第三节****硬结症
****硬结症是****海绵体白膜与****筋膜之间发生纤维硬结的一种病变，故又称****纤维性海绵体炎，中医称为“****疽”、“****疽”、“****痰核”等。
一、温补脾肾软坚类方
温肾补脾散结汤
【组成】附子、韭子、熟地黄、山药、枣皮、白术、夏枯草、莪术、鸡血藤、地龙各适量。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】温肾补脾散结。【按语】本方适用于脾肾两虚，痰湿凝滞之****硬结，****疼痛弯曲，腰膝腹胀，****减退，舌质淡，脉沉细。
健脾化痰散结汤
【组成】白术、山药、猪苓、泽泻、黑元参、浙贝母、丹参各10克，白芥子、莪术、三棱各8克，茯苓9克，夏枯草、生牡蛎各25克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】健脾祛湿，化痰散结。【按语】本方适用于脾气不健，痰湿凝滞之****硬结，****疼痛，不便****，头重，腰膝酸软，食欲欠佳，小便时不畅，舌质黯淡，苔白厚腻，脉沉弦带滑。
小金丹
【组成】白胶香、川乌、五灵脂、地龙、木鳖各制末45克，没药、归身、乳香各净末225克，麝香9克，墨炭36克。【用法】上药共为细末，糯米粉30克为厚糊，和入诸末，捣千槌，为丸如芡实大，每料250粒，晒干。每服1丸，陈酒送下。重者2丸。【功效】温经散寒，祛痰化湿。【按语】本方适用于寒痰凝滞之****硬结，****疼痛，身重胸闷，会阴寒凉，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
二、疏肝化瘀散结类方
丹参散结汤
【组成】丹参、玄参各12克，白芥子、全当归、山药、丝瓜络、橘核、生地黄、熟地黄、莪术各10克，肉桂6克，金银藤、鸡血藤各30克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】活血化瘀，化痰散结。【按语】本方适用于瘀血阻滞，寒痰凝结之****硬结，按之如软骨，有轻度疼痛，****疼痛少腹坠胀，舌质有瘀点，脉沉弦或沉涩。
****硬结方
【组成】川楝子、香附、柴胡、夏枯草、鳖甲、海藻、丹参、泽兰、赤芍、穿山甲、莪术、牛膝各适量。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】疏肝理气，化瘀散结。【按语】本方适用于肝气郁结，瘀阻血结之****背侧硬结，按之如软骨、疼痛，****弯曲，****掣痛，随情绪变化加重或减轻，舌质有瘀点，脉沉弦。
消核丸
【组成】陈皮、赤茯苓、法半夏、桔梗、僵蚕、瓜蒌、牡蛎、连翘、黄芩、玄参、天花粉、熟大黄各适量。【用法】上药共为细末，炼蜜为丸，每丸9克，1日2次，白开水送下。【功效】清热化痰，软坚散结。【按语】本方适用于痰热瘀结之****硬结，****弯曲疼痛，胸痞脘闷，恶心纳呆，口苦，舌质紫暗或有瘀点，苔黄腻，脉滑。
当归山甲粉
【组成】归尾、赤芍、丹参、红花、枳实、柴胡、青陈皮、香附、山甲、橘核、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、僵蚕、白花蛇各18克。【用法】共研细末，装胶囊，每次5克，每日2次内服，1个月为1个疗程。同时用红灵丹油膏外敷，隔日1次，一般治疗5个疗程。【功效】疏肝理气，活血散结。【按语】本方适用于肝气郁结，瘀阻血结之****硬结，按之如硬骨，有疼痛，****疼痛或弯曲，少腹胀坠或见掣痛，急躁善太息，舌质紫暗有瘀点，脉沉弦。
海藻玉壶汤加减
