§第一节 颈部
忽略健康的人，就是等于在与自己的生命开玩笑。
——陶行知
人类所能犯的最大错误就是拿健康来换取其他身外之物。
——[德国]叔本华
048 颈部肿块
颈部肿块是指颈部淋巴结异常肿大，或颈部出现异常的包块。因为颈部是头和全身各处淋巴的汇总处，是呼吸道、消化道的枢纽，也是堵截细菌等有害微生物进入机体的重要门户。因此，了解颈部肿块产生的病因，对发现早期疾病意义重大。
颈部出现肿块的原因大概有以下几种：
淋巴结炎：如果肿块在颌下或颈侧，呈扁圆形，表面光滑，时大时小，有轻度压痛或不痛的感觉，同时口腔、咽喉等处出现炎症，常为慢性淋巴结炎。如肿块红、肿、热、痛明显，常为急性淋巴结炎。当原发病灶消失后，急、慢性淋巴结炎都会随之消失。
淋巴结核：常为无痛性肿大，并渐渐破溃，有时会形成累累的疤痕，并不断向周围蔓延，就像老鼠打洞一样，不断在皮下形成多处毯管、窦道及溃疡。此病多见于婴幼儿和学龄前儿童，30岁以上者很少发生。
甲状腺瘤：多位于颈前下方气管两侧，大多为单个，边界清楚，表面光滑，其特点是能随吞咽动作而上下活动。如果只有一侧甲状腺增大、变硬，表面高低不平，附近还可触及肿大的淋巴结时，就要警惕甲状腺癌的发生。
淋巴瘤：如果颈部有多组肿大的无痛性淋巴结，而且表面皮肤正常时，就要警惕淋巴瘤的发生。
甲状腺良性肿块：颈部的中部出现单个或数个光滑的圆形肿块，活动性较好，周围没有肿大的淋巴结，常预示是甲状腺良性肿块。
缺碘引起的甲状腺肿：肿块比较大，单个或两个。大肿块有以下几种情况：颈部的中部或中部两侧出现肿块，表面光滑，质地硬韧，附近没有淋巴结肿大现象，这是由于缺碘引起的甲状腺肿。
如颈部出现小肿块，单个或多个，常位于颏下、颌下和颈部的两侧部位，这通常是淋巴结有炎性肿块。肿块较小，呈圆形，表面光滑，有压痛感，常是头部、颈部、五官、口腔等处发生炎症的信号，经抗生素治疗，肿块会较快消失。
健康小贴士
颈部无痛性肿块，肿瘤的发生率较高；相反，越是具有一些症状的颈部肿块，非肿瘤的可能性越大。因此，不痛不痒的颈部肿块更应引起重视。
049 脖子酸胀
左看右看，看哪里都不方便；上看下看，看哪里都受限制。当脖子不能随意转动时，就会出现这样的情况。
一直以来，人类为了适应生存的需要，养成了观察四面八方的习惯，这就造成了颈部的灵活。
人的颈部肌肉非常灵活，能带动头部向各个方向转动——包括抬头、低头、转头、扭头等。
如颈部麻木僵硬、酸胀、疼痛，不能随意转动，尤其是头部后仰时，使神经受压加重，产生不适，这就表明得了颈椎病。
患颈椎病应及时请医生进行治疗。有的时候，早晨起床后感觉颈部僵直，疼痛明显，这可能是晚间睡眠姿势不当，或颈部受牵拉而造成的落枕。
落枕并不是病症，可进行热敷以改善颈部功能。此种现象一般可自行消失，但24小时后还不消失，就该就医了，一般要进行针刺或推拉治疗。
050 颈椎关节强硬
颈椎关节强硬表现为后颈或肩胛疼痛，尤以做某些姿势（如躺在床上用几个枕头垫高头部）时为甚。手指或手可能疼痛、刺痛或麻木，如及时治疗，可于两三个月内痊愈。
颈椎关节强硬会引起颈部脊柱疼痛，使颈部活动受限制，有时连带有颈部椎间盘突出。
年纪渐大，脊柱关节免不了会硬化，所以如颈部受伤，或受其他因素影响，例如睡觉时枕头垫得过高，就会引起颈椎关节痛。仰望时，可能使输往脑部的血液流速减慢，就会造成短暂性头晕或一时性黑蒙。
治疗期间一般要服用适量止痛药。如果服用止痛药后，患者颈部或肩、臂部仍然疼痛；头部转动或仰望时，出现短暂性头晕或一时性黑蒙；手或手指疼痛、麻木或无力，就要去医院诊治。
患有颈椎关节强硬的人要避免做会拉伤颈部与上背部的姿势。八成患者可根治，其余两成则可能在两年内恢复正常。
051 颈椎病
颈椎病是由颈椎骨关节病变或（和）颈椎椎管内外软组织病变引起的疾病。一般隐秘发作，早中期易被忽视，晚期有致瘫危险。
颈椎病常见的症状有头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差，有的还有心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤等症状。
引起颈椎病的原因有以下几种：
1.劳损
长期使头颈部保持单一姿势，如长时间低头工作，易发生颈椎病。30岁以下的颈椎病人，大多从事经常低头的工作。
2.头颈部外伤
