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第6章 人体的消化系统(2)

当食团由食道进入胃以后,由于胃壁的不断蠕动,食团可以与胃液混合。胃液的主要成分是胃蛋白酶和盐酸(胃酸)等等。胃液中的主要消化酶是胃蛋白酶。胃最初分泌的是不具有催化作用的胃蛋白酶原,这个蛋白酶原后来受到盐酸的作用,变为具有催化作用的胃蛋白酶。胃蛋白酶只有在酸性环境中才能起作用,最合适它的PH值为1.8左右。它可以使食物中的蛋白质分解为月示(shì)和胨(dòng)。

盐酸的主要作用是能激活胃蛋白酶原,使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供所需要的酸性环境;盐酸还能杀死随着食物进入胃内的细菌;当盐酸进入小肠以后,还能促进胰液、肠液和胆汁的分泌。如果胃酸分泌不足,会引起消化不良,出现明显的食欲减退,有时还会腹泻;当然,胃酸也不能过多,过多的胃酸对胃和十二指肠黏膜具有侵蚀作用,是发生溃疡病的原因之一。

食团经过胃液的初步消化而形成像粥一样的食糜。食糜进入十二指肠的过程叫胃的排空。胃的排空时间,与食物的量有关,也和食物的质和胃的运动状况有关。一般地说,水只需要10分钟就可以被排空,糖类就需要2个小时以上,蛋白质比较慢,脂肪就更慢了。吃了油性大的食物我们不容易感到饿,就是因为这种食物的胃排空时间长。如果糖类、蛋白质、脂肪类的食物混合在一起,胃排空大约需要4~5个小时。胃排空后不久,空胃仍在运动,就会出现强烈的空胃运动,这样就会产生饥饿的感觉。

食糜进入小肠以后,经过小肠的蠕动,食糜逐渐与小肠里的消化液混合。小肠里的消化液有胆汁、胰液、小肠液。胆汁由位于腹腔右上部的肝脏分泌。平时,胆汁由肝脏经过肝管流入附着在肝下面的胆囊内储存。当食物进入口腔、胃和小肠时,可以反射性地引起胆囊收缩,胆汁经总胆管流入十二指肠,胆汁中没有消化酶,主要成分是胆盐和胆色素。胆盐可以使脂肪乳化成极为细小的微粒,以增加与脂肪酶的接触面积,同时还能激活胰脂肪酶,有利于脂肪的分解和吸收,还可以对脂溶性维生素的吸收产生帮助。从以上的分析我们可以看出,胆盐对脂肪的消化和吸收具有重要作用。

人类的胆色素主要是胆红素。胆红素呈橙色,是红细胞破坏后的产物。当红细胞被大量破坏或肝脏和胆道损坏时,胆红素在血中的浓度就会升高,皮肤和黏膜等组织就会被染成红色,这在临床治疗时被称为黄疸(dǎn)。

胰液是由在胃下面的胰腺的腺细胞分泌的。分泌出的胰液经过胰管排入十二指肠,组成胰液的主要成分是碳酸氢钠和各种消化酶,比如胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等等。碳酸氢钠是碱性物质,碱性物质可以中和酸性物质,因此碳酸氢钠和由胃进入小肠的盐酸相遇,发生中和作用,就可以为小肠内的各种消化酶提供适宜的弱碱性环境。胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶能够分别促使淀粉分解为麦芽糖、蛋白质分解为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸和甘油。

由此可见,胰液能够比较彻底地消化各种食物。

小肠液是由肠腺分泌的消化液。小肠液呈弱碱性,小肠液中除了含有肠激活酶胰蛋白酶原以外,还含有多种消化酶。例如淀粉酶、麦芽糖酶、蔗糖酶、肠肽酶和脂肪酶等等,这些消化酶的作用是进一步分解食糜中的糖、脂肪和蛋白质,使这些糖、脂肪和蛋白质成为可以被人体吸收的物质。

