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第55章 婴儿养育(6)

睡前要多饮些白开水,清洁口腔,预防龋齿。

及时纠正婴儿某些不良习惯,如吮手指、啃玩具、咬口唇、咬坚硬物等。

孩子睡觉时要仰卧,不要长期侧睡,否则会使婴儿乳牙长得参差不齐。

吃牛奶的婴儿,可因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。婴儿经常吸吮空奶嘴会使口腔上颌变得拱起,使以后萌出的牙齿向前突出。这些牙齿和颌骨的畸形不但会影响孩子的容貌,还会影响其咀嚼功能。

因此,婴儿吃奶时要取半卧位,奶瓶与婴儿的口唇呈90度角,不要使奶嘴压迫上、下唇;不要让婴儿养成吸空奶嘴的习惯。

婴儿长牙时的异常现象及护理

一般来说,婴儿都会在4~10个月长牙。为了让婴儿长出一口健康整齐的乳牙,在乳牙萌发时就应给予适当的护理。乳牙萌发时,婴儿的牙床先开始红肿,有充血现象,极易引起牙床发痒;婴儿喜欢吮手指、咬奶头、咬玩具。当乳牙突破牙床,牙尖冒出后,牙渐渐变白,意味着乳牙已开始长成。

婴儿长牙一般没有异常现象,有些孩子会有低热、睡眠不安、流口水及轻微腹泻。这时应多给孩子喂些开水,以达到清洁口腔的目的,并及时给婴儿擦干口水,以防下颌部淹红。可给孩子一些烤馒头片、饼干、苹果片等食品以供磨牙,预防牙痒,又可促进乳牙生长。

婴儿出牙的时间有很大的差异,-般在6~10个月萌发均属正常,不要认为越早出牙越好。如婴儿在3个月时就出牙,并非正常现象,是由于牙胚距口腔黏膜太近,因而出牙过早,这些牙齿会影响喂奶。每个婴儿出牙时间不同,不应单纯以出牙时间来作为婴儿健康发育的标志。

防治婴儿感冒

感冒是婴儿常见的病症之一,它是由病毒感染所引起的。目前已知道的能引起感冒的病毒就有150种以上。感冒的症状也因病毒不同而有所不同。下面介绍几种婴儿易患的感冒:

普通感冒

所谓普通感冒是指临床上最常见的那种感冒,主要症状是流鼻涕、打喷嚏、咽喉红肿疼痛、发烧、全身酸痛无力、气喘等,有时还伴有不思饮食、睡眠困难、轻度腹泻等全身的症状。一般3~4天就能好转,恢复如常。

流行性感冒

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性传染病。潜伏期为1~2日,最短者数小时,长者达3日。一年四季均可发生,但以冬春季发病较多。病儿情绪极坏,食欲下降,有些病儿因此而精疲力尽。倘若大人或大孩子患此感冒,则在发烧的同时一般都会有头疼、腰痛、肌肉疼或全身疼痛等症状。但婴儿却看不出有明显的全身疼痛,只是表现出情绪极坏,严重时会导致肺炎,必须十分小心。

患儿应卧床休息,室内空气要新鲜,防止继发细菌感染。要多饮水,对症治疗,高烧时要物理降温。患流感不用抗生素治疗,可服板蓝根冲剂、小儿清热解毒冲剂等。

在流感流行季节,小儿住室要注意通风,不要到公共场所,注意增加户外活动,晒太阳,积极锻炼身体。

有的小孩得了感冒以后,不久出现心慌、气短、胸痛、心律不齐、不愿活动等症状。这时家长不要掉以轻心,需要及时到医院检查是否有心肌炎。

小儿心肌炎多是由病毒引起的。其发病与多种因素有关,如病毒的种类,感冒的轻重,治疗是否及时合理,机体情况如何,是否疲劳,营养是否欠佳,抵抗力是否下降等等。

不是所有感冒的病儿都会并发心肌炎,但也不能忽视会有这种情况发生。

婴儿感冒用药的误区

一般来说,小儿并不是绝对不能用成人感冒药,但使用时应注意:

感冒通

感冒通是中西药复合制剂,主要含双氯芬酸钠、人工牛黄及扑尔敏,在成人中广泛使用,有报道小儿用后引起血尿、肾小管功能受损,停服后血尿很快消失,虽然是暂时的,可儿童肾脏发育尚不成熟,加之感冒通中的双氯芬酸钠还可以破坏胃黏膜屏障的脂蛋白层,使氢离子弥散,导致胃黏膜损伤引起出血,因此小儿最好不用或慎用,忌超量服用。

