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第91章 附篇孕产期的健康细节(4)

一要注意水的温度

据近代医学研究表明,过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统。

据临床测定,孕妇体温较正常上升2℃时,就会使胎儿的脑细胞发育停滞;如果上升3℃,则有杀死脑细胞的可能。而且因此形成的脑细胞损害,多为不可逆的永久性的损害,胎儿出生后可出现智力障碍,甚至可形成胎儿畸形,如小眼球、唇裂、外耳畸形等,有的还可导致癫病发作。

一般来讲,水的温度越高,持续时间越长,损害越重。所以,孕妇沐浴时,水的温度应掌握在38℃以下,并最好不要坐浴,避免热水浸没腹部。

二是时间不宜过长

在浴室内沐浴,孕妇容易出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。这是由于浴室内的空气逐渐减少,温度又较高,氧气供应相对不足所致。加之热水的刺激,会引起全身体表的毛细血管扩张,使孕妇脑部的供血不足。同时胎儿也会出现缺氧、胎心率加快,严重者还可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。

因此,孕妇在进行热水浴时,每次的时间应控制在20分钟以内为佳。

三是应该采取立位

怀孕后,机体的内分泌功能发生了多方面的改变,阴道内具有灭菌作用的酸性分泌物减少,体内的自然防御机能降低,此时如果坐浴,水中的细菌、病毒极易随之进入阴道、子宫,导致阴道炎、输卵管炎等,或引起尿路感染,使孕妇出现畏寒、高热、腹痛等症状,这样势必增加孕期用药的机会,也容易留下畸胎或早产的隐患。

另外孕期应避免盆浴,建议洗淋浴。洗盆浴使身体持续浸泡在污水中,皮肤的微小创伤可能成为感染的起点,污水进入阴道内,有引起外阴阴道及子宫内感染的可能,后者可导致胎儿宫内感染、早产、胎膜早破等产科并发症,胎儿宫内感染可导致胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、低出生体重儿及新生儿感染等。继发的子宫腔感染还可导致产后感染,严重威胁母儿健康。孕期洗盆浴可能增加母儿潜在的危险性,不利于优生。

细节提醒:

妇女在怀孕期间,乳房皮脂腺的分泌增加,乳晕上的汗腺也随之肥大,乳房皮肤表面的油脂分泌加强,乳头变得柔软,而汗腺与皮脂腺分泌的增加也使皮肤表面酸化,起到软化角质层,保护乳房皮肤的作用。如果经常使用香皂类的清洁物质洗澡,会洗去皮肤表面的角化层细胞,损坏皮肤表面的保护层,碱化乳房局部皮肤,促使皮肤上碱性菌丛增生,使得乳房局部酸化变得困难,不利于乳房保健,进而影响授乳。

要警惕孕期抑郁症

对大多数女人来说,怀孕期间是一生中最感觉幸福的时期之一,然而事实上也有将近10%的女性,在孕期会感觉到程度不同的抑郁。如果没有得到充分重视和及时治疗,孕期抑郁症也具有相当的危险性,它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响,给妇婴带来不良后果。

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状,则你可能已患有孕期抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你,则必须引起你的高度重视。

不能集中注意力,焦虑,极端易怒,睡眠不好,非常容易疲劳,或有持续的疲劳感,不停地想吃东西或者毫无食欲,对什么都不感兴趣,总是提不起精神,持续的情绪低落,想哭,情绪起伏很大,喜怒无常。

怀孕期间体内激素水平的显著变化,可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你很可能在怀孕6~10周时初次经历这些变化,然后当你的身体开始为分娩作准备时,会再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑,因此,当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时,应注意提醒自己,这些都是怀孕期间的正常反应,以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

另一些容易导致孕期抑郁症的诱因有:家族或个人的抑郁史。如果你的家族或你本人曾有过抑郁史,那么当你怀孕时,就更容易患上孕期抑郁症;人际关系方面出现问题,这也是妇女在孕期和产后患抑郁症的主要原因之一,如果你与你的配偶关系紧张,并且已无法自行解决问题,那么最好立即找有关专家进行咨询。很多人认为只要孩子一出生,夫妻间的问题便会迎刃而解,事实上孩子的到来,只会增加夫妻关系的压力,只有通过咨询,找出相应的办法,才是解决问题的积极手段。

如何治疗孕期抑郁症呢?

