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第6章 0~3岁婴幼儿的喂养(1)

新生儿的喂养

开奶前可以给新生儿喂糖水或牛奶吗

许多人会在开奶前喂新生儿糖水或牛奶,这种做法是错误的。

新生儿喂糖水或牛奶后,消除了饥饿感,减少了对吸吮母亲乳头的渴望感。母亲的乳头没有婴儿的刺激,母乳分泌就会延迟,乳汁分泌量也会少,影响母乳喂养。

如果用牛奶喂养,细菌污染的机会多,尤其是用奶瓶喂养,奶瓶及奶头易被细菌沾染,使用不当时,易使婴儿发生腹泻。而且使用奶瓶、橡皮乳头本身就对母乳喂养不利,因为软橡皮乳头孔径较大,婴儿吸吮不需要太费劲,而吸吮母亲乳头要费较大的劲,所以婴儿就不愿再吸吮母亲的乳头,势必造成喂养困难。

因此,新生儿出生后,开奶前不要喂糖水或牛奶。

宝贵的初乳

母乳分初乳、过渡乳与成熟乳,一般所指母乳指成熟乳。初乳一般指产妇产后7天内的分泌乳汁,因为含有β-胡萝卜素故呈蛋黄色,比较稠,但是量不多。

和成熟乳相比,初乳具有以下优点:

营养更丰富

初乳营养丰富,含蛋白质成分高,新生儿出生哺初乳就可获得较高的营养。脂肪和糖含量较低,适合于新生儿的消化吸收。

增强宝宝免疫力

初乳中含有大量免疫球蛋白,特别是免疫球蛋白A和乳铁蛋白。这些免疫球蛋白不易被肠道吸收,而是附在宝宝的消化道黏膜、呼吸道黏膜和泌尿道黏膜表面上,结合或中和病毒及毒素,避免了微生物与肠粘膜表皮细胞的接触,阻止了感染的发生。

有益于宝宝的智力

初乳中还含有较多的牛磺酸,牛磺酸对宝宝大脑和视力的发育有非常重要的意义。刚出生的宝宝没有合成这种物质的能力,妈妈的初乳正好弥补了这种不足。

有助于宝宝消化吸收

初乳含有大量的吞噬细胞、粒细胞、淋巴细胞,摄入后能促进肠道内双歧乳杆菌等有益菌群的生长,调节肠道功能,促进营养素更好吸收,并阻碍某些致癌物质形成。有助于增进新生儿呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力,提高宝宝的抵抗力。

通便

初乳具有轻微的通便作用,可帮助胎便排出,减轻新生宝宝黄疸。

利于宝宝生长

初乳中维生素A的含量高,能预防和减轻新生宝宝的感染;含钠、氯、锌、碘多,有利新生儿的成长。

初乳是任何食物无法替代的,妈妈们一定要保证让宝宝在出生后最初几天内吃到初乳,这对宝宝来说相当重要。即使不准备喂奶的母亲,也一定要记住把初乳喂给宝宝吃,以便有效地保证初到人世的宝宝健康。不用担心初乳的量少,宝宝会挨饿。初乳虽然量少,却也能满足新生宝宝的需求。

初乳在外观上不怎么好看,有些人认为这种奶脏,会让年轻妈妈将它挤掉,不给新生宝宝吃,这是完全错误的观点。

另外,早产妈妈的初乳所含各种营养物质和氨基酸比足月宝宝母乳多,能充分满足早产宝宝的营养需求,更利于早产宝宝的消化吸收,还能提高早产宝宝的免疫能力,对抗感染有很大作用。

母乳喂养的好处

母乳是喂养婴儿最适宜的天然物质。母乳喂养,已被世界卫生组织推荐为婴儿最佳喂养方式。然而不少女性生育后,担心给孩子哺乳会改变自己的体型,影响女性的健美。因此不让孩子吃母乳而宁愿人工喂养,殊不知,女性哺乳非但不会改变自己的体型,相反还有助于健美。下面介绍母乳喂养对母婴双方的益处。

母乳喂养对宝宝的好处

1〉营养均衡。

母乳的营养成分丰富,含有适合婴儿生长发育需要的各类营养要素,还含有足够多的水分,能满足宝宝对水的需要。母乳富有容易消化的蛋白质,还有维生素、酶和抗体,各种营养成分比例适当。营养的价值全面,对宝宝来说是任何其他食物都不能相比的。