速效伤风胶囊

主要含扑尔敏、扑热息痛、咖啡因、人工牛黄,因扑热息痛有很强的肝毒性,3岁以下儿童及新生儿应避免使用。

泰诺感冒片

主要含扑热息痛、盐酸伪麻黄碱、氢漠酸、右美沙芬、扑尔敏,6岁以下儿童不宜使用。

含阿司匹林的感冒药

阿司匹林易导致患儿虚脱,对患儿消化道也会产生刺激,导致恶心、呕吐、消化不良等,可引起或加重幼儿哮喘、可诱发幼儿发生“瑞氏综合征”等等。所以务请家长谨防阿司匹林危害幼儿的健康,不宜用含阿司匹林的感冒药。

对于百服宁、幼儿泰诺林液、散利痛、感康、尼克、康必得、白加黑等含有对乙酰氨基酚的感冒药,3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全,应避免使用。爱菲乐、诺合等感冒药含布洛芬,布洛芬的抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、对乙酰氨基酚强,偶见轻度消化不良、皮疹等,胃与十二指肠溃疡的患儿慎用。成人用感冒药种类很多,小儿使用应严格注意其不良反应,严格掌握用药剂量、给药间隔时间等。

预防婴儿痢疾的方法

细菌性痢疾简称菌痢,是一种急性肠道传染病。菌痢的主要表现是发烧、腹泻、大便脓血,伴有腹疼,重者可出现脱水、休克、抽风等症状,甚至危及生命。

菌痢的发病是由于痢疾杆菌随污染的饮食经口进入胃肠后,在肠道大量繁殖,释放毒素,引起肠道的炎症病变。同时,毒素的吸收引起发烧、全身不适等症状。如果毒素首先侵犯中枢神经系统,就会引起脑中毒症状,病人抽风、昏迷、血压下降……这就是中毒性痢疾。

预防痢疾,一定要做到:大便后、吃饭前给孩子洗手,并养成习惯,最好用香皂及流动水洗手,以防手上的致病菌随食品入口;生吃的瓜果、蔬菜一定要洗干净、消毒;腐烂变质、不新鲜的食品一定不给孩子吃;孩子的餐具要专用并经常消毒;如果家中有人得痢疾,应注意隔离,避免传染给孩子。

如果孩子得了痢疾,要及时到医院检查治疗,按医嘱服药,千万不要吃两次药觉得腹泻好一些了就自行停药。最好在服药3天后复查大便,使常规检查正常后再服2~3天药。一般疗程为7天。除用药之外,还要注意适当休息,吃易消化的食品,如果孩子高烧,可服用退烧药或采用物理降温。若发生中毒性痢疾,则应住院治疗。

巧手宝宝的早期培养

对宝宝手的动作的培养,应积极进行,使其发展良好。

抓住不放

首先准备几个色彩艳丽,能发出响声的带柄或圆形玩具。

宝宝平躺在床上。先拿起一个玩具,在宝宝面前引逗,然后把玩具的柄或圆形玩具的环送到宝宝手边,触及宝宝的手,他会把玩具抓住。这一动作可反复做。也可在婴儿床的上方挂一些玩具,让宝宝能随意抓着玩。

从3个月时开始训练。

抓住面前的玩具

宝宝由成人抱着坐在桌前或床上,在宝宝面前放上几个色彩艳丽、可用手抓住的小玩具数个。

成人先拿起玩具逗引宝宝,诱使宝宝用手去抓玩具,能把玩具抓住,甚至能把玩具抓起来。成人可以再摆上更新鲜的玩具,引起宝宝抓的兴趣。

4个月时即可进行培养,7个月时仍不会应加强训练。

能用拇指食指捏拿

宝宝坐在床上,旁边放着小球和小积木。

成人先把床上的小积木或小球指给宝宝看,吸引宝宝注意力,让宝宝看着成人用拇指和食指把小球或积木捏起来,然后教宝宝自己动手用食指和拇指把物体捏起来。开始宝宝可能是用手抓拿,经过反复训练,会逐渐进步。注意训练时防止宝宝将小球或小积木放入口中发生危险。

