“我知道，爸爸、妈妈肯定希望我快快活活，好好读书。因此我力求使自己快活起来。我想强迫自己忘掉家里的温馨幸福，把注意力集中到学习上。但是，无论何时何地回我的眼前总是浮现出父母、家乡，还有中小学时的同学……所以我根本不能忘掉他们，我的学习成绩一天天在下降，又怕自己被淘汰遭别人笑话，看不进书，却不敢不看。就是望着书发呆，晚自习也要在图书馆坐两三小时才能坦然一点。好多作业没做，现在成天提心吊胆，担心期末考试不及格，更担心家里人失望。现在，我真的后悔上大学，学习的目的也完全不清楚了。我父母没上过大学，不也工作、生活得挺好吗？我愿意回家乡去当清洁工、当摆摊的都行。但是父母肯定不允许我这样，所以我想转学，转到家乡的大学。可能转学后，我能够重新振作。”说到这里她又哭了起来，医生这次没有劝慰她，只是静静的等她平息下来。过了一会儿，她抬起头来又说：“入学后，我经常给家里写信，有时还打电话，把一些生活费都省下来用在给家里通信和打电话上了。我现在觉得自己几乎要崩溃了，全靠父母和家乡亲友的一百五十多封来信，才使我能强打精神。”
张某在诉说中尽管几次哭泣，但思路清晰，语言表达流畅，属于新生不适应环境而造成，但其形成原因并不简单。据张某的同乡反映，张某高中时曾因学习紧张产生过厌学情绪，在父母的悉心照料下才渡过了难关。那时候，她认为只有家庭才是幸福的乐园和最安全的地方，上课就盼下课，下课就直奔回家，在家里与父母有说不完的话。据此，心理医生判定张某是一位依赖型人格障碍患者。
大学新生适应问题是一个普遍的问题，大多数新生能够随着对大学环境的了解、熟悉以及自我心理调节，在入学一两个月之后基本适应大学生活；但是，少数学生缺乏在外生活的经验、独立性差、情感依恋强烈、心理脆弱，因而入学较长时间仍不能适应大学生活。对于这样的学生，宜用环境疗法施治。所谓环境疗法，指的是心理医生根据心理咨询或治疗的总目标，有意识地施加影响于患者的心理环境，通过心理医生的直接咨询及其所设计的新的心理环境的双重影响以达到消除心理障碍的目的。
对于张某的心理适应问题，心理医生做了如下工作：
①直接咨询。Ⅰ心理医生对一年级大学生心理特点作分析，使张某了解新同学不适应大学生活是普遍现象，只是不适应的程度不同而已。对这个分析，张某完全认同。她还说，她们寝室里的四个外地同学差不多和她一样。她们经常互相诉说心里的感受，泪眼相对。心理医生对她予以鼓励：“相信你能认识新环境，适应新生活，确立新目标，塑造新自我。因为你对自己的心境和处境已有一定的正确认识。”Ⅱ收集本地的有关自然风貌。人文地理的有关资料，生动形象地向她作介绍；同时，联系张某所在学校的领导和老师，了解张某所学专业的前景，然后向她分析、阐述：认识到自己所学专业具有广阔前景，是社会急需的专业，因此决不能自暴自弃或妄自菲薄；建议她在给家人、朋友的书信中，在日记中准确生动地介绍学校及这座城市，而且从一种审美欣赏的角度去想象。这样的目的是激发她去寻找异地。异乡、异校的优势和美，培养热爱学校、热爱他乡的感情。Ⅲ在学习方面，一方面启发帮助她认识目前所学专业的性质、意义并从社会的发展，人才的竟争角度使之产生紧迫感、责任感，促其尽快确立自己新的奋斗目标，另一方面，为她介绍大学学习特点和学习方法特别是处理学习分心的具体方法。Ⅳ指导和响她扩大人际交往面，使其融人寝室集体、融入班集体，找到新朋友，彼此加深理解，尽快找到新的情感寄托。
