第57章 下疳

第二节下疳

下疳即指疮生于男子****、****；或生于女子****两侧，肿痛麻痒，甚至渗出溃烂的病证。又称湿阴疮、疳疮、阴疮。相当于现代医学的****炎、****溃疡、外阴溃疡等疾患。

一、清热利湿类方

琥珀分清泄浊丸

【组成】琥珀30克，大黄300克。【用法】共研为细末，用鸡蛋清为丸，朱砂为衣。每服9克，空腹时开水送服，每日2次。【功效】清热泄火，利尿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型下疳。症见初起发病急骤，男子****和****，或女子外阴红肿灼热，皮色光亮如水晶状，时痛时痒，搔破后溃出黄水，排尿涩痛而黄，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌红苔腻，脉弦数。

二子清毒散

【组成】皂角子、肥皂子、僵蚕、蝉蜕、杏仁（去皮、尖）各7个，猪牙皂1条，金银花9克，防风、荆芥、牛膝各3克，猪板油60克，土茯苓15克。【用法】水煎去渣，分3次服。【功效】清热解毒消疳。【按语】本方适用于湿热下注型下疳。

清肝导滞汤

【组成】萹蓄12克，瞿麦9克，滑石6克，甘草、灯心草各3克。【用法】水煎，空腹服。【功效】清热利湿消疳。【按语】本方适用于湿热下注型下疳。便秘加大黄6克。

清肝渗湿汤

【组成】苍术、白术、茯苓、栀子、厚朴、泽泻、陈皮、木通、天花粉、昆布各3克，甘草15克，木香1克，川芎、当归各2克。【用法】水煎分服。【功效】清肝渗湿，解毒消疳。【按语】本方适用于湿热下注型下疳。若发热色红加黄连、龙胆草各2克。

二、清热解毒类方

芦荟丸

【组成】胡黄连、黄连、芦荟、白芜荑、青皮、白雷丸、鹤虱草各30克，麝香3克，木香9克。【用法】共研为细末，蒸饼糊丸如麻子大。每服3克，空腹清米汤送下。【功效】清热化湿，杀虫解毒。【按语】本方适用于热毒内盛型下疳。症见前阴红肿，热刺痛难忍，湿热渗出，脂水浸渍，蔓延扩大，****难以翻转，甚或上覆乳白脓苔，便秘溲赤，行走不利，腹股沟可触及痰核，舌红、苔黄燥，脉数实或洪大。

五宝散

【组成】石钟乳12克，朱砂、冰片各3克，珍珠（豆腐内煮20分钟取出）、琥珀各6克。【用法】分别研为细末，和一处再研数百转，瓷罐密收。取药末6克，加飞罗面24克，再研匀备用。另取土茯苓500克，水煎去渣，分5次服，每次送服五宝散03克。【功效】清热解毒，祛腐消疳。【按语】本方适用于热毒内盛型下疳。忌食海腥、羊牛、鹅肉，忌火酒，忌煎炒，戒房事。

加味黄连解毒汤

【组成】黄连3克，黄芩、黄柏、栀子、茯苓各6克，泽泻、木通、陈皮各45克。【用法】水煎分服。【功效】泻火解毒，清火消疳。【按语】本方适用于热毒内盛型下疳。

三、清热活血类方

断根丸

【组成】紫花地丁、蜂房（煅）、乳香、没药、升麻各9克。【用法】共研为细末，每服15克，酒调下。【功效】清热解毒，行气活血。【按语】本方适用于气血瘀滞型下疳。症见病起较缓，****、****漫肿暗红，脂水浸淫，或外阴溃烂成疮，脓汁臊臭，行走不利，小便淋漓不畅，面色暗红，苔薄，脉弦涩。

加减仙方活命饮

【组成】金银花12克，陈皮、贝母、黄连、黄柏各6克，花粉9克，防风、乳香、没药各3克。【用法】水煎分服。【功效】清热解毒，活血消疳。【按语】本方适用于气血瘀滞型下疳。

四、滋阴清热类方

柴胡当归汤

【组成】柴胡7克，黄芩、半夏、人参各45克，甘草15克，生地黄3克，生姜5片，大枣2枚。【用法】研为细末，水煎，食前热服。【功效】养阴清热，解毒消疳。【按语】本方适用于阴虚火炽类下疳。症见起病较缓，前阴肾茎红肿溃烂，迁延不愈，局部灼热刺痛，手足心热，口干欲饮，两目干涩，舌淡红，苔少或无苔，脉细数。

