外伤急救
头部外伤的急救
常见的头部外伤有三种情况：头皮擦伤、裂伤和血块。处理方法如下：
头皮擦伤
仅为头皮表层部分的损伤，损伤处有少量出血或血水渗出。处理时先将伤处及其周围的头发剪去，用肥皂水、再用生理盐水（可以自行配制，以1000毫升水中加入食盐9克烧开便成）洗净，抹干，涂上红药水或紫药水，一船不用包扎，如果创面泥沙、污物较多，速到医院处理为妥。
头皮裂伤
由于头皮血管丰富，有时出血来势很猛，不易找到出血点。可注意在血迹最多的地方分开头发，认真察看，用手指压迫出血点一侧皮肤或压住伤口周围的皮肤，均可止血，也可用干净布压迫伤口止血，并及时包扎好送医院。
头皮包块
外伤处表皮无损伤，仅是局部出现血肿或硬块。此时，应尽早局部涂上食油或局部重压包扎，防止肿块扩大。切忌用跌打药酒对局部进行外搽和按揉推拿。若已形成发红的、触之软而且有水波感的包块即血肿达24小时以后，可用热敷以促进吸收，大血肿不易吸收者，禁止自行用针随便穿刺放血，应由医师进行处理。
另外，如头部外伤后出现昏迷，有的在受伤后即有意识丧失，神志不清，有两种情况：一是昏迷时间很短，在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡；有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失，医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要尽快送医院治疗。
送医院前让病人平卧，去掉枕头、头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人，这样反会加重脑损伤和出血的程度。
电击伤的自救与急救
当一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，俗称触电。轻度电击者可出现短暂的面色苍白、呆滞、对周围失去反应。自觉精神紧张，四肢软弱，全身无力。昏倒者多由于极度惊恐所至。严重者可出现昏迷、心室纤颤、瞳孔扩大、呼吸心跳停止而死亡。
如果是自己触电，附近又无人救援，此时保持镇定进行自救。可用另一只空出的手迅速抓住电线的绝缘处，将电线从手中拉出解脱触电状态。如果触电时电器是固定在墙上的，则可用脚猛力蹬墙同时身体向后倒，借助身体的重量和外力摆脱电源。能够地自我解脱的触电者一般不会出现诸如耳聋、视力障碍、月经紊乱、轻度性格改变等后遗症。
如果发现有人触电，尽快使触电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去拉触电者，以免使触电者再次充当导体增加了电流的损伤，同时使救助者自身的生命安全受到电击的威胁。正确的做法是首先使触电者脱离电源，方法如下：
（1）关闭电源：如触电发生在家中，可迅速采取拔去电源插座、关闭电源开关、拉开电源总闸刀的办法切断电流。
（2）斩断电路：如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的电线而触电，可用木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线，中断电流。
（3）挑开电线：如果人的躯体因触及下垂的电线被击倒，电线与躯体连接下很紧密，附近又无法找到电源开关，救助者可站在干燥的木板或塑料等绝缘物上，用干燥的木棒、扁担、竹竿、手杖等绝缘物将接触人身体的电线挑开。
（4）拉开触电者：触电者的手部如果与电线连接紧密，无法挑开，可用大的干燥木棒将触电者拨离触电处。
触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下一步的抢救。松解影响呼吸的上衣领口和平腰带，使其呈仰卧位，头向后仰，清除口腔中的异物、取下假牙以保持呼吸道通畅。如发现呼吸停止、颈动脉处触及不到搏动，要立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩，并要坚持不懈地进行，直至伤员清醒或出现尸僵地进行，直至伤员清醒或出现尸僵、尸斑为止。在对伤员进行心肺复苏的过程中要设法与附近的医院取得联系，以便为伤员争取到更好的抢救条件。
烧伤的急救方法
烧伤是日常生活、生产劳动中常见的损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电流、化学物质等作用于人体所引起的损伤。按烧伤的深度估计，一般采用三度四分法，即一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤和三度烧伤。严重的烧伤不仅损伤皮肤，还可深达肌肉、骨骼甚至引起全身变化如休克感染等。烧伤的急救原则如下：
（1）消除烧伤的原因
如果是火焰直接烧伤应迅速离开火源；因触电烧伤者应立即切断电源。
（2）保护创面
对于烧伤面积小者和四肢的烧伤，可用冷水冲淋或浸泡，能起到减少损害减轻疼痛的作用。浸浴时间一般为半小时或不痛为止，胸背部烧伤的伤员，救助者可将干净的毛巾盖在创面上，然后用凉水向上浇以减轻疼痛；
