨盆和腰部保持在一条直线上,可以减轻腰椎的压力。晚上睡觉时,可以在膝下垫个厚点的垫子,这也有助于缓解孕妈妈腰部受压。

★饮食调摄

腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生冷寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒的水果,如西瓜,也不宜一次食用太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用。

食疗

1 猪腰或羊腰1对,黑豆100克,茴香3克,生姜9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝汤,可常食。用于寒湿腰痛

2 乌龟肉250克,核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛

3 桑寄生20克,猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食

4 益母草30克,鸡蛋2个,加水适量同煮,蛋熟后去壳,再煮20分钟,吃蛋饮汤。每天或隔天1次,用于经前后腰痛加剧或伴有痛经者

★适时休息

如果你的工作比较繁忙或者要做家务活,就要学会忙里偷闲,不时地休息一会。适当的休息能有效缓解身体疲劳。尽管你的日程会安排得非常紧,但你会惊喜地发现,短暂的休息会给身体带来极大的舒适感。

★轻微的运动

虽然怀孕期间不宜做剧烈运动,但是一些非常轻微的运动却是有益于孕妈妈保健的。例如做一些幅度较小的肢体运动、慢速游泳(请务必注意卫生,而且持续时间不可过长)等。

★适当的支撑

大多女性将乳房变得柔软当成是怀孕的征兆之一。如果已经确定怀孕了,那就要经常支撑一下自己的乳房,因为不断长大的乳房也会给腰部带来不小的压力。

妊娠期脂肪肝凶多吉少

★肝脏是脂肪代谢的重要器官

脂肪占肝脏总重量的5%,当脂肪量超过肝脏总重量的5%~25%时,即为脂肪肝。肝脏是人体重要器官,既分泌胆汁,又与物质代谢密切相关。它对脂质物质代谢包括脂肪的消化、吸收、氧化、转化等起重要作用。若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,就会使脂类物质平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积。当蓄积量超过肝重量5%以上或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时便可称为脂肪肝。

★脂肪肝发生的原因

1营养性脂肪肝,由营养过剩或缺乏所致

2酒精中毒

3肝炎

4药物中毒

5内分泌功能紊乱

6妊娠性脂肪肝,多见于妊娠36~40周

最常见者应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝。

★及早诊断及治疗

在危及母亲与胎儿生命的情况下,及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键。如果能在孕妈妈肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠,可以使母婴死亡率分别下降到36%~69%。

同时,还应对孕妈妈予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等。令人有所安慰的是,凡存活的妊娠脂肪肝母子通常不留有后遗症。

脂肪肝患者首先不能吃得太“好”,控制热能摄入,吃饭不能太饱,要多吃粗粮和蔬菜,多喝茶,来增加饱腹感。尤其要控制晚餐的摄入量,尽量少吃夜宵或零食。患脂肪肝的孕妈妈应忌吃下列食物。

鹅肉 民间多视鹅肉为大发之物,湿热内盛者忌食。脂肪肝患者多有湿热偏盛,鹅肉甘润肥腻,含脂肪达11.2%,容易助湿生热,加重肝胆疾病的病情,凡有脂肪肝者忌食之

鸭蛋 是一种高脂肪、高胆固醇食品。据分析,每100克鸭蛋中,所含脂肪为14.7克,而蛋白质仅为13克。所含胆固醇为634毫克,尤其是蛋黄,其胆固醇含量可高达1 522毫克。因此,有脂肪肝者,不宜多吃蛋黄

肥猪肉 肥猪肉是一种富含动物性脂肪的食物。根据有关分析证明,每100克猪肥肉中,脂肪的含量高达90.8克,这种高动物性脂肪食物,对于患有脂肪肝的孕妈妈来说是非常危险的,应当忌食

猪脑 它是一种高胆固醇食品。据分析,每100克猪脑中含有胆固醇3 100毫克,列各类食物之首。长期服用高胆固醇食品,对预防脂肪肝也是不利的。孕妈妈应该尽可能减少对高胆固醇食品,如猪脑等的摄取