清心莲子饮

【组成】石莲肉、黄芪、黄芩、赤茯苓、人参各3克，炙甘草、泽泻、麦冬、地骨皮各2克。【用法】水煎服。【功效】滋阴清热，解毒消疳。【按语】本方适用于阴虚火炽型下疳。

五、单 方 验 方

珠黄散

【组成】黄柏、生蒲黄各5克，冰片01克，日久加生石膏、飞朱砂、黄连各025克。【用法】共研细末，搽于患处。【按语】本方适用于下疳。

牛白散

【组成】蜗牛（焙干）、白矾各3克。【用法】共为细末，湿则干搽，干则以香油调敷。【按语】本方适用于下疳。

洗疳汤

【组成】川楝子、黄连、瓦松、花椒、艾叶、葱根各等份。【用法】煎水倾入盆内，用青布展洗疮上。【按语】本方适用于下疳。

珍珠散

【组成】白矾、雄黄、珍珠、黄柏、轻粉（煅）各等份。【用法】共为细末，以米泔水洗疮，干净后搽药。【按语】本方适用于下疳。

苦雄汤（编者拟）

【组成】苦参、雄黄各适量。【用法】水煎外洗。【按语】本方适用于下疳。

蚯蚓散

【组成】蚯蚓2克，绿豆粉1克。【用法】用水研涂。【按语】本方适用于下疳。

金 银 花 散

【组成】金银花、荆芥、朴硝、蛇床子、甘粉、白芷、槟榔各31克。【用法】共研为细末，每用15克，加葱白2根，同煎数沸，先熏后洗，然后上药末。【按语】本方适用于下疳。

玉粉散

【组成】滑石、密陀僧、寒水石（煨）各15克，轻粉、麝香各少许。【用法】研为细末，油调敷或干贴患处。【按语】本方适用于下疳。

洗 下 疳 方

【组成】薄荷、黄柏各3克，金银花、防风、甘草各6克。【用法】水煎，洗患处。【按语】本方适用于下疳。

神异散

【组成】珍珠3粒，孩儿茶、没药、五倍子、龙骨（研细）各6克。【用法】共为细末。先用枸杞子煎水洗净患处，再敷上药末。【按语】本方适用于下疳。

截疳散

【组成】白及、白蔹、黄丹、密佗僧各31克，黄连15克，轻粉3克，冰片、麝香各05克。【用法】上为细末，敷于患处。【按语】本方适用于下疳。

青黄散

【组成】蚌壳、黄连、青黛各等份。【用法】研细敷之。【按语】本方适用于下疳。

荆防汤

【组成】荆芥、防风、甘草、牛膝各等份。【用法】煎汤、熏洗患处。【按语】本方适用于下疳。

下疳立效散

【组成】炉甘石、乳香、没药、血竭、黄连各3克，轻粉15克，冰片03克。【用法】共为细末，先用米泔水洗净患处，然后敷药。【按语】本方适用于下疳。

历 验 神 方

【组成】蚕茧（出过蛾者，烧灰存性）2个，枯矾15克，轻粉6克，儿茶3克，五倍子1大个，红绢（方圆3寸）1块（烧灰）。【用法】研为细末，酸浆水、葱白、川椒煎汤洗搽。【按语】本方适用于下疳。

极 秘 神 方

【组成】鲜小蓟、鲜地骨皮各150克。【用法】煎浓汁，浸之。【按语】本方适用于下疳。一般三四日即愈。

炉茶散

【组成】炉甘石（火煅、醋淬5次）30克，孩儿茶9克。【用法】为末，麻油调敷。【按语】本方适用于下疳。

下 疳 神 方

【组成】铜绿（煅）3克，冰片2克。【用法】研细敷之。【按语】本方适用于下疳。

下疳膏

【组成】黄柏、猪膏各等份，轻粉少许。【用法】上3味合炼如膏状，敷于患处。【按语】本方适用于下疳。

八宝丹

【组成】乳香、没药、孩儿茶、红蝎子灰各3克，海蛇（熔）1个，珍珠（炒）、象牙（代，煨）、龙骨（煅）各15克。【用法】上为细末，先用米泔水洗疮，拭干掺上。【按语】本方适用于下疳。

****散

【组成】海螵蛸、白及各3克，轻粉1克。【用法】研为细末，先用米泔水洗净患处，拭干上药。【按语】本方适用于下疳。

冰珍散（编者拟）

【组成】冰片、珍珠、轻粉、孩儿茶各适量。【用法】研为细末，干则麻油调敷，湿则干敷。【按语】本方适用于下疳。

黄清散

【组成】黄柏、鸡蛋清各适量。【用法】炒干研为细末，麻油调搽，湿则干掺。【按语】本方适用于下疳。

银杏灵

【组成】生银杏适量。【用法】捶碎搽于患处。【按语】本方适用于下疳。

七宝槟榔散

【组成】槟榔、雄黄、轻粉、密陀僧、黄连、黄柏、朴硝各等份。【用法】研为细末。先用葱白浆水洗净，药棉拭干。如疮湿，干掺；如干，麻油调敷。【按语】本方适用于下疳。

二龙丹

【组成】龙衣（即蛇蜕，烧灰）2条，龙骨15克，鹅管石、海螵蛸（煅）、炉甘石（制飞）各12克，乌芋粉30克，冰片9克。【用法】研为细末，鸡蛋清调敷。【按语】本方适用于下疳。

