症状：急性胆囊炎与胆管炎在小儿中比较少见，偶有伴发胆石症者（婴儿更罕见）。发病常较急骤，多于发病后1天内就诊。以腹痛、高热、寒战为主要症状，偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛、胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥，或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻，时间短暂。
体格检查呈急性病的，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃，右上腹有明显压痛及腹肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现，经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。
应对措施：急性胆囊炎可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因婴儿多不能进食，故亦须静脉补液以维持营养及水分。
中医疗法：以清利湿热、舒肝理气为主
处方举例：柴胡3克，黄芩9克，木香3克，枳壳9克，郁金9克，蒲公英15克，大黄6克，茵陈15克，胆草6克。腹痛重者加元胡9克，川楝子9克。
手术疗法
手术适应证：
（1）胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术；
（2）高热、中毒性休克，经短时间纠正无显著改善或病情恶化者；
（3）在治疗过程并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔；
（4）胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是：解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备，包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3～6小时的积极治疗，症状未见好转，即应实行急症手术以免失去抢救机会。
温馨提示：
手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而婴儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同时伴有胆总管炎症或穿孔时则须进行胆管引流，同时进行腹腔引流。一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备手术治疗。