50%的髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发头痛等症状的产生。
3.不良姿势
如躺在床上看电视、看书等；在车上睡觉，因睡觉时肌肉保护能力差，刹车时易出现颈部损伤。
4.慢性感染
主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富的淋巴系统引起颈部软组织病变。
5.风寒湿因素
外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变。
6.颈椎结构的发育不良
先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病的原因。据国外统计，40～50岁的退变者占25%，55岁以上的退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。
健康小贴士
颈椎病的预防：1.枕头应通透性强，符合生理弯曲度，高度适中。2.避免用太软的床垫，防止长时间使颈椎处于非生理弯曲状态。3.工作中定期改变头颈部体位，头颈部可向相反方向做半分钟至数分钟的活动，及时消除疲劳。4.定期抬头远视并按摩头颈。
§第二节 胸部
052 心慌
一般情况下，得了心脏病会有胸闷、心慌、胸痛的症状，因此很多人一出现这样的症状就会想到可能得了心脏病。
其实，心慌不仅是可能患有心脏病，还可能是其他疾病的信号。
1.甲状腺功能亢进
在近期食量没有减少的情况下体重却明显下降，又出现心悸现象，则可能患有甲状腺功能亢进。
2.高热、低血糖、贫血、妊娠
这些均可使心率加快，心输出血液量增多，从而出现心悸症状。
3.心脏神经官能症
由植物神经功能紊乱、交感神经张力亢进、心搏增强所致。
4.心律失常
健康的成人心跳每分钟为70～80次，一般在60～100次范围内也属正常。由各种原因引起的心跳过快、过慢或心跳不规则，均称为心律失常。各种心脏病（如心肌炎、心力衰竭或急性心肌梗死）、大量失血、休克、甲状腺功能亢进、急性颅脑病变以及某些药物的毒性作用都可引起心律失常。
5.过早搏动
发作频繁时会有心悸、心跳感突然加重或心跳暂停感，早搏频繁时，会在每次正常心跳后再出现一次。一般早搏不需要治疗，但若反复发生则应进行治疗。
6.窦性心律不齐
多数为迷走神经张力改变的结果，在儿童与青年中较为常见。
7.窦性心动过缓
发作时心跳每分钟常低于60次，多数为迷走神经兴奋的表现之一。
8.阵发性心动过速
心律失常的一种。其特点为反复发作，突然停止。发作时心跳每分钟160～220次。发作时间为数分钟或数小时，有时持续一两天。有的几年发作一次，有的一日发作数次。
9.窦性心动过速
发作时心跳每分钟达100～140次，一般不超过每分钟150次，多数为交感神经兴奋的表现之一。
053 胸痛
胸痛多由以下疾病引起：
1.外科疾病
如扭伤、挫伤或其他创伤病史造成的胸痛，或无外伤史，但胸部有明显的红、肿、热、痛感。
2.心脏疾病
心脏疾病引起的胸痛多呈发作性胸骨后或左侧胸痛，持续数秒或更长时间，疼痛向左肩、臂放射，伴有气短或呼吸困难的病人，应到心脏内科就诊。有冠心病史的病人，如出现上述情况，应立即采取紧急措施，包括吸氧、含服硝酸甘油等。
3.呼吸系统疾病
突然胸痛，伴有咳嗽、咳痰、咯血或呼吸困难的病人，应到呼吸内科做进一步检查治疗。
4.消化系统疾病
发作性胸痛与进食或体位变换有关者，可能是由消化系统疾病引起的。
5.神经内科疾病
如肋间神经痛、胸痛沿肋骨走行放散，并呈发作性，应到神经内科就医。
不同部位的胸痛反映出不同的疾病，胸部正中疼痛常见于纵隔、食管病变及心绞痛、心肌梗死及心包炎等；胸壁疼痛局限于胸壁软组织等浅表部位，用手触之十分敏感，这类疼痛常见于胸壁扭伤、挫伤、皮炎、带状疱疹及蜂窝组织炎等；单侧胸痛常见于胸膜炎、肺炎、气胸、肋骨骨折及肋间神经炎等。
从胸痛发作的时间和胸痛性质来看，阵发性胸痛，且疼痛剧烈，会持续数秒乃至数分钟，多见于心绞痛、肋间神经痛及食管疾病等；长时间的持续性胸痛超过30分钟，多为心肌梗死、胸膜炎、气胸、带状疱疹及肿瘤等；灼痛或刺痛常见于肋间神经痛、带状疱疹及外伤等；闷痛常见于心绞痛或心肌梗死、肿瘤等；胸痛较缓呈隐隐疼痛，常见于胸膜炎、肺炎及气胸等。
健康小贴士