炉甘丹

【组成】炉甘石（煅，黄连汤淬三四次）、乌芋粉各60克，血竭、海螵蛸各15克，轻粉12克，牡蛎粉30克。【用法】研细敷之。【按语】本方适用于下疳。

波斯散

【组成】珍珠9克，冰片6克，麝香、炙乳香、炙没药、孩儿茶、朱砂、轻粉各3克。【用法】上药共为细末，以人乳或脊髓调搽。【按语】本方适用于下疳。痛甚者，加血竭3克；痒，加枯矾少许；热，加牛黄1克，青黛3克。

珍珠龙脑生肌散

【组成】降香（麻油滚7次）、儿茶各15克，枯矾、珍珠、龙脑各06克。【用法】共为细末。用清米泔水洗净患处，敷于药末。【按语】本方适用于下疳或牙疳。

儿茶散

【组成】铜绿（煅）、孩儿茶各等份。【用法】研细外敷。【按语】本方适用于下疳。

黄白散

【组成】白矾30克，黄丹3克。【用法】上药熬飞紫色，研为细末。洗净敷之。【按语】本方适用于下疳。

螵蛸散

【组成】海螵蛸、人中白各等份。【用法】研为细末，先以百草多煎浓汤，乘热熏洗，后以药末掺之。如干者以麻油或熟猪油调搽。【按语】本方适用于下疳。

硝黄散

【组成】朴硝、大黄、荆芥、苦参各15克，五加皮6克，黄柏3克。【用法】煎汤熏洗。【按语】本方适用于下疳。

甘草大豆汤

【组成】甘草90克，赤皮葱3根，大豆30克。【用法】煎汤，趁热淋洗，冷则再加温再洗。二三小时为度。【按语】本方适用于下疳肿痛。

黄柏散

【组成】黄柏（猪胆汁炙）9克，橄榄核（烧灰存性）、陈螺蛳各6克，孩儿茶、轻粉各45克。【用法】共为细末，先以甘草水洗净患处，再以药末搽之。【按语】本方适用于下疳。

博金散

【组成】白矾、密陀僧各15克，白及6克，黄丹、轻粉各3克，乳香15克，麝香少许。【用法】将白矾和密陀僧研为细末，置沙锅内，火上炮汁尽，再加入其余药物，共为细末。先须另用槐枝、葱白、盐、甘草煎汤，淋洗一二小时，拭干，再敷药。【按语】本方适用于下疳臭烂肿痛者。

黑香散

【组成】橄榄核（烧灰存性）6克，冰片12克。【用法】共为细末。用时或干搽，或用麻油、猪胆汁调搽。【按语】本方适用于下疳。

二灵丹

【组成】孩儿茶3克，冰片09克。【用法】研为细末。将患处先用冷茶水或甘草汤洗净拭干，再搽药。【按语】本方适用于下疳初起流脓。

杏仁膏

【组成】杏仁（烧黑）适量。【用法】研成膏，时时敷之。【按语】本方适用于下疳。

鹅粪散

【组成】鹅粪3克，朱砂、冰片各03克。【用法】共为细末。另用米泔水洗净患处，将药末敷上。【按语】本方适用于下疳。

乌金散

【组成】麸炭、紫苏叶各等份。【用法】共为细末，麻油调搽。【按语】本方适用于下疳。

发灰散

【组成】发灰3克，枣核（烧灰）7粒。【用法】研细外敷。【按语】本方适用于下疳。

鬼 针 草 汤

【组成】鲜鬼针草根适量。【用法】煎汤洗之。【按语】本方适用于下疳。

雄矾散

【组成】雄黄、矾石各2克，麝香05克。【用法】研细外敷。【按语】本方适用于下疳。

苦防汤

【组成】苦参、防风、露蜂房、炙甘草各等份。【用法】研为细末，煎汤外洗。【按语】本方适用于下疳。

轻麝散

【组成】轻粉3克，麝香03克，密陀僧、黄柏各05克。【用法】研末外搽。【按语】本方适用于下疳。

碧珠散

【组成】珍珠（入豆腐内煮数沸）3克，青缸花15克，轻粉30克。【用法】共研极细，外敷患处。【按语】本方适用于下疳。青缸花即靛缸浮水。