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第26章 秋天气的中医保健(1)

《管子》云:“秋者阴气始下,故万物收。”在秋天6节气,人体的阳气也随着自然界万物之收而“收”。中医学认为,秋天养生必须注意保养内存之阳气,凡精神、起居、饮食、运动等调摄,皆不能违背“养收”这一原则。

另外,中医学还认为,秋天燥气当令,燥邪伤人,容易耗人津液,所谓“燥胜则干”,津液既耗,必然一派“燥象”,气候无论温凉,总是以皮肤干燥、体液缺乏为其特征。因此,秋天养生还应遵循“秋冬养阴”的原则,调摄养生,护阴润燥,以达到养生保健的目的。

一、秋天的气候特征与中医保健的总体要求

对于秋天自然界的变化,《素问?四季调神大论》说:“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明。”这说明秋天三个月,风急天高,天行肃杀之令。因此,秋冬养生的总原则是“秋冬养阴”。只有顺应了秋天时令的特点,人体才能保持旺盛的精力和活力。

1、秋天气候的总体特征

日照、气温、湿度、降水量和风是秋天的主要气候因素。现以江苏为例加以说明。

9月中旬以后,北方第一次较强的冷空气南下,江苏各地便开始进入秋天。秋天,是冬天风和夏天风的过渡季节。冬天风干燥寒冷;夏天风温热潮润。每年秋天,冬天风形成后南下而取代夏天风,但这要有个过程,是从近地面的大气层逐步推进的,持续时间较长,反反复复形成“拉锯战”。冬天风的风势远比夏天风强劲,最终取代夏天风,为期一般50~60天,天气少变,比较稳定,与春天一样的宜人,但不是一点波动也没有,也有“不好”的天气。

正常情况下,入秋以后,近地面的大气层会在冬天风带来的冷气流控制之下,在长江下游地区形成一个低高压,大气层则为上暖下冷,呈现稳定状态。此期间天气很少变化,形成风力微弱,阳光灿烂,秋高气爽的天气对人体有利。可惜这种宜人天气时间不长,以南京来说,秋天的天数只有60天,春天为65天,而夏、冬天则分别为115天和125天。

也有些年份入秋以后,夏天风尚未撤退而冬天风风势已强,冷气流频频南下。在这冷暖气流相互争雄激荡的过程中,就会出现“秋风秋雨”的天气,此时若有台风侵袭(这是难免的),就会出现秋雨连绵的坏天气,有时可长达10多天。此时,人体大脑中的松果腺(体)因缺乏光照的刺激而分泌不正常,这个全身惟一分泌控制人的情绪的褪色激素的器官,由于失去光线的抑制而分泌增多,使人们的情绪抑郁、低落而生愁思,加上外界景色萧瑟、落叶满阶、红袭翠减,使人触景生情,更增愁思。这种坏天气称为“秋黄梅”,几年就会出现一次(出现概率为10年2~3次)。

此外,夏秋之交的台风侵袭也是江苏各地的主要天气过程。大多数年份它会出现2~3次,有的年份可达4次,而有的年份也可能没有台风侵袭。台风带来的狂风暴雨对农作物、牲畜和人体均有害。但台风带来的风和雨也有调节盛夏的炎热,缓和伏旱和秋旱的作用。

影响江苏气候的大气环流因素与我国东部沿海各省一样,是季风环流。我国位于亚洲大陆东南部,东临太平洋,东部沿海各省是世界上季风盛行之地。冬天盛行来自高纬度大陆内部的偏北风,气候寒冷干燥;夏天盛行来自低纬度太平洋面的偏南风,气候炎热多雨。

秋天时这两种风相互转换,也会出现寒冷干燥,或炎热多雨的“坏天气”。

2、秋天6节气的气候特征秋天从立秋之日起到立冬之日止,包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个节气。

秋天六节气阳光和煦,气温渐降。硕果累累,万物成熟,气候干燥,进入由热转寒的过渡阶段。

(1)立秋立秋在每年阳历8月7日或8日。立秋,预示着秋天的到来,秋是肃杀的季节。从这一天开始,天高气爽,月明风清,气温由热逐渐下降。

有谚语说:“立秋之日凉风至”,即立秋是凉爽季节的开始。但由于我国地域辽阔,幅员广大,纬度、海拔高度不同,实际上是不可能在立秋这一天同时进入凉爽的秋天的。

从其气候特点看,立秋由于盛夏余热未消,秋阳肆虐,特别是在立秋前后,很多地区仍处于炎热之中,故素有“秋老虎”之称。气象资料表明,这种炎热的气候,往往要延续到九月的中下旬,天气才能真正凉爽起来。

