夫医之道莫难乎小儿盖一忽有病不可以脉切不可以言审惟在察色听声要知疾病之由是亦难矣若小儿初生之后禀受胎元浓者疾病自少禀受怯弱者不加保护生病多端或受惊触或伤饮食或冒风寒皆能致疾若非烛理之明曷能辨哉一或少差为害不浅业此者又当以明症而治疗焉
小儿指掌脉纹图
男左女右看手掌虎口纹法一风关易治一气关疾深一命关恶候其症候看纹过寅关初病卯关疾深辰关难治一寅关青色是四足惊二卯关赤色是人惊三辰关黑色是水惊三关通度见五色者难治
看三关纹法
看三关纹法
丫风关青色如鱼刺者是初惊易治气关青色如鱼刺疳痨身热易治命关青色如鱼刺主风邪入脾难治
看三关纹法
风关青色如悬针主水惊易治气关赤色如悬针主肝肺脏积热命关有此形五色皆恶候
看三关纹法
风关如水字主惊风入肺咳嗽面赤气关如水字膈上有涎并虚积伤滞命关如水字主惊风疳极候
看三关纹法
乙风关如乙字主肝脏惊风易治气关如乙字主惊风病重命关如乙字青黑色主慢惊难治
看三关纹法
纹风关如曲虫疳痞积众气关如曲虫主大伤积秽命关如曲虫主心病传肝难治
看三关纹法
纹风关如环主肝脏疳疾积聚气关如环主疳入胃吐逆者不治命关如环者病不治
看三关纹法
纹风气二关如乱纹者可治通命关者难治此文在手或在面或在左右脸皆死候纹图 纹曲钩里者是气疳纹图 纹曲钩外者是风疳√ 斜勾右者是伤寒身热不食无汗向左者是伤风身热不食有汗纹图 双勾脚者是伤寒纹图 三曲如长虫者是伤硬物纹图 两曲如勾者是伤冷物纹图 一头如环有脚是伤冷物纹图 三关纹不足者是风气虫积
小儿神异八段锦
鱼刺生纹亦与通 风关若见是初惊忽然黑色缘风盛 总有灵丹未必惺长至气关心转病 浑身红热定还轻命关气盛转脾脏 任是卢医救不宁
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悬针青黑在风关 被水惊来莫等闲赤色气关疳入肺 命关要救救应难最怕青黑兼红紫 必定须教命不还通透三关休用药 慢惊传变少灵丹
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水字风关气受伤 惊风入肺病相当更兼咳嗽粘涎盛 面赤须当早用防若见气关涎在膈 胸中痰盛有随方命关若见风疳盛 通透三关命即亡
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乙字肝家受病初 惊风肺脏治难居气关若见纹双紫 肝病肝方好药医若见命关惊入胃 不论青黑病难除若还俱见三关上 此是肝家死有余
小儿神异八段锦
曲虫疳病在风关 肝病传脾肚肿宽才过气关还肚肿 脾家有积治须安急肝属肾宜医早 莫待稽迟恐救难长到命关心便热 惊疳莫治病相关
小儿神异八段锦
如环形候风关见 脾肾传疳莫等闲腹内积伤兼内实 莫教传变长中关气关纹见风生胃 吐逆之时恐救难若到命关休要治 纵然有命也难看
小儿神异八段锦
纹图乱纹形候在风关 虫咬心头苦忍难用药驱虫心疾愈 更须何处觅灵丹别药疳虫不能去 可将苦楝味推详一两炉中炙为末 良辰服了便身安
小儿神异八段锦
纹图流珠死候不堪医 右手三关除此亏右脸有纹半夜死 左边纹见看申时
看纹歌诀