如何预防胸痛：1.一旦心绞痛发作，立即吸氧，休息，含硝酸甘油片。2.胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在痛疼处固定胸壁，以减轻呼吸时胸廓的运动幅度。3.立即去医院做心电图和X线检查，以便确诊。4.适当服用止痛片。
054 心口痛
心口痛是某种疾病的预兆。常见的病因有以下几种：
1.心绞痛是引起心口痛最常见的疾病之一，常表现为劳累或情绪激动时突然感到胸骨后绞痛或压榨性闷痛。患者面色苍白、气短、冒汗，并可放射至左肩、颈、左上肢及背部，一般持续时间不长，约1～5分钟，服用硝酸甘油1～2分钟后即可迅速缓解症状。
2.急性心肌梗死常表现为胸骨后至咽部或在心前区呈绞榨样或压迫样疼痛，并会向左肩或左臂放射，常伴濒死感，一般持续数小时，含服硝酸甘油不能缓解此症状。
3.胸膜炎的疼痛多见于胸部发生病变的部位，局部压痛，咳嗽与深呼吸时可使疼痛加剧，减慢呼吸时可缓解。
4.自发性气胸多见于单侧胸痛，并伴有口唇紫绀、呼吸困难等症状，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。多由肺结核、肺癌及肺脓肿等病引起。
5.食管疾病如食管肿瘤、食管炎及食管裂孔疝等疾病常会引起胸骨后疼痛，且多在吞咽时发作或加剧。
6.肝脓肿。疼痛多见于胸部右侧，可放射到肩部，局部压痛，并伴有全身发热等症状。
055 心悸
心悸是心血管疾病最常见的症状，多种心脏疾病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等都会产生心悸。
没有心血管疾病的人也会有心悸的症状，比如贫血、低血糖、大量失血、高热等疾病，以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等都可能产生心悸。
自主神经功能紊乱所引起的心悸现象最为常见，神经衰弱、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。
服用药物也能引起心悸，可能会在服用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现。
心悸并伴有消瘦、多食、多汗、易怒、手颤的病人，应到内分泌科就诊。原有糖尿病史，现出现心悸并伴有出汗等症时，也应去内分泌科就诊。
贫血、低血糖、大量失血而出现心悸，伴有面色苍白、乏力、头晕的病人，应到血液科就诊。
此外，一些生理性原因也会引起心悸，如饮用了大量的咖啡、浓茶、可乐，或心情激动，激烈运动后。
056 胸闷
经常听见胸闷的人说呼吸费力或气不够用，严重者会有胸膛被石头压住的感觉，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体里某些疾病的外露。
胸闷因年龄不同而不同，治疗方法和结果也不一样，常见的胸闷有功能性胸闷和病理性胸闷两种。
功能性胸闷是指无器质性病变而产生的胸闷，如门窗紧闭，空气流通不畅时，如果在房间内待较长时间，就会产生胸闷、疲劳的感觉。或者遇到一些不愉快的事，比如和人发生口角、心情烦闷时也会产生胸闷。以上情况无需治疗。
引起病理性胸闷的主要原因有：
1.呼吸道受阻
气管支气管内长肿瘤可导致呼吸道受阻。另外，气管受外压，如临近器官的肿瘤、甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤等也会压迫气管造成呼吸道受阻。
2.肺部疾病
如肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸等疾病均可出现胸闷症状。
3.心脏疾病
如某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等也可导致胸闷发生。
4.体液代谢和酸碱平衡失调等也会出现胸闷症状
从胸闷出现的缓急来看，病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
从胸闷发生的年龄来看，儿童发生胸闷，多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷，多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷，多数提示患有肺气肿、冠心病。
