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第105章 脏腑类(30)

(《入门》)治杜其源 治虫之法,虽当去虫,而欲治生虫之本,以杜其源,犹当以温养脾肾元气为主,但使脏气阳强,非惟虫不能留,亦自不能生也。余制有温脏丸方,最所宜也。(《景岳》)(按:又有吐蛔治按曰。凡逐虫之药,无有不伤胃气者,向使胃气再伤,非惟不能逐虫,而命必随之矣。)凡诸虫之中,惟蛔虫最多。其逐治之法,总若前条,然旋逐旋生,终非善策,欲杜其源,必须温养脾胃,脾胃气强,虫自不生矣云云。凡治虫之法,或攻或补,自有缓急先后之宜,所当详辨,不可任意忽略也。(同上)若旋去旋生者,当温藏缓攻,毋过急过峻也。(《医级》)去虫后补 凡病气血虽虚,有虫有积者,皆须用追虫杀虫等剂下去虫积,及宿 痰饮酸腥除尽,方可以服补药。不尔,必不得功效。(《医统》)(按:《千金》曰:凡欲服补药及治诸病,皆须去诸虫,并痰饮宿醒醒除尽,方可服补药。不尔,必不得药力。徐氏盖本此说也。又按:前条与此条,即是虚实之分。)虫药总考 昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄。川椒。蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹳骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。(《医方考》)饥甚施药 夫虫之所居,必于脾胃深处。药之所过,在于中流。虫闻药气而避之,群者安得取之。予之法,先令饥甚,次以槟榔、雷丸为引子,别下虫药,大下十数行,可以搐而空。 上张子政,用此法下虫数百,相衔长丈余。

(《儒门事亲》)一法,不必服药,但使病患禁食所好之物,苦苦忍之,忍至四、五日,其虫不得所食,则饥而上升以求食,口中觉馋甚。将病患绑缚凳上,令其覆卧,然后以所好之物,近其口边引之,香气入喉,必踊跃而出矣。(《医镜》)(按:此条出茶虫酒虫等说后。又此法,本于《外台》:《广济》疗发症之意,其他斯类颇多。)服药日时 治虫之法,按丹溪云:上半月虫头向上易治,下半月虫头向下难治。先以肉汁或糖蜜引虫头向上,然后用药。此皆法之善者,然此惟缓治之法耳。但虫证甚急,又安能必待其时乎。且以望前望后辨虫头,亦若渺茫无据。惟先用香饵而虫头可引,岂非望后之治亦自有法,又何虑其难治也。(《景岳》)杀虫诸方 治肾劳热,四肢肿急,蛲虫如菜中虫,在肾中为病方。

贯众(三枚) 干漆(二两) 吴茱萸(五十枚) 杏仁(四十枚) 芜荑 胡粉 槐皮(各一两)上七味治下筛,平旦井花水服方寸匕,加至一匕半,以瘥止。(《千金》)《广济》疗蛔虫寸白虫方。

槟榔(十二枚) 当归 鹤虱 芜荑(熬) 橘皮(各五分) 贯众 雷丸(各四分)上七味捣散,空腹煮大枣汤,服方寸匕,日二服,渐加至三匕,微利无忌。(《外台》)《幼幼》张涣香雷散,治虫动啼叫不止,于本方去当归、橘皮、贯众。

张文仲疗蛔虫心痛,鹤虱散方。

鹤虱二分末,温酢一盏和服之,虫当下。《备急》、《千金》同。(《外台》)《延年》疗蛔虫,恶心吐水心痛,鹤虱丸方。鹤虱三两捣筛,蜜和为丸,用蜜浆水,平旦服二十丸,日只一服,各一服各根据前,不相妨,禁肉,若不服则得食。《古今录验》用十两,云:韦云患心痛十年,不可过(《本草图经》作十年不瘥),于杂方内见,合服之便瘥。(同上)又鹤虱丸,疗蛔虫心痛方。

鹤虱(六两) 吴茱萸(五两) 橘皮(四两) 桂心(三两) 槟榔(四两)上五味捣筛,蜜和为丸,如梧子大,一服二十丸,蜜汤下,日二服,加至三十丸,以虫出为度,忌生葱。

(同上)化虫丸,治小儿疾病,多有诸虫。

鹤虱(去土) 苦楝皮(去浮皮) 槟榔 胡粉(炒各五两) 白矾(飞过十二两半)上为末,以面糊为丸,如麻子大,一岁儿服五丸,温浆水入生麻油一两点,打调匀下之,温米饮下亦得,不拘时候。其虫细小者皆化为水,大者自下。(《和剂》)(按:此方可移治大人,故列于此,后小儿方皆仿之。)治九虫,麝香丸。

黄连(去须一两) 白芜荑(炒二两) 干虾蟆(一枚酥炙令黄焦) 干漆(炒令烟出一两) 雷丸(炮半两)定粉(研一两半)上六味捣研为末,入麝香少许,再研罗匀,用醋煮面糊和丸,梧桐子大,每服温水下十丸,空心食前服。

