心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，在解剖上心脏血管无器质性病变，但少数患者也可在长期患器质性心脏病的同时，伴有心脏神经官能症。在有心脏血管症状的患者中，心脏神经官能症约占10%。临床以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。本病可发生于任何年龄，大多数发生于青壮年，女性患者以35岁以下及更年期较多见。
有哪些症状
本病症状多种多样，有神经系统、心血管系统、呼吸系统和其他系统的症状，而以心血管系统的症状为突出。常见的症状是患者于轻微劳动后或精神紧张、疲劳后常感心悸、心前区痛、呼吸憋闷、全身乏力，劳动耐力明显下降，有的患者在不劳动时亦有心悸、呼吸憋闷的症状。另外，还有易激动、多汗、颤抖、头晕、失眠、多梦等一般神经官能症的症状。病情时好时坏，变化较多，常与睡眠是否充足有关。
心前区痛的部位经常变化，多数位于心尖搏动处、左前胸乳部、乳头下，有时位于胸骨下部附近，疼痛性质为一过性，持续仅数秒的刺痛或刀割样痛，或为持续数小时以至数日的隐痛，痛处皮肤可有感觉过敏。
应做哪些检查
心电图常表现为窦性心动过速，部分患者出现ST段压低或水平性下移，T波低平、双相或倒置，并经常发生变化，心得安试验阳性。部分患者运动试验阳性，但进行心得安运动试验时ST段和T波恢复正常。心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
如何诊断
本病的诊断根据上述症状，加上身体其他方面神经官能症的表现，同时又无器质性心脏病时，可考虑为本病，但必须慎重。
如何分度
轻度：心悸、失眠等症时作时止，可自行缓解。
中度：心悸不安经常发作，有并发症出现，服药治疗后可缓解。
重度：心悸、怔忡等症频繁发作，程度加重，即使服药后有时也难以控制，影响生活和工作。
老中医处方
方1
（组方）百合30克，淮小麦40克，莲子15克，夜交藤15克，大枣10克，甘草10克。
（加减）
兼气郁者，加合欢花30克；
兼痰浊者，加竹茹9克，生姜6克；
兼湿阻者，加藿香梗10克，荷叶梗10克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）上药用冷水浸泡半小时，加水至500毫升，煮沸15分钟，滤汁，存入暖瓶内，不分次数，欲饮水时即取此药液饮之。
方2
（组方）酸枣仁18克，知母6克，茯苓6克，川芎4.5克，炙甘草9克。
（加减）
如时而惊醒，心悸多梦，舌淡，脉弦细者，属心胆虚，加党参、龙齿；
心悸甚，加龙齿；
失眠，加龙齿、夜交藤。
（主治）心脏神经官能症，神经衰弱，阵发性心动过速，更年期综合征。
（用法）水煎服，先煎酸枣仁，后入诸药，去渣取汁温服，每日1剂。
方3
（组方）郁金12克，木香6克，陈皮12克，香附12克，枳壳10克，远志10克，石菖蒲10克，柴胡10克，磁石30克，合欢皮30克，珍珠母（先煎）30克，龙骨30克，牡蛎30克，琥珀（冲服）4克。
（加减）
头晕，加白芍；
肢麻或肢体窜痛者，加鸡血藤、乌药；
舌绛，加玄参、赤芍。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）上药先用冷水浸泡半小时，再加水煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
方4
（组方）生黄芪30克，石莲子（去心）15克，人参（另煎服）9克，茯苓9克，生甘草9克，车前子（包）9克，黄芩9克，麦冬（去心）9克，地骨皮9克。
（加减）
失眠，加柏子仁6克，酸枣仁12克；
头晕耳鸣，腰膝酸软，加枸杞子9克，女贞子12克，菟丝子9克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）每日1剂，水煎，分2～3次服。
方5
（组方）炒枣仁24克，炒柏子仁15克，夜交藤15克，生龙骨15克，生地黄9克，丹参6克。
（加减）
心悸惊恐，加珍珠母（先煎）15克，远志6克，朱砂（分次冲服）1克；
食欲不振，加神曲10克，山楂10克；
夜梦多，加莲子10克，制首乌12克；
忧郁太息，加浮小麦12克，大枣9克，合欢花9克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）上药先用冷水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
方6
（组方）生龙骨10～30克，生牡蛎30克，朱茯苓12克，丹参30克，炒枣仁30克，合欢花12克，夜交藤30克。
（加减）
面色萎黄，舌淡脉细，加当归10克，白芍12克，生地黄10克，龙眼肉10克；
烦热倦怠，脉细数无力，加太子参12克，麦冬9克，五味子3克；
心烦口渴，舌红苔黄，加生地黄12克，麦冬9克，黄连6克，黄芩9克；
烦躁口苦，脉弦数，加黄连3克，山栀子6克，麦冬10克，丹皮10克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）水煎2次，分2～3次服，每日1剂。
方7
（组方）酸枣仁15克，鲜生地黄30克，麦冬9克，鲜石斛12克，杜仲9克，桑寄生9克，牛膝9克，丹参15克，龟板30克，槐花米9克，钩藤9克，铁锈9克。
（加减）
血压偏高，加木香15克；
