半夏（汤浸去滑焙干二两） 丁香（半两） 干姜（炮裂一分）上三味捣罗为末，生姜自然汁煮面糊为丸，如梧桐子大，每服十五丸，煎木瓜盐汤下，不拘时。（《圣济》）曲术丸，治中脘有宿食留饮，酸蜇心痛，口吐清水，嗳宿腐气者。
神曲（炒三两） 苍术（泔浸三宿洗净干炒一两半） 陈皮（一两）上为末，生姜汁别煮神曲末糊为丸，如梧子大，每服三、五十丸，姜汤下，无时。（《三因》）五百九，治宿食留饮聚积中脘，噫臭吞酸，心腹疼痛，并疗中虚积聚，及脏腑飧泄，赤白痢下。（同上）（方附《胃反》疏里诸方中。）加减安胃汤，治脾胃虚寒，呕吐酸水。
藿香 吴茱萸（各一钱半） 人参（二钱） 陈皮（三钱） 苍术（二钱）水二钟，姜三片，煎八分，食前服。（《统旨》）十味保和汤，治胃气虚而滞，作嗳。（《医统》）（按：即香砂六君子汤加藿香、木香。）匀气丸，治气虚浊升多嗳。
草豆蔻 橘皮 沉香 人参（各五钱） 益智仁 檀香 大腹子（各一两）为末，饭丸梧子大，每八十丸，淡姜汤下。（《入门》）治食后吐酸水，用干姜、吴茱萸各二两为末，每服方寸匕，酒调服，日二服，胃冷服之立效。（《保元》）汪（二十），壮年饮酒聚湿，脾阳受伤已久，积劳饥饱，亦令伤阳，遂食入反出，噫气不爽，隔拒在乎中焦，总以温通镇逆为例。
白旋复花 钉头代赭 茯苓 半夏 淡附子 淡干姜（《临证指南》）清火调停诸方 嗳气，胃中有火痰。
南星 半夏 软石膏 香附子 炒栀子上为丸，或作汤服之。（《丹溪》）《回春》生姜三片，水煎，名星半汤。
破郁丹，治妇人嗳气胸紧，连十余声不尽，嗳出气，心头略宽，不嗳即紧。
香附米（醋煮四两） 栀子仁（炒） 黄连（姜汁炒二两） 枳实（麸炒三两） 槟榔（一两） 莪术（一两） 青皮（去白一两） 栝蒌仁（一两） 苏子（一两）上共为末，水丸如梧桐子大，每服三十丸，食后滚水送下。（《回春》）咽酸方。
茱萸（五钱去梗煮少时浸半日晒干用） 陈皮（五钱） 苍术（七钱半泔浸） 黄连（一两陈壁土炒去土）黄芩（五钱陈壁土炒去土）上为末，神曲糊为丸。（《丹溪》）（按：丹溪曰：吞酸者，湿热郁积于肝而出，伏于肺胃之间，宜用茱萸顺其性而折之。又曰：反佐方，用黄连、吴茱萸各炒用。）《统旨》清胃汤，治胃热吐酸，于本方加茯苓、甘草。
（黄连用吴茱萸同炒，去茱不用。）茱连汤，吞酸，胸中无奈，或嗳腐臭主之。
橘皮（一钱五分） 半夏 神曲 苍术（各一钱） 黄连（六分） 萝卜子（炒五分） 茯苓（一钱二分）香附子 山楂子（各八分） 生姜（七片） 吴茱萸（四分和黄连炒）食前服。（《原病集》）《回春》苍连汤，于本方去萝卜子、香附子、山楂子，加砂仁、甘草。
食积吞酸，或嗳腐气，以香砂二陈汤，加苍术、神曲，麦 、炒黄连主之。（《原病集》）黄连制附丸，治气虚膈塞吞酸。
川黄连（姜汁炒一两） 川附子（火煨去皮七钱）上为末，神曲丸如梧桐子大，每服六十丸，淡姜汤下。（《心统》）参萸丸，治湿而带气者。湿热甚者，用之为向导，上可治吞酸，下可治自利。
六一散（一料） 吴茱萸（一两制）上为末，饭丸。（《丹溪》）食物作酸，萝卜生嚼数片，或生菜嚼之亦佳，绝妙。干者、熟者、盐腌者，及人胃冷者，皆不效。（《濒湖集简方》）（《本草纲目》）调摄法 所以中酸，不宜食粘滑油腻者，是谓能令阳气壅塞，郁结不通畅也。如饮食在器，覆盖热而自酸也。宜餐 食菜蔬，能令气之通利也。（《原病式》）
