703.儿科护理的一般原则有哪些？
答：①以儿童及其家庭为中心：儿科医务人员应鼓励、支持、尊重并提高家庭功能，为儿童及家庭提供预防保健、健康指导、疾病护理和家庭支持等服务；②实施身心整体护理：除满足儿童生长发育的生理需要外，还应维护和促进儿童心理行为的发展和精神心理健康，并应重视环境带给儿童的影响；③减少创伤和疼痛：安全执行各项护理操作，采取有效措施防止和减少儿童的创伤和疼痛；④遵守法律和伦理规范：尊重儿童的人格，保障儿童的权利。
704.如何划分儿童年龄？
答：根据儿童生长发育的特点，将儿童年龄划分为7个期：
①胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，约40周；②新生儿期：自出生后脐带结扎至生后满28天止称新生儿期；③婴儿期：出生后到满1周岁之前为婴儿期，此期以乳汁为主食，又称乳儿期；④幼儿期：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期；⑤学龄前期：3周岁后到6～7岁入小学前为学龄前期；⑥学龄期：从入小学起（6～7岁）到进入青春期前为学龄期；⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。一般女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。
705.儿童生长发育的一般规律有哪些？
答：①生长发育的连续性与阶段性：儿童的生长发育是一个连续的过程，但非等速生长，具有阶段性，在婴儿期和青春期呈现两个生长发育高峰期；②各系统器官发育不平衡：神经系统发育较早，5岁时脑的大小、重量接近成人；生殖系统发育较晚，青春期才发育；③生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，由低级到高级；④生长发育的个体差异性。706.新生儿家庭访视的时间和内容有哪些？答：新生儿出院回家后，保健人员应及时、定期的进行4次家庭访视，即：①初访：出院回家后1～2日内，了解出生情况、检查生长情况、观察有无异常情况并指导；②周访：生后5～7日，检查黄疸程度和脐带是否脱落，观察新出现问题并对存在问题进行指导；③半月访：生后10～14日，检查黄疸消退和体重增加情况，指导维生素D使用；④满月访：生后27～28日，全面体格检查，分析生长发育情况。
707.常见的儿童期意外损伤有哪些？
答：儿童期意外损伤又称儿童期意外伤害或意外事故，常见的有：①窒息与异物进入机体；②中毒；③外伤：以骨折、脱位、灼伤和电击伤常见；④溺水与交通事故。
708.计划免疫中的“五苗”“七病”是指什么？
答：“五苗”是指：①卡介苗；②脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸；③麻疹减毒活疫苗；④百白破混合制剂；⑤乙型肝炎疫苗。“七病”是指：①结核病；②脊髓灰质炎；③麻疹；④百日咳；⑤白喉；⑥破伤风；⑦乙肝。
709.非药物性干预儿童疼痛的方法有哪些？
答：①父母参与：患儿认为把疼痛和焦虑告诉父母更安全；②转移注意力：让患儿进行听音乐、唱歌、看电视、做游戏等活动；③皮肤刺激：抚摸可阻止疼痛的刺激由神经末梢传导到脊髓，降低患儿疼痛感觉；④放松疗法：如有规律的呼吸等可减轻肌肉的紧张，减轻疼痛；⑤电子止痛：电极给皮肤小量的刺激可阻断疼痛传导；⑥冷热敷：热敷可扩张血管，促进血液循环，使肌肉放松；冷敷可降低疼痛传导速度。
710.对不合作、哭闹挣扎的婴幼儿进行肌内注射时应采取什么方法？
答：由于儿童肌内注射次数过多可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必需不宜采用肌内注射；必须采用时，对不合作、哭闹挣扎的婴幼儿，可采取“三快”的特殊注射技术，即进针、注药及拔针均快，以缩短时间，防止发生意外。
711.何谓新生儿疾病筛查？
答：新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢疾病和内分泌疾病进行群体过筛，使它们在临床症状尚未表现之前或表现轻微，而其生化、激素等变化已比较明显时得以早期诊断，从而可以早期进行治疗，避免患儿重要脏器如脑、肝、肾等不可逆性的损害所导致的死亡或生长及智能发育的落后。
712.新生儿疾病筛查的意义及方法有哪些？
答：新生儿疾病筛查是利用先进的实验手段对新生儿进行普查，以期尽早发现可能患有的先天性代谢异常性疾病，做到早诊断、早治疗，有效地避免痴呆儿、缺陷儿的发生，从而使下一代健康幸福地成长。其方法是在新生儿足跟部用采血针取血，然后滴在滤纸上，并保存在冰箱中，定期送往新生儿疾病筛查中心进行检验，过程简单且快速。目前，筛检的疾病有三种，即苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症、先天性肾上腺皮质增生症。
713.为什么对婴幼儿的听觉功能需要作出早期评估？
答：在婴幼儿期，任何程度的听力损伤都会造成行为交往上的障碍，甚至影响语言和智力的发育。因此要尽早发现和确定患儿听力受损的程度和原因，以便及时拟定治疗方案和康复训练。当今发达国家已开始对所有新生儿进行听力筛查，对疑是听力障碍者进行跟踪观察。
714.新生儿的听力筛查项目有哪些？
答：目前开展的新生儿听力筛查项目有：声阻抗、耳声发射、脑干诱发电位和听觉行为测试。
715.新生儿听力筛查测试时的注意事项有哪些？
答：测试时要使新生儿保持安静，不得有吞咽、吸吮动作和鼻堵现象，最好处于睡眠状态，并且要清除外耳道分泌物，测试环境要求无噪音，放入耳道的测试探头的小管要保持通畅。
