消渴门
病机
《内经·阴阳别论》曰：二阳结谓之消。脉要精微论曰：瘅成为消中。逆调论曰：心移热于肺，传为膈消也。
《巢氏病源》云：夫消渴者，渴不止，小便多是也。由少服五石诸丸散，积经年岁，石势结于肾中，使人下焦虚热。及至年衰，血气减少，不复能制于石。石势独盛，则肾为之燥，故引水小便而不禁也。其病变多发痈疽，此因热气留于经络不引，血涩，故成痈脓。
消渴有病口甘者，名为何？何以得之？此五气之溢也，名曰痹瘅。夫五味入于口，藏于胃，脾为之行其精气。溢在脾，令人口甘，此肥美之所发。此人必素食甘美而多肥，令人内热，甘者令人满，故其气上溢，为消渴。厥阴之病，消渴重，心中疼，饥而不欲食，甚则欲吐蛔。又云：五脏六腑，皆有津液。若脏腑因虚实而生热者，热气在内，则津液竭少，故渴也。夫渴数饮，其人必眩。背寒而呕者，因利虚故也。
病机
不渴而小便多者，是为内消，由肾气虚耗，热之所作，亦名肾消。
病机
《内经》曰：饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏，阴阳揆度，以为常也。渴而饮水，盖是脾液不上荣于肺，而肺独燥，故多饮易渴。
病机
《病机》论：消渴之疾，三焦受病也，有上消中消肾消。上焦受病，多饮水而少食，大便如常，或小便清利，知其燥在上焦，属于肺也，又谓之膈消病也。中焦受病，渴而饮食多，小便黄。经曰：热能消谷。知其热在中焦，属于胃也，又谓之消中。下焦受病，初发小便淋下如膏油之状，小便浊而有脂，甚至面色黎黑，形瘦而耳焦，知其病在下焦，属于肾也，又名肾消。
病机
经云：有心肺气厥而渴者，有肝脾而渴者，有痹瘅而渴者，有肾热而渴者，有言胃与大肠热结而渴者，有言小肠瘅热而渴者，有因病疟而渴者，有因肥甘美食而渴者，有醉饱入房而渴者，有因远行劳倦遇大热而渴者，有因伤寒胃干而渴者，有因病风而渴者，虽五脏之部分不同，而病之所因各异，其为燥亡液一也。独三焦为病甚，未必不由微而至于渐也。《易》曰：履霜坚冰至，君子当谨其微也。
病机
刘河间曰：三消之疾，本湿寒之阴气极衰，燥热之阳气太甚，皆因饮食服饵失节，肠胃干涸，而气液不得宣平，或耗乱精神，过违其度，或因大病，阴气损而血液衰虚，阳 悍而燥热郁甚；或因久嗜咸物，恣食炙爆，饮食过度，亦有年少服助阳金石丸散，积久石热结于下焦，****肾水不滋于上，水火不相既济，遂成三消。渴而引饮，饮水多而小便亦多，名曰上消。若饮食俱多而不甚渴，小便数，消瘦者，名曰中消。若渴而饮水不绝，腿消瘦，而小便有脂液浊者，曰肾消。此三消者，皆燥热之亢极者也。
病机
消渴病总为心火所乘，肺金太燥，故渴而引饮，为气旺血衰，水不制火。消中属脾瘅，热而有三者之异，有困阴胜阳郁，久为热中。经云：脉洪大，阴不足，阳有余，则为热中。多食溲数，为消中。阴狂兴盛，不交精泄，则为强中，病至强中，其亦危矣。厥而白利，食已即饥，则为除中，病至除中不可治矣。
病机
消渴虽有数者之不同，其为病之肇端，则皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者鲜有也。凡初觉燥渴，盒饭清心寡欲，薄滋味，减思虑，则治可瘳；若有一毫不谨，纵有名医良剂，必不能有生矣。
脉候
岐伯曰：消渴脉实，疾久可治。脉弦小，病久不可治。《脉经》曰：紧数相搏，则为消渴。