最奇妙的是,随着婴儿月龄的增长,生长和需要有了变化,母乳成分也会随之改变,与婴儿的需要相适合。

2〉能够预防孩子感染。

母乳中含有大量抗感染的活性白细胞、免疫抗体和其他免疫因子,可以增强新生儿的抵抗力,保护婴儿脆弱的身躯免受病菌的侵袭,不易发生呼吸道方面的严重疾病。母乳还具有抗过敏的作用,母乳喂养婴儿极少会有过敏反应。

3〉容易被孩子消化、吸收。

母乳使婴儿肠内产生帮助消化的有益菌,因而母乳易于消化。吃母乳的宝宝大便细软,容易排出。即使两三天不大便,排出来的粪便也还是软的。而且母乳喂养的宝宝,大便不会很臭。

4〉母乳喂养的孩子更聪明。

母乳中富含益智脂肪DHA、胆固醇和乳糖,这些都是宝宝大脑发育不可缺少的原料,是脑细胞生长、发展及稳固的关键滋养物。研究发现,母乳喂养的宝宝智商比较高。

5〉美容作用。

婴儿在吮吸母乳的过程,促进了下颚和面部结构发育,使面部和牙齿正常发育,并有预防龋齿的作用。而吃奶瓶的婴儿长大以后常有牙齿、嘴形变形的烦恼。

此外,母乳喂养的宝宝皮肤比较柔软、光滑。

6〉促进母子感情。

母乳喂养有助于母子感情的建立,喂奶时,宝宝躺在妈妈的怀抱里,能接触到妈妈温暖的肌肤,闻到妈妈身上亲切的气味,与妈妈目光对视,再次听到早在宫内已熟悉的妈妈心跳的节律,以及妈妈对宝宝的爱抚,均可以使宝宝感受到母爱,这对宝宝的身心发育大有好处。

而且母乳喂养过程中,母子的交流是对宝宝大脑的良性刺激,可以使宝宝获得心理的满足及安全感,产生愉快的情绪。这对婴儿的健康成长和在未来的精神、性格的发育方面都会有重要的影响。

所以说,母乳不仅是新生儿最理想的“物质营养”,还是一种宝贵的“精神营养”。

7〉喂养方便。

母乳的温度适宜、清洁卫生、无菌,并可随时供给婴儿,不受时间、地点的限制,又经济又方便。而且乳房里的母乳不会变质,总是新鲜的,婴儿吸得越空,乳汁分泌越多。

国外以前曾有报道,在某育婴院(收养的基本都是弃婴),因缺乏工作人员而采用自动化喂奶,每隔一段时间,就给婴儿喂一次牛奶。那些婴儿整天躺着,没有人抱、没有人亲、没人跟他们说话。结果,这些婴儿渐渐变得表情呆滞,经常生病,甚至出现了发育迟缓的现象。

可见,母乳喂养带给宝宝情感与温暖的重要性。因此,为了孩子,妈妈应坚持对宝宝进行母乳喂养。若妈妈因特殊情况,确实无法给宝宝喂奶,也要注意让宝宝感受到母爱。平时要多抱抱宝宝,亲亲宝宝,这样宝宝也会身心愉快,健康成长。

母乳喂养对妈妈的好处

1〉加快妈妈身体复原。

哺乳时,宝宝的吸吮过程反射性地促进母亲催产素的分泌,有助于产后妈妈子宫的收缩、减少产后出血、加快排净恶露、加快产后恢复、减少产后并发症。而且母乳喂养期间,妈妈不易怀孕。

2〉防止妈妈产后肥胖。

哺乳可以加速乳汁的分泌,促使母亲的新陈代谢及营养循环,消耗其在妊娠期储存的脂肪,使产前纳取的丰富营养,加速分配到身体组织中被利用,促进母亲形体恢复,减少皮下脂肪的蓄积,从而有效地防止肥胖。