一般情况下，如发现有胸闷的症状时，在排除功能性因素的情况下，都应引起重视，及时确诊治疗，以免耽误病情。
057 胸骨压痛
胸骨为什么会压痛？压痛是指用手压某一处而产生疼痛，不压时则没有痛感。
胸骨出现压痛，不一定是剧烈疼痛，但也要小心，因为它和白血病关系十分密切。
白血病又叫血癌。患有白血病，特别是患有急性白血病，胸骨压痛便成为重要的体征之一。
据临床观察，多数病人胸骨压痛最明显的部位是胸骨体下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨体部。
医学家们认为，产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖，骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。
从解剖学上看，胸骨骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富。所以，胸胃对触压很敏感，往往产生明显的压痛。
当然，胸骨压痛除了常见于白血病外，也可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但后两者并不常见。
058 心律不齐
心律不齐可能是某种严重疾病的重要表现。这时要自己先初步判断一下它的程度，再做决定。
1.要看是否伴有其他症状。严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见的有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷等。相反，轻微的心律不齐，仍可以照常工作和生活。
2.看发作的持续时间。如心律不齐来得迅猛，且发作时间持续较长或发作频繁，每分钟早搏超过5次以上，多表明病情较重，应及时就医。相反，来势不急，持续时间又短，或发作次数少，则多表示病情较轻，可以观察一段时间。
3.看有无原发病，特别是心血管疾病。患有心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时，多表明病情严重。
4.看患者的年龄和病史。对过去已经确认的各种传导阻滞、房颤、阵发性心动过速等比较严重的心律失常患者，如再发生心律失常或原有的症状加重，或同时出现其他新的症状，则提示病情加重，应立即就医。
§第三节 腹部
059 腹胀
当胃肠道有多余的气体时，人便会出现腹胀。
长期腹胀是消化不良的症状之一，大多数病人的腹胀是由于消化道功能紊乱所致，并无器质性病变。
一般的腹胀虽然不是什么大毛病，但如果整个腹部出现膨胀感，则可能是以下疾病正在威胁着你的健康。
胃下垂：瘦长体形的人易患此病，患慢性消耗性疾病、腹肌松弛的产妇和老年人，可能有腹胀、恶心、胃痛、头晕乏力等症状。常同时伴有胃下垂、肝下垂的体征。
消化不良：如食后数小时内一直腹胀、排气，则可能是消化不良引起的。消化不良患者应注意饮食，多食易消化的食物，可服用酵母片等药物。持续性便秘者也会出现腹胀。
急性胃扩张：常发生在暴饮暴食后，也可因情绪激动、受寒、剧烈疼痛等刺激引起。上腹部或脐部突然出现持续性胀痛，上腹部明显膨胀，有压痛。
肝硬化：如皮肤及巩膜发黄，则是提示有肝脏疾病，如肝硬化，是由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致。
肾炎：腹胀并出现尿量减少现象，则可能是患有肾炎。
此外，腹胀也可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、吸收不良综合征等。
有些腹胀症状的发生还与情感刺激、不良的生活习惯及环境因素有关。
腹胀还可能是肥胖症的一种表现，而妇女在月经期间和月经前期出现的腹胀现象，一般为正常的生理现象，因此不必惊慌。
健康小贴士
腹胀怎么办？腹胀难消时，可以使用薄荷油涂抹肚脐周围部位，来消除腹部的胀气。还可以做一个简单的动作：将身体平躺，膝盖弯曲，用双手环抱住小腿，尽量将大腿贴近肚子，这个动作可以有效帮助排气，防止胃中的气体堆积，每晚睡前都可以做一次，以保护肠胃。
060 腹痛