脉软而散者，富病消渴。又曰：厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥不欲食，食则吐，下之不肯止。
寸口脉浮而迟，浮则为虚劳，卫气不足，迟则荣气竭。趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消谷失坚。紧数相搏，则为消渴，男子消渴，小便反多，以致一斗，肾气丸主之。心脉滑为渴（滑者阳气胜。）心脉微小为消瘅。脉实大，病久可治，实坚大者死，细而浮短者死。
治法
经云：热淫所胜，治其甘苦，以甘泻之，以辛润之。大法用黄连、黄芩、栀子、石膏以泻火，天门冬、麦门冬、五味子以润燥，当归、地黄、芍药以生血，黄柏、知母、人参、枸杞子以补肾水之源，天花粉、葛根以止渴。禁服半夏、苍术、生姜、大料浓味。更详三焦分治，其有不愈者乎？
治法
【上消】肺也，多饮水而少食，大小便如常。东垣云：膈消者，舌上亦裂，大渴引饮者是也，以白虎加人参汤主之。一云：上焦渴是心火刑炼肺金所致，宜降火清金，以兰香叶、白葵花、黄柏、知母加升麻，引清气上升而渴自止。（春甫意谓：降火润燥而不效者，宜升清气。）【中消】胃也，多饮食而小便黄。东垣云：中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。叔和云：饮水多食，瘅成消中是也，以调胃承气汤、三黄丸之类主之。一云：中焦渴，饮食入胃，传送太急，不生津液，食已即饥，胃中有火，宜黄芩、石膏主之。
【下消】肾也，小便淋浊，如胶油之状。东垣云：下焦者，烦躁引火，耳叶焦干，小便如膏，肾水竭也，此为肾消，宜六味地黄丸之类。
治法
夫消渴本乎热也，而热有内外虚实之分。若传经之热，热甚液耗而为渴者，气分受邪也，当与寒凉淡渗之剂，速清其热，热去而阴生，阴生而渴止矣。若胃虚亡液，阴亏而为渴者，血受病也，当与甘温辛酸之剂滋溢其阴，阴生而燥除，燥除而渴已矣。
治法
总论所谓末传能食者，必发痈疽背疮，有能食者，必传中满鼓胀，皆为不治之证也。东垣云：末传疮疽者，火邪胜也，其疮痛甚而不溃。经曰：有形而不痛，阳之类也。急攻其阳，无攻其阴，治在下焦元气，得强者生，失强者死。末传中满者，以寒治热，虽方士不能废绳墨而更治。然脏腑有远近，心肺位近，宜制小其服，肾肝位远，宜制大其服，皆适其至所为故。如过与不及，皆诛伐无过之地也；如膈消、中消制之太急，速过病所，久成中满之病，正谓上消未除，中寒复生者也，治斯疾者，宜审之。
治法
能食而渴者，白虎加人参汤，不能食而渴者，钱氏白术散倍加干葛之属。上中既平，不复传下消矣。先哲用药，厥有旨哉。
治法总要，当以白术散养脾，自生津液，兼用好粳米煮粥，以膂肉切细煮服以养肾，则水有所司；又用净黄连末入雄猪肚中，密扎，于斗米上蒸烂，添些蒸饭臼中杵粘，丸如梧桐子大。每服百丸，食后米饮下，可以清心止渴。
药方
丹溪云：三消者，多属血虚不生津液，宜四物汤为主。上消者，本方加五味子、人参、麦门冬、天花粉煎，入生藕汁、生地黄汁、人乳。饮酒人加生葛汁。中消者，本方加知母、石膏、滑石、寒水石，以降胃火。下消者，本方加黄柏、知母、熟地黄、五味子之类，以滋肾水，当饮澡丝汤代茶。
药方
（《宝鉴》）麦门冬汤 治消渴，日夜饮水不止，饮下即溲。
麦门冬 黄连 干冬瓜（各一两）上咀分四剂，每服水二盏煎一盏，温服无时，当茶汤饮为妙。冬瓜如无干者，用新者一条重三斤，去皮穣分作十二块，为十二服，每服一块，日三四次。