在人们的食物中,有三种主要成分:淀粉、脂肪和蛋白质。下面我们概括一下这三种成分在消化道内的分解过程。

首先,淀粉的消化:口腔和胃中的少量的淀粉,在唾液淀粉酶的作用下,分解为麦芽糖。淀粉的消化主要是在小肠内进行的。胰液和小肠液中的淀粉酶,可将淀粉分解为麦芽糖,再经过胰、肠麦芽糖酶的作用,将麦芽糖分解为葡萄糖。

其次,脂肪的消化:脂肪不能在口腔内消化。脂肪到达小肠后被胆汁乳化,然后在脂肪酶的作用下脂肪分解为甘油和脂肪酸。

第三,蛋白质的消化:蛋白质在胃内,在胃蛋白酶的作用下分解为月示和胨,在肠内再经过胰蛋白酶的作用进一步分解为多肽,多肽经肠肽酶的作用,分解成氨基酸。

小肠的运动主要是促进食物的化学性消化和营养物质的吸收,并将还没有消化的食物残渣推进大肠里面。

在正常情况下,小肠蠕动时,肠内有食糜,水和气体等被推进而发出一种“咕噜咕噜”的声音,这种声音叫做肠鸣音。用听诊器可以在腹壁上听到肠鸣音。有时候小肠蠕动加强,可直接听到,就是平时人们常说的“肚子叫”,这种情况在肠炎或腹泻时会非常明显,在医学上被称为“肠鸣音亢进(即增强)”。

营养物质的吸收

消化道各个部分的吸收能力互不相同。食物在口腔和食道内是不会被吸收的。胃只能吸收少量的水、无机盐和酒精。大肠则主要吸收水分、无机盐和部分维生素。主要的吸收器官是小肠。

小肠内的营养物质,主要由小肠绒毛的上皮细胞的细胞膜将它转运过膜而被吸收的。除此以外,营养物质还可以通过扩散、渗透和滤过等物理作用而被小肠绒毛吸收。

被小肠绒毛吸收的营养物质中,水、葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素和某些脂肪酸经由小肠绒毛的毛细血管吸收进入血液循环,而脂肪和脂肪一类的物质则被吸入小肠绒毛内的毛细淋巴管,经过淋巴循环进入血液循环。

大肠本身并没有消化作用。它的主要功能是吸收水分,把食物残渣逐渐由流体状态变成半固体状态,这就形成了粪便,粪便将经肛门排出体外。除此以外,大肠内的某些细菌还能够利用肠内一些比较简单的物质合成一些维生素K和B族维生素,这些物质会被大肠吸收。

亚明的牙齿怎么了

王亚明今年十岁,读小学三年级。他长着一口洁白的牙齿,整整齐齐的,从来也没有一颗酸疼。他很为自己的牙齿而骄傲。叔叔阿姨们都夸他,他也就慢慢地放松了自己,原来的卫生习惯也就都慢慢地丢掉了。

早晨,妈妈叫他起来洗脸刷牙时,他把嘴一撇:“哼,我们牙这么白,这么好,还用得着刷吗?”晚上睡觉前,他又借口自己太困,又不肯刷牙了。

刚喝完一碗滚烫的肉汤,马上就要吃一块冰凉的雪糕,爸爸批评他说:“牙齿受忽冷忽热的刺激,牙齿上的釉质会发生裂缝或脱落。”亚明毫不在乎地说:“我才不怕呢,我的牙比长城还要坚固呢!”

久而久之,整天露出一口白牙笑眯眯的亚明不再总是那么快活了,左边的腮也鼓起来了,不停地喊疼。以前非常爱吃的美味佳肴也都吃不下了。爸爸赶紧带他去医院,医生叔叔检查了一下,才发现亚明已经有了三颗蛀牙,洁白的牙齿已变得黑黑的。医生问亚明:“你每天都坚持刷牙吗?”亚明惭愧地摇摇头。医生叔叔严肃地说:“牙齿上的釉质虽然极坚硬,但是由于食物残渣留在齿缝里腐败,产生酸质,会使牙齿受到腐蚀,往往在牙面上形成龋洞。龋洞逐渐扩大,最后可以使牙齿全被破坏。人患龋齿,损伤到牙髓时,病菌容易侵入而发炎。”“噢,原来是这样,我明白了。”亚明点点头。医生又说:“儿童少年的釉质层比成年人的薄,你们的牙齿比较容易损伤。因此要注意口腔卫生,每天坚持漱口刷牙,懂了吗?”同学们,你们也听懂了吗?