腹部疼痛是一种比较常见的病症，一般都是由腹部的脏器疾病引起的。因此出现腹痛，可能是患有以下疾病：
阑尾炎：分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，是极为常见的急腹症之一。
急性阑尾炎发生于任何年龄，但是青年人发病率最高。一般发病较急，表现为中上腹疼痛或脐周疼痛，逐渐加剧，数小时后，转至右下腹部。疼痛剧烈时不能直起腰来，常伴有发热、恶心、呕吐，右下腹有明显且固定的触痛区。如发现此种症状应立即就诊，不能盲目服用止痛药。
急性阑尾炎如不进行手术治疗，常会转为慢性病，患者常会感到右下腹隐痛，在饭后和急行时尤其明显，有时反复发作。除腹痛外还有消化不良等表现，右下腹有固定的压痛点，该病必须做手术才能治愈。
胃溃疡：疼痛的特点是周期性、节律性、长期性，上午11点和下午4点左右进餐后症状较轻。
此病多发于春、秋两季，发作一段时间后可缓解，后又再次发作，周而复始。如不治疗，会长期不愈，因此该病不可等闲视之。严重者可并发胃穿孔、胃出血等疾病。
胆囊炎：主要症状是上腹部剧烈绞痛，常突然发作，可持续数小时或l～2天，伴有阵发性加重。疼痛可先在中上腹，并可放射到右肩、肩胛部或背部。
胃炎：患者没有规律性胃疼，有消化不良的症状，少数患者会兼有贫血、消瘦和营养不良等现象。
胆结石：是胆管的常见疾病，疼痛部位主要是右上腹，常伴有体温上升。
但值得注意的是，有不少腹痛并非腹部脏器引起的。
急性心肌梗死：有时该病患者出现上腹部疼痛并伴有恶心、呕吐，常误认为是急性胃炎。因此，中老年人突然出现上腹部疼痛时应高度重视。
肺炎：有些肺炎患者会出现上腹部疼痛，并常伴有发热和咳嗽等症状。
061 腹部肿块
腹部肿块有两种，一种是生理性的，比如充盈的膀胱、妊娠的子宫、干结的粪便等；还有一种是病理性的，是一些腹部疾病的表征。
1.根据肿块的部位来识别
（1）右上腹肿块可能是肝脓肿、肝癌以及肿大的肝脏、胆囊。（2）上腹部肿块可能为胃癌、胰腺癌及肿大的肝脏右叶。（3）左上腹部肿块可常见于脾脏肿大。（4）左腰部肿块可能为肾癌、囊肿、肾盂积水等。（5）脐部肿块可能为肠系膜淋巴结核、囊肿、小肠癌、恶性淋巴瘤、腹主动脉瘤等。（6）右腰部肿块可能为右侧多囊肾、右肾癌、右侧肾盂积水等。（7）右髂部肿块可能是阑尾周围脓肿、增生性肠结核、局限性肠炎等。（8）下腹部肿块可能为子宫肌瘤、膀胱肿瘤。（9）左髂部肿块可能为乙状结肠粪块、癌肿，以及左侧输卵管炎症、结核或肿瘤等。
2.根据肿块的生长过程来识别
（1）在短期内，肿块生长迅速并伴有相应症状，可能是腹部恶性肿瘤。（2）生长缓慢且无症状的肿块，可能是脂肪瘤或囊肿。（3）腹部受撞击后短期内出现肿块者，可能是血肿。（4）肿块是在发热、腹痛后出现的，可能是脓肿。
3.根据肿块的形态来识别
（1）肿块表面不光滑、质硬，可能是胰腺癌、肝癌或肾癌等恶性肿瘤。（2）肿块质地柔软、表面光滑，可能是肿大的肝脏或结核块。（3）肿块具有一种囊性感，可能为脏器囊肿。
4.根据伴随症状来识别
（1）腹部肿块伴有发热，多为炎症性包块。（2）腹部肿块伴有消瘦、食欲减退，多为恶性肿瘤。（3）腹部肿块伴有黄疸，可能是胰头癌引起的阻塞性黄疸、肝肿大等。（4）腹部肿块伴有血尿，可能为肾癌、膀胱癌、肾盂积水等。（5）腹部肿块伴有腰部疼痛，可能为胰腺癌、肾盂积水等。（6）腹部肿块伴有腹水，见于结核性腹膜炎、肝癌、腹膜转移癌等。（7）腹部肿块伴有闭经或阴道流血，可能是卵巢癌、子宫颈癌。
062 腹泻
腹泻对身体有百害而无一益。更重要的是，腹泻可能是身体里某种疾病“捣蛋”的结果。
1.从年龄来分析
儿童腹泻多为轮状病毒感染、双糖酯酶缺乏症、先天性氯泻、肠系膜淋巴结核和胰腺纤维囊性变；青壮年腹泻多为功能性腹泻与溃疡性肠结核；中年或老年腹泻常为结肠癌。
2.从性别分析
甲状腺功能亢进症引起的功能性腹泻多见于女性，而男性腹泻多见于结肠憩室与结肠癌。
3.从具体疾病分析
（1）肠胃炎。腹泻并伴有呕吐，可能是肠胃炎引起的。肠胃炎是肠胃黏膜发生的急性病变，其主要表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。严重者常伴有失水、发热等。发病时间一般为9月份至次年3月份，潜伏期为18～54小时，发病较急。预防此病的关键是注意饮食卫生。