5个月时开始培养,10个月时仍不会应多注意培养。

能松手

宝宝坐在床上,脚前身旁放着玩具。

成人一只手拿起一个玩具,宝宝看着成人松开手中玩具,落入下面的另一只手中。然后给宝宝一个玩具,让宝宝自己玩一会儿,成人把一只手放在宝宝拿玩具的手的下面,让宝宝自己松开拿玩具的手,使手中玩具落入成人手中。

5个月时就开始培养,8个月时仍不会应加强培养。

能传递(倒手)

宝宝坐在床上,身旁摆上一些玩具。

成人拿起一只玩具,让婴儿看着把手中玩具放到另一只手中。然后拿起一个玩具递到宝宝的一只手中,成人协助宝宝把拿玩具的手送到另一只手边。成人又拿起一个宝宝喜欢的玩具,送到宝宝拿玩具的手边,若宝宝想要拿到,就要先把手中的玩具送到另一只手中,腾出这只手来拿。

5个月时开始培养,8个月时仍不会应加强培养。

能拿起面前的玩具

宝宝坐在床上,在宝宝面前放一些玩具。

成人拿起玩具在宝宝面前摆弄,引起宝宝对玩具的兴趣,然后鼓励宝宝自己抓起玩具玩。开始时宝宝可能是大把抓,逐渐就会用食指和拇指捏玩具玩儿。

6个半月时开始培养,10个月时仍不会应加强培养。

能从瓶中倒出小球

床上摆着几个大口的塑料小瓶和几个小球。

成人先拿起小瓶,拾起几个小球装入瓶中,然后让宝宝看着把瓶中的小球倒出瓶外。再把小球放入瓶中,递给宝宝,让宝宝自己把瓶中的小球倒出来。开始时,成人可协助。

8个月时开始培养,1岁时仍不会应加强培养。

对宝宝进行手的动作训练时,要注意以下几点。

在培养中遵循他的发展规律以及婴儿动作发展的实际水平。

要持之以恒,循序渐进。

婴儿手的动作发展有一定的连续性和内在联系性。

在训练中要耐心、细心,并要有计划有系统地进行,从而发挥良好作用。

宝宝语言能力训练

模仿发音

目的:训练语言能力。

方法:与宝宝面对面,用愉快的口气与表情发出“wu-wu”、“ma-ma”、“ba-ba”等重复音节,逗引宝宝注视你的口型,每发一个重复音节应停顿一下,给孩子模仿的机会。接着你手拿一个球,问他“球在哪儿”时,把球递到孩子手里,让他亲自摸一摸,玩一玩,告诉他:“这是球--球。”边说,边触摸、注视、指认,每日数次。

叫名回头

目的:让婴儿知道自己的名字,增强语言能力。

方法:宝宝早就能听到声音回头去看,但是能否理解自己的名字,此时可以进一步观察。带宝宝去街心公园或有其他孩子的地方,父母可先说其他小朋友的名字,看看宝宝有无反应,然后再说宝宝的名字,看他是否回头。当孩子听名回头向你笑笑时,要将他抱起来亲吻,并说“你真棒”,“真聪明”,以示表扬。

父母应在胎教时,即在妊娠第6个月时就为宝宝取名,每次呼唤都用同一个名字。经过孕期一个月呼名训练的婴儿会在出生3个月时知道自己的名字而回头。未经训练的婴儿可在5~7个月时知道自己的名字。切记要用固定的名字称呼宝宝,如果大人一会儿说“宝宝”一会儿说“文文”,一会儿又说“闹闹”,经常更改名字,会使孩子无所适从,就会延迟叫名回头的时间。

宝宝社交能力训练

表情反应

目的:训练婴儿分辨面部表情。

方法:继续玩照镜子的游戏,和妈妈同时照镜子,看镜子里母子的五官和表情,逗引宝宝发出笑声,并让宝宝和你一起做惊讶、害怕、生气和高兴等游戏。注意时间不宜长,不宜让婴儿过于兴奋。