3〉保持妈妈体形健美。

哺乳还可以增加催乳素的分泌,它作用于乳房的肌上皮细胞及悬韧带,有助于防止乳房下垂,保持乳房的外形美。

4〉降低妈妈患病率。

母乳喂养可以降低妇女患乳腺癌、子宫癌及输卵管癌的危险,还可预防卵巢癌、尿路感染和骨质疏松。

5〉增强母婴的感情联系。

哺乳过程中,母子间肌肤相亲,互相凝视,可以增进母子间的感情,母亲可以充分享受为人之母的快乐和满足,也有助于妈妈了解自己的宝宝。

6〉有利于妈妈心理健康。

哺乳时释放的激素使妈妈感觉松弛、平静,有助于妈妈的心理健康。

7〉省时、省力、省钱。

母乳喂养省去了煮奶、热奶、消毒奶具等诸多麻烦,可以使妈妈获得较多的休息,有利于体力和健康的恢复。而且母乳不必花钱买,减少了家庭开支。

开奶越早越好

现在医学,主张产妇生完孩子后,应尽早开奶。在孩子出生后的30分钟内,处理好脐带并擦干净婴儿身上的血迹后,就应该立即将他裸体放在产妇怀中,但背部要覆盖干毛巾以防受寒,然后在助产护士的帮助下让孩子与产妇进行皮肤与皮肤的紧密接触,并让孩子吸吮产妇的乳头。这样的接触最好能持续30分钟以上。

为什么要这么做呢?这是因为胎儿胎盘娩出后,产妇的脑垂体可立刻分泌催乳素,而且新生儿在出生后20~50分钟时正处于兴奋期,他们的吸吮反射最为强烈,过后可能会因为疲劳而较长时间处于昏昏欲睡的状态中,吸吮力也没有出生时那么强了。

因此要抓住这一大好时机,让孩子尽早地接触母亲,尽早地吸吮乳汁,这样会给孩子留下很强的记忆,过一两个小时再让他吸吮时,他就能很好地进行吸吮。未经早吸吮的孩子往往要费很大力气才能教会他如何正确进行吸吮。

宝宝尽早的吸吮也可加速催乳素的分泌,促进乳汁分泌,而母婴间持续频繁的接触,使这些反射不断强化,从而达到了理想的程度。这样母亲的乳汁在婴儿出生后马上就开始分泌了。而没有经过早吸吮的母亲,大约在2天后才开始泌乳。

早吸吮、早接触对母亲也有好处,可以刺激子宫收缩而减少产后出血,有利于子宫复位及恶露的排出。

马牙影响吃奶吗

有些新生儿的口腔上腭中线附近或牙龈上,有一些灰白色的小颗粒,俗称“马牙”,这其实不是牙,而是由上皮细胞堆积成的。

宝宝长“马牙”不会妨碍吃奶,日后也不会影响出牙,“马牙”会自行消退。但是家长需要注意,千万不要用布擦或用针去挑,以免宝宝口腔黏膜破损引起感染。

正确的喂奶方法

正确的哺乳方法可减轻母亲的疲劳,防止乳头的疼痛或损伤。无论是躺着喂、坐着喂,母亲全身肌肉都要放松,体位要舒适,但一般采用坐位,这样有利于乳汁排出。

哺乳前先用肥皂洗净双手,用湿热毛巾擦洗乳头乳晕,同时双手柔和地按摩乳房3~5分钟,可促进乳汁分泌。然后要精神愉快,眼睛看着孩子,抱起婴儿,使孩子的脸、胸、腹部和膝盖都面向自己,下颏紧贴母亲的乳房,嘴与乳头保持同一水平位。

母亲将拇指和其余四指分别放在乳房的上、下方,呈“C”形,托起整个乳房。若乳汁过急,可用剪刀式手法托起乳房。先将乳头触及婴儿的口唇,在婴儿口张大,舌向外伸展的一瞬间,快速将乳头和大部分乳晕送入宝宝口腔。同时用温柔爱抚的目光看着宝宝的眼睛。

这样婴儿在吸吮时既能充分挤压乳晕下的乳窦(乳窦是贮存乳汁的地方),使乳汁排出,又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢,促进泌乳和喷乳反射。注意,只有正确的吸吮动作才能促使乳汁分泌更多。

然后,让婴儿先吸空一侧乳房,再换另一侧,下次哺乳相反,轮流进行。哺乳结束时,让宝宝自己张口,乳头自然从口中脱出。喂奶后要抱直宝宝轻拍其背,让宝宝打个“嗝”,以防溢乳。若宝宝入睡应取右侧卧,以防吐奶呛入气管引起窒息。

哺乳时间与次数不必严格限定,奶胀了就喂,婴儿饿了就喂,吃饱为止,坚持夜间哺乳。如果乳汁过多,婴儿不能吸空,就应将余乳挤去,以促进乳房充分分泌乳汁。要树立母乳喂养的信心,不要轻易添加奶粉,那样会使母乳越来越少。

