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第26章 家庭足部的护理(3)

(9)用热水浸泡鸡眼部位,用小刀除去表面角质层,用棉签蘸乌梅液搽于鸡眼部,待晾干后再涂1~2次,每日3~4次。乌梅液制法:乌梅60克,食盐20克,食醋60毫升。共置于约200毫升的磨口瓶中,振摇,放置48小时后备用。

(10)取芦荟和少许盐水,研成药糊。每晚热水泡脚后,取适量药糊涂在鸡眼上,用无毒塑料薄膜覆盖,再用胶布固定好。每天1次,10天为一个疗程。

(11)取紫皮独头蒜一个,葱白一根,花椒3~5粒,放在一起搅成泥状,敷在鸡眼上,用胶布外贴密封。24小时后除去胶布和药泥,1次未愈可再用。

(12)取六神丸10余粒,研成细末,加适量醋调成糊状。将鸡眼洗净,除去表面角质层,用盐水浸泡半小时后,将药糊涂在鸡眼上,用胶布固定好。3天换一次药。

(13)取数片阿司匹林,用盐水调成糊状,然后涂在鸡眼上,用热毛巾敷10分钟。每日1次,1周为一个疗程。

在用上述方法软化鸡眼时,如果出现了破损、出血、流脓,应该及时到医院治疗,以免贻误病情。

(四)足癣的防治

足癣系致病真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病菌,我国民间称之脚气或湿气。当脚趾受热和潮湿时,脚趾间生长的霉菌会引起感染。这种感染会引起发痒的鳞状损害,可导致双脚出现干裂,有时引起疼痛的裂隙,还可能出现出血,裂口有被感染的危险。

最好的保健方法是使你的双脚保持干燥和清洁;选择比较吸汗的线袜和透气、宽松的鞋子;每天坚持洗脚,并擦干脚和脚趾缝。如果是汗脚,应勤换鞋袜,也可以用一些干燥剂,如玉米粉。

1、足癣的外治法:

如果证实已被霉菌感染,可用抗霉菌剂进行治疗。较常用的有克霉唑软膏、达克宁霜等。

(1)水疱型:可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡,并选用各种癣药水外搽,如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。

(2)糜烂型:较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可选用二矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方,水煎浸洗后,再外扑足癣粉。

(3)鳞屑型:可选用5%、10%硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。

对糜烂型或水疱型而继发感染者,必须先控制感染。外治宜外洗或湿敷:可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救必应、金银花叶、九里明(单味各60~120克,复方则各15~30克),或水煎外洗或湿敷。待感染控制后,再根据皮疹之表现,选用上述方法治疗。

2、民间治愈足癣的偏方:

(1)将四头大蒜捣碎泡在三斤醋中,两天两夜后,用此种醋泡脚,每次浸泡30分钟,每天2~3次,一般3天就好,5天彻底痊愈。

(2)把50克鲜韭菜放入盆中,加1000毫升开水,将盖盖好。待水温降至40℃时,将双脚放入盆中浸泡15分钟。一次即能达到不痒,不疼痛。严重者隔5 天后再泡一次。

(3)鲜鸡蛋一个,第二次掏米水1000毫升。 掏米水洗换脚10分钟,将蛋壳内薄膜取下,贴敷患处。 保留1~2小时。每天一次。

(4)乌梅100克,白芨、苦楝皮、苍术、黄柏、苦参各20克,丁香、吴茱萸各15克,乌头、冰片各10克 。先煎乌头、白芨、次加乌梅、苦参、1小时后再加丁香、吴茱萸。浓煎后加75%酒精200毫升,去渣取液,加冰片混匀,用棉球沾药涂搽患脚,每天2次。用药1剂,有效率达94.5%

(五)拇囊炎的防治

拇囊炎是一种由非自然的撞击或骨骼弯曲所致的拇疾病,在大拇趾的起始部形成隆起。结果导致肿胀,有时使大拇趾踺内翻垂直到另外的脚趾上。因为拇囊炎发生的部位在走路时拇趾需要弯曲关节,故在每一步行走时你的整个身体重量都压在它上面。然而大多数拇囊炎不影响正常行走,但它可导致极度疼痛。