此外,脂肪肝患者还应忌吃各种动物油,忌吃动物内脏,包括脑、肾、肝,忌吃各种禽蛋的蛋黄部分,也忌吃河蟹、蟹黄、虾子、鱿鱼、乌贼鱼、蚬肉、凤尾鱼等高胆固醇食品,也有学者主张忌吃荔枝、龙眼肉、蜜饯、果脯及糖类等高糖食品,因糖多也可转变为脂肪。

孕妈妈应远离静脉曲张

★为什么孕妈妈容易患上静脉曲张

怀孕时体内激素改变:妊娠期卵巢所分泌的雌激素增加,而雌激素对血管壁内的平滑肌有舒缓作用,使静脉壁更加松弛而容易发生静脉曲张。

胎儿和增大的子宫压迫血管:因妊娠后子宫增大,压迫盆腔血管,尤其是压迫髂外静脉,从而使得血液由静脉向心脏的回流过程受到阻碍。

家族遗传或孕期过重:有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危群。

★静脉曲张对胎儿的影响

根据研究发现,如果母亲的血液聚集在腿部而不是流向胎儿,那么胎儿的血液循环会受到影响。

最近发现长时间站立的孕妈妈患有静脉曲张的,发生分娩痛也是不可避免的。静脉曲张还是引起早产的罪魁祸首之一。

★按摩缓解静脉曲张

对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而应手术治疗,最好的办法就是预防为主。如果孕妈妈并发静脉曲张,应减轻工作,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢,也可以穿弹力袜或使用弹力绷带。还可按摩小腿,常用手法有:挤压小腿,孕妈妈在靠背椅上,腿伸直放在矮凳上,丈夫拇指与四指分开放在孕妈妈小腿后面,由足跟向大腿方向按摩挤压小腿,将血液向心脏方向推进。搓揉小腿,孕妈妈坐姿如上,孕爸爸将两手分别放在孕妈妈小腿两侧,由踝向膝关节搓揉小腿肌肉,帮助静脉血回流。30%~50%的孕期静脉曲张在分娩后不会自行缓解,且下次怀孕时又会复发,甚至导致中年时期的严重静脉曲张症,因此平时的保健相当的重要。

★孕妇外阴静脉曲张的防治

孕期外阴静脉曲张在妊娠后期较为常见,治疗上以局部护理为主,如采取局部冷敷,或施以冷水坐浴,可使外阴部曲张的静脉血管收缩,进而使症状减轻或消失;亦可局部涂搽氧化锌软膏(再撒上一些爽身粉),这样也会加强局部静脉血管的收缩。

患有外阴静脉曲张的孕妈妈,平时要保持外阴清洁,穿柔软、宽松的棉质内裤,防止局部摩擦,避免皮肤溃破。如有小溃疡,要及早治疗,防止继发感染。

胎教保健

宝宝来到人间,给家庭带来无限的快乐的同时,也给全家人带来了巨大的压力。宝宝从出生到长大成人是一个漫长的旅程。每一对夫妇都寄希望于新的生命,如何孕育一个聪明健康的宝宝,就成为每一个家庭最关心的话题,现在宝宝已经6个月了,应该怎样进行胎教呢?

呼唤胎教法

胎儿6个月感受器初具功能,在子宫内能接受到的外界刺激,均能以潜移默化的形式储存于大脑之中。实践证明,父母亲经常呼唤胎儿,进行语言交流,能促进胎儿出生的语言及智能发育。

6个月的时候胎儿已经具有辨别各种声音并能做出相应反应的能力,父母就应该抓住这一时机经常对胎儿进行呼唤训练,也可以说是“对话”。孩子出生后就会马上识别出父母的声音,这不但对年轻父母是一个激动人心的时刻,而且,对您的孩子来说刚来到这个完全陌生的世界时,如果能听到一个他所熟悉的声音,对他来说也是莫大的安慰和快乐。同时消除了由于环境的突然改变而带给他心理上的紧张与不安。而且通过父母亲充满爱意的呼唤与谈话,给予胎儿良性的刺激,这能够丰富胎儿的精神世界,开发他的智力。