（东垣）当归润燥汤 治消渴，舌上白干燥，唇干，口干，眼涩，黑处见浮云，大便秘涩、干燥结硬，喜温饮，阴头短缩。
当归（酒洗） 升麻（各钱半） 柴胡 甘草（半生半炙。各六分） 黄柏 知母 石膏 桃仁麻仁 生地黄（酒洗。各钱半） 防风 荆芥穗 红花（各三分） 杏仁（六枚） 小椒（三粒）作一剂，水煎服。
地黄饮子 治消渴，咽干，面亦，烦躁。
人参 生地黄 熟地黄 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 黄 泽泻 石斛（去根） 枇杷叶（炙去毛） 枳壳（炒，丹溪无此味） 甘草（炙。各等分）上咀，每服五钱，水盏半煎七分，食后服。
（河间）大黄甘草饮子 治男妇一切消渴不能止者。
大豆（先煮二三沸，淘去苦水再煮） 大黄（一两半） 甘草（四两，一指长槌碎）上用沸水一桶煎药，同煮三五时，如稠强更添水煮，豆烂软为度，盛于盆中放冷，令病人食豆，渴饮汤汁无时，候食尽。如燥渴止罢药，未止根据前再煮。食之不过三剂，其病悉愈。
（东垣）和血益气汤 治口舌干，小便数，舌上赤脉，此药生津液，除干燥。
当归（酒洗） 生地黄 黄连 黄柏（酒炒） 升麻（各一钱） 柴胡 甘草（半生半炙，各四分）麻黄根 知母（酒炒） 汉防己 羌活 杏仁（去皮尖） 桃仁（去皮尖，各五分） 石膏（六分）红花（少许）上水二盏煎一盏，温服，忌酒醋湿热面食。
（丹溪）琼玉膏 治三消最妙。（方见咳嗽门）（《局方》）清心莲子饮 治三消小便不清。（方见热门）（《局方》）》黄 六一汤 治男妇诸虚不足，胸中烦悸，时常消渴，或先渴而后发疮，或病诸疮而后发渴者，并宜服之。（方见自汗门）（《宣明》）麦门冬饮子 治膈消，胸满烦心，津液少，短气久为消渴。
麦门冬（去心） 生地黄 人参 五味子 天花粉 甘草（炙） 知母 茯神 干葛（各等分）上咀，每服五钱，入竹叶十四个煎服。
梅花聚香汤 治消渴，饮水日至石斗，极病者可服之，立愈。
乌梅肉 天花粉 枇杷叶 麦门冬 五味子 栝蒌子 人参 黄 干葛（各一两） 檀香（半两）上为粗末，每日用一两煎汤一斗，代茶水，饮无时。
神仙减水法 治三焦虚热，三消渴疾，日夜饮水无度，此药主之。
人参 天花粉 知母 宣黄连 苦参 麦门冬 浮萍 白藕豆 黄 （各一两） 黄丹（一钱）上为细末，每服二钱，新汲水调下，妙。
梅苏丸 治消渴鬲热，能生津液。
白梅肉 紫苏叶 乌梅肉（各半两） 麦门冬（去心，七钱） 百药煎（三两） 诃子 人参（各一钱）甘草（炙，两半）上为末，炼黄腊为丸，芡实大。不拘时噙化一丸，津咽，路行解渴。
玉泉丸 治烦热口渴。
麦门冬 人参 茯苓 黄 （半蜜炙） 乌梅肉（焙） 甘草（各一两） 天花粉 干葛（各两半）上为末，蜜丸弹大。每服一丸，温汤嚼下。
川黄连丸 治消渴。
川黄连（五两） 天花粉 麦门冬（去心，各二钱半）上为末，生地黄汁并牛乳和丸，梧桐子大。每服三十丸，米汤下。
茯兔丸 治消渴通用，亦治白浊。
菟丝子（制） 北五味子（七两） 白茯苓（五两） 石莲肉（二两）上为细末，干山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，米汤下。
（丹溪）四汁膏 治三消，止热渴。
黄连末 天花粉末（各二两） 牛乳汁 藕汁 生地黄汁 生姜汁（少许）上以藕汁、地黄汁熬膏，入前三味搜和，佐以姜汁，和蜜为膏，徐徐留舌上，以白汤少许送下。能食者，加软石膏、天花粉。