拇囊炎也可能由于长期穿紧小的、不合适的鞋引起,尤其是穿高跟鞋、尖头样式的鞋,它们不能提供舒适的良好的支撑,容易使脚趾变形,大脚趾可能持久地向内倾斜,挤压其他脚趾,甚至大脚趾会重叠到第二脚趾上。大脚趾内侧出现一个硬的骨节,并见疼痛、红肿、皮肤变厚变硬,这就是拇外翻拇囊炎。有些人拇外翻较严重但并无明显地不适;有些人拇外翻并不很严重,但在拇囊处却疼痛、肿胀、皮肤红热,甚至出现破溃。

1、拇囊炎的预防:

因为拇囊炎发展缓慢,故应在童年和成熟早期脚在发育时进行预防,可对以后的人生有益。当你的脚发育时密切观察它的形状,尤其你的家族中出现过脚的问题。锻炼你的脚是有益的,尤其是学习用足趾捡小物品。女性应避免穿高跟或尖头鞋。

防治方法是,改穿能够支撑足弓的合适的鞋子,以防止对拇囊的任何压力。

2、拇囊炎的治疗:

缓解拇囊炎的症状通常包括以下步骤:止痛、消炎,然后采取措施预防复发。

(1)常规治疗

医生可能建议使用阿司匹林或其他止痛药,或给予特殊的治疗解除肿胀和炎症。热敷和温足浴也可帮助缓解急性的疼痛和不适,也可用止痛药膏,如辣椒素、辣椒和胡椒提取物。

如果你的拇囊炎不是持续疼痛且发现较早,则穿质量好的合脚的鞋是你需要的所有治疗。大多数医生不主张在鞋中加垫、夹板或其他填塞物,这些会增加脚上的压力从而加重足部问题。

(2)家庭治疗

当拇囊炎导致足部疼痛时,热敷或在温水中浸泡可减轻疼痛。

(3)按摩疗法

专业人员操作可帮助改变变形骨的位置。操作者也可帮助减轻拇囊炎的疼痛,可使患者改变行走的方式。

(六)嵌甲的防治

嵌甲症又名趾甲内生症,俗称甲沟炎,当趾甲附近的组织压迫着趾甲边缘(通常是大趾甲),而趾甲侧缘没有剪齐而又修剪得过短过深,则侧缘趾甲可以像"硬刺"似地插向甲沟软组织,就会导致嵌甲,这是最常见的病因。

穿鞋过紧,多见于女性,穿着跟高头尖的鞋子,挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲.。

如果嵌甲的部位受到感染,使脚趾肿胀,就会产生疼痛。

1、嵌甲的预防:

避免修甲过短、过深 ;避免穿鞋过紧 ;避免甲外伤 ;及时纠正甲畸形 ;尽量避免长久站立

2、嵌甲的治疗方法:

保守治疗对于炎症轻、病程短者,可用碘酊涂搽或用酒精湿敷甲沟部位,或外用银粉散、芙蓉膏、鱼石脂软膏后包扎。对局部已化脓者,可服用解毒清热汤药,局部用化毒散软膏再包扎。对重症复发者,经检查凡甲沟恻壁红肿、触痛,炎性肉芽有脓性渗液,把脓肿刺破,让脓引流出来,均先进行抗炎、双氧水浸泡,并服用抗生素,待炎症基本控制后再进行手术。对于大多数嵌甲保守治疗效果欠佳者,可选择的手术疗法,如部分或全部切除甲板,部分或全部拔除甲板+甲缘软组织处理等。

在治疗过程中,患者要减少运动,改穿比较宽松的鞋。

可用蒲公英30克,野菊花30克,地丁30克,金银花15克,大青叶15克,把这些药一同煎熬后,去渣洗脚。

(七)足跟骨刺的防治

很多人都生有跟骨骨刺,但不一定都出现症状。当跟部脂肪垫退行性病变后,足底承受力直接作用于跟骨,久之在跟骨局部形成骨刺突起,造成行走时足跟疼痛,行走不便。初走时疼痛,稍活动后减轻,若劳累或行走过多又可使疼痛加重。骨刺产生后又可引起局部软组织炎症,加重疼痛的程度。