（2）细菌性痢疾。急性者多在夏、秋两季发病，由痢疾杆菌引起，起病急，常有发热、腹泻、腹痛、脓血便等症状。常由不洁净的饮食引起。
（3）痉挛性结肠炎。痉挛性结肠炎亦称结肠易激症候群。情绪紧张时出现腹痛、腹泻或便秘，排气或排便后症状可缓解。大便呈粥样或水样，有时又坚硬如羊粪，并常附有黏液。若患此病可适当地进行体育锻炼，避免吃刺激性食物和精神紧张。
（4）溃疡性结肠炎。为原因不明的直肠和结肠炎症性的疾病，可发生于任何年龄。该病起病缓慢，病情顽固，症状会持续存在。腹泻是该病的主要症状，严重者可每日达10次，应休息，避免精神紧张。
（5）痔疮。该病引起腹泻时，肛门处会出现疼痛感，这可能是由细菌繁殖引起的皮肤疼痛。
（6）食物中毒。腹泻伴有恶心、呕吐、发热，且大便频度达每天6次以上，则有可能是发生了食物中毒。
肝胆疾病、甲状腺功能亢进等也能引起腹泻。
健康小贴士
腹泻的预防：1.动物性食品或海产品在食用前必须煮熟、煮透。2.不吃腐败变质的食品。3.加工生食和熟食的餐具应分开，以避免交叉污染。4.在对腹泻患者进行治疗及护理时，应注意对患者的隔离。
063 食后异常
有些人饭后会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹泻或便秘等不适症状。这些症状都叫做食后异常，说明有胃肠道疾病或其他脏器的疾病，应引起重视。
若饭后3小时左右出现腹痛，并伴随恶心、嗳气等不适症状时，吃点面包、饼干、糕点，或喝点开水就能缓解，这说明有十二指肠溃疡或炎症的存在。饭后腹胀加重，平卧时减轻，常伴随胃痛、恶心，偶有腹泻或便秘，说明有胃下垂的可能，体形瘦长者可能性更大。
若食欲不好，见食生厌，见到油腻食物就恶心，并伴随乏力，身体困倦，眼白发黄或皮肤发黄，则提示可能患了黄疸性肝炎。
若吃油腻食物后出现右上腹疼痛，并伴随右肩部疼痛，有时有发热、恶心等不适症状，且常在人疲劳、劳累等抵抗力下降时犯病，这些说明有患胆囊炎的可能。
若暴饮暴食后，突然上腹部剧烈疼痛，或疼痛呈束带状分布并向左侧背部放射，常伴恶心、呕吐、发热，则提示患了急性胰腺炎，这时切莫掉以轻心，因为严重的会致人死亡。
若过量食用鸡、鸭、鹅、虾等鲜味食品，会出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、吞酸等症状，且伴随眼球突出、上肢麻木、心慌气短、心动过速、乏力等，这说明患了“美味综合征”。
若吃了不洁或变质的食物，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐，重者发热、脱水、昏迷，说明患了急性肠胃炎，俗称“食物中毒”。
有的人食欲正常，食后胃肠蠕动过快，有肠鸣、排便感，表现为吃一顿解一顿，这说明胃肠道功能紊乱，肠道有过敏症或习惯性肠炎。
经常食后异常的患者要从饮食上下工夫：1.少吃油炸食物，因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂升高，对健康不利；2.少吃腌制食物，这些食物中含有较多的盐分及可致癌的物质，不宜多吃；3.少吃生冷食物、刺激性食物，生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症；4.规律饮食，要做到每餐食量适度，每日三餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。
064 频频泛酸
美酒佳肴饱餐一顿后，有可能出现泛酸现象，这种情况几乎人人都遇到过。如经常发作，则应引起注意，因为这一般是食管疾病的信号。
泛酸患者的常见症状有：烧心感，在餐后、躺卧或腹压增加时尤为明显，严重时可使患者夜间醒来；食物、酸性和苦味液体返流到口腔，部分患者可感到下咽困难，严重者食管疼痛甚至出血。
据统计，抽烟，酗酒，摄入过多的脂肪、巧克力及使用吗啡药物等，均可造成泛酸。
防止泛酸，首先要戒烟、戒酒，每餐不要过饱，特别是在睡前，患者应少吃多餐，要经得起美味佳肴的诱惑。
要选择合适的睡姿，如发现仰卧时容易泛酸，则应侧卧。
睡倾斜床可大大减少夜间胃内食物倒流的可能性。
尽可能减少生活中增加腹压的活动，即不穿太紧的内衣；频发患者不要经常弯腰及参加体力劳动。
肥胖者因其腹内压增加，易发生泛酸，故需要减肥。如发生泛酸的时间不长，一般不会导致食管炎。