嘈杂
源候证治诸说 夫心胸嘈杂，妇人多有此证。原疾之由，多是痰也，皆血液泪汗变成。或云是血嘈，今人多用猪余血，炒而食之则愈。详其此理，是以血导血归原尔，恰如以盐极下涎之义。不若用许学士旋复花汤，治心腹中脘痰水冷气，心下汪洋嘈杂，肠鸣多唾，口中清水自出，胁肋急胀满痛不欲食，此胃气虚冷所致，其脉沉迟弦细，是其证也。
《妇人良方》）（按：旋复花汤，即《短剧》半夏茯苓汤方，见《水饮》中。）嘈杂是痰因火动，治痰为先，姜炒黄连入痰药，用炒山栀、黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。
嘈杂，此乃食郁有热，炒栀子、姜炒黄连不可无。（《丹溪》）嘈杂，乃心中似饥，烦杂不安，懒于饮食，谓之心嘈。此乃痰因火动，或酒过湿滞，或肥人痰热，皆使然也。
（《原病集》）夫嘈杂之为证也（按：《医统》此下曰：倏尔腹中如火发，腔内空空，若无一物，似辣非辣。），似饥不饥，似痛不痛，而有懊 不自宁之况（《医统》此曰：得食暂止）者是也。其证或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃脘作痛（《医统》此曰：而作膈噎），实痰火之为患也。（《正传》）嘈杂之由，为其恣食无节，或酒面炙 粘滑难化之物，滞于中宫，伤损脾胃（按：《医统》作恣食湿面鱼腥生冷，以及烹饪浓味等物，朝伤暮损而成，清痰稠饮，滞于中宫），日久不治，渐成痞满吞酸，甚则为膈噎反胃。
得斯疾者，不可轻视，必须早治，及忌口节欲，无有不安者也。（《统旨》）此证有火嘈，有痰嘈，有酸水浸心而嘈。大抵食已即饥，或虽食不饱者，火嘈也，宜兼清火。痰多气滞，似饥非饥，不喜食者，痰嘈也，宜兼化痰。酸水浸心而嘈者，戚戚膨膨，食少无味，此以脾气虚寒，水谷不化也，宜温胃健脾。又有误用消伐等药，以致脾胃亏损，血少嘈杂，中虚则烦杂不饥，脾弱则食不运化，此宜专养脾胃。
总之嘈杂一证，多由脾气不和，或受伤脾虚而然，所以治此者，不可不先顾脾气。然古人于此，悉以痰火论治。
予恐专用寒凉，则胃气虚寒不健者反以日甚，而渐至恶心嗳气，反胃噎膈之类，将由此而起矣。（《景岳》）嘈杂属胃火，忌同胃实，宜清热降火，略兼消导。（《本草经疏》）治方 和中汤，治虚火嘈杂。（《医统》）（按：即六君子汤加黄连、粳米。）三圣丸，治嘈杂神效。
白术（炒四两） 黄连（炒五钱） 橘红（一两）上为细末，神曲糊丸，绿豆大，每服五十丸，姜汤下。（同上）又术连丸，于本方去橘红。
香连丸，治嘈杂火郁，瘦人尤宜服。（同上）（方见《滞下》门。）交泰丸，治胸中痞闷嘈杂，大便稀则胸中颇快，大便坚则胸中痞闷难当，不思饮食。
黄连（二两姜汁浸黄土炒） 枳实（一两麸炒） 白术（去芦土炒三两） 吴茱萸（汤泡微炒二两）归尾（酒洗一两二钱） 大黄（用当归、红花、吴茱萸、干漆各一两煎水，浸大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒用，四两。）上为细末，姜汁打神曲糊为丸，如绿豆大，每服七、八十丸，不拘时，白滚水送下。（《回春》）加味小陷胸汤，（秘方）治火动其痰，嘈杂。