被烧伤的创面要用清洁的被单或衣服简单包扎，注意不要将创面上的水泡弄破，也不要在创面上涂抹任何治疗烧伤的药品，避免加重感染和损伤；
大面积烧伤的患者若清醒，则会要水喝，此时只能给其喝温热的盐水而不能喝淡水，否则会加剧日后的水肿等严重情况；
因爆炸燃烧事故受伤的伤员，创面污染严重，不要强行清除创面上的衣物碎片和污物，简单包扎后立即送往医院治疗；
对于心跳、呼吸停止者，要迅速给予心肺复苏治疗；合并四肢大出血者应上止血带；伴有骨折的给予简单固定。
（3）设法使伤员安静止痛
烧伤后的伤员都有不同种度的疼痛和紧张，可给予口服的镇静止痛药物，但是有呼吸道烧伤和颅脑损伤的患者禁用，并且对使用药物的名称、剂量、给药时间和途径必须详细记录，以免造成药物过量而中毒。烧伤病人在送往医院途中应取未烧伤侧的卧位。
烫伤的急救办法
皮肤被开水、热汤、热油、蒸汽等烫伤后，轻者出现皮肤潮红、疼痛，重者皮肤起水泡，表皮脱落。发生了烫伤，应做好现场急救和适当处理，可使伤势不再继续加重。
（1）被高温水或油烫伤时，应立即将被烫部位浸入冷水中，或用冷水及冰水冲洗，以避免热源继续损伤皮肤。
（2）严重烫伤时，创面不要涂药，用消毒敷料或干净被单等简单包扎，防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体保暖，尽快送医院。
（3）小面积的轻度烫伤，早期未形成水泡时，若有红热刺痛感，可搽用菜油、豆油、清凉油等，或用消毒的凡士林纱布敷盖，以起到消肿、止痛的作用。
（4）已形成水泡者，先用75％酒精涂拭周围皮肤，创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净，在无菌条件下，将泡内液体抽出，创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染，并给止痛片减轻疼痛。
（5）大面积烫伤必须立即送医院急救。
异物入眼的处理
异物进入眼内时，不要慌张，不可用手搓揉眼睛。
一般异物如昆虫、灰沙、铁屑等进入眼内，多数是黏附在眼球表面。这时应用拇指和食指轻轻捏住上眼皮，轻轻向前提起，救助者向眼内轻吹，刺激眼睛流泪，将沙尘冲出。
这一方法如不奏效，则先让患者眼睛向上看，再用手指轻轻扒开下眼皮寻找异物，应特别注意下眼皮与眼球交界处的皱褶处易存留异物，仔细寻找。如果没有，可翻开上眼皮寻找，或者到眼皮的边缘和白眼球处寻找。找到异物用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻粘出。
当灰沙附在眼皮的内面，就要把眼皮翻开把它擦去。如果进入眼内的沙尘较多，可用清水冲洗。如果是石灰粒吹入眼中，应马上翻开眼皮，将石灰粒取出，再用大量清水冲洗，也可将头部泡入盆中，反复睁眼闭眼，将异物洗净，然后立即送医院处理，千万不可不作处理直接送医院。若是生石灰进入眼睛，一不能用手揉眼睛，二不能直接用水冲洗，因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生热量，处理不当反而会灼伤眼睛。
如果异物嵌在角膜上，切勿用尖硬物进行随意挑拔，以免致角膜穿透；这时可用干净的针筒吸取硼酸水，在异物旁边轻轻冲洗，注意不能冲在异物上。如果异物仍不能取出来，应速送医院治疗。
崴脚了怎么办
关节扭伤是一种十分常见的损伤，俗称“崴脚”。在日常生活、旅游、运动等活动中，尤其穿高跟鞋或厚底鞋更容易发生踝关节扭伤。
一旦发生踝关节扭伤，正确的紧急处理方法如下：
（1）立即停止行走、运动或劳动等活动，取坐位或卧位，同时，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。
（2）立即用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛。
（3）冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节，以减少活动度。无论包扎或用胶布粘贴均应使受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻，以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉，从而减轻或避免加重损伤。
（4）如已发生或怀疑发生骨折，应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。
（5）受伤后切忌推拿按摩受伤部位，切忌立即热敷，热敷需在受伤24小时后开始进行。
（6）最好用单架把伤员送往医院进一步诊断救治。必要时可拨打急救电话120，请专业急救人员进一步处理。
割脉患者的急救
割脉会引起大量出血，使肢体循环血量骤减，若延误抢救时间，则会因为失血过多而出现休克导致死亡。割脉的急救要点为：
（1）迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血，或加压包扎伤口。
