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第11章 产妇产后大出血,全城寻血

“快,快下来,有位产妇要生了!”

晚上5点多,刚上夜班不久,医院楼下传达室的金大爷,给产房打来电话。李晓芳和小吴赶快跑下楼,一辆救护车闪着灯停在了一楼门前,后车门已经打开了,站在车门前,一位满脸焦急的男子看到两位助产士,着急的说:“医生,我妻子要生了,快,快!”

救护车里,一位脸色苍白的孕妇,瘫在车子后座上,下身满是血迹。李晓芳迅疾的上了车,要抱产妇下来,一检查,发现胎儿头已经露出来了。

“小吴,赶快拿推床,联系手术专梯。”李晓芳冲小吴喊道。

小吴推来了推床,鲁采橘也从楼上下来,手里拿着碘伏、手套、铺垫等医用物品,三个人一起把产妇抬上推床。

产妇呻吟着说:“医生,我害怕,救救我。”

李晓芳安慰着产妇:“没事,马上就好了,调整呼吸,不要用力。”

等助产士们把平车推进电梯,电梯关闭后,在电梯里,孕妇就生产了,胎儿冒了出来,在产房呆了几十年,李晓芳还没遇到这么快的急产,当电梯门再次打开,守护在电梯口的当班姜医生一看,小宝宝都出来了,赶紧把产妇送入手术室,剪掉脐带,清洁身体,5斤7两的男婴,阿氏评分还不错。

产妇属于急产,临床上,把从宫缩开始到产出胎儿小于3小时,都称之为急产,这种急产,对母婴都有危险。对于胎儿而言,急产的婴儿容易造成呼吸窘迫导致的窒息,也容易颅内出血,以及新生儿外伤。对于产妇而言,如果生得太快,就容易导致会阴撕裂、大出血以及感染。

随后的情况也验证了姜医生的担心。产妇的子宫一直没有收缩,胎盘剥离面血窦没有有效闭合,大量的血液从宫腔内涌出,病床都侵透了。胎儿娩出后24小时内**流血量超过500ml者,称为产后出血,多发生在产后2小时之内。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位。

“马上给产妇压宫底促进宫缩。舌下含服米索200微克、直肠放米索200微克、静脉联合给予足够剂量的宫缩剂,打开两路静脉输液通道,静滴胶体扩充血容量。防止失血后低体温等并发症,开启加温垫,通知血库马上准备输血!”

面对这种情况,姜医生有条不紊的下达了一系列医嘱。

“姜医生,产妇是熊猫血。”李晓芳小声对姜医生说。

熊猫血,也就是RH阴性血。这种血型不仅在ABO血型系统中存在,而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

在这些稀有血型,最有代表性的就是Rh阴性血型了。我国99%以上的人为Rh阳性。汉族人Rh阴性仅占0.2%~0.5%,所以,阴性血型北称为熊猫血型,很珍贵的。产科最害怕遇到这种血型的产妇了,在医院如果遇到这种孕妇生产,都要提前通知血库,备血以防万一。可是今天,计划赶不上变化。

姜医生吐了一口气,她知道,今天麻烦了。

“问问血库有多少血?”

李晓芳跑去给血库打电话,又迅速跑了回来。

“血库老魏头说,现在只有400毫升RHAB型血。”

“先拿过来输上,再让他们联系中心血站。”

鲁采橘在按压着产妇的宫底,这是促进子宫回缩的最有效的办法,只有子宫回缩了,流血才能停止。

可是没有效果,尽管输了400毫升血,产妇的脸色还是惨白,搜集失血的瓶子里,血还在慢慢的上升。抢救室里没有了嘈杂的说话声,都紧张的盯着鲁采橘的动作。

屋外,传来了救护车鸣笛声,肯定是去中心血站取血了,半个小时,鸣笛声又响起来了,从中心血站拿回来2袋800毫升的全血,只有这些了,可是还不够。

怎么办?产妇的失血还在继续,人已经陷入了昏迷,谁都明白,如果没有血液的补充,肯定下不了台了。

情况紧急,手术室里所有的人都急得像热锅上的蚂蚁,突然,姜医生忽然想到,以前她联系过一个稀有血型的互助QQ群。

“赶快联系他,这个叫牛先进的,”姜医生找到了稀有血型QQ群主的联系电话,递给了李晓芳:“这个群的成员都是RH阴性血的志愿者。问问他们,能不能来支援一下。”

“没问题,我们尽快赶到。”电话里,牛先进毫不犹豫对李晓芳说。

很快,牛先进和5、6个有着同样血型的人赶到了医院。经过排查,有3个人可以进行输血,这3个人的稀有血液输到了产妇的身体内,终于维持住了产妇的血容量,在各种治疗措施的共同促进下,奇迹出现了,慢慢的,姜医生感到产妇的子宫在回缩,出血也慢慢地停止了,产妇得救了。

几位稀有血型的献血者,一直在手术室外边等着,直到产妇病情稳定了才离开,姜医生拉着牛先进的手说:“太感谢了,没有你们,产妇救不回来。我替她谢谢你们。”

一个不平静的夜晚终于平安度过了,两天后产妇已经能下床活动了,一般状态良好,生命体征平稳,七天后就抱着小宝宝,痊愈出院了。

临出院前,产妇和她全家,隆重的送了妇产科全科一面锦旗,上面写着八个大字:“恩不求报,血浓于水”。

产妇姓沈,一看就是受过高等教育的人,说起话来,水平很高,动情处,眼泪涟涟。最后,小沈说:“谢谢姜医生救了我,以后,你就是我的亲姐姐,好姐姐。”

通过微信,小沈和姜医生成为了好友,通过朋友圈里,姜医生不断得到小沈的消息。一会儿,小沈幸福的晒娃了。一会儿,小沈又去印度旅游了。还有一次,姜医生拿着手机,羡慕的对产房的助产士们说,你们看,小沈多棒,都开始跑马拉松了。

一年以后,牛先进忽然来到了医院,找到姜医生,说:“过几天,就是国际献血日了,我们群里人,想一起到血库进行义务献血。”

“好呀,你们都是熊猫血,比别人献血更有意义呢。”

牛先进说:“我们这个稀有血型群,也想扩大队伍,记得一年前,我们救助过一位产妇,不知道她现在身体情况怎么样,能不能加入我们这个群,一起做些公益呢?”

“没问题,小沈身体恢复不错,前一阵儿,还跑了马拉松呢,她也热心公益,我跟她说。”

当着牛先进的面儿,姜医生拨打了小沈的电话,转述了牛先进的想法。

“哎呀,不凑巧,我在外地学习呢,这几天没法回去呀。”电话里,小沈说。

“那没关系,我把群的微信号给你,你抽空加一下吧,群里还有当时给你献血的人呢。”

“好的,我待会儿就加。”小沈满口答应。

过了一个星期,牛先进给姜医生打来了电话。

“不好意思,姜医生,您再问问小沈,她一直没有加群,是不是忘记了?”

等到姜医生微信再联系小沈时,却发现联系不上了。

“橘子,你帮我看看,我手机是不是出问题了?微信联系不上小沈呢。”

接过了姜医生的手机,鲁采橘摆弄了几下,说:“嗨,你的手机没毛病,人家把你拉黑了。”

“拉黑了?”姜医生脸色变得很难看,一句话也没有再说。

望着墙上的锦旗,“恩不求报,血浓于水”八个大字,依然鲜艳夺目。鲁采橘子的一句话打破了难堪的沉默。

“也许,她的血更金贵吧。”

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