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第64章 孩子的出生

孩子出生的瞬间

子宫口最大程度的张开,这是最后的冲刺。胎儿在寻找着最容易通过的途径,终于就要出来了。这时,胎儿和孕妇都在做着最后的努力。

胎儿在腹中的动作

为了通过狭窄的产道,胎儿时而蜷缩身体,时而伸展开来,时而回转身体,努力地改变着头部和身体的方向。为了见到妈妈,孩子在努力地尝试着通过产道。这个时候,妈妈也一定在和胎儿一起做着最后的努力。

子宫口在张开到最大程度的同时,阵痛也不断的袭来。这时,孕妇要上到分娩用的床上,准备就绪后,护士会做出“开始生产”的指示。虽然在护士的指导下分娩会进行的很顺利,这时一定要注意控制好情绪,不要有逃避的心态,要勇敢面对。伴随着阵痛,孕妇要掌握好用力的节奏,因为在这期间胎儿很难接触到空气,所以妈妈即使停下来稍做休息也是没有问题的。

孕妇开始用力的同时,胎儿也将骨盆完全的撑开。从产道口便可以看见胎儿的头部了。这时即使不用力,也能清楚地看到胎儿的头部,生产就会很快的完成了。胎儿的肩部如果出来了,身体和脚也会随之出来。这样,属于你的孩子终于诞生了。当你忍受着疼痛煎熬的时候,要记住,你的孩子也在和你一起努力着。

孩子露出脸部

在儿头初露以后,不久就能见到整个脸部了。这个时候胎儿还是面向母亲的背部,要再次的转动身体,露出肩膀,这样你的小孩子就出生了。

在护士帮助下用力

排临之后,护士就会说“用力!”这时孕妇就要“啊”的用力。脸部不需要用力,收起下巴看到脐带,按压着子宫口让腹部用力。

看到胎儿的头部以后,按照护士的引导,调动全身的力量,进行“哈,哈”样的短促呼吸。如果胎儿的头部,双肩都已经出来后,即便不用力也没有关系了。因为在那之后,仅仅是子宫的收缩力就足以将胎儿的身体和脚生产出来了。最后在用力的时候,会阴部会有涨裂的感觉,所以,务必要听从医生的指导。

剪断脐带

胎儿产出后,要将连接在妈妈和孩子之间的脐带剪断。在怀孕的过程中,妈妈通过脐带,把血液中丰富的氧气和营养物质从胎盘传送给胎儿。因此在其间分布着粗的血管。

因此,切断的时候,在靠近胎儿的一侧要留出适当的长度,之后用剪子剪断。因为在脐带中没有神经分布,所以无论是妈妈还是胎儿,都不会感觉到疼。脐带一剪断,从妈妈胎盘流向胎儿的血流也就终止了。不久后,妈妈会感到轻微的阵痛(子宫的收缩),那是因为胎盘的脱出造成的。通常把这叫做产后出来的胎衣。

剖宫产手术开始之后

新生儿的诞生

在确定麻醉有效以后,开始手术。手术全过程要花费30~60分钟的时间。在手术开始的五分钟后,胎儿就会诞生。开始啼哭的胎儿,要进行必要的检查和沐浴,之后放到爸爸妈妈的面前。

子宫和内部的缝合

缝合子宫时,要检查子宫和卵巢是否有异常,内部缝合以后,手术就结束了。子宫的缝合要使用可吸收的线,而内部的皮肤一般情况用医疗缝合线即可。

剖宫产的方式有两种

剖宫产方式的选择

在医院里,也有不是自己决定剖开方式的情况,可能因为母子的状况,只能选择纵向切开的情况发生。之前曾经采用过剖宫产的孕妇,通常采用与以往相同方向的切开方法。

横向切开

因为沿着皮肤细胞横向切开,日后伤口不会很明显,但是由于医生的视野变得狭窄,所以需要较高水平的技术。

纵向切开

纵向的切开虽然日后的伤口会比较明显,但是因为医生的视野比较宽阔,所以在紧急剖宫产等争取时间的情况下较多的采用。

和新生儿面对面的时间

母子的状态决定见面时间

孩子出生以后,用最好的状态和孩子面对面,加深母子的感情,这是最理想的状态。但是,在有些时候,产院需要对新生儿进行各种各样的检查,要在数小时之后才能进行初次哺乳,所谓的亲吻也很少。

如果孕妇和新生儿的身体状况不允许的情况下,也要在母子的情况都稳定了之后才能见面。

例如,剖宫产的情况下,妈妈也需要进行产后的处理,虽然也会有产后的拥抱,但是不会一直让母婴待在一起。如果产后妈妈不能马上和孩子待在一起,在母子双方的状况都变好的情况下,还是可以进行亲切的拥抱做为弥补的。