②设计并帮助创造新的心理环境。Ⅰ约见包括张某在内的同寝室八位女生。以小型交心谈心会的形式请她们谈进大学后的感受。在会上，大家都谈到了许多不适应的想法甚至宣泄了一些报怨情绪，这使张某感到了获得知音的欣慰。心理医生不失时机，向她们介绍了一年级新生适应大学生活的办法，如：早、晚集体锻炼；每周一次坦诚地相互评价、交心等。她们按照心理医生的意见，开展了这些活动，并一直坚持到大二下学期。Ⅱ请张某参加了心理医生举行的有新生、高年级学生、老师参加的“心理交流活动”。在活动中，心理医生有意识地请张某就“当前我最需要什么”、“我所认识的‘我”’等问题当众发言；请高年级学生中原有过不适应心理的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会。在热烈、融洽的气氛中，张某和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，张某说这次活动使她的心情好多了。Ⅲ通过张某的辅导员请所在班的班团主要干部参加心理医生组织的部分新老班团干部工作方法交流会。在会上，“老团干”们介绍了工作经验，特别是介绍了许多行之有效的帮助同学们适应大学生活的方法。
不久，张某所在的班团干部们先后组织了一系列活动，如：
“记团员日记”、“团支部给家长的一封信——‘请爸爸妈妈们谈青春岁月”’。“过集体生日”’、“学习经验交流”、“学习竞赛”（如英语竞赛；数学竞赛）“小组体育竟赛”、“友谊支部联谊活动”、“扫盲舞会”、“圣诞、元旦联欢会”、“放风筝”。“班组巧手制作表演”等。在这些活动中，同学们各尽所能，各扬所长。淡化思乡情，交流了思想，切磋了本领，增进了友谊，增强了集体凝聚力。而张某多才多艺，在活动中受到了同学们的好评和喜欢。改选干部时，她当上了团支委。
通过以上多种途径所发挥的直接和间接的作用，张某半年后终于适应了大学生活，当然也就不再提转学之事了。
从本例这一新生适应问题的解决过程中可见，对张某采用心理环境疗法，为依赖型人格障碍患者设计、创设了良好的心理环境，促进了患者的主动适应。
儿童在发育期表现出一定依赖性是正常的，孩子越小，对成人的依赖就越多，但这种依赖性、随着儿童年龄的增长和儿童独立性的不断成长而逐渐减少。儿童对父母的依赖，尤其是感情上的过分依恋，也可能是所谓“恋母情结”、“恋父情结”的早期表现，恋父（母）情结与儿童过分依赖的关系尚不清楚，但至少存在相互促进的作用。儿童期的过分依赖，严重影响儿童独立性的培养，部分女孩症状可能长期存在，成人后依赖现象仍很严重；儿童对异性父（母）的过分依赖，也会使恋父（母）情绪深化和发展，对儿童的个性心理发育，甚至性心理发育，会造成不良影响。
对已有过分依赖性的儿童，要及早发现，及早给予教育和心理治疗。除逐步改变孩子的成长环境和成人的教育态度以外，可经常选择一些合适的，能增强自立性。独立性的任务，让孩子去成。他们若能独立完成则给予奖励。成人要尽量培养儿童的独立性，例如及早送孩子上幼儿园；或者让孩子主动去帮助别人（例如，让孩子多与比他小的孩子或者是比他弱，需要他帮助的孩子在一起玩等等）。对于较大的儿童，就要要求他不能抄作业和不能作弊。
孩子过分依赖性的形成，不是一朝一夕的事。所以，要克服他们的依赖性，增强他们的独立性，也并非是一朝一夕，父母和老师既要有科学的方法，也要有充分的信心、足够的耐心，坚持不懈地帮助孩子去克服。
9.自恋型人格障碍症
自恋型人格障碍，是一种较为特殊的人格障碍，对于其有关现象的研究目前还处在不断发展之中，它和自信、自尊、他恋。单恋等一系列概念界限还比较模糊。因此，对自恋型人格障碍的诊断，目前尚无完全一致的标准。
自恋型人格障碍的特征
①不能接受批评。对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱（尽管不一定当即表露出来）。
②颐指气使。喜欢指使他人，要他人为自己服务。
③过分自高自大。对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。
④过分自信。坚信自己关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。