黄连（炒三钱） 半夏（二钱） 栝蒌（半个） 枳实（一钱） 栀子（一钱）（《大还》）当归补血汤，治心中血少而嘈，兼治惊悸怔忡。
当归 芍药 生地黄 熟地黄（各三钱） 人参（五分） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 麦门冬（去心）山栀仁（炒） 陈皮（各八分） 甘草（二分） 辰砂（研末临服入二分） 乌梅（一个去核） 炒米（百粒）上锉一剂，枣二枚，水煎温服。（《回春》）
痞满
脉候 寸口脉双紧，即为入，其气不出，无表有里，心下痞坚。（《脉经》）脉弦急而滑，骤然胸中痞闷，乃肝气与食滞而成，为实。脉弦或沉弦，或涩，或虚大无力，气口为甚，此日久脾胃受伤，或过服克伐药所致，为虚。胸膈痞闷，而寸口脉沉滑或迟滑者，为有停滞。（《医通》）源候 痞者与否同，不通泰也。（按：此二句，据《丹溪心法附录》补。）痞之为病，由阴伏阳蓄，气与血不运而成。处心下，位中央， 满痞塞，皆土之病也。与胀满有轻重之分，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形，胀满则外亦有形也。有中气虚弱，不能运化精微为痞者。有饮食痰积，不能施化为痞者。有湿热太甚，土乘心下为痞者。（《微义》）（参《心法附录》。）胀在腹中，痞在心下。胀有形，痞无形。（《准绳》）痞者痞塞不开之谓，满者胀满不行之谓。盖满则近胀，而痞则不必胀也，所以痞满一证，大有疑辨，则在虚实二字。凡有邪有滞而痞者，实痞也，无物无滞而痞者，虚痞也。有胀有痛而满者，实满也；无胀无痛而满者，虚满也。实痞实满者，可散可消；虚痞虚满者，非大加温补不可。此而错用，多致误人。（《景岳》）（虚痞更见次条。）治例 心下痞，宜升胃气，以血药治之。若全用气药导之，则其痞愈甚，甚而复下，气愈下降，必变为中满鼓胀，皆非其治也。又有虚实之殊，如实痞大便秘，浓朴、枳实主之。虚痞大便利者，芍药、陈皮治之。如饮食所伤而为痞满者，当内消导，其胸中窒塞上逆，兀兀欲吐者，则宜吐之，所谓在上者因而越之也。凡治痞者，宜详审焉。（《试效》）痞同湿治，惟宜上下分消其气，如果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药以求速效，临时通快，痞若再作，益以滋甚。（《微义》）中气虚弱，不能运化精微，心下痞者，以香砂六君子汤主之。有饮食痰积，不能施化为痞者，以枳缩二陈汤加姜炒黄连主之，亦治心下夯闷，虚寒不散。心下痞，或宽或急，常喜热物，以枳实理中汤主之。（《原病集》）邪气作痞，宜用疏剂。若气不顺，冲上而为痞，此乃虚痞，愈疏而痞愈作，宜于收补之中，微有疏通之意，决不可十分用香剂，古方载泻后膈痞用理中，即此意也。痞塞服诸药不效，大便不甚通者，宜感应丸加巴豆。