给孩子最好的关爱

克服了剧烈的阵痛,终于和孩子见面了,这是很激动人心的瞬间。第一次的拥抱,妈妈和孩子的肌肤紧紧的贴在一起,多么温馨的场面啊。

和新生儿的肌肤接触

刚刚出生的孩子,因为突然来到了与之前完全不同的世界,非常的胆怯。由于胎儿的情绪很不安稳,所以在出生后不久进行肌肤的接触是很必要的,这就是给孩子最好的关爱。而用毛巾和衣服隔着的作用就远远不如上述的方式。

无论脐带是连着的时候还是被剪断以后,都没有关系。

当抱起孩子的时候,进行着体温的传递,亲切的注视着孩子的眼睛,仅仅这样,也能够传递妈妈的爱。让孩子吮吸乳头,初乳即便不是出的很多也没有关系。要让孩子嗅到妈妈的体味,用舌头舔食乳头,让他记住妈妈乳汁的味道。

30分钟之内能够自然的哺乳

胎儿吮吸妈妈的乳头,有利于记住妈妈的气味,而对于妈妈而言,也能增加促进母乳的分泌,使得产后不久就可以进行哺乳变得容易。

用妈妈的体温维持孩子的体温

生产刚刚完成的妈妈,身体会散发热量。肌肤的接触可以防止胎儿的体温下降。

擦去胎儿身上的水滴

胎儿的身上如果有水分,在水分蒸发的时候,会导致体温下降。所以,要将身上的水滴擦干后再抱入怀中。

零距离的至亲感觉

围巾和衣服都不要穿,妈妈和孩子肌肤充分接触的抱着,充分的体会接触的感觉。这样,刚刚出生的孩子会感到有安全感,容易变得很安定。

产后要在产床上度过的两小时

产出胎盘

孩子诞生了,但是生产并没有就此结束。因为残留在子宫中的胎盘也必须要分娩出来。

一般说来,在孩子诞生后的一段时间,终止作用的胎盘就会分娩出来,因此要再一次的进行子宫的收缩。此时的疼痛较分娩之前的相比要轻得多,大多数人感觉不到有痛感。

由于子宫的再次收缩,胎盘和卵巢膜从子宫内部脱离出来,胎盘一脱离,就可以检查在子宫内是否有胎盘和卵巢膜的残留,以及子宫颈是否有破裂等。如果是会阴部切开或者破裂的情况,要在此时进行缝合,至此,生产过程全部结束了。

孩子诞生,一般说来,在产后的15~20分钟之内胎盘和卵巢膜就会自行脱落。但是,也有过了1个小时以上胎盘也不脱落的情况发生。

关于这种情况的判断,如果脐带被切断之后,脐带向子宫中回缩困难的话,就说明未完全剥落的情况。另外一方面,也可以通过在腹部上方的超声波进行检测。如果脱落的话,为了促进子宫的收缩,要边按摩子宫底部,边牵引出脐带。如果胎盘有部分残留在子宫中不出来的话,医生就会把手伸到子宫中去把它牵拉出来,这叫做胎盘的用手剥离法。而这种残留的剥离会伴随着疼痛。

该不该和早产儿亲热

对于没有足月生产的新生儿,由于体温调节能力差,容易造成体温低的情况。呼吸运动也比较弱,也较容易引起细菌感染,所以出生以后要马上放入到保育器里面。这样,即便是新生儿出生了,多数情况是不能抱的,与新生儿互相接触的时间就会变得很少。

尽管如此,也不要失望,可以尽量多的去孩子所在的房间,并且在无菌处理后,来触摸胎儿。头,手,脚,肚子等,各个地方都要尽量的抚摩到。

最近,即便是放在保育器里面的胎儿,也被允许抱起来,这样的产院在渐渐增多。在保育器中抚养,与胎儿接触的时间很少,抱着的时候要跟他说各种各样的话,一定要用饱含爱的语言来呼喊孩子。

产后宫缩痛

在胎儿的产出之后,变大了的子宫就要恢复到之前的大小,开始了自然的收缩动作。这被称为“后续阵痛”,由于这个动作,也引起了胎盘的外露。这种后续阵痛存在着个体的差异,即有人感觉“跟生产时的疼痛相比这根本不算什么”,也会有人说“真是出乎意料的疼痛!没想到产后还会有这么剧烈的疼痛”。无论怎么样,后续阵痛在大多数的孕妇中都有体现。