三和甘露饮 大治消渴，每日进二服，小便短涩者宜服之。
滑石 石膏 人参 知母 白术 茯苓 猪苓 泽泻 甘草（各等分）每服五钱，水二盏煎一盏，食远温服。
二消丸 治消渴骨蒸。
宣黄连（去毛净，不拘多少为末）上取东瓜自然汁，和连末成饼阴干，再碾为末，用冬瓜汁为丸，如梧桐子大。每服五十丸，用东瓜汤送下，或大麦汤下亦可。
朱砂黄连丸 治心虚蕴热，或因饮酒过多，发为消渴。
辰砂（一两） 宣连（三两） 生地黄（二两）上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食前灯心枣汤下。
枇杷叶（炙去毛） 栝蒌根 黄 干葛 莲房 甘草（炙。各一钱）上水二盏煎一盏，食前服。小便不利者，加茯苓。
黄 汤 治诸渴。
黄 （蜜炙） 茯苓 栝蒌根 麦门冬 生地黄 五味子 甘草（炙。各一钱）水煎温服。
天花散 治消渴。
天花粉 生地黄 麦门冬 干葛（各二钱） 五味子 甘草（各一钱）上作二服，每服水盏半，粳米百粒，煎一盏，食远服。
乌梅五味子汤 治消渴，生津液。
乌梅 五味子 百药煎 巴戟（去心酒浸） 甘草（炙。各二钱）上作二服，水二盏煎一盏，空心服。
参 汤 治消渴。
人参 桔梗 天花粉 甘草（各两半） 黄 （盐汤炒） 白芍药 白茯苓 五味子（各一两）上咀，每服五钱，水盏半煎一盏，日四进。
栝蒌散 治壮盛时不自谨，瓷情纵欲，年长肾气虚弱，不能房事，多服丹石，真气既尽，石气孤立，唇口焦干，津液自泄，小便赤黄，大便干实，小便日夜百十行，当除热补虚。
天花粉 宣黄连 白藕豆 白茯苓 寒水石 甘草节 人参 白术 石膏 猪苓（各等分）为细末，每服二钱，白汤调下。
玉壶丸 （一名天花丸）治消渴引饮无度。
人参 天花粉（各等分）上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，枣门冬汤下。
降心汤 治心火上炎，肾水不济，烦渴引饮，气血日消。
天花粉 人参 当归 远志（去心，生姜汁拌，焙干） 白茯苓 黄 （炙） 川芎 北五味子 熟地黄 甘草（炙。各五分）水二盏，枣二枚，煎服。
天王补心丹 宁心保神，益血固精，壮力强志，令人不忘。清三焦，化痰涎，祛烦热，疗咽干口燥，育养心气。（方见虚损门。）加减三黄丸 治消渴，及治服丹石毒致成此疾。
黄芩（春四两，夏六两，秋六两，冬三两） 黄连（春四两，夏七两，秋三两，冬二两） 大黄（春三两，夏一两，秋二两，冬四两）上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸，空心白汤下，一月愈。
（《宝鉴》）天花粉丸 治渴通用。
黄连（二两，童便浸） 白扁豆（炒去皮） 白茯苓（各一两） 牡蛎粉 知母 天花粉 苦参 辰砂 铁胤粉（各半两） 芦荟（一分） 金银箔（各二十片）上取栝蒌根汁和生蜜，丸梧桐子大。每服三十丸，枣门冬汤下。
（《玉机》）酒蒸黄连丸 治消渴饮水无度，小便五七十次，发热瘦弱口干，食已如饥，此名消瘅。今以苦味无毒除热，止消渴，浓肠胃。
黄连（八两净）酒一升，重汤蒸，伏时晒干，为末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，食前温水下。
猪肚丸 治诸消渴。
