登陆注册
6100400000032

第32章 10、阑尾炎

阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。据估计,每15人中即有1人在其一生中患急性阑尾炎。

“健康自测”

腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。

腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。

恶心呕吐、发热、食欲减退

“常识”

阑尾炎是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。急性阑尾炎可在各种年龄发生,发病率以青年人为最高。阑尾是一条从大肠延伸出来的虫状组织,位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约5~7厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.2~0.3厘米。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。

急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5%~10%。

若病人从来没有患过急性阑尾炎病,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。

“治疗”

手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。

1.慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。

2.在手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。

3.在手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。

“预防”

防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。

禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。

少食油炸及不易消化食物。

避免暴饮暴食,做到少食多餐。

慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。

调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。适当补充营养,加强身体锻炼。

同类推荐
  • 肾病用药与配餐

    肾病用药与配餐

    本书分为六部分,主要介绍了肾病的基本常识、肾病的合理用药、肾病的常用药物和各种肾病的药物治疗等内容。
  • 健康习惯指导(学生素质规范教育)

    健康习惯指导(学生素质规范教育)

    本书从身体,常见疾病,重大疾病预防,心理健康青少年成长发育等多个方面知道读者如何获得身心健康。具体包括怎样培养健康的。
  • 人体健康预测手册

    人体健康预测手册

    本书帮助人们正确识别自己身体反映出来的或是潜藏的、过去的或是现在的各种信息,科学地预测身体状况,做到早期发现、早期预防、早期控制。
  • 骨质疏松症营养康复食谱

    骨质疏松症营养康复食谱

    本书首先总体介绍国人的饮食营养知识,然后介绍骨质疏松疾病基础和营养康复知识,以数十道配餐,提供科学实用的营养康复指导。其中关键配餐均列出原材料、制作方法及食用方式,并精选出12道配餐附有实物彩色照片。
  • 丈夫关爱妻子健康的枕边书

    丈夫关爱妻子健康的枕边书

    本书内容主要涉及女性常见病的治疗与调养,以及基本保健知识,包括女性的生理特点、青年女性保健、婚姻与优生、计划生育、妊娠生育、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健、更年期与老年期保健、女性病常见症状及检查方法、孕产期用药注意事项、美容等等。全书语言通俗易懂,对各科疾病作了深入浅出的描述,实用性强。
热门推荐
  • 在想你的时间里

    在想你的时间里

    绿藤虽知自己容貌不佳,身材不佳,IQ,EQ都不佳,被沈千帆叫做丑八怪,恐龙女,在过去的17年里从未改变过自己的心想好好打造只为能留在他身边当一颗小草。“绿藤,好久不见”“绿藤,我生病了,好难受”“绿藤,我生病了,快死了,你能不能答应我一件事”“绿藤,在我为数不多的日子里,我想娶你”消失多年的千帆突然突然间出现并一直缠着,让绿藤歇斯底里“凭什么你得癌症我就得嫁给你,我只想跟我最爱的人在一起”
  • 反恐精英之断刃

    反恐精英之断刃

    这里有最精锐的反恐战士。这里有最残暴的恐怖分子。激情、热血、硬汉、柔情……铁肩担道义,铁骨铸忠诚。
  • 朴灿烈之她没来过

    朴灿烈之她没来过

    她喜欢他,他却对她只是疼爱而已。她冬天每次都忘记带手套,他每次都记得帮她带手套。那一年他有了女朋友那一天她哭的无法自拔终究还是没有勇气说出我爱你这本小说是原创!请不要模仿之类的!!不喜欢别看!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 少年的女孩与篮球

    少年的女孩与篮球

    蓝枫学院,一所在体育方面没落的老牌贵族学校,曾经叱咤风云的篮球队,却成为了人见人欺的弱旅,嘿!一段有关于篮球,梦想,爱情的故事,就从这里开始啦!
  • 重生之千金上位

    重生之千金上位

    血泊中,安锦紧紧攥着手中的红宝石戒指,风赫,这就是你给我的承诺。只要我安锦还活着,我要把今天所受的屈辱一百倍,一千倍的还给你们!这一世,重回十八岁的安锦发誓要将上一世的屈辱逐一奉还。但彩虹之巅的邂逅,一个身影走入她原以冰封的心里。--情节虚构,请勿模仿
  • 史上最强练体

    史上最强练体

    修炼了上万年,也就锻体了上万年;是自己资质愚钝无法聚气,还是命中注定。
  • 双面魔探

    双面魔探

    为什么一枚硬币能让时间停止?死神为什么要勾人灵魂?越来越多的天坑隐藏着什么秘密?......这个世界上隐藏着太多的奇异。而我的故事里有它们的真相,对了介绍一下!我叫诸葛欢颜,又叫南宫狐!我是双面人!
  • 英雄联盟技能树

    英雄联盟技能树

    林凯带着英雄联盟的技能系统来到了宇宙时代。一百多位英雄的全部技能随便学!让我表演个节目?来次魔术戏法怎么样?要不把你的血条变没也行。妹子!让你看个好宝贝,俄洛伊给我的。雷兽冲城了?别急,等它冲到门口再把它变成羊。我这招从天而降的刀法其实是由两招组成的,一招叫势不可挡,一招叫狂风绝息斩。
  • 位面见闻录3

    位面见闻录3

    无边圣域,万州之争,异域来客,异世之王铸就辉煌!圣域万州,百战纪元,不败战州,天妒之人不败战王!灵锻位面,少年无明,锻王之王,锻王之路成神之路!妖魔人界,生灵涂炭,异界来客,救世之主万妖之王!无尽红海,战乱之地,一代智王,依靠大脑一统江山!亡灵位面,埋骨之地,死灵天堂,一龙一骨亡灵圣主!飘渺神域,落没圣都,锻王妖王,三人成伍四人称王!传说之地,万仙故乡,云顶天宫,万仙之上众仙之王!