举高

目的:提高婴儿语言与动作协调能力。

方法:孩子最喜欢让爸爸“举高”,然后再“放低”。家长一面举一面说,以后每当大人说“举高”时,宝宝会将身体向上作相应的准备。

注意在举起和放下动作时,要将孩子扶稳,千万不要做抛起和接住的动作,以免失手让孩子受惊或受伤。

宝宝视觉能力训练

看远处的物体

目的:此时婴儿的视力已明显增强,可以看到远处的物体,及时训练可扩大认识事物的范围。

方法:母亲要更多地指着周围环境中的各种物品介绍给婴儿听,不管婴儿是否能听懂,都要多次重复,让婴儿反复感知。这时,除了指认室内的家具、玩具、食物、日用品和室外的花草树木、交通工具、建筑物等以外,可以开始指认远处的行人、车辆、天上的白云、风、初升的月亮和落日等等。

自己玩

目的:提高婴儿认识物体和寻找物体的能力,同时训练其手眼协调能力。

方法:用被子把婴儿“围”起来,或者把婴儿放在带围栏的小床上。在婴儿面前放上会发声的橡皮玩具、可以抱的布娃娃或其他小动物玩具,让婴儿自己玩玩具;或母亲走过去,帮他把玩具弄出声响来,再把玩具放到不同的地方,逗引婴儿变换体位,抓握玩具。

玩具上绝不能有易掉落的活动金属物、小纽扣等。要让婴儿呈躺卧状,但也不要长时间保持这种姿势,避免脊柱弯曲。同时注意让婴儿拿东西时,学会把大拇指和其他四指分开。

宝宝听觉能力训练

听音找物

目的:听音找物或找人,发展视、听,提高适应能力。

方法:用铜铃等带响的玩具,在住房的一角敲打,同时问孩子:“这是什么声音”“听听声音,在那里!”宝宝会朝着铃声方向看;若未引起注意,可重复敲到他注视为止。还可以给孩子听悦耳的八音盒或电子玩具,甚至听动物的叫声、鸟类的啼鸣声,以及各种交通工具的声音等,扩大声音的范围,观察孩子的反应。

寻物游戏

目的:发展听觉、视觉,使小儿情绪活泼愉快。

方法:家长用色彩鲜艳和带响的玩具逗引小儿,一会儿给他看,一会儿藏起来或捏响玩具,使小儿听后寻找,如此反复练习。

宝宝动作能力训练

直立

目的:训练直立能力,为走打下基础。

方法:两手扶着孩子腋下,让他站在你的大腿上,保持直立的姿势,并扶着小儿双腿跳动,每日反复练习几次,促进平衡感知觉的协调发展。

靠坐

目的:训练靠坐能力。

方法:将小孩放在有扶手的沙发上或小椅子上,让小孩靠坐着玩,或者家长给予一定的支撑,让小儿练习坐,支撑力量可逐渐减少。这个游戏可每日连续做数次,每次10分钟。

第6个月

6个月的宝宝

6个月的宝宝会抓视野中出现的物体。拿在手里的东西经常要放到嘴里吮吸。两条腿会有力地上下乱蹬,有的宝宝不高兴时身体会打挺。

如果扶着,宝宝基本上都能坐。也有的宝宝能独立坐10~15分钟。把宝宝抱到腿上,能稍微站一会儿,并一蹿一蹿地跳。当然,还有不少宝宝仍不会做这些动作。

宝宝对周围世界的认识能力又前进了一步。喜欢妈妈在身边,看见陌生的面孔,有时会啼哭。

当手中的玩具掉到地上时,宝宝会用眼睛跟踪寻找。当和宝宝玩“藏猫猫”的游戏时,他会很高兴。

爱动的宝宝睡眠时间较短,安静的宝宝白天爱睡觉,晚上也睡得很早。

这个时期对宝宝进行排泄训练在教育上并无意义。如果是性格老实安静的宝宝,抱着他在便盆上把尿,往往会顺利排尿。但对好动不安分的宝宝,这种训练无济于事。

宝宝到了这个月龄,许多妈妈的奶水渐渐减少,往往只够宝宝每天吃1~2次,因此,可以考虑用辅食喂宝宝。

6个月的宝宝,男孩体重平均有7.9千克(5.9~9.8千克),平均身长67.8厘米(62.4~73.2厘米),平均头围43.9厘米(41.3~46.5厘米),平均胸围43.9厘米(39.7~48.1厘米)。

女孩平均体重也有7.3千克(5.5~9.0千克),平均身长为65.9厘米(60.6~71.2厘米),平均头围42.8厘米(40.4~45.2厘米),平均胸围42.9厘米(38.9~46.9厘米)。

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