1．怎么认识痛经
月经期前后或月经期间出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或其他不适，以行经第一日疼痛最剧，持续2～3日，疼痛呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。程度严重时伴有呕吐、面色苍白、手足厥冷等，影响学习、工作、生活质量，并需要休息治疗者，称为痛经。
痛经可分原发性和继发性两大类。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经。继发性痛经是盆腔器质性疾病所引起的痛经。如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或子宫颈狭窄引起的痛经，中年妇女大多是继发性痛经。
2．为什么会引起痛经
痛经的发生与月经时子宫内膜的前列腺素含量增高有关，研究表明痛经病人的子宫内膜和经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高。前列腺素含量高会引起子宫平滑肌强烈收缩甚至痉挛性收缩而出现痛经。子宫收缩不协调，造成子宫供血不足，代谢物储积，刺激痛觉神经，加重痛经。大量的前列腺素也可引起胃肠道的平滑肌收缩，所以痛经者同时还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
痛经的发生还受病人的精神、神经因素的影响，情绪紧张、焦虑、恐惧会加重痛经。意志薄弱痛阈低也即特别怕痛的妇女，痛经的主观感受更为严重。
3．怎么认识与子宫病变相关的痛经
中年妇女痛经多为继发性痛经，同子宫器质性病变有关，有以下几种情况：
（1）子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤，可以引起明显的痛经，随病变的加重而使痛经加重。
（2）子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜结核炎症性等病，平时也有腹痛，经期时更为严重。
（3）子宫发育不良、子宫血供不足、子宫颈管狭窄经血排出不畅，都可引起痛经。
（4）放置宫内节育器所致的痛经，少数妇女对放节育器不适应，引起痛经或月经过多。
（5）子宫位置异常、子宫过度后屈或前屈，可引起经血引流不畅。
4．得了痛经怎么办
继发性痛经多由器质性病变所引起，这类病人应积极治疗原发性疾病，原发性疾病治愈了，痛经也就迎刃而解。暂未治疗发生痛经可采取以下措施：
（1）服用布洛芬、双氯芬酸钾等前列腺素合成酶抑制剂素药物，减少前列腺素的产生，防止出现过强或痉挛性子宫收缩而减轻疼痛，有效率可达80%，这类药物宜在医生指导下应用。
（2）口服避孕药，抑制排卵减少月经量，减少经血中前列腺素抑制痛经，疗效可达90%以上，对于有避孕要求的痛经妇女是一举两得。