头面烦热，加龙胆草9克，黄柏6克；
食欲不振，加厚朴9克，木香6克；
大便干结，加生大黄6～9克，玄明粉9～15克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）水煎服，每日1剂。
（说明）孕妇去牛膝，慎用活血化瘀药物。
方8
（组方）太子参25～30克，麦冬15克，丹参15克，百合15克，五味子6克，甘草6克，小麦30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，磁石（先煎）30克，大枣7枚。
（加减）
心悸甚者，加生铁落30克；
梦多心烦者，加景天三七10克，柏子仁12克；
苔少口干者，加石斛15克，天花粉30克；
便秘者，加生大黄（后下）2～4.5克；
心率不快，舌不红者，用党参15克易太子参，去磁石、龙骨、牡蛎，加仙灵脾12克。
（主治）心脏神经官能症，心律失常。
（用法）水煎，分2次服，每日1剂。
方9
（组方）浮小麦30～60克，酸枣仁10～15克，生牡蛎15～30克，大枣10～20克，桑椹子10～15克，五味子3～10克，山药10～15克，玉竹10～15克，天冬5～10克，生甘草5～10克。
（加减）
心阴不足之失眠、怔忡，加远志、磁石；
气阴两虚之心悸、怔忡、神疲、虚烦，加人参、麦冬、五味子；
心气失守之烦躁不安，哭笑无常，加龙齿、朱砂、磁石；
肺阴不足之咳嗽、喉干，或痰中带血丝，加阿胶、款冬花、百合；
肺肾阴虚之咳嗽、潮热，或低热不退，加百合、麦冬、玄参、生地黄；
虚火炽盛，迫血妄行之月经先期量多，加地榆炭、蒲黄炒阿胶；
肝肾亏虚，腰腿酸软，加杜仲、牛膝、续断、狗脊；
脾胃虚弱，食少乏力，加茯苓、扁豆；
心神不宁，心慌，多梦，加朱砂、磁石；
肝肾不足之阴虚眩晕，加旱莲草、女贞子。
（主治）心脏神经官能症，失眠，多梦，健忘，惊悸，眩晕，舌体偏瘦，较嫩而薄，舌质红少苔，脉细、弱、数。
（用法）水煎2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
方10
（组方）石决明（先煎）20克，草决明20克，远志15克，蝉蜕15克，生牡蛎15克，川芎15克，菊花25克，蒺藜15克，荷叶10克。
（加减）
悲伤欲哭，加百合25克，五味子10克；
忧郁善虑，加石菖蒲15克；
失眠多梦，加夜交藤25克，焦山栀10克，莲子心10克；
潮热少津，加丹皮10克，石斛5克；
肢麻肌颤，加全蝎4.5克，天麻10克；
惊而不安，加磁石（先煎）25克，龙齿（先煎）20克；
急躁易怒，加代赭石（先煎）25克；
头痛，加蔓荆子10克，僵蚕10克；
大便稀溏，去石决明、草决明、牡蛎，加莲子肉20克，山药25克；
食少纳呆，加鸡内金15克，焦山楂15克；
恶心呕吐，加芦根25克；
腹胀，加川楝子15克。
（主治）心脏神经官能症，神经性头痛，更年期综合征。
（用法）每日1剂，水煎，分2次服。
方11
（组方）旋覆花（包）10克，车前子（包）10克，郁金10克，川芎10克，当归10克，党参10克，橘皮5克，佛手6克，珍珠母（先煎）30克，龙齿（先煎）30克，炙甘草3克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）水煎2次，药液混合后分2次服，每日1剂。
方12
（组方）柴胡9克，白芍12克，枳壳9克，川芎9克，香附9克，淮小麦30克，炙甘草9克，大枣5枚。
（加减）
心悸少眠者，加夜交藤30克，合欢花15克，炒枣仁12克；
坐卧不安，情绪烦乱者，加百合15克，知母9克，磁石（先煎）30克；
胸痛时作者，加元胡9克，川楝子9克。
（主治）心脏神经官能症，情绪抑郁，胆怯易惊，心悸阵作，少眠易醒，胸胁闷胀，胸痛而无定处，常因情志因素诱发，舌质红，苔薄白，脉弦。
（用法）水煎，早晚分服，每日1剂。
方13
（组方）黄连3克，竹茹9克，黄芩12克，半夏9克，陈皮6克，茯苓12克，甘草3克，枳实9克。
（加减）
胸闷甚者，加瓜蒌15克，薤白6克，郁金9克；
心悸多梦者，加礞石30克。
（主治）心脏神经官能症，心悸而烦，胸脘窒闷，或形体肥胖，寐则多梦，口苦口干少饮，痰多，舌红，苔黄腻或浊腻，脉滑数。
（用法）水煎，早晚分服，每日1剂。
方14
（组方）陈皮10～12克，朱茯苓15～20克，枳实10克，竹茹10克，制胆南星10克，石菖蒲10克，制远志10～20克，煅龙骨10～20克，煅牡蛎10～20克，全瓜蒌10～20克，法半夏10～20克，炙甘草6克，黄连6克，琥珀末（冲服）4克。
（主治）心脏神经官能症。
（用法）每日1剂，水煎服，15日为1个疗程。
有哪些单验方
补骨脂30克，水煎服，用于心动过缓型心悸。
红参、青皮各10克，制附子（先煎）15克，水煎服，用于心动过缓型心悸。
万年青根，成人用干品20克或鲜品30～40克，煎成50毫升，分3次服，对心动过速型心悸有效。
琥珀（研末冲服）0.6克，合欢花、白芍各9克。水煎服，每日1剂。
百合、生地黄各20克，白芍、麦冬各15克，乌药6克，元胡12克，白薇10克。水煎服，每日1剂。
梅花5克，白糖少许，粳米100克，将粳米、白糖加水500～800毫升，煮至米开汤未稠时加入梅花，改用小火稍煮片刻，米花汤稠即可，每日早晚餐温热服食。
避免精神刺激，予以良好的安静环境，充分休息，少食辛辣食物。
适度进行身体锻炼，如散步、太极拳等。
为防止心悸、心慌，可用自己双手轻轻地压迫两眼眼球。