（2）加压包扎后出血仍不止者，应在心脏近端按规定方法行止血带止血，或在血管搏动明显处采用血管钳止血。
（3）自杀者取头低足高位，以保证脑部和重要脏器的血液供应。
（4）送医院急救。
被刀割伤的止血疗法
被小刀、菜刀等尖锐的利器割伤或刺伤时，乍看之下，好像伤势很严重。血会一直流，但其实不必担心，虽然看到血会令人慌张，但应保持沉着。割伤出血时，如果伤口不干净，要用清洁的水来冲冼。另外，为了保护伤口，要裹上纱布。如果血液是慢慢渗出，就把纱布稍微包厚一点，并在伤处扎紧绷带。然后把患部置于比心脏高的部位，即可止血。
若是这样做还不能止血时，或是血液大量喷涌而出，就要赶快请救护车来。在救护车到来以前，可以采取以下方法压住患处接近心脏的血管：
（1）指压法
1、手指出血。以另一只手用力压住受伤手指的两侧。
2、手、手肘出血。以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌肉。要是仍然出血不止，那是因为没有压住出血的血管，故应重新改变手指的位置，再做一次。
3、上臂、腋下出血。这种情形必须靠第三者的帮忙，用拇指向下、向内用力压住锁骨下凹处。
4、脚、胫部出血。这种情形也需要第三者来协助。患者仰躺、脚部微微垫高，施救者用二只拇指压住患者的股沟、腰部、阴部间之血管。
（2）止血带法
上述的指压法，不能够长时间施行，但若把手放开，血还会继续流出。在接受医生治疗之前，最好先用止血带止血。这种方法是在伤口血管距心脏较近的部位，用手帕或橡皮管绑住，再用棒子加以扭紧，即可止血。但是止血带血液因无法循环，会使组织坏死。因此每隔二十至四十分钟，必须松开一次。
（3）压迫法
另外有一种方法，是医生用杀菌后的纱布，塞进伤口，用以压迫。若纱布的装填方法很正确的话，可以止住出血。假如没有消毒纱布时，也尽可能用清洁的布来取代。
注意事项
伤口为时，不舒畅不易治愈，而且治愈后也会很难看，可于止血后，用双氧水在全国伤口周围消毒，伤口处则没有必要涂抹。至于红汞，还是不要使用为宜。此外，伤口里进了异物，为了避免化脓，自己还是不要随便取出较好，应请医生帮忙。胶布、纱布、绷带，最好都不要直接贴在伤口上面。
狂犬病的急救处理
狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤而感染狂犬病毒所至的急性传染病，狂犬病毒能在狗的唾液腺中繁殖，咬人后通过伤口残留唾液使人感染。人发病时主要表现为兴奋、恐水、咽肌痉挛、呼吸困难和进行性瘫痪直至死亡。潜伏期为20~90天，一旦发病治疗上目前无特效药物，病死率极高几乎近100%。所以，人被狗或猫咬伤后，不管当时能否肯定是疯狗所为，都必须按下述方法及时进行伤口处理：
（1）若伤口流血，只要不是流血太多，就不要急着止血，因为流出的血液可将伤口残留的疯狗唾液冲走，自然可起到一定的消毒作用。对于流血不多的伤口，要从近心端向伤口处挤压出血，以利排毒。
（2）必须在伤后的两个小时之内，尽早对伤口进行彻底清洗，以减少狂犬病的发病机会。用干净的刷子，可以是牙刷或纱布，和浓肥皂水反复刷洗伤口，尤其是伤口深部，并及时用清水冲洗，不能因疼痛而拒绝认真刷洗，刷洗时间至少要持续30分钟。
（3）冲洗后，再用70%的酒精或50度~70度的白酒涂擦伤口数次，在无麻醉条件下，涂擦时疼痛较明显，伤员应有心理准备。
（4）涂擦完毕后，伤口不必包扎，可任其裸露。对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口，均应按咬伤同等处理。
（5）经过上述伤口处理后，伤员应尽快送往附近医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。
毒蛇咬伤的急救
被蛇咬伤后，不要用力奔跑，这样就可以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内传播的速度，减轻全身反应。
另外，在急救之前请清楚的记下蛇咬伤口的形态，到达医院时即时详细的告诉医务人员（当你开始急救之后有可能破坏伤口的原始形态从而加大医务人员的判断难度），如果能够把蛇打死，则把死蛇也带上，这样能让医务人员及时、正确的给予治疗。
（1）早期结扎
咬伤后，马上用柔软的绳或带，结扎在伤口上方。如手指咬伤，扎在指根；手掌或手臂咬伤，扎在手腕上或肘上；小腿咬伤，扎在膝关节上方。动作越快越好，以减少毒液吸收。结扎的绳必须每隔15～20分钟放松1～2分钟，免得被扎的肢体因血液不通畅而发生坏死。结扎好以后，必须马上作冲洗伤口、刀刺排毒、吸吮排毒和内服、外敷药物等处理，然后去掉结扎带。
（2）冲洗伤口
在山林、田地里咬伤，应马上用冷茶、冷开水或泉水冲洗伤口，洗去伤口周围粘附的毒液，减少对毒液的吸收。条件许可时用冷开水加食盐冲洗，或选用肥皂水、双氧水、千分之一的过锰酸钾溶液、四千分之一的呋喃西林溶液冲洗。
用清洁的小苗刀、痧刀、三棱针或其他干净的利器挑破伤口，不要太深，以划破两个毒牙痕间的皮肤为原则；或在伤口周围的皮肤上，用小苗刀挑数孔，刀口如米粒大小。这样，就可防止伤口闭塞，使毒液外流。
