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第28章 脑器质性精神障碍(第四更)

[临床表现]

(一)急性期精神障碍

1.意识障碍:见于闭合性脑外伤,可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻,可在伤后即发生,持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等,在清醒的过程中可发生定向不良,紧张、恐惧、兴奋不安、丰富的错觉与幻觉,称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后,经过数小时到数日的中间清醒期,再次出现意识障碍时,应考虑硬脑膜下血肿。

2.遗忘症:当患者意识恢复后常有记忆障碍。外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见(即指对受伤前的一段经历的遗忘),多在数周内恢复。部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构,称外伤后遗忘综合征。

(二)后期精神障碍

1.脑外伤后综合征:多见。表现头痛、头重、头昏、恶心、易疲乏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,通常称脑震荡后综合症,症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础,若长期迁延不愈,往往与心理社会因素和易患素质有关。

2.脑外伤后神经症:可有疑病,焦虑、癔症等表现,如痉挛发生、聋哑症、偏瘫、截瘫等,起病可能与外伤时心理因素有关。

3.脑外伤性精神症:较少见。可有精神分裂症样状态,以幻觉妄想为主症,被害内容居多。也可呈现躁郁症样状态。

4.脑外伤性痴呆:部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者,可后遗痴呆状态,表现近记忆、理解和判断明显减退,思维迟钝。并常伴有人格改变,表现主动性缺乏、情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。

5.外伤性癫痫。

6.外伤后人格障碍:多发生于严惩颅脑外伤,特别是额叶损伤时,常与痴呆并存。变得情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退,性格乖戾、粗暴、固执、自私和丧失进取心。

我之所以如此详尽的列出诊断书的内容,只因这一纸内容是我在痛苦中煎熬了一年所期待看到的东西。我读完上述诊断和病理论述后,不敢再看下面的确诊内容。我合上信纸,眼泪如雨的掉了下来。我再也无法克制自己的情绪,一年多的压抑如决堤江水般释放了出来。

她已经完完全全不记得我是谁了。她甚至又一次自杀,期间还刺伤了几名陪护人员。这一切都在考验我的承受力。一边是爱,一边是责任。

那边一直在催促我立马签字做手术。但是这种成功率只有0.01%的的手术真的让人熬心啊。失败就是死亡。成了也很可能会让病人永久性失忆,可能还会伴有味觉感觉听觉或者视觉一方面或者多方面的丧失。但成功了她就可以像普通人一样自由的穿梭在人潮之中而不再是像恐兽一样的被看护在哪里。

我知道,我必须见见她了。只有见到她,我想我才能决定是否做这个手术。

这已经不知道是多少次独自一人带着决心与希望踏着炽烈的黄沙和受着精神力的考验前往一个有她的地方。但这一次,自己要做出的决定很可能会让她从此消失或者也可能重生。

不过想要见到她的喜悦还是让我激动的忘掉了一切。

楼兰,我又回来了。

滚滚黄沙一丘过去了又是一丘到来。毫无生命迹象的慢慢长途,除了寂寞就属哪一张睡梦中的笑脸时时想起。可惜她对自己的笑中已经没有了爱情的温柔和甜美,多了陌生而又畏惧。但恐怕这一次有可能连这个微笑就变成了一种奢侈,这让我更加懂得上帝之所以创**情这种网络世间男女已繁衍生息的方式,就是在告诫我们好好珍惜。

我突然觉得如果我和奚落就那样平平淡淡的一生过去,或许我们会彼此因为琐碎争吵甚至我们会分离然后各寻所爱。

我突然记起三毛的一句话:即便我想把对你的思念和失去的痛苦在天涯海角的路途中一一忘去,但是那种万水千山走遍再回到你离我最近的这个地方的感觉让我终于明白,因为有你的缘故,我一生中最美的一个地方除此遍寻不及。

我想世间最刻骨铭心的爱情莫过于三毛与撒哈拉的荷西。撒哈拉的荷西。

说得好。

这句话每每想起,我就会对回到他的身边更多了一份期待和喜悦。

眼看着黄沙之中渐渐露出了一脉脉绿洲,赤金色的胡杨荡漾千里。小溪的光芒在太阳光的折射下老远就耀到眼睛了。罗布泊的如耳的轮廓已经越来越清晰,直到我融在其中。

司机还是在这里放我下车就离开了,毕竟接下来的路途险象环生。还好,我手上有一张教授给我的路线图。正是这张图让我一次次的化险为夷到达我指定的地方。

我突然对上天如此的眷顾我的幸福感激起来。

想起当年,当我发现了那个天大的秘密,我决定去寻找这个传说中的神器--双鱼玉佩,希望它如传说中的神力可以拯救奚落的时候我是没有任何信心的,毕竟那只是一个流传千古的传说。机缘巧合,让我遇到了那次意外偶入了这座影藏在自然鬼斧神工的力量下的古城,又在那里遇到了教授,了解了这个与世隔绝的地方正是一个可以带给奚落健康的好地方。有教授这样国际权威的专家还有特殊的环境超一流的尖端设备。这一切似乎只是在等待我的到来。难道我不是最幸运的,最要感谢上苍的人吗?

倒是我苦苦寻捏的传说中的双鱼玉佩倒是只是一把开启这神秘古殿的钥匙而已。

没有想到的是,事情的发展尽然如此的不如人意。

奚落的离奇遭遇,奚落的自暴自弃统统这一切都加重她的病情。她开始出现幻听出现幻觉甚至行为出现异常,记忆出现混乱,甚至断断续续的忘记东西事情,最后就是自杀。幸亏及时发现。但是为了让她脱离病魔,我高调宣布了奚落死亡,高调购买地皮安葬。只希望这一切有个好的结果。而真正的她记忆已经混乱不堪,她甚至已经忘记了我是谁。排斥我,自杀。伤害别人。

她已经彻彻底底得病了。

我不得不与奚落在这滚滚黄沙中告别。一别就是整整一年。而她的病情去一天天加重。专家的建议是坚持手术,但是手术的成功率只有0.01%,意味着99.99%的可能是死亡。

这对于我是一次何其艰难的抉择,没有人可以真正体会。我那么爱她,我发誓要用一生带给她幸福而不是守着一抔黄土哀叹消沉。但是,这个抉择我必须做,毕竟我希望她可以好好活着,哪怕希望渺茫也总比一辈子看着她疯疯傻傻的过去好吧。

曾经的她可是那么可爱大胆任性又缠人,她的美丽和气场就像一块磁铁让那么那么多的人爱慕又羡慕。

我一定要武装好自己,让她因见到我这个老伙伴感到高兴。我要让她高高兴兴的进手术室。然后不管今后的人生是什么样的,我都一生守着她,就像三毛就像张爱玲。

守着她一生一世。

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