⑤想入非非。对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。
⑥唯我独尊。认为自己应享有他人没有的特权。
⑦虚荣。渴望长久的关注与赞美。
⑧冷漠。缺乏同情心。
⑨多嫉。有很强的嫉妒心。
只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格。
心理门诊接待了一名文学专业的研究生，他告诉心理医生，他从小学到大学，一切顺利。大学毕业时，又被推荐直升为研究生。但最近，他发现自己陷入了困境，他很难念完硕士学位。
前不久，他写了篇论文。他认为那是篇很有价值的论文，他相信，它会在文学界产生极大的轰动效应，并会产生深远的影响。但他写到三分之二时，却很难进行下去。因为他的导师们对他的文章大不以为然，百般挑剔，阻碍他早日脱稿。他认为，他们是在炉贤嫉能，他们怕他的文章出来后，使他们的成果相形见绌。其实，这正说明他们固步自封。不过，他会尽力而为，用行动证明自己有能力超越他们。
还有一件事令这位研究生十分苦恼，近来他严重失眠，常在床上翻来复去睡不着。本来平时和女友关系还算可以，近来却很紧张。这些情况，他不知道是怎么回事。
分析诊断：当这位研究生和他的女友一起来到心理诊所时，双方的谈话是从他那篇论文谈起的。一谈及此，他便眉飞色舞，似乎正在万人会场上慷慨陈词，激动地表达自己的观点。
心理医生：“你有孤独的时候吗？”
研究生：“我一直在孤独中。不过，这没关系，我知道，有成就的人总是孤独的。”心理医生：“你和女友关系怎样？”
研究生：“不怎样。和女人相处，只是一种调节剂，不会有太大的收获。”对此，他毫不隐瞒。
于是，心理医生请他到外面稍等片刻，请他的女友单独进诊室来，试图从侧面了解一些情况。
其女友说，在她以前，他曾结交过好几个女孩子，但不知什么缘故，谈的时间不长，一个个都离他而去了。“我同他认识时间也不长，开始他似乎对我很迷恋，但不到两个月，便逐渐冷淡我。现在，我越来越受不了他那种盛气凌人的态度了。”据她说，他在学校里，总是独来独往，连元旦联欢时，也没有人愿同他搭话，他也不去理会别人。
种种迹象表明，这位研究生是一位自恋型人格障碍患者。
心理医生决定采取解除自我中心观和学会尊重他人并且去爱他人的方法进行治疗。
首先，心理医生接洽了与该研究生研究专业相同的有关专家，请专家推荐数篇与该研究生研究课题相同的优秀论文，让该研究生在专家的启发、指导下阅读这些论文并写出读书报告。有关专家对其读书报告作了认真细致的详阅。在专家的帮助和指导下，他逐渐明白自己所写的那篇论文实在不是“惊世之作”，并没有太高的学术价值，并不是像他所说的那样能够产生轰动效应。他也意识了自己的不足和狂妄，他说他不可以太相信自己了，他觉得他应该多向他的导师们学习，多看一些专业书，以增强自己的专业能力。
其次，心理医生说服他的女友，要她付出一片爱心，去关心他。爱护他，让他体会到爱心的力量；同时，也要求他去爱他的女友，不要狂妄地瞧不起任何人，对身边的同学要主动去打招呼，主动去请教问题，对自己的老师们，要学会尊重他们，并且一有问题便去请他们指导，不要坚持自己的平庸。错误的观点。
最后，心理医生给他详细介绍了自恋型人格障碍的表现及特征，要他充分认识到自己的心理毛病，从根本上消除自己的心理障碍。
通过一段时间的调适，这位学文学的研究生，心理基本趋于正常，也能常向人请教问题，还同他的女友加深了感情。半年后，他基本上走出自恋的阴影。
自恋型人格的最主要特征是以自我为中心，因此其有效的治疗方法就要求心理医生从分析患者早期的人格形成人手，对其进行心理和行为矫治。同时，要加强患者进行后期的人格教育，抛弃自我中心观念，学会关心。爱护他人，和正确接受他人的爱，才能逐渐从自恋症中解脱出来。