虎口乱纹多 须知气不和 色青惊积聚下乱泻如何 青黑慢惊发 入掌内吊多三关忽通过 此候必沉左右红生似线形 定是伤脾发热惊右有双纹如左状 食因惊积一齐生纹头有似三 样 肺气生痰夜作声赤青应有伤寒症 只是单红泻定生指上辨青纹 认是四足惊 黑色因水扑赤是被人惊 紫色热而泻 黄色是雷惊曲里风还盛 湾分食上蒸 但看 手处方可辨其形
○诊脉口诀
小儿有病须凭脉 一指三关定其息 浮洪风盛数多惊 虚冷沉迟实有积小儿一岁至三岁 呼吸须将八至看 九至不安十至困 短长大小有邪干小儿脉紧是风痫 沉脉须知乳化难 腹痛紧弦牢实秘 沉而迟者骨中寒小儿脉大多风热 沉细缘因乳食结 弦长知是胃肝风 紧数惊风四肢掣浮洪胃口似火烧 沉紧腹中痛不歇 虚濡有气更兼风 脉芤多痢大便血前大后小童脉顺 前小后大必气咽 九至洪来苦烦满 沉细腹中痛切切滑主露湿冷所伤 弦长客忤分明说 息数平和八至七 此是圣贤传妙诀凡看小儿一岁至七岁一息八至或云六至是平和无病之脉九至为数十至为极五至为迟四至
○小儿无病歌
小儿常体貌 情态自端然 鼻内无干涕喉中绝无涎 头如青黛染 唇似点珠鲜脸芳花映竹 颐绽水中莲 喜引才方笑非因手不宣 纵哭无多哭 虽眠不久眠意同波浪静 情若月明天 此儿安又吉何愁病患缠
○小儿外证恶候歌
眼上赤脉 下贯瞳仁 囟门肿起 兼及作坑鼻干黑燥 肚大筋青 目多直视 睹不转睛指甲黑色 忽作鸦声 虚舌退场门 啮齿咬人鱼口气急 啼不作声 蛔虫既出 必是死形用药速救 十死一生○察形色之（五脏五位所属）心为额南方火肝为左颊东方木脾为鼻中央土肺为右颊西方金肾为颐北方水○四时察色春色青属木 夏色红属火 季夏色黄属土秋色白属金 冬色黑属水 四季皆不宜纯色
○五脏部位见色变证
额红因火热 青色有肝风 黄色相生顺黑色水来侵 印堂青色见 人惊与物惊红赤因胎热 黑色不堪论 山根青隐隐惊疾已重重 黄色脾伤食 黑暗死临身年寿黑相侵 命夭定然真 恶痢因斯色青黄吐泻频 鼻准微黄吉 深黄恶症临青赤多应吐 黑色有灾 两脸多黄色湿痰热难当 青为客忤病 红赤热伤寒颐间青色见 肝病有微惊 黑色惟冬顺黄赤是雷惊
慢惊风候
吐泻多时起慢惊 额青汗出眼微昏头低困睡舌常吐 身冷涎腥眼露睛
急惊风候
牙关紧急热涎潮 眼瞪唇红头动摇搐搦急惊风热盛 化痰除热病随消
伤寒候歌
恶寒发热面皮红 此为表症汗须通热多内实身常露 烦渴披衣里症明
痘疹候歌
如斯气色耳 冷 嗽嚏时时手足寒发热似惊身战动 眼中生眵脉浮长
食惊泻痢候
青黄白色食因惊 泄泻多时使转青脏腑不调成痢病 热红冷白症分明此是惊泻痢之候腹痛赤白如冻作渴烦热不食者不治
疳疾候
切牙唇白肢枯细 乳食无调脾胃伤毛发焦兮尿色白 腹胀虚响体形黄口渴眼昏身作热 眉揉鼻面皮光泻青呕逆皆疳候 自有良方保命长
丁奚
项小腹高肢体细 全无精采不时啼久结骨蒸脾胃衰 婴童有叫号丁奚
晡露
头骨分开热往来 吐虫翻食胃多灵肌肤消铄成晡露 烦渴无神眼不开
无辜
脑后项边多结核 盖缘辜鸟拂儿衣形羸壮热候脓血 虫入皮肤命早归此三症者皆中间小儿气色之症也
候山根
山根黑色死来临 紫气多因乳食惊青色必因人叫唤 医家仔细要分明
候死气色
额颧黑暗口唇青 直视摇头不转睛喉内涎声如拽锯 此皆死候不须论此是五脏六腑气败见黑暗之气纵有良药莫能治也
形证