【组成】海藻、昆布、海带、川芎各15克，半夏、陈皮、青皮各10克，贝母、当归各12克，穿山甲30克，橘络20克，甘草5克。【用法】共碾成细末，加温水1 000毫升，浸泡2小时，然后煮沸15分钟，过滤，兑入白酒20毫升，装瓶密封。每服20毫升，每天3次。【功效】理气化痰，活血散结。【按语】本方适用于气滞痰结，瘀血凝滞之****硬结，按之坚硬如软骨，****疼痛，胸脘痞闷，胁下胀痛，咳痰，舌质紫暗，舌苔腻，脉弦滑。
舒肝活血散加味
【组成】归尾、赤芍、丹参、红花、枳实、柴胡、陈皮、香附、青皮、山甲、橘核、炮王不留行、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、僵蚕、白花蛇、郁金、制乳香、制没药各适量。【用法】共研细粉，贮于胶囊内，每日2次，每次6克，1月为1个疗程，1个疗程后，停药10天，再继续进行下1个疗程。【功效】疏肝理气，活血软坚。【按语】本方适用于肝气郁结，瘀血凝滞之****硬结症。
当归散结汤
【组成】当归、夜交藤、络石藤各15克，牡丹皮、赤芍、土鳖虫、穿山甲、槟榔、伸筋草、泽泻、土茯苓、浙贝母、海藻各10克，忍冬藤、薏苡仁各30克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】活血化瘀，化痰软坚。【按语】本方适用于痰积、血结之****硬结，质如软骨，****勃起呈轻度弯曲，疼痛较剧，舌淡红，苔薄，脉弦。
橘夏苓通汤
【组成】橘红、橘络、茯苓、川楝子、川贝母、青木香各12克，清半夏、木通各9克，昆布、夏枯草各15克，枳壳6克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】疏肝健脾，化痰清热。【按语】本方适用于肝气郁结，痰热蕴积之****硬结，****疼痛，急躁，两胁疼痛，小便涩痛，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
双橘半夏汤
【组成】橘红30克，半夏24克，橘络18克。【用法】共捣粗末，置原烧酒半升中，密封，浸泡7天，每天震荡数次，过滤，取药液加蒸馏水500毫升，入沙锅中煮数分钟，待冷后加入碘化钾5克，溶化装瓶，用时震荡，勿使沉淀。开始每次服2毫升，加白水3毫升稀释，于早、晚饭后各服1次，服后多饮开水，服1周停药2天后可每天服3次。【功效】活血化痰。【按语】本方适用于血瘀痰结之****硬结。
慈菇海藻汤
【组成】柴胡、焦三仙各10克，茯苓20克，山慈菇、海藻各12克，川芎、归尾各15克，甘草6克。【用法】每日1剂，水煎分2次温服，同时用白芥子10克，芒硝10克，冰片6克共研细末，水调敷患处。【功效】活血化痰。【按语】本方适用于血瘀痰结之****硬结症。
知柏地黄汤加减
【组成】大生地12克，炙龟甲18克，肥知母、山茱萸各5克，怀山药9克，泽泻、茯苓、牡丹皮、黄柏各10克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】滋阴降火，软坚。【按语】本方适用于阴虚火旺，灼津为痰之****硬结，伴****疼痛弯曲，五心烦热，口干咽燥，小便灼痛，舌质红，苔黄，脉弦数。
消结汤
【组成】夏枯草、川楝子、白芍、连翘、云茯苓、伸筋草、甘草各10克，玄参、续断各15克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。初期硬结小者，外敷紫色消肿膏；肿块大且凸出皮肤者，外贴消结膏。外敷药前用归尾15克，小茴香30克，红花、白芷、桂皮各10克，伸筋草20克熏洗。【功效】清热化痰软坚。【按语】本方适用于痰热凝结之****硬结，****疼痛，下腹胀坠，****掣痛，口干，小便涩痛，舌质红，苔黄，脉滑数。
三、外用方
当归地龙汤
【组成】当归、地龙、草乌、五灵脂、乳香、没药、白芥子各15克，木鳖子（炒黄后研末）5克。【用法】水煎，取液300毫升，药布浸渍缠****，每日2次，1次半小时。【功效】活血化痰散结。【按语】本方适用于痰血结滞之****硬结。