尽量使自己放松。放弃那种想要在婴儿出生以前把一切打点周全的想法。你也许会觉得你应该抓紧时间找好产后护理人员,给房间来个大扫除,或在休产假以前把手头做的工作都结束了,其实在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样,那就是善待自己。一旦孩子出生,你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。所以当你怀孕的时候应该试着看看小说,在床上吃可口早餐,去树林里散散步,尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾好你自己,是孕育一个健康可爱宝宝的首要前提。

和你的配偶多多交流。保证每天有足够的时间和配偶在一起,并保持亲昵的交流。如果身体允许,可以考虑一起外出度假,尽你所能来使你们的关系更加牢不可破,这样当孩子降生时,你会有坚强的后盾,可以放心依靠。

把你的情绪表达出来。向你的爱人和朋友们说出你对于未来的恐惧和担忧,轻松而明确地告诉他们你的感觉,当你处在怀孕的非常时期,你需要爱人和朋友的精神支持,而只有当他们明了你的一切感受时,他们才能给予你你想要的安慰。

和压力作斗争。不要让你的生活充满挫败感。时时注意调整你的情绪。深呼吸,充分睡眠,多做运动,注意营养。如果你仍然时时感觉焦虑不安,可以考虑参加孕期瑜伽练习班,这种古老而温和的运动,可以帮助孕妇保持心神安定。

细节提醒:

进行积极治疗。如果你做了种种努力,但情况仍不见好转,或者你发现自己已不能胜任日常工作和生活,或者有伤害自己和他人的冲动,那么你应该立即寻求医生的帮助,在医生的指导下服用一些对自身和胎儿没有副作用的抗抑郁药物,也可以要求你的医生为你推荐一位这方面的医学专家或精神治疗专家,以免病情延误,给自己和胎儿带来不良后果。有的孕妇害怕去见精神病专家,认为这会使自己与精神病挂上钩,其实完全不必担心,你可以理智而客观地把它看作是保证你和胎儿健康安全而采取的一项必要措施。

孕期常见疾病防治

怀孕除令人高兴外,也有一些不适的感觉。孕期常见症状以及处理方法如下。

1牙龈出血

由于妊娠期激素的变化,牙龈增厚变软,使食物易在牙袋内留存,致使局部感染,引起疼痛、水肿、出血。要注意口腔卫生,定期到口腔科检查,并把怀孕的事告诉医生,避免做牙齿的X线检查。

2背部疼痛

孕激素的作用,导致脊柱下部,骨盆髋部关节处肌肉过度紧张,尤其在不恰当的体位背部疼痛更加明显。出现这种情况不要服用止痛药,按摩可缓解疼痛。要注意保持良好的姿势,加强体育锻炼,增强脊柱的柔韧性。不宜穿高跟鞋,避免提重物,选择较硬的床垫,均可有效缓解疼痛。

3腹部疼痛

从坐位或卧位站起时,会在一侧下腹部感觉疼痛,其原因是支持子宫的圆韧的伸展。可用热水袋局部热敷以放松肌肉,从而缓解疼痛。

4便秘

怀孕后孕激素使肠道肌肉放松,肠蠕动减慢,肠内容物滞留,导致便秘,甚至引起痔疮。因此,必须保持大便通畅,有便意时应马上排便。平时要多吃含纤维多的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、菠菜、丝瓜等,可增加肠道蠕动。多饮水,多吃水果,其中以香蕉为首选,但不宜多吃柿子。每天早、晚各吃1匙蜂蜜可以润肠。工作时要经常变换姿势,避免久坐或站立。

5小腿痉挛

也就是我们平时说的“腿肚子抽筋”,常在夜间发生,多因缺钙所致。另一个原因是孕妇腹部体积增大,使腿部肌肉负担加重。目前医学界还有一种看法,认为体内钙磷比例失调也会增加小腿痉挛发生率,建议不吃那些含磷较多的软饮料、快餐食品及加工过的食品。痉挛发生时,可将腿伸直,脚趾向前跷,或用力按摩几分钟均可缓解痉挛。每天睡觉前按摩腿脚,将下肢稍垫高一些再睡,亦可起到预防作用。

6尿频

常发生在怀孕早期和晚期,是由于膨胀的子宫压迫膀胱引起的。因此,有尿意就及时排出,不要憋着。睡觉前少饮水,在妊娠晚期,排尿时可前后摇动身体,有助于减轻膀胱受压及排空膀胱。如果发现尿痛或小便混浊,应就医。

7鼻出血

孕激素使鼻黏膜增厚变软,出现鼻塞、鼻出血、鼻充血及流鼻涕。应避免干燥的环境,不可擅用滴鼻液。出血时,应轻压鼻翼,身体稍向前倾。

8水肿

增大的子宫压迫下肢静脉而影响血液回流,下肢及手指部液体滞留,使手、足及踝部出现水肿。治疗水肿最好的办法是通过锻炼或变换姿势来改善局部的血液循环。应避免长时间站立,注意少吃盐,多吃冬瓜、西瓜。睡眠取左侧位,下肢适当垫高,水肿即可消失。