小儿脐风之病是初生之后由断脐不谨致有三症生焉曰噤风曰撮口曰脐风名症虽殊实一种病也噤风者其症口噤眼闭啼声渐少舌上如粟不能吮乳口吐白沫二便不通此由胎受热毒流入于脾而有此症撮口者面黄气喘啼声不出此由胎热伤于心脾故舌强唇青口撮不能吮乳脐风者由断脐之后为水湿风冷入于脐中流于心脾以致腹胀脐肿四肢柔直日夜多啼吮乳不得发为风搐皆是恶候若一腊内见之实为难治如坐视其毙良可悯哉须看儿牙龈之上若有白泡如粟米急以温水醮布裹指擦破即开口便安亦不服药自愈此良法也若满口生白疮不能吮乳者名锁隔难治变蒸之疾变者易也蒸者蒸于五脏气血而然也盖儿初生之后至三十二日为一变六十四日为一蒸每经一变一蒸便觉情性有异于前其病轻则发热有似惊状重则壮热呕吐汗出烦渴轻者三五日解重者七八日解其症类似风寒但变蒸则耳 冷上唇发泡啼哭不已治当和平之剂微解其表微利其里勿用寒凉酸利之药或有不治自愈经云十变五蒸一岁有余变蒸毕矣急惊之症其发猛恶忽然牙关紧急壮热涎潮窜视反张搐搦摇头口中热气颊赤唇红纹青脉数小便涩黄盖因内有积热外受风邪心受热而积惊肝生风而发搐以致痰涎壅塞口噤无知发作一时治当宜速缓则病深而难退矣慢惊之疾多因吐泻久而发于脾胃或急惊久而过用寒凉变为慢惊其症手足螈 昏睡露睛涎鸣微喘眼开神缓吐舌摇头乍发乍静四肢发热口鼻气冷面色淡青此为慢惊之候也治当调胃药中加以截风定搐之剂使阴阳之气和平则慢惊之疾可得而止矣慢脾风病症起自慢惊所传或久因吐泻以致胃气虚故脾受风邪而作也其症面青额汗舌短头低眼合不开困睡摇头吐舌吐腥口噤切牙手足发搐肢冷脉微及其治也欲逐其风无风可逐欲疗其惊无惊可疗微见喉中痰涎虚热往来神志昏迷世所谓慢惊风难疗者慢脾风是也大凡小儿得此病者十救一二若初见摇头目常斜视以手摸人困睡多汗即是慢脾风之作也速用养脾逐风之药尚可回生若待前症悉见则难救矣惊风之病泻青虚惕痰涎来去面红发热此因风将生而未至也惕惕夜啼面青切牙喘息窜视是惊将至而未大作也看在何脏受病而祛散之须听睡中惊啼之声若浮亮者易治沉哑者难治天钓属阳其症壮热惊惕眼目翻腾手足抽掣啼叫甲青此由心肺生热而然治当解利内钓属阴其症腹痛多啼囊肿唇黑眼内红丝胸高脚缩此由胎受惊风五内抽掣治当温暖肾肝而愈中风乃骤病也仓猝之间昏不知人盖因小儿气血未定寒温失调邪从虚入其症壮热面赤搐掣气夜啼客忤夜啼者是脏冷至夜阴盛腹中作痛啼叫而不安也客忤因客气异物暴触而忤其症似惊口出青沫喘息螈 但眼不上窜耳痫疾乃小儿之恶病也其症猝然昏仆口噤涎流项强反张目瞪直视手足抽掣发而时醒者为痫若身硬直而叫啼恍惚是为惊痫若汗出脱衣风邪袭入积热生痰屈指如计数者是为风痫食时受惊停滞乳食结为惊癖是为食痫古云痫应六畜当时以其啼叫之声音相类如六畜之状故得名耳小儿疳疾皆由乳食不调肥甘无节而作也盖因脏腑薄嫩饱伤胃饥伤脾饥饱不匀致伤脾胃疳疾由此而生也其状身发潮热腹胀肠鸣尿如白浆头皮光急毛发焦稀揉鼻 眉体黄唇白口渴自汗眼昏泄泻皆疳候病关乎五脏亦有五疳之名虽起于乳食之不调莫不有因虚积日久而化为虫治当杀虫养胃是为切要余以随症处方而治疗焉咳嗽之疾非止一端或感冒风寒或积惊生热皆能为嗽若因风邪伤于肺气其状鼻塞声重或流清涕身发寒热此伤风之嗽也若积惊生热热盛生痰其状喉中鸣急声浊痰多嗽声不止此积热之嗽也若久嗽不已传入五脏各随脏症而取疗焉喘急之病盖喘与气急异名而同出喘即口张难息气急则息短促渐加之而为喘也惟在轻重而已有因风寒伤肺久而不散必生热热则气粗而变为喘也或食盐酸以呛肺脘而为哮