(2)处暑处暑在每年阳历8月23日或24日。处暑,是暑气结束的时节,“处”含有躲藏、终止的意思,顾名思义,处暑表明暑天将近结束。这时的三伏天气已过或接近尾声,全国各地也都有“处暑寒来”的谚语,说明夏天的暑气逐渐消退。但天气还未出现真正意义上的秋凉,此时晴天下午的炎热亦不亚于暑夏之季,这也就是人们常讲的“秋老虎,毒如虎”的说法。这也提醒人们,秋天还会有热天气的时候,也可将此视为夏天的回光返照。

处暑节气正是处在由热转凉的交替时期,自然界的阳气由疏泄趋向收敛,人体内阴阳之气的盛衰也随之转换,此时起居作息也要相应地调整。

(3)白露白露在每年阳历9月7日或8日。白露是典型的秋天节气,是真正的凉爽季节的开始。从这一天起,天气已凉,空气中的水气每到夜晚常在树木花草上凝结成白色的露珠,鸟类也开始做过冬准备。同为白露节气,在我国的不同地区其景致也有所不同,北方已是水汽凝结,而南方有些地区仍是花香四溢,曾有“白露时分桂飘香”的说法。

(4)秋分秋分在每年阳历9月23日或24日。秋分这天,进入了凉爽的秋天。“一场秋雨一场寒”。

一股股南下的冷空气,与逐渐衰减的暖湿空气相遇,产生一次次降雨,气温也一次次下降。

候鸟,如大雁、燕子等都开始成群结队地从逐渐寒冷的北方飞往南方。

(5)寒露寒露在每年阳历10月8日或9日。寒露时节已是露气寒冷,将凝结为霜了。此时气温更低,气候从凉爽逐渐转寒,早晚温差更为明显。

(6)霜降霜降在每年阳历10月23日或24日。霜降有天气渐冷、开始降霜的意思。

此时气候已渐寒冷,夜晚下霜,晨起阴冷。开始有白霜出现。一天中温差很大,常有冷空气侵袭,而使气温骤降。

3、秋天人体生理病理特点

秋天的主气是“燥”。这时候人们常常会觉得口鼻干燥、渴饮不止、皮肤干燥,甚至大便干结等。中医学认为,初秋之气,由于禀受了夏天炎热气候的余气,刚烈肃杀,称之为温燥;深秋之气,由于接近寒冷的冬天,寒意加深,则称为凉燥。

在人体内,肺属燥金,其气应秋。秋高气爽,空气清新,有利于肺主气、司呼吸之功能;但到秋分以后燥气过盛,与风相合形成风燥之邪,必首先侵袭肺所主的皮毛和鼻窍,若肺的宣发正常,就能很快作出应答,将卫气宣发输至皮肤、鼻窍,使皮肤、毛发滋润,腠理致密,鼻窍通利,则无论何种燥邪均不能进入体内,使人们可以顺利地度过秋天。假如秋燥之气太盛,超过了人体的防御能力,或虽燥邪不盛,而肺本身的主气、宣发功能薄弱,无力适应秋天的气候变化,无力抵御外邪,则肺所主的皮毛、鼻窍和肺自身就首当其冲,会受到燥邪的危害而产生一系列的病变。

燥邪为病,有外燥、内燥之分。外燥是自然界燥邪从鼻窍、皮毛而入,常从肺卫开始,但有温燥、凉燥之别;内燥多由汗下太过,或精血内夺,或年老液亏,以致机体阴津枯涸所致。燥邪为病的主要病理特点:一是燥易伤肺,因肺喜清肃濡润,主呼吸而与大气相通,外合毛皮,故外界燥邪极易伤肺和肺所主之地。二是燥胜则干,在自然界可出现田地龟裂,禾苗枯槁,树叶焦黄;在人体,燥邪耗伤津液,也会出现一派干涸之象,如鼻干、喉干、咽干、口干、舌干、皮肤干燥皱裂,大便干燥、艰涩等等。故无论外燥内燥,一旦发病,均可出现上述津枯液干之象。