抚摸胎教法

根据国外的研究,胎儿如果很少被触摸、爱抚,很容易出现心理疾患,并且生长、发育迟缓。所以,如果从胎儿期便经常充满爱意地触摸、按摩婴儿,将能有效促进婴儿养成良好的性格和迅速的反应能力。

“抚摸胎教法”,是通过准爸爸孕妈妈轻轻拍抚肚皮或聆听肚皮里的声音等亲密动作,达到准爸爸、孕妈妈和胎儿三方互动与情感交流。因为,孕妈妈对胎儿的拍抚,不仅能传达她对胎儿的关爱,还能使孕妈妈本身处在一种身心放松的状态,达到安抚胎儿与舒缓母亲情绪的双重功效。抚摸训练是胎教中的一项重要内容。孕妈妈通过经常抚摸自己的腹部,可以激发胎儿的运动积极性。

★独特的情感交流

通常在怀孕第4个月时,就能明显感觉到胎动,而到了怀孕的第6个月,胎儿踢脚、翻跟头、扭转身体的动作要明显增多,因此,这时正是实施“抚摸胎教法”的最佳时机。胎教时,准爸爸、孕妈妈可以用手轻轻地、充满爱意地抚摸肚皮,让胎儿感受到爸爸妈妈对他的爱。另外,可选一处安静场所,采取一种最舒服的姿势,每天花10分钟,不听音乐,不说话,集中精力用手抚摸,和宝宝进行独特的情感交流。

这项工作也可以由宝宝的父亲协助完成,孕妈妈躺在床上,准爸爸对胎儿的抚触,可以让胎儿提前感受家的温暖。

如果感觉到胎宝宝用脚踢你的肚子,你可以轻轻拍打被踢的部位作为回应,然后等待他的下一次。一般在1~2分钟过后,胎儿会再踢几下,这时你再轻拍几下。如果拍的部位改变了,胎儿下次踢的部位,也可能会向你新拍的部位踢过去。当然,你变换拍腹的部位,离原来胎动的部位不要太远。

★充满爱意的抚摸

还有一种方法可以试用。你不妨平躺在床上,全身尽量放松,在腹部松弛的情况下,用一个手指头轻轻按下再抬起,来回抚摸胎儿。胎儿受压后出现蠕动,这是对母亲爱抚的反应。值得注意的是:在进行胎教时,必须遵守一个原则,就是一定要充满爱意的抚摸,而不是拍打或按压,另外,千万不要经常性地在情绪不佳时进行胎教。

在妊娠20周后,就可以进行抚摸胎教了,注意与胎动出现的时间吻合,并注意胎儿的反应类型和反应速度。如果胎儿对抚摸的刺激不高兴,就会用力挣脱或者用蹬腿来反应。这时,父母应该停止抚摸。如果胎儿受到抚摸后,过了一会儿才以轻轻的蠕动作出反应,这种情况可继续抚摸。

抚摸从胎儿头部开始,然后沿背部到臀部至肢体,动作要轻柔。每晚临睡前进行,每次抚摸以5~10分钟为宜。抚摸可与胎动及语言胎教结合进行,这样既落实了围产期的保健,又使父母及胎儿的生活妙趣横生,但是有很多孕妈妈可能找不准胎儿身体的具体位置,这时候也可以不用考虑抚摸的顺序。

经过这种训练的胎儿出生后,能比较早些站立和行走。但是,如果孕妈妈已经出现了早期子宫收缩的征兆时,就不要进行抚摸训练了。

★胎儿也会学习

宝宝来到人间,给家庭带来无限快乐的同时,也给全家人带来了巨大的压力。孕妈妈在具有丰富经验的亲朋指导下,用扩音器对胎儿讲话,同时用手在腹部做各种示范动作,与胎儿做游戏,教一些常用的词汇等。经过此训练学习者,胎儿出生时可懂得大约15个词汇,并能对这些词汇做出反应。