（《要诀》）虚寒之痞，凡过于忧思，或过于劳倦，或饥饱失时，或病后脾气未醒，或脾胃素弱之人而妄用寒凉克伐之剂，以致重伤脾气者，皆能有之。其证则无胀无闷，但不知饥，亦不欲食。问其胸腹胀痞，则曰亦觉有些，而又曰不甚胀。盖本非胀也，止因不欲食而自疑为胀耳。察其脉则缓弱无神，或弦多胃少，察其形则色平气怯，是皆脾虚不运而痞塞不开也。此证极多，不得因其不食，妄用消耗，将至胃气日损，则变证百出矣。治宜温补，但使脾肾气强，则痞满开而饮食日进，元气自复矣。饮食偶伤，致为痞满者，当察其食滞之有无而治之。实滞之痞，当察其所因而治之。（《景岳》）痞气属脾气虚及气郁所致，忌破气、下、湿润、苦寒。宜健脾、兼散结滞、甘温、辛香。（《本草经疏》）和中泻痞诸方 泻脾汤，治脾脏气实，胸中满，不能食方。
茯苓（四两） 浓朴（四两炙） 桂心（五两） 生姜（八两切） 半夏（一升洗去滑） 人参 黄芩 甘草（炙各二两）上八味 咀，以水一斗，煮取三升，分三服。又主冷气在脾脏，走在四肢，手足流肿，亦逐水气。（《千金翼》）《医心》效验方，游气汤，治上气，于本方加枳实子。
治心下蓄积痞闷，或作痛，多噫败卵气，枳壳散。
枳壳（去瓤锉麸炒） 白术（各半两） 香附子（一两麸炒舂去皮） 槟榔（三钱）上为细末，每服二钱，米饮调下，日三服，不拘时候。庞老方。（《本事》）消痞汤，一名木香化滞汤，治因忧气（按：《辨惑论》此有食湿面三字）郁结中脘，腹皮里微痛，心下痞满，不思饮食。
枳实（炒） 当归梢（以上各二分） 陈皮 木香（以上各三分） 柴胡（四分） 草豆蔻 炙甘草（以上各五分）半夏（一钱） 红花（少许）上为粗末，作一服，水二盏，生姜三片，煎至一盏，食远服，忌酒湿面。（《兰室》）（按：《医鉴》开怀散，系此方之变，见《积聚》，宜参。）枳实消痞丸，治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。
枳实 黄连（各五钱） 干生姜（一钱） 半夏曲（三钱） 浓朴（炙四钱） 人参（三钱） 炙甘草（二钱）白术（二钱） 白茯苓（二钱） 麦 面（二钱）上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大，每服三十丸，温水送下，不拘时候，量虚实加减。（《试效》）枳实理中丸，治中脘痞滞，气不宣通，积寒停饮，饮入不化。（《宝鉴》）（即理中丸加枳实各等分。）家弟曾余患呕逆不食者月余，服宽膈理气药二十余剂，几至绝粒，而痞胀异常。邀余诊之，脉得虚大而数。按仲景脉法云：大则为虚，数则为虚，此胃中阳气大虚，而浊阴填塞于膈上也。因取连理汤方，用人参三钱服之，四剂而痞止食进，后与异功散，调理数月而安。（《医通》）别驾吴蛟水公祖夫人，患痞眩呕逆，向因下体畏寒，肢肘麻木，久服八味、参附不彻，六脉弦滑而按之则濡。此中焦素蕴痰湿，阳气不能周于四末之象，得桂、附辛热之力，有时虽可暂开，究非真阳之虚，且有地黄之滞，所以痞晕漫无止期。遂疏《局方》七气汤，加沉香，一服豁然，再服神爽食进而安。（同上）三脘痞气丸，治三焦痞滞，气不升降，水饮停积，不得流行，胁下虚满，或时刺痛，宜服。
沉香 大腹子 槟榔 缩砂（各半两） 青皮（去白） 陈皮（去白） 木香 白豆蔻 三棱（炮各一两）半夏（汤泡七次二两）上为末，糊丸如桐子大，每服三十丸，温水送下，陈皮汤亦得，食后。（《宝鉴》）（按：此方先教谕去陈皮，以大腹皮代子用。）胜红丸，治心腹痞满，消食快气，美进饮食。