(《圣济》)治小儿蛔虫,使君子散方。

使君子 芦荟(研) 干楝皮 槟榔(锉) 芜荑(各三两) 肉豆蔻(去壳) 丁香 苦参(各二两) 腻粉(研少许)上九味捣罗为散,每服一字匕,空心饭饮下。(同上)(《秘方集验》于本方去肉豆蔻、丁香、苦参、腻粉,加雷丸、鹤虱、草。)吉氏家传,取虫,槟榔散方。

槟榔 使君子 腻粉上件等分为末,肉汁调下,量虚实多少用之。(《幼幼》)长沙医者丁时发传治蛔疳方:孩儿蛔咬痛攒心,忽发来时面带青,唇黑儿如灰土色,使君四味可通灵。使君子散方。

使君子(七个) 轻粉 芜荑 鹤虱(各半钱)上件为末,每服半钱,五更米饮调下。(同上)芜荑散,治胃寒虫痛。

白芜荑(去扇秤) 干漆(炒各等分)上为细末,每服一匙,伍分或一钱,米饮调下,发时服。上方杜壬、《养生必用方》同,杜亦治胃寒虫上。

(《直诀》)诸虫作痛,口中必有清涎流出,汤饮不能进,危在旦夕者,用乌梅、花椒煎汤服。(《秘方集验》)治腹内虫方。

乌梅(一个) 老姜(二片) 榧子(十个) 花椒(四十个)上黑糖少许煎服,虫尽出矣。(《集验良方》)治寸白虫方。

榧子四十九枚丢皮,以月上旬旦,空腹服七枚,七日服尽,虫消成水,永瘥。(《千金》)《广济》疗蛔虫方。

酸石榴根(东引入土五寸者切二升) 槟榔(十枚碎)上二味,以水七升,煮取二升半,绞去滓,着少米煮稀粥,平旦空肚食之,少间虫并死快利效,无忌。(《外台》)(按:《千金》治寸白虫,用槟榔一味。)扫虫煎,治诸虫上攻胸腹作痛。

青皮(一钱) 小茴香(炒一钱) 槟榔 乌药(各一钱半) 细榧肉(三钱敲碎) 吴茱萸(一钱)乌梅(二个) 甘草(八分) 朱砂 雄黄(各五分俱为极细末)上将前八味,用水一钟半,煎八分去渣,随入后二味,再煎三、四沸搅匀,徐徐取之。如恶心作吐,加炒干姜一、二钱。(《景岳》)《新方砭》轻症可偶用,若重症必须乌梅丸。

治蛔结丸方。

胡黄连(八钱) 白芍药(一两五钱) 槟榔(八钱) 粉草(五钱) 广陈皮(二两) 肉豆蔻(不油不蛀者五钱) 使君子肉(五钱)上为细末,白糖调服。(《广笔记》)《必效》疗 (于沿切,作 非)心痛方。

取鳗鲡鱼淡炙令熟,与患人吃一、二枚,永瘥,饱食弥佳。(《外台》)又方熊胆如大豆,和水服,大效。(同上)(按:《本草》熊胆条药性论云:杀虫。)崔氏疗蛔虫方。

取缲蚕蛹汁,空腹饮之良。若非缲丝时,即须收蛹曝干。患者捣筛,取意斟酌多少,和粥饮服之。(同上)缲丝汤,主蛔虫,热取一盏服之。此煮茧汁,为其杀虫故也。(《本草》)《方氏本草》治蛔结心痛,用芦荟一钱,剪碎如米粒大,用乌梅、花椒汤吞服。(《汇言》)治寸白虫,累取不尽,久令人面黄,心中如饥,黑铅散方。

黑铅沙子(画家银涂是也)上一味研极细,每服二大钱匕,五更初,肉汁调顿服,至平明取下虫,立瘥。(《圣济》)灵砂丹,肠胃诸虫,此方主之,良。尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱虫,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。(《医方考》)下虫诸方 安虫散,治小儿虫痛。

胡粉(炒黄) 槟榔 川楝子(去皮核) 鹤虱(炒各二两) 白矾(铗器熬一分) 干漆(炒烟尽一分)雄黄(一分) 巴豆霜(一分)上为细末,每服一匙,大者半钱,温米饮调下,痛时服。(《直诀》)治小儿寸白虫久不愈方。

鹤虱 雷丸 使君子(各三分) 巴豆(十枚去皮心研纸裹压去油)上件药捣罗为末,以糯米饭和丸,如绿豆大,每服以沙糖水下三丸,量儿大小加减服之。(《圣惠》)木香槟榔丸,杀下诸虫。