跟骨部位长骨刺,多见于中老年人。一般会有红肿症状,且脚跟、脚板会有疼痛感或是麻痹感,甚至会产生无法踏地行走的情况,一早起床站立时这种疼痛尤其明显,不过,步行一段时间后,这种疼痛反而会减轻。一般是早晨重,下午轻。

足跟骨刺的治疗:

1、口服消炎止痛药物。这类药物的作用是抑制局部炎症反应,促进组织愈合,缓解疼痛。很多病人用药后感上腹部不适,对胃的刺激较大,而且停药后,许多患者反映疼痛再次发作。

2、封闭治疗。经口服药治疗无效的病人就考虑用封闭治疗。用氢化考的松局部痛点注射,一般止痛效果均好。足跟皮肤质韧,注射时本身疼痛较重,并有感染的可能。封闭疗法也只能是暂时缓解疼痛,当时有效但不能持久,主要是不能从根本上治疗。

3、在西医治疗中多采用手术疗法,将其骨刺切除,结果创伤面较大,而引起骨刺的韧带更加挛缩,对于老年患者一般不建议手术。

4、外用涂剂。患者可在家中进行,对中老年人来说是一种方便的治疗方法。外用涂剂要注意使用方法。用药之前,应先用温水泡脚,然后用药。涂药范围应大于疼痛范围。用药后要按摩一段时间。相对而言,外用中药对于足跟骨刺治疗是安全、方便的;治疗方式是相对最好的。

5、用药之前要先用热水泡脚30分钟左右,加速足跟部的血液循环,然后再把3~4层纱布用药液浸湿,敷在足跟骨刺发病部位,每日2~3次,每次1小时以上。工作一族的患者可以集中在晚上用药,每次用药时间保证在2小时左右。

(八)足跖疣的防治

疣是由一种病毒引起的增生体。足跖疣生长在脚底上,是发生于足底的赘生物,其皮肤明显增厚。

跖疣,它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。

除去这种足跖疣,治疗的关键是尽可能不留下伤疤,因为留在脚上的伤疤有时有可能比原来的足跖疣还要痛。用水杨酸硬膏可以治疗足跖疣,每天换药几次,数星期后,疣就会消失。鸡眼膏外敷或外涂5-Fu软膏、疣必治;用冷水或热敷来消除,也可以用刀修剪或手术挖除法。抗病毒治疗 ,中医中药疗法。

目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗。

(九)槌状趾的防治

槌状趾也可称为仰趾畸形,一个脚趾变得固定在一个弯曲的位置上,称为槌状趾。它是指跖趾关节过伸,近侧指间关节过屈的一种畸形,从侧面看像是一个倒"V"型,通常情况下,第二趾发生较其它足趾多,其发病女性多于男性,可能是因为穿太短或太紧的鞋子或弹力袜,引起脚趾下弯又上翘所致。

1、槌状趾的预防:

(1)鞋跟高度一般不应该超过4厘米。

(2)宜穿鞋面较高、鞋面材料软的鞋子。不要穿过紧、过窄的鞋,孩子应该有自己的鞋,不要穿传下来的鞋子。

(3)在槌状趾骨突周围使用非药物治疗(矫形垫),可以减轻压力,缓解疼痛。

(4)穿特制的并有衬垫的矫形鞋,它可以减轻对槌状趾的压力,减轻疼痛症状,也可以防止槌状趾畸形向恶化的方向发展。

2、槌状趾的治疗:

(1)如果槌状趾出现了发炎和疼痛,可以局部冷敷的方法以减轻疼痛。

(2)非甾体类抗炎镇痛类药物和局部注射肾上腺皮质类固醇激素治疗,可以很好缓解疼痛症状。

(3)当脚的畸形引起疼痛或丧失活动能力时,应该进行外科手术的方法,消除骨突和改善关节周围肌腱、韧带的平衡力,以达到彻底治疗的目的,同时,可以切除并发的鸡眼。

(4)足科医生通过体检结合X线的变化为你制定个性化的治疗。

(5)特别严重的槌状趾只能通过复杂的手术来治疗。病人术后,可以配合适当的药物治疗,以缓解出现的一些肿胀、疼痛等不适的症状。

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