会阴部缝合

对于会阴切开的孕妇以及生产时会阴撕裂的孕妇,伤口需要进行缝合。虽然说进行了麻醉处理,但还是有人会感觉到丝丝的疼痛。

会阴部的缝合方法

会阴部切开或者会阴裂开的情况下,要进行局部麻醉的伤口缝合。缝合以后,伤口会快速的恢复的很好。切开的情况下,由于伤口是直线的,能够缝合的很漂亮,而撑裂的情况下,伤口是参差不齐的,所以需要更加细致的缝合。

刚出生的孩子

为了不让刚出生的孩子体温下降,应当让他躺在胎儿床上(一种保温的床),在床上对胎儿进行处置,检查,测试等。胎儿诞生以后首先要进行体液和血液的取样,完成检查和测试。然后穿上漂亮的产后服装,最后在进行详细的检查。

羊水的吸出

刚出生的胎儿,在鼻子和口中会残留羊水。出生以后,他将会用肺呼吸,所以,在鼻腔和咽喉部的羊水和血液及黏液等要用导管将其吸得干干净净。

沐浴

胎儿的身体被一层类似奶油的“胎脂”包着,在擦拭的时候可能会伤到身体,因此不要盲目的取下来。刚刚出生后,不要马上进行沐浴,只是把身体上残留的血液等污物轻轻地清除掉即可。

刚生产过的妈妈

首先要和胎儿面对面。根据产院的要求,一边将出生的孩子放到妈妈的胸上和妈妈面对面,同时也要掌握哺乳的时间。如果可能,要在30分钟之内让胎儿吮吸乳头,进行哺乳。由于大部分的孕妇在产后会出大量的汗水,因此首先要将汗水擦拭干净,并且更换新的睡衣。紧接着进行血压,脉搏,呼吸频率,以及出血量的测定,会阴部缝合的处理。另外,产后的子宫会收缩恢复到原来状态,如果收缩不完全或者胎盘脱落后血管不能很好的愈合,就会引起大出血。为此,有必要使用促子宫收缩的药剂以及用来冷却腹部的保冷剂等,来促进子宫的收缩。

产后妈妈的身体调节

出血的情况

因为会有突然异常出血的情况发生,因此全程观察是必要的。会阴部伤口的状况,无论是切开的还是撕裂的会阴部,在产后都要进行缝合。而且一定要定期进行消毒处理。

何为“冰镇关爱”

在产后,为了另松懈的子宫能够收缩回去,通常会在腹部放置保冷剂。如果腹部的温度降了下来,就有利于子宫的收缩,这样就能防止持续的出血。

乳腺的疏通和哺乳

在产后的不久,就要让胎儿吮吸乳头,给予他“初乳”。即便是开始的时候量不多也没有关系,让他吮吸才是最重要的,由于吮吸的刺激,会促进产生激素,让乳汁的分泌活跃起来,产生更多的乳汁。

造成乳腺和奶管不通畅的原因

1.乳房最低部的乳腺管不通的话,结果是整个乳房没有胀的感觉,奶水也不足。

2.如果是乳晕或乳房前面的奶管不通其结果是乳房胀痛却下不来奶。

3.由于生气或不能母乳喂养,乳房产生回奶的生理反应,回奶部分奶管不再下奶,就减少了奶量。

4.产后乳房坚硬或部分部位有硬块的原因是由于乳房本身绝大部分乳腺管不是很健康,有乳腺增生的可能性,增生物质堵塞了奶管,奶水浸泡着增生物质自然即胀又硬。

5.乳房刺痛或触痛感觉也是因为奶管不通,但尚未达到阻塞的程度。

6.附乳和腋下淋巴肿大也均是由于乳房内肿块堵塞了乳络经脉,使微循环不能通畅堆积所至。

乳腺和奶管不通畅的解决办法

乳腺不通或奶管不通的直接办法就是乳腺疏通,疏通乳腺的好处在于,为下奶做好充分准备,奶水一旦下来则畅通无阻,不至于因奶管不通导致各种痛苦。宝宝有奶吃身体会更健康,妈妈及家人都会更安心与舒心。

乳腺疏通的另外一个好处就是恢复乳房健康。在多年的每月周期内分泌的促使下,乳腺管内难免会残留一些人体的分泌物,这些分泌物的多少与精神状态、精神压力、长时间配戴胸罩、环境恶劣、饮食结构等有着直接的关系,时间一久,这些分泌物就形成堵塞奶管的罪魁祸首。

小贴士:【自我检查乳房的方法】

新生儿吃完奶后,要彻底把乳房排空奶,再沿着整个乳房细细的轻微的用手触摸,如乳房内有能够游移的硬块或疙瘩即是不正常的,正常的乳房应该是非常柔软,里面没有任何硬的物质。

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