鸡心槟榔(一两) 木香 鹤虱 贯众 锡灰 干漆(烧烟尽) 使君子肉(各半两) 轻粉(二钱) 雷丸巴豆肉(各二钱半)上细末,飞白面糊丸,麻子大,每服二十粒,五更粥饮下,或菖蒲、石榴根煎汤下。(《直指》)又虾蟆丸,杀虫,于本方去锡灰、干漆、使君子、轻粉、雷丸,加大虾蟆干、桃仁、苦楝根、石榴根皮、芜荑。

治虫痛方,其症面黄,唇紫或白,口吐清水并青黄赤白绿沫,腹痛一块往来不可忍,神妙无比。

甘草末(五分) 巴豆(去油三分) 石膏(水飞过二钱)上共为末,每服大人三分,小儿或一分,或分半,虫随泄下,多不可当。如虫不下,自死腹中不动矣。然后用调脾药数帖。(《绿竹堂集验方》)三十六种,治蛔虫咬心痛,干漆丸方。

干漆 青黛 轻粉 甘遂(各等分)上为末,面糊为丸,绿豆大,每服五丸,薄荷汤调下。(《幼幼》)《广济》疗白虫如马蔺叶大,于下部出不尽,以刀截断者,令人渐渐羸瘦,石榴汤方。

醋石榴根(东引者一大握) 芜荑(三两) 牵牛子(半两熬末)上三味,以水六升,煮取二升,去滓分三服,别和牵牛子末,每服如人行五里,更服尽快利,虫亦尽死出,忌生冷、猪鱼牛肉、白酒、葵、笋等,此方神验。(《外台》)治小儿腹藏有蛔虫,苦楝根散方。

苦楝根 鹤虱 薏苡根(锉) 槟榔 牵牛子(微炒各一两) 糯米(一分微炒)上件药捣,细罗为散,三岁儿每服以粥饮调下半钱,日三服。看儿大小,临时加减。(《圣惠》)《圣济》治疳蛔、寸白、蛔虫等发作,心腹 痛,鹤虱散,于本方去薏苡根,加大麦 、陈橘皮,每服二钱匕,空腹煎粟饮调下,仍时时煎姜蜜汤热投之。

治小儿多吐蛔虫,鹤虱散方。

鹤虱(一分) 川大黄(一分锉碎微炒) 川朴消(半两)上件药捣,粗罗为散,即以水一大盏,煎至七分去滓,三岁儿温服半合,日三服。量儿大小,以意加减。

(《圣惠》)集效丸,治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹搅痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,即是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。

木香(不见火) 鹤虱(炒) 附子(炮去皮脐) 诃黎勒(煨取皮肉) 芜荑(炒研) 槟榔 干姜(炮各七两半) 大黄(锉劈炒十五两)上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前橘皮汤下,妇人酢汤下,(《和剂》)《统旨》于本方加乌梅。

使君子丸,治腹内诸虫作痛,口吐清水。

使君子肉(薄切屋瓦焙干) 槟榔 酸石榴根皮(东向者佳净洗锉焙) 大黄(半生半炮各七钱半)上除槟榔锉晒不过火,余三味再焙,同槟榔为末,沙糖水煮面糊丸,麻仁大,每服三十丸至五十丸,淡猪肉汁空心下,或鸡肉汁亦好。(《活幼心书》)万应丸。

槟榔(五两) 大黄(八两) 黑牵牛(四两以上三味为末) 皂角(十梃肥不蛀者) 苦楝根皮(一斤)上先以皂角、苦楝根,用水二大碗熬成膏,一处搜和药末为丸,如梧子大,后用雷丸、沉香、木香各一两研细末为衣,先用沉香衣,后用雷丸、木香衣,每服三丸,四更时分,用砂糖水送下,(《袖珍》)(今从《丹溪纂要》录)《回春》追虫丸,于本方去苦楝根,加芜荑、锡灰、使君子。(此比之后妙应丸,有皂角为异耳)妙应丸。

槟榔(十二两) 黑牵牛(三两) 大黄 雷丸 锡灰 芜荑 木香 使君子(各一两)为末,用葱白煎汤露一宿,为丸粟米大,每四钱,五更葱汤或木香煎汤下。此药不比巴霜、甘遂、 砂等剂,不动真气。凡人面上白斑唇红,能食心嘈,颜色不常,脸上生有蟹爪纹者,便有虫也。一方去使君子,名七转灵应丹。(《入门》)(按:此方出治积中,今特摘其系治虫者。又《万应方》神仙七转丹,用白豆蔻、木香、槟榔、大黄、使君子、锡灰,盖是原方。又《纲目》引竹,木香三棱散,无芜荑、使君子,有大腹子、三棱、蓬术细末。《大还》取虫丸,于本方去牵牛子,加胡黄连、鹤虱、三棱、莪术、青皮。《幼科百效》追虫取积散,于本方加蓬术、干漆为末,每用一钱,好酒调下,或面糊麻子大,天明猪肉汤送下。)治虫盅并虫积。

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