只要注意上述问题，泛酸现象可大大减少。如经常泛酸，特别是胃内物质倒流到口腔，应立即用清水漱口，并立即饮些开水，尽可能缩短胃酸等强腐蚀剂与食管的接触时间。
健康小贴士
泛酸怎么办？生理性泛酸不需要特殊治疗，只要消除诱发的因素即可解决。病理性泛酸除了要寻找病因外，可服用胃舒平，中药乌贝散、左金九效果也不错。
§第四节 腰部
065 腰痛
腰痛是指腰部一侧或双侧连同脊椎疼痛的一种症状，男女均有发生，女性居多。常见原因主要有以下几种：
1.腰肌劳损
长期从事站立操作，诸如纺织、印染、理发等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，因此导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。
2.泌尿系统感染
由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口受污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系统感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛，严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系统结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。
3.生殖器官疾病
女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。
4.受凉、创伤
罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。
5.孕期及产褥期劳累
怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。
6.腰椎病变
多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。
7.植物神经功能紊乱
更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。
还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，也易发生腰痛。
下面推荐几个腰痛的食疗方：
1.猪腰或羊腰1对，黑豆100克，茴香3克，生姜9克，一起煮熟，吃腰子和豆，喝汤，可常食。用于寒湿腰痛。
2.乌龟肉250克，核桃仁100克，共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。
3.桑寄生20克，猪骨250克，同煮汤。一般腰痛均可食。
4.益母草30克，鸡蛋2只，加水适量同煲，蛋熟后去壳，再煲20分钟，吃蛋饮汤。每天或隔天1次，用于经前后腰痛加剧或伴痛经者。
健康小贴士
腰痛怎么办？1.使背部肌肉放松，加速复原，如卧床休息，保持正确坐姿等。2.适当运用药物，如消炎止痛药及肌肉松弛剂等，但须依照医嘱服用。3.接受物理治疗，利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量以达到镇痛的效果，调整回原来的正常状况。
066 腰酸
有些人腰酸的同时伴有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等症状，这是肾炎和急性肾炎的征象。原因是肾组织充血、水肿所致。所幸，由肾炎引起的腰酸并不是很严重。
腰酸症状较为严重者，常为单侧性腰酸，多见于非肾炎性肾脏病，特别是泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾脏肿瘤等。
此外，患有妇科疾病，如慢性盆腔炎等，也常感到腰酸。腰肌劳损患者也会感到腰酸。
防治腰酸可以从以下两个方面着手：
1.生活起居
要注意保暖，特别是在冬春寒湿季节。另外，可经常活动腰部，促进局部肌肉的血液循环。妇女腰酸患者还要注意性生活卫生和经期卫生，避免泌尿生殖系统的感染。
2.饮食调摄