暴饮暴食恶果多,边吃边说危害大

家住天津市红桥区本溪路的十岁男童李某,在吃晚饭时不顾家长劝阻,一口气吃下了40个肉丸饺子、20个炸元宵,并喝了2瓶冰镇可乐。饭后李某觉得腹中饱胀,并有阵阵隐痛。凌晨1点左右,熟睡中的李某被疼醒,并开始呕吐,20分钟内竟吐了6次。家长急忙将他背到市红十字会医院求治,被诊断为暴饮暴食引发的急性胃肠炎。后经输液对症医治,李某脱离了危险。

上海的王某晚饭时边说话边进餐,不慎将一只4厘米长、1厘米宽的大虾呛入气管,引起剧烈咳嗽。经医院诊断,他的左支气管中深入的虾头须向上刺入气管壁,需在全麻下进行气管镜钳取。由于病人手术过程中屡次剧烈呛咳,虾的头部及部分虾壳已被呛碎,散在两侧的支气管中。虽然手术使用的支气管镜腔细,距离长,钳取的时候医生无法直接看到大虾,医生只好凭借经验和手感。手术医师先将异物夹碎。经过2小时近百次的钳取,最后终于将大虾连同碎壳全部取尽。

护好肠胃,吃嘛倍儿香

消化系统的功能状况如何与人体健康有着密切的关系,健全的消化功能,可以使人精力充沛,身体健康。因此,注意消化系统的卫生和保健是至关重要的。

必须注意口腔卫生。前面我们讲的亚明的故事已经是一个教训了,因此我们必须引以为戒。我们一定要养成饭后漱口,早晨起床后和晚上睡前各刷一次牙的好习惯。

有人统计,早晨刷牙后口腔内的细菌总数减少60%,如果只漱口不刷牙,口腔中的细菌总数只能减少15%。所以必须长期坚持勤刷牙、多漱口。如果能每顿饭后刷牙更好,没有条件刷牙时饭后用清水漱漱口也好。另外,刷牙也得讲究方法。别看刷牙这个动作简单,这里面还有学问呢。

有些人采用左右“拉锯式”的方法,这样牙刷刷不到牙齿的内面、凹面和牙缝,而这些地方正是口腔中隐藏灰垢的地方,必须清扫干净。正确的刷牙方法应该是使牙刷顺着牙缝刷:刷上牙时由上往下刷,刷下牙时由下往上刷;当刷到上下咬合面时,应该将刷毛按压在牙面上来回刷。刷完外面再刷里面。刷牙的时间不能太短,用力也不宜过大,以免损伤牙龈。刷牙不仅能消除牙面牙缝的食物残渣,减少口腔中的细菌,还能按摩牙龈组织,加快血液循环,增加牙龈的抵抗力。如果发现患有龋齿,就应该及早请医生治疗,以保证自己有一副完好健康的牙齿。

必须注意饮食规律。消化器官的活动与身体其他器官一样,是有规律的。吃饭要定时、定量,不要暴饮暴食,以免破坏消化器官的活动规律。如果经常食无定时,过冷过热,或一次吃得过多,就很容易引起胃肠病。

多参加体育锻炼和体力劳动。我们知道运动员有着强健的体魄,也知道许多百岁老人一生都坚持劳动,体育锻炼和体力劳动的确能促进消化系统的功能,增进食欲。但是,从事体育锻炼也有一些必须注意的事项。因为,体育运动和消化之间也有一定的矛盾。例如,饭后立即从事剧烈运动对人体消化有抑制作用。因为在运动过程中,由于适应性调节,肌肉内的血液流量增大,流经消化器官的血液量就会减少,结果胃肠蠕动减弱,消化腺的分泌能力降低,从而影响消化。经常这样做,会引起消化不良和胃肠疾病。因此,饭后不宜进行剧烈运动。一般饭后休息半小时到一个半小时,再进行体育活动较为合适。进行较长时间的剧烈运动,要休息20~30分钟再吃饭。