在初秋七月,暑气余威尚盛,又兼雨水甚多,所以中医学将农历七月称为长夏。长夏主湿,脾主长夏,故早秋七月以脾胃病居多。脾喜燥恶湿,湿邪留滞,最易困脾。湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气,致脾阳不振,运化无权,水湿停聚,发为水肿或腹泻;何况长夏七月,天气尚热,人们喜食生冷瓜果、冰冻饮料,更助湿邪,损伤脾阳,所以秋七月易见腹满、腹泻之症。脾阳不振,不能运化水湿,水湿停聚而生痰。早秋脾伤于湿,可为冬天的慢性支气管炎等疾病的复发种下病根,所以《素问?阴阳应象大论》说:“秋伤于湿,冬生咳嗽”。湿性重着,外湿之邪,侵犯经络筋骨,使经筋阻痹,可出现“湿痹”、“着痹”。

从上述可见,由于秋天气候变化复杂,不但多见其主气“燥”所引起的各种病症,还可见长夏湿邪为患所致的多种疾病,并为冬天常见的慢性病种下了病根。

4、秋天中医保健的总体要求

秋天的中医保健的总体要求包括以下几点:

(1)清燥益气生津秋天阳气渐衰,阴气渐盛,气候干燥,多风多尘,天气变化较剧烈,而秋燥易伤津耗气,人体的卫气易感不足而受病邪的侵袭,导致疾病的发生。因此,秋天的中医保健调养应重在清燥益气生津。

(2)滋阴润燥濡肠肺为娇脏,与秋令燥气相通,容易感受秋燥之邪。初秋多温燥,深秋多凉燥。许多慢性呼吸系统疾病往往从秋天开始,或复发或逐渐加重,常常是因为感受风燥、燥热或凉燥之邪,触发内伏之痰饮而诱发的。或见燥邪伤津,出现肌肤干裂粗糙、肠燥便秘难通,甚至痔疮出血。因此秋令宜选用具有滋阴润肺濡肠的中药进行配方调治。

(3)补肺兼顾脾肾中医认为肺在五行中属金。根据五行相生的理论,脾(土)生金,肺(金)生水(肾)。因此,秋天在调理肺脏功能的同时要兼顾脾肾两脏。脾肾两脏的功能正常是肺脏能卫外固表、主肃降宣发的保证。

二、秋天6节气的“保健养生”

中医学认为,秋天天6节气的“保健养生”,必须注意保养内存之阳气,不论是饮食起居,还运动,都不能是背“养收”的原则。所谓“养收”,即保养、收敛、收藏,有养粗蓄锐之意。因为冬天大地万物都处于“伏藏”状态,人体也进入生命的“耗损”期,所以非常需要秋天天的“养收”之功。只有“养收”充足,才能保证冬天人体的健康。

1、立秋时节的保健养生

“立秋”在气候上虽不是真正秋天的到来,但至少是从暑热天气中走出来了,”立秋”节气是一年中气温由升温向降温的转折期,立秋后,气温的曰较差逐渐明显,往往是白天很热,而夜晚却比较凉爽,天气渐渐转凉,故有”立秋凉风至”、”立秋一日,水冷三分”等说法,所以提醒百姓立秋后,应少下水游泳,以免着凉生病。

立秋之后,早晚凉风时至,秋风秋雨渐多,气候多变,专家告诫:多事之秋,如不注意养生保健,易患多种疾病,影响身体健康。

经炎夏消耗,入秋之后,人体消化功能下降,肠道抗病能力减弱,若有不慎,即可发生腹泻。所以,秋后要格外注意饮食卫生。养成良好的卫生习惯,千万不能麻痹大意。尤其要注意饮食调理,注意气候冷热变化,加强体格锻炼,增强体质。发生腹泻之后,应及时就医,腹泻严重者,须立即救治。

秋凉之际,略显温热潮湿的气候,为蚊子的孳生提供了适宜的条件,因而成为蚊媒性传染病的高发季节。由蚊子引起的传染病主要有流行性乙型脑炎和疟疾,均是由蚊子叮咬病人后,再次在健康人身上吸血造成的。乙脑主要侵犯儿童,若不及时救治,可危及生命。疟疾俗称“打摆子”,发作时有典型的发冷发热症状,但发作无规律的恶性疟疾危害较大。此外,蚊子还能传播丝虫病及登革热等,危害人体健康。预防蚊媒性传染病,关键在于彻底消灭蚊子。进入秋天以后,要注意净化周围环境,搞好室内卫生,夜间在室内充分利用灭蚊器灭蚊;同时亦要保护好皮肤,严防蚊子叮咬。