要避免过多食用生冷寒湿的食物，即使在夏天，也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次进食太多。
067 腰背痛
腰背痛是很常见的疾病，大家都有可能患上，有人感觉腰背部有轻微的阵痛，有人则感觉像钻子钻孔那样刺痛。
引起腰背痛的原因和疾病很多，常见的有以下几种：
1.有外伤史的病人，腰部突然剧痛，重者不能站立和行走，应考虑急性腰部外伤或椎间盘突出，如急、慢性的腰背部创伤，骨折、脱位、劳损、变性等，都可引起腰背痛。
2.不适当体位的长期劳动和过度负重等也可引起腰背痛，应尽可能选择有椅背和扶手的椅子来坐，这样可以减轻背部受到的压力。也可以放一个枕头在背部，膝盖要保持自然弯曲，让脚能平踩在地板上。
3.骨髓炎、骨关节结核和肌纤维组织炎均可引起腰背部不定位的疼痛。
4.关节病变和先天性结构异常也能引起腰背痛。
5.神经根痛多由于外伤、炎症或其他原因使神经元受刺激而引起，如坐骨神经痛、椎间盘突出等。病人的腰痛常放射到患侧腰部、大腿后及小腿后。
6.许多肾脏疾病都可引起腰痛，常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等。胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。
7.泌尿系统感染、泌尿系统结石引起的突然发作的腰痛，沿输尿管向下腹部放射，伴有血尿、尿少。
8.有的胆囊炎、胆囊结石疼痛也可放射到腰背部。
下面推荐一个治疗腰背痛的药方：
独活30克，鸡血藤30克，补骨脂30克，麻黄10克，桂枝15克，炮附子12克，姜黄12克，川断12克，狗脊12克，鹿角霜12克，水煎服，每日一剂。一般连服5剂后，夜间腰背痛即可大减，续服七八剂即可基本痊愈。
健康小贴士
腰背痛患者平时要注意保暖，谨防潮湿，切勿过劳，并要注意节欲保精。
068 体形消瘦
苗条虽然让人羡慕，但是在体重下降并且已经严重低于正常体重标准的时候，人们看到的不仅是苗条的身材，更醒目的，应该是健康亮起的红灯。
那么，身体过于消瘦潜藏着哪些病症呢？
1.糖尿病
消瘦并有口渴、尿频、尿多、疲劳等是糖尿病的征象。糖尿病起病较缓，病程较长，初期无明显症状。糖尿病的并发症较多，可祸及眼睛、心脏、肾脏、血管、神经等组织器官，及早发现和治疗至关重要。
2.结核病
其重要表现为消瘦。肺结核早期的症状不甚明显，除经常“感冒”外，消瘦、低热也是很重要的症状。鉴于此，对反复“感冒”不愈或感冒样症状持续两周以上者，应检查是否患有肺结核。
3.甲状腺机能亢进
消瘦如伴有怕热、疲劳、多食易饥、多汗等，则有可能患有甲状腺机能亢进；消瘦呈进行性，大便次数增多，心慌易急躁，一些患者可能有脖子变粗的表现。
4.呼吸道疾患
老年慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者在身体消瘦者中居多，消瘦也可能是这类疾病的征兆。
5.口腔因素
年老牙齿不全、缺牙是普遍现象。牙齿的功用是咀嚼食物，并与唾液混合便于吞咽。咀嚼还能刺激胃肠蠕动，促进胃酸和胆汁分泌，从而有助消化。牙齿缺失直接影响消化功能，从而导致营养不良而消瘦。
6.胃、十二指肠溃疡，慢性肠炎等胃肠道疾病
这些疾病可影响消化、吸收功能而致营养不良、消瘦。
老年人体弱多病，容易患多种疾病。若得了一些慢性消耗性疾病，消耗多，摄入少，而出现营养负平衡，更容易消瘦。
健康小贴士
可以根据以下公式算出自己的标准体重：用身高的厘米数减去100后乘以0.9，得出的答案就是标准体重。低于或高于标准体重10%都属于正常现象。如果你的实际体重低于标准体重10%以上，那就偏瘦了。
069 腰围突然增粗
有些妇女并没有怀孕，但是腰围在短期内却突然增粗了。小心！这可能是疾病的预兆。
1.盆腔或腹腔肿瘤
因妇科肿瘤引起“腰围增大”的肿瘤大多数是卵巢肿瘤。一般腰围突然增大，表示卵巢肿瘤突然增大，有恶性的可能。
2.腹水
任何原因引起的腹水都会引起腰围增粗。
3.妇科肿瘤
与妇科有关的肿瘤，如卵巢恶性肿瘤，特别是晚期常出现腹水症状，腹水积蓄腹腔就会引起腰围增粗。
4.结核性腹膜炎
包裹性积液近年来又有增多的趋向，其积液越多腰围就会越粗。
另外，其他恶性肿瘤也会引起腹水，但由营养不良引起的腹水则极少见。
血吸虫、肝炎等引起的肝硬化会导致动脉高压腹水等内科疾患，这也会引起腰围增粗。
