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第4章 火部

火之一

阳火、阴火

【集解】李时珍说:火为五行之一,有气而无质,造化于天地之间,能生杀万物,显示仁德,掩藏功用,神妙无穷。火的功用极其广大。我常推绎思考有关火的问题,在五行中,木金土水皆各有一个,唯火却有阴火、阳火两种。火有三纲十二目,三纲是指天火、地火、人火;十二目是指天火有四目,地火有五目,人火有三目。试着把这个问题进一步延伸,还会发现,天的阳火有两种,太阳属真火,星精是飞火(赤物暾暾,降则有灾,俗呼火殃)。天的阴火也有两种,是龙火和雷火(龙口有火光,霹雳之火,神火也)。地的阳火有三种,分别是钻木所取之火、石头撞击之火、金属敲击冒出的火。地的阴火有两种,是石油之火和水中之火。人的阳火有一种,即丙丁君火(心、小肠,离火也)。人的阴火有两种,即命门之火(起于北海,坎火也,游行三焦,寄位肝胆)和三昧之火(纯阳,乾火也)。总而言之,阳火有六种,阴火亦有六种,共十二种。阳火遇草木会引起焚燃,可以用湿气遏伏它,用水浇灭它。六种阴火虽然不焚烧草木、冶炼金石,但遇到湿气或水会更加炽盛。用水来浇它则火焰冲天,一直到物体燃尽方能停止;而用水逐之,用灰扑之,则火势自消,光焰自灭。所以说善于反省的人,能上体于天理,下验于物证。对于君火、相火正治和反治的道理,也就可以理解了。

此外,还有一种萧丘之上的寒火,是水泽之中的阳焰、旷野之中的鬼火磷火、金银的精气等,都是像火但不能焚烧物体。至于樟脑、猾髓,都能在水中发出火光;浓酒、积油,得热气则火自生。南方之地,有厌火的居民,有食火的野兽;西戎之地有以火为食的鸟。如火鸦、蝙蝠,能食火焰烈烟;火龟火鼠,可以在火热之地生存。这都是五行变化、地理差异而出现的正常现象。但有人把这些视为怪异之象,大概是没有明白自然界复杂多变的缘故吧。有一种圣人入水不沉,入火不焚,入金石无妨碍,步行在日月下没有影子。这种人能与天地之律相合,故称为圣人。蔡九峰只谈过木火、石火、雷火、水火、虫火、磷火,这些对火的讨论还不十分全面。

炭火

【集解】李时珍说:烧木为炭。木久则腐,而炭入土不腐者,木有生性,炭无生性也。葬家用炭,能使虫蚁不入,竹木之根自回,亦缘其无生性耳。古者冬至、夏至前二日,垂土炭于衡两端,轻重令匀,阴气至则土重,阳气至则炭重也。

【主治】栎炭火,宜煅炼一切金石药。桴炭火,宜烹煎焙炙百药丸散。(时珍)

白炭

【主治】误吞金银铜铁在腹,烧红,急为末,煎汤呷之;甚者,刮末三钱,井水调服,未效再服。又解水银、轻粉毒。带火炭纳水底,能取水银出也。上立炭带之,辟邪恶鬼气。除夜立之户内,亦辟邪恶。(时珍)

【附方】久近肠风:下血,用紧炭三钱,枳壳烧存性五钱,为末。每服三钱,五更米饮下一服,天明再服,当日见效。忌油腻毒物。(《普济方》)

芦火、竹火

【主治】李时珍说:芦火、竹火适宜煎煮一切滋补品。

【发明】李时珍说:凡服汤药,虽品物专精,炮制正确,但煎药时鲁莽粗糙,水火选择不良,火候失度,则药也无功。从茶的美恶、饭的好坏都与水火的烹饪得失有关,就能推出煎药所用的水火与药效的好坏直接相关,煎药必须用小心老成之人,药物要用深罐密封,用新水活火,先武火后文火,再按常规方法服用,这样就不会没有效果。用陈久的芦根、枯竹为火,是取其火势不强,不损药力。桑柴火取其能助药力,桴炭火取其火势缓慢,栎炭火取其火力紧凑。煎煮有温养作用的药物用糠和马屎、牛屎之火,因其火力缓慢能使药力均匀发挥效果。

艾火

【主治】李时珍说:艾火能灸百病,若加入硫黄末少许,灸治各种风病寒疾,效良。

【发明】李时珍说:凡用艾火灸治疾病,宜将阳燧火珠放在阳光下,取太阳真火。其次亦可钻槐木取火,这两种火效果较好。若病急难备以上两种火,可用真麻油灯火或蜡烛火,把艾茎点着,滋润灸治疮疡,至疮愈疼痛消失。金石或钻燧之火均不能用。邵子说:火无体,因着物而为体,金石之火,烈于草木之火。八种木火中,以松木之火最难治愈疾病,柏木之火损心神,多汗,桑木之火伤肌肉,柘木之火伤气损脉,枣木之火伤内脏致吐血,橘木之火伤营卫经络,榆木之火伤骨失志,竹木之火伤筋损目。《南齐书》中载:在武帝时,有和尚从北齐带来赤火,色赤于常火但火苗较小,说可以治疗疾病,臣民不分贵贱均相取之,灸至第七壮时,病就见愈。吴兴杨道庆患虚损病近二十年,用赤火灸后即愈。所以人们都称此火为圣火,皇帝下诏禁令也不能使人们停止使用。不知此火究竟是何物。