716.足月新生儿特殊的生理状态有哪些？
答：①生理性体重下降；②生理性黄疸；③假月经及乳腺肿大；④上皮珠。
717.何谓早产儿发展性照顾？
答：发展性照顾是一种适合每个小儿个体需求的护理模式，其目标是使小儿所处的环境与子宫内尽可能相似，并帮助小儿以有限的能力适应宫外的环境，从而促进早产儿体重增长、减少哭闹和呼吸暂停的次数。
718.早产儿消化道功能的特点有哪些？
答：①胎龄小于34周的早产儿吸吮和吞咽动作不很协调，恶心反射差，乳汁易被吸入肺部；②胃容量较小，易溢乳；③胃肠运动慢且弱，易出现胃残留奶和腹胀；④胃肠消化酶分泌少。
719.何谓高危新生儿？
答：高危新生儿是指已发生或有可能发生危重情况而需要特殊监护的新生儿，包括以下几种情况：①母亲有异常妊娠史的新生儿，如母亲患有糖尿病等；孕妇过去有死胎、死产史等；②异常分娩的新生儿，如各种难产儿和手术儿；分娩过程中使用镇静和止痛药物等；③出生时异常的新生儿，如出生时Apgar评分＜7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等；④新生儿兄妹中在新生儿期有因疾病死亡者；⑤正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿；⑥母亲年龄＜16岁或＞35岁。
720.极低出生体重儿死亡最常见的四大原因是哪些？
答：①出生时严重窒息；②胎膜早破后引起宫内感染；③呼吸窘迫综合征；④生活能力低下。
721.何谓新生儿生理性黄疸？诊断和治疗的核心是什么？
答：新生儿生理性黄疸是新生儿早期，由于胆红素代谢特点所致，血清未结合胆红素增高到一定范围内形成新生儿黄疸。黄疸于生后2～3日出现，4～5日达高峰，2周内消退。新生儿黄疸诊断和治疗的核心是核黄疸。
722.新生儿颅内出血的护理措施有哪些？
答：①绝对静卧，抬高头部15～30°，减少噪音；尽量集中操作，减少对患儿的移动和刺激；②密切观察病情：注意生命体征和神经系统的变化；遵医嘱应用降低颅内压药物；③保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物；合理用氧，呼吸暂停时应刺激患儿；④保持体温稳定：体温过高时予物理降温，过低时用辐射台或暖箱保暖；⑤健康教育：向家长解答病情，予以支持与安慰；对后遗症者，鼓励指导家长做好患儿智力开发、肢体功能训练。
723.何谓新生儿低血糖？
答：新生儿低血糖一般指：足月儿出生3天内全血血糖＜167mmol／L（30mg／dl），3天后＜2.2mmol／L（40mg／dl）；低体重出生3天内＜1.1mmol／L（20mg／dl），1周后＜2.2mmol／L（40mg／dl）；目前认为凡全血血糖＜2.2mmol／L（40mg／dl）都诊断为新生儿低血糖。
724.小儿高热时常用的物理降温措施有哪些？
答：①宽衣松被解包：尤其适用于新生儿、小婴儿；②降低环境温度：开窗通风、开空调或室内放置冰块等措施降低室温；③头部冷湿敷或冰枕：用20℃～30℃冷湿软毛巾，置于前额，每3～5分钟更换一次；④冰敷或酒精擦浴：将冰袋置于或用25％～35％酒精擦浴腋下、腹股沟等大血管行走处；⑤温水浴：水温比体温低2～3℃，洗浴时间10～15分钟；⑥冷生理盐水灌肠：适用于体温40℃以上的患儿，新生儿一般不用，腹胀患儿禁用；选用20℃左右的生理盐水低压灌肠：＜6月，50ml；6月～1岁，100ml；1～2岁，200ml；2～3岁，300ml；＞4岁400ml；肛管插入深度8～10cm。
725.小儿单纯型高热惊厥的特点有哪些？
答：①全身呈强直阵挛性发作，持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂嗜睡；②发作后，除原发病的表现外，一切如常；③在一次热性疾病中，大多只发作一次；④约有50％患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作。
726.小儿复杂型高热惊厥的特点有哪些？
答：①惊厥呈部分发作，持续15分钟以上，发作后有暂时性麻痹；②在24小时内发作1次以上；③热性惊厥反复发作5次以上；④初次发作年龄可小于6个月或大于6岁以上；⑤发作后清醒慢；⑥体温不太高时即可出现惊厥；⑦可有高热惊厥家族史。727.小儿高热惊厥紧急处理措施有哪些？
答：①防止窒息和外伤：立即就地抢救，松解患儿衣服，去枕平卧头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物、呕吐物等，保证气道通畅；已长牙者上下臼齿间放置牙垫，并将舌轻轻向外牵拉，将纱布放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损，放置床挡，防止坠床；②控制惊厥和高热：按医嘱给止惊、退热药物，并观察记录患儿用药后的反应；在紧急情况下可针刺人中、合谷等穴位止惊；③密切观察病情变化，预防脑水肿的发生。
728.小儿高热惊厥的健康教育有哪些内容？
答：①根据患儿和家长的接受能力选择适当的方式向他们讲解惊厥的有关知识，指导家长掌握止惊的紧急措施及物理降温方法；②如发作时要就地抢救，按压或针刺人中穴，保持镇静，不能摇晃或抱患儿往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤；③发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