在秋高气爽、繁花似锦的黄金季节,还容易发生变态反应性疾病,尽管发病率没有春天高,但也不少见,如花粉症、支气管哮喘等。这类发生在秋天的过敏性疾病,症状与春天发生者相同,均是由于接触空气中的各种过敏物质引起。在此时节,既往有上述过敏性疾病的患者,要多加小心,注意自身防护,避开致敏源,避免吸入刺激性气体及尘埃等,并留神气候变化。一旦发生,应及时进行抗过敏治疗。

我国自古以来就流传着“春捂秋冻,不生杂病”的养生保健谚语。这里所说的“秋冻”,意思是说秋天到来之后,不要气温稍有下降就立刻增衣添棉,把自己捂得严严实实,换句话说,要晚一点增衣,要适当地冻一冻,锻炼锻炼,以增强自己的御寒能力,等天气真正冷时再适当地增加衣服,这样届时既感到暖和,又不容易患外感风寒引起一系列疾病。

需要指出,对于“秋冻”的认识也不应局限于天气寒冷而不急于增衣保暖,还应从广义上去理解,即秋天只要天气不十分恶劣就应到户外进行体育锻炼,如打球、跑步、爬山等。在身体状况和生活环境允许的条件下常年坚持洗冷水浴或游泳,乃是值得推崇的两种增强身体御寒能力较为有效的养生健身活动。

当然,“秋冻”也不能简简单单地理解为“遇冷不穿衣”。当天气骤然变冷时,适当地增衣是必要的,否则不但不能预防疾病,反而会招灾惹病,还需指出所谓“适当增衣”是指让自己略感凉而不感寒为宜,而不是穿得暖暖呼呼、裹得严严实实。感觉舒舒服服。

立秋调养可以分为以下几个方面:

(1)精神调养

要做到内心宁静,神志安宁,心情舒畅,切忌悲忧伤感,即使遇到伤感的事,也应主动予以扫)解,以避肃杀之气,同时还应收敛神气,以适应秋天容平之气。

(2)起居调养

立秋之节已是天高气爽之时,应开始“早卧早起,与鸡俱兴”。

早卧以顺应阳气之收敛,早起为使肺气得以舒展,且防收敛之太过,立秋乃初秋之季,暑热未尽,虽有凉风时至,但天气变化无常,即使在同一地区也会出现一天有四季,十里不同天”的情况。因而着衣不宜太多,否则会影响机体对气候转冷的适应能力,易受凉感冒。

(3)运动调养

进入秋天,是开展各种运动锻炼的大好时机,每人可根据自己具体情况选择不同的锻炼项目,这里给大家介绍一种秋天养生功,即《道臧?玉轴经》所载”秋天吐纳健身法”,具体做法:清晨洗漱后,于室内闭目静坐,先叩齿36次,再用舌在口中搅动,待口里液满,漱练几遍,分三次咽下,并意送至丹田,稍停片刻,缓缓做腹式深呼吸。吸气时,舌舔上腭,用鼻吸气,用意送至丹田。再将气慢慢从口中呼出,呼气时要默念“哂”

字,但不要出声。如此反复30次。秋天坚持此功,有保肺健身之功效。

(4)饮食调养

《素问?脏气法时论》说:“肺主秋……肺收敛,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。”可见酸味收敛肺气,辛味发散泻肺,秋天宜收不宜散,所以要尽量少吃葱、姜等辛味之品,适当多食酸味果蔬。秋时肺金当令,肺金太旺则克肝木,故《金匮要略》又有”秋不食肺”之说,秋天燥气当令,易伤津液,故饮食应以滋阴润肺为宜。《饮膳正要》说:

“秋气燥,宜食麻以润其燥,禁寒饮。”更有主张入秋宜食生地粥,以滋阴润燥者。总之,秋天时节,可适当食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品等柔润食物,以益胃生津。立秋适宜的膳食有生地粥、黄精煨肘、五彩蜜珠果、醋椒鱼等,有滋阴益胃、凉血生津、补脾润肺的功效。

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