预防便秘。食物残渣在大肠内停留过久,水分被吸收过多,粪便干燥,这是形成便秘的原因之一。如果经常对“便意”加以抑制,直肠对粪便压力刺激就会逐渐失去敏感性,加上粪便在大肠内停留时间过长,水分失去过多。逐渐变成干粪球,这样就会引起排便的困难。长此以往,还会造成习惯性便秘。长期便秘的人,常因干硬的粪便压迫直肠,造成痔静脉回流受阻,使静脉丛淤血护张而形成痔疮。习惯性便秘的害处很多,不仅会引起痔疮,还会出现头痛、头昏等症状。为了克服习惯性便秘,必须做到,养成每天定时排便的习惯,不要忽视便意,有了便意就要排泄;上课过程中有便意可向老师请假;要多吃富含粗纤维的食物,如蔬菜、粗粮等,要经常喝水,防止大便干硬。

要注意营养充分和均衡。一提到营养,有人就认为应该多吃鸡鸭鱼肉;也有人认为食品越纯越精越好,把富强粉和白米当作上乘佳品,从来不吃粗粮糙米;也有人以为粗粮营养最好,于是顿顿粗茶淡饭,不吃鱼肉。显然,这些看法都是不全面的,这样的饮食也是不利于健康的。全面搭配食物,对青少年尤为重要。青少年处在生长发育阶段,长身体时营养需求量大大增加,对各种营养物质有特殊的要求。

人从12~13岁开始,进入青春期,这时应特别注意增加蛋白质的摄入量。因为我们的身体中,除水以外,蛋白质的含量最多,约占17%左右。

蛋白质是组成身体细胞的基本物质,是人体生长发育、组织更新和修补的重要原料。

有资料显示,13~16岁的青少年,男性每日需要蛋白质的量为85克,女性为80克。如果饮食不注意摄入足够的蛋白质,将会影响健康。同样,青春期也是一个对钙的需求量达到最高数值的阶段。我们知道,骨的生长一刻也不能离开钙的供给,人体内的钙有99%存在于骨骼和牙齿中。根据资料介绍,13~16岁的青少年,每日钙需求量为1200毫克,这时如果钙的供给量明显不足,就会影响骨的生长。在冬天,由于日晒机会减少,由皮肤中的一种胆固醇转化为维生素D的量随之下降,而维生素D能调节钙的代谢,促进身体对钙的吸收,因此,在冬季应该注意多补充含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄,以满足身体对钙的需要。

此外,在青春期,身体对B族维生素和铁的需求量相应也有所增加。对于B族维生素,可以多吃一些糙米、杂粮等粗制食物,因为这类食物既提供大量热能,又含有丰富的B族维生素,可以一举两得。对于铁的补充,可以在饮食中注意多吃猪肝、黄豆等含铁量多的食物,这样不仅能满足人体对铁的需要,还有助于预防缺铁性贫血。13~16岁的青少年,男性每日需铁量为15毫克,女性为18毫克。如果有条件,可以在两餐之间适当吃点水果、点心,使身体获得多种营养,不仅有利于青少年健康地生长发育,同时还能避免患皮肤病、便秘、体重过轻、贫血和龋齿等疾病。合理搭配食物,绝不是一件可有可无的事,应该引起足够的重视。

此外,还要注意预防消化道传染病。吃了带有病菌、寄生虫卵或被污染的食物,就容易得痢疾、病毒性肝炎、蛔虫病等消化道传染病或食物中毒。因此,平时要注意饮食卫生,要把食物保管好,不吃腐败变质的食物,还要做好个人卫生和环境卫生。

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