这表明了胎儿期也是能“学习”的,如果孕妇能保持着旺盛的求知欲,胎儿也必将受到积极的影响,从而促进大脑智力的发育。

专家提醒

妈妈和宝宝要经常“拥抱”

进行抚摸时,最好有一个安静、平和的环境,周围不要有更多的噪声,你可以专心致志地与孩子进行交流。这样的训练每天可进行2次,每次数分钟即可。

运动保健

孕中期,胎盘在逐渐形成,因此流产的可能性在降低,适当增加运动量还是很有必要的。但加大运动量,并非是增加运动强度,而是提高运动频率、延长运动时间。

孕妈妈开车上班的技巧

对于有车的孕妈妈来说,每天开车上下班也需要一定的技巧。最好的保护方式就是佩戴3点式安全带,这将在很大程度上降低胎儿受伤的几率。安全带固定在身体比较结实的部位,如躯干和骨盆,以保护身体薄弱的部位,如胎儿所在的柔软腹部。孕妈妈开车时首先应调整坐椅位置,在脚可以轻松触到踏板的同时,使腹部和方向盘之间保持尽可能大的距离。随后,将安全带系好、拉紧,确保下半截安全带不会系在腹部之上,尽量水平保持在腹部之下。安全带上半截穿过胸部中间,不要压到腹部。

做孕期体操时请注意

孕妈妈们经常要做孕期体操,孕期体操对孕妈妈和胎儿都有好处,但做体操时有一些方面要注意。

1 开始时不要勉强自己,做操次数可依身体状况而定,以后可逐日增加运动量

2 早晨不要做操,沐浴后可以

3 猫式与电梯式体操会使胎宝宝在腹中逆转,所以怀孕8~9个月时不要做

4 做完一遍体操后如果感到累,就应该适当减少运动量。运动适量的感觉为身体微微发热,略有睡意

5 肚子发胀、生病等身体不舒服的时候,对体操的种类、次数、强度等可以酌情减少

公交族孕妈妈出行处方

孕妈妈乘公交车比较方便、省体力,但仍有些特殊情况要注意。

1 每天工作前都要从家出发赶往车站,然后在车站等车,这需要留出足够的时间,避免匆忙中出乱

2 孕妈妈最好能避开上下班高峰期,如果做不到,也不要与他人争抢车门、座位,容易出现问题

3 孕妈妈上下车要注意脚下的台阶

4 孕妈妈的衣服一般比较肥大,在乘公交车时要注意不要让车门夹住衣物,也注意不要让同车的乘客踩到,让人既尴尬又着急

立回旋式运动

1 直立,足与肩同宽,胸部略挺,自然呼吸。

2 手心向下,双臂伸直从身体前方慢慢抬起至与地面平行;呼气2~4秒钟,髋部不动。

3 从腰部扭转,头、臂同时向后转身至最大限度,腿不要弯;吸气2~4秒钟,慢慢还原,保持手臂平伸,不要放下。

4 同上顺序,向反方向做;身体转正还原后,呼气放下手臂;慢慢放下手臂,换方向、换臂做。

腿部运动

1 两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门,抬高臀部。

2 把一条腿搭在另一条腿上,然后放下来,重复10次,每抬1次高度增加一些。

3 换另一条腿,重复10次。

4 两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门,抬高臀部,然后放松。重复10次后,把下面的腿搭到上面的腿上,再重复10次。

骨盆运动

1 双足与肩同宽,全身放松,两手下垂,单膝曲起。

2 膝盖慢慢向外侧放下,左右各10次。

3 坐在椅子上双膝曲起。左右摇摆至椅边,慢慢放松,左右各10次。

4 笔直坐好,用手拉向身体,双膝上下活动,宛如蝴蝶振翅。吸气伸直脊背,呼气身体稍向前倾,此运动是放松骨盆的关节与肌肉,使其柔韧,利于顺产。

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