细节提醒:

妇女怀孕时,因胎儿的生长发育,机体对钙的需要量增加。特别是妊娠7个月后,胎儿的牙齿、骨骼钙化加速,更需要母体供给大量的钙。有些孕妇发生肌肉痉挛和手足“抽筋”,大都是体内缺钙的缘故。

孕妇缺钙通过饮食调理,一般可维持血钙正常值,不影响胎儿及母体健康。在每日的饮食中,应经常吃含钙丰富的食物,如:牛奶、虾皮、海带、大豆、豆腐、银耳、油菜、榨菜等。

孕期性生活不要多

女子怀孕直至分娩大约需10个月左右,在这漫长的时期,要想让精力旺盛的青年男女停止性生活,这几乎是不现实的。因此,在女子怀孕期间,能否过性生活以及如何过性生活,这就成了众多青年夫妇想知道而又羞于启齿的问题。

在妇女怀孕期间,合理地安排性生活,对于母子的健康并无什么影响。

按照女性的生理特点,可将妊娠期分成3个阶段:

妊娠头2月,一般应避免性生活,以防止子宫收缩而发生流产。因为怀孕头3月,胚胎在母亲子宫里还未牢固地生存下来,随时有掉落的危险,性生活时阴道与子宫颈受到机械刺激,腹部会受到挤压,尤其是在性生活过于激烈的情况下,这样一些机械性力量也足以引起流产,因为这些机械性力量会诱发子宫强烈收缩。另外,男子的新鲜精液能引起妇女子宫肌肉大幅度的收缩或松弛,这是精液中有某一种能刺激和影响子宫肌肉活动的物质在起作用。

临产前1~2个月必须严格禁止性生活,因为行将成熟的胎儿本已有分娩的可能,如果此时性交就会引起子宫收缩,就可能导致早产、早期破膜、感染和增加新生儿死亡率。在女子临产的日子里,因孕妇的抵抗力下降,就会有浮肿、高血压等情况,在此期间性生活,更有增加细菌侵犯生殖道与泌尿道的机会,一旦发生感染病变,就会增加正常分娩的危险性。如果再夹杂有一些妊娠异常情况,例如前置胎盘,胎盘早期剥离等,未及时处理,又贸然性交,有时会引起孕妇子宫内大出血的危险。

介于妊娠头3个月和临产前2个月之间的这段日子,夫妇过性生活是安全的,孕期有性欲,说明孕妇的全身性健康状况良好。但是作为丈夫,要理解妻子的性欲在怀孕以后可能会有改变。怀孕后由于生理上和心理上起了巨大的变化,大多数孕妇的性欲有所下降,甚至完全消失,部分孕妇的性欲可能没有改变,但也有少数孕妇的性欲可能增强。

因此,在孕期过性生活要尊重妻子的性欲望,绝对不能在妻子无性欲的情况下强行性交,这样做是十分有害的。值得注意的是,在妇女孕期内,应该减少性交次数,即使性交,应注意性交姿势,避免压迫孕妇腹部,性交动作要轻柔些,不能过于频繁和粗暴,还要注意性生活前后的清洁卫生。对有习惯性流产史、早产史、孕期有阴道流血、妊娠高血压综合征,以及妊娠合并心脏病、高血压和糖尿病患者,在孕期还是应该避免性生活。总之,作为丈夫,应该关心、体贴和爱护妻子,使妻子减轻精神负担和心理压力,否则,会损害妻子的身体健康,以致造成终身痛苦,损害夫妻之间的感情,成为终身的遗憾。

细节提醒:

怎样过性生活才较为安全?

a无性交禁忌的孕妇及其丈夫在性交前要排尽尿液、清洁外阴和男性外生殖器,选择不压迫孕妇腹部的性交姿势。一般主张动作轻柔不粗暴,插入不宜过深,频率不宜太快,每次性交时间以不超过10分钟为度。孕妇在性交后应立即排尿并洗净外阴,以防引起上行性泌尿系统感染和宫腔内感染。

b孕期过性生活最好使用避孕套或做体外排精,总之,以精液不入阴道为好。这是因为,男性精液中的前列腺素被阴道黏膜吸引后,可促使怀孕后的子宫发生强烈的收缩,不仅会引起孕妇腹痛,还易导致流产、早产。

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