火针

【释名】《素问》称燔针、焠针。《伤寒论》叫烧针。又名煨针。李时珍说:火针者,《素问》称之为燔针、焠针也。张仲景谓之烧针,四川蜀地的人叫煨针。其制作方法是:用麻油一盏,以灯草二至七茎点燃,将针反复涂抹麻油,在灯上烧至通红时用,不红或针不热,反会损伤人体,还不能祛病邪。针以火箸铁造者为佳。穴点应记清楚,若有差异则不能收效。

【主治】用火针可治风寒痹痛、筋脉挛急、瘫痪、肢体麻木不仁等病,下针后要快速出针,急按针孔则疼痛立止,不按则甚痛。治证积痞块等寒性病,下针后要慢出针,并转动针柄,以便污浊之邪外发。痈疽发背有脓而无脓头者,下针后应使脓肿破溃,不要按闭孔穴。用火针刺之太深,则伤经络,太浅则不能祛病,要根据病情确定针刺的深浅。针后如果出现恶寒发热,则是刺中病所的反应。凡是面部有病及夏季湿热之邪侵袭两脚时,均不能用此法。(时珍)

【发明】李时珍说:《素问》说,病在筋,应调治筋,用燔针劫刺筋下,也可治筋急。病位在骨,应治骨,用焠针药物熨帖患处。《灵枢经》在论述十二经筋病变出现的挛急痹痛证时,均说应用燔针劫刺,以病人有感知为度,以压痛点为穴。又说:经筋之病,若是寒盛则筋脉挛急,角弓反张;热甚则筋脉纵弛不收,阴痿不用。焠刺是治疗寒盛筋脉挛急的方法。热盛者不能用燔针。据此,燔针乃为经寒挛急者而设,以热治寒为正治之法。而后世用针刺治积聚痞块,亦是借温热之气来散寒邪,发散湿浊之邪。用燔针治疗疮痈,则是从治之法,以泻除毒邪。而愚昧的人用火针治疗伤寒热病,是非常错误的。张仲景说:太阳伤寒病,用温针必成惊狂。若营气衰微者,用烧针则流血不止,发热烦躁。太阳病用下法后,心下痞满,是表里俱虚、阴阳俱竭的变证,若再用烧针,则心胸烦乱,面色青黄,皮肤湿润,为难治之证。这都是不知道火针的原理而出现的错误,对病人十分有害。凡肝虚目昏多泪,双目红赤,翳膜顽厚或病后失明,或五脏虚劳风热,上冲于目,都宜于用熨烙之法。这是气血得温则流动,得寒则凝滞的缘故。方法是将同翳大小的平头针烧红,轻轻在翳膜中熨烙,翳膜烙破溃后,再用除翳药点眼。

灯火

【主治】小儿惊风昏迷搐搦窜视诸病。又治头风胀痛,视头额太阳络脉盛处,以灯心蘸麻油点灯焠之,良。外痔肿痛者,亦焠之。油能祛风解毒,火能通经也。小儿初生,因冒寒气欲绝者,勿断脐,急烘絮包之,将胎衣烘热,用灯炷于脐下往来燎之,暖气入腹内,气回自苏。又烧铜匙柄熨烙眼弦内,去风退赤,甚妙。(时珍)

【发明】李时珍说:凡灯惟胡麻油、苏子油然者,能明目治病。其诸鱼油、诸禽兽油、诸菜子油、棉花子油、桐油、豆油、石脑油诸灯烟,皆能损目,亦不治病也。

【附方】小儿诸惊:仰向后者,灯火焠其囟门、两眉际之上下。眼翻不下者,焠其脐之上下。不省人事者,焠其手足心、心之上下。手拳不开、目往上者,焠其顶心、两手心。撮口出白沫者,焠其口上下、手足心。(《小儿秘诀》)百虫咬伤:以灯火熏之,出水妙。(《济急方》)

灯花

【气味】缺。

【主治】敷金疮,止血生肉。(藏器)小儿邪热在心,夜啼不止,以二三颗,灯心汤调,抹乳吮之。(时珍)

【发明】李时珍说:昔陆贾言灯花爆而百事喜,《汉书·艺文志》有占灯花术,则灯花固灵物也。钱乙用治夜啼,其亦取此义乎。我明宗室富顺王一孙,嗜灯花,但闻其气,即哭索不已。时珍诊之,曰:此癖也。以杀虫治癖之药丸服,一料而愈。

烛烬

【集解】李时珍说:烛有蜜蜡烛、虫蜡烛、桕油烛、牛脂烛,惟蜜蜡、桕油者,烬可入药。

【气味】缺。

【主治】丁肿,同胡麻、针砂等分,为末,和醋敷之。治九漏,同阴干马齿苋等分,为末,以泔水洗净,和腊猪脂敷之,日三上。(时珍)

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