喘治当明辨以求治焉脾胃之病乃小儿切要一或乳食不调脾胃受伤胃伤则呕吐而不食脾伤则膨胀面黄腹痛泄泻乳谷不化所谓乳多终损胃食涌即伤脾是也泄泻之疾有虚有实若是饮食不调捐伤脾胃食滞不行或完谷而出或水道不分若湿流脾中则烦渴而水泻此脾实而受湿之泻也有脾虚不能运化饮食食后膨胀而作泻此乃脾虚之泻也其症初作便勿以参术诃子补涩之药先要消导分利若久而不止补剂宜矣呕吐之疾由脾胃嫩弱乳食不调或为惊触或受风寒以致不纳乳食亦有胃热生痰皆令作呕先宜霍乱之症多因暑月乳食不调或伤生冷油面之物伏热内作清浊相干致令吐而泻也或烦渴引饮或肢冷神昏又当临症辨其寒热而治焉痢疾之由脾胃气弱或外受暑湿之邪或内伤生冷油面之物积滞于肠胃之间令人腹痛而里急也色有赤白之殊以分气血之为病亦当分气分血而求治焉若呕吐噤口而四肢逆冷谷道空虚常流黄汁者不治发热烦躁喘急者亦不治疟疾由夏伤于暑邪客经络秋阳复收两热相攻必作疟矣或因乳食不调致伤脾胃或持抱解脱无时不避风寒邪入皮肤致令气血不和阴阳交争所以寒热作而为疟也积滞之病面色萎黄腹胀浮肿多睡食少大便滞涩小水如油或吐泻酸臭皆积之症也有乳积有惊气积有食积治当分辨以消磨之肿胀是饮食不调凝滞不化过食生冷致伤脾胃不能传化气不升降而肿胀生焉或有风寒伤肺使气逆而为喘肿治当推其原而分消之伤寒之病与大人无异治法皆同其所异者兼惊夹食而已其症初发身恶风寒必偎人藏隐之此表症也面赤露头摇手掷足烦渴粪燥掀被气粗此里症也若头温足冷腹痛便青此阴寒病也治当分辨发表攻里温散可也伤风之病是肺感风邪其症咳嗽声重鼻塞流涕身作寒热痰盛气粗甚则为喘法当先表散而后清解可也大便不通乃是大肠积热以致秘结不通腹胀妨闷忽作脐痛小便不利乃是热入小肠使膀胱之气不化以致小水不利而秘涩也治当通利之脱肛多是泻痢久而大肠气虚或有热积肠中使粪门脱出而不收也五软者头软项软手软脚软肌肉软是也
治法并方
○脐风撮口一小儿初生之后便看脐带如粗大色白者七日之间定有撮风病速用眉掠柄将脐带离脐寸上破开以柔帛揩净盘住待三日内艾火蒸过可无此患不然此症初见看儿牙龈上有小泡子如粟米即以温水蘸热帛裹指轻轻擦破开口便安不消用药此良法也一撮口风宜用 撮风散 保命丹 猪乳膏
治法并方
用白僵蚕直者炒末朱砂少许同研匀细搽口内
治法并方
方见惊门
治法并方
治胎惊琥珀（一钱） 朱砂（五分） 防风（一钱）上为细末用猪乳调抹口内
变蒸
一变蒸解里宜用 惺惺散一变蒸和里宜用 紫霜丸
变蒸
治变蒸发热因受风寒咳嗽鼻塞或发痘疹人参（一分） 白术（五分） 茯苓（六分） 甘草（一分） 芍药（五分） 桔梗（三分） 细辛（一分） 天花粉（四分） 防风（三分） 川芎（三分）每贴用水一钟姜一片黑枣一枚煎至四分不拘时服
变蒸
治变蒸发热因乳食不化大便酸臭呕吐乳食代赭石（火 醋淬七次） 赤石脂（各五钱）杏仁（去皮尖炒二十五个） 巴豆（十五粒去油膜）上为细末蒸饼为丸如粟米大一岁每服五丸清米饮送下
变蒸
一急惊忽然牙关紧急目瞪直视不能作声者宜用通关散 嚏惊散一急惊痰盛发热手足搐搦气粗颊赤宜用保命丹 牛黄镇心丸 金箔镇心丸 保生锭子 镇惊锭子一痰涎壅盛风热上攻喘粗发搐宜用 牛黄清心丸 紫金锭子 辰砂抱龙丸 珍珠丸一惊风发热痰盛宜用 柴胡黄芩汤 人参羌活散 至宝天麻丹一急惊久而渐传慢候宜用 全生保寿丹
变蒸