教宝宝正确吃奶

宝宝吃奶应该含住乳头和大部分乳晕,如果宝宝只叼住乳头,就很容易使乳头出现裂口或血泡,而且也吃不饱,睡不了多久就饿醒了。所以有必要教宝宝正确含接乳头。

把宝宝抱起来,轻轻摇一下宝宝的下巴,他就会张开嘴,这时把乳头和大部分乳晕送到他口中。如果宝宝一下没含好,不要把乳头硬拽出来,免得乳头受伤。轻轻一按宝宝的下巴,乳头就会自然脱出,再重新让宝宝含,直到宝宝含好为止。

夜间如何哺乳新生儿

新生儿越小,就越需要夜间哺乳。新生儿长大一点儿,晚上就可以减少哺乳次数。因为孩子越小,新陈代谢越旺盛,需要的热能越多。而且孩子越小,胃的容量也越小,每次哺乳量也少,哺乳次数也随之增多,少量多餐。所以新生儿年龄越小,夜间哺乳次数应该越多。

新生儿夜间哺乳要求达到3~4次。总的原则是根据新生儿饥饿情况以给新生儿吃饱为度。

至于夜里哺乳的姿势,最好采用坐着的姿势哺乳比较好。因为乳母晚上睡意较浓,如果躺着哺乳,充满着乳汁的乳房很容易堵住新生儿的小鼻孔,或者由于乳汁过急地流出,新生儿来不及吞咽发生呛乳窒息,这样的意外事故,也屡见不鲜。

母婴同室与按需哺乳

让母亲和孩子一天24小时在一起,就叫母婴同室。母婴同室是建立母婴关系、母子感情的良好开端。除非新生儿因为早产、抢救等一些因素,原则上应该满足母婴同室的要求。

分娩后,母亲应让孩子一直睡在自己的身旁,或睡在母亲身边的小床上,孩子和母亲最好始终不要分离,这样母亲可以身心放松,有利于分泌出大量的母乳喂哺婴儿。婴儿越早吸吮,奶就越多,而母婴同室恰恰为早吸吮提供了最直接的条件。

按需哺乳即不限制母乳喂养的频率和时间,孩子饿时或需要时,就开始哺乳,不要硬性规定时间。如果宝宝睡觉超过3小时也应叫醒喂奶,还有妈妈乳房充盈发胀也可以喂奶等。

这是因为,产后一周是逐步完善泌乳的关键时刻。泌乳要靠频繁吸吮来维持,乳汁越吸才能越多。

对新生儿来说,在最初一周内要适应与在子宫内完全不同的宫外生活,非常需要一种安慰,而吸吮乳头则是他们所渴求的最好安慰。

正因为婴儿的不断吸吮,才会使母亲泌乳功能不断完善,而乳汁大量分泌,使孩子的身心都得到了满足。

婴儿睡在母亲身边,当母亲看到孩子各种可爱的表情,听到孩子的哭声时,便能促使喷乳反射的产生。

宝宝经常依偎在母亲身边,得到母亲深情的爱抚和照顾,不但能增进食欲,而且对神经系统的发育也非常有利。

哺乳应注意的问题

处于哺乳期的妇女除了应注意营养供给、生活规律、睡眠保证、情绪稳定和精神愉快外,还要注意以下几个问题:

哺乳时注意卫生,每次哺乳前洗手、洗乳头、乳晕(切忌不能用肥皂清洗)。乳母感冒时应戴口罩。

除小儿吃药等特殊情况外,一般不喂水,尤其是哺乳前。

给孩子喂奶,要一次喂饱,新生儿吸吮力差,有时吃着奶就睡着了,可以捏捏小宝宝的耳朵,也可以弹其足心唤醒他,不要让孩子养成含奶头睡眠的习惯。

哺乳后要将乳房中的乳汁排空,以利于下奶。

乳头破了应及时上药,可用复方安息香酸酊或求偶素注射液局部涂抹,喂奶前将药液擦去,一般会很快愈合,不要因此停止哺乳,但要注意纠正婴儿的含接姿势,要先给婴儿喂不破损或破损较轻的一侧,喂完后可挤一滴奶涂在破损处,暴露在空气中,能促进表皮修复。

母乳喂养是否会喂食过量

母乳喂养的婴儿会喂食过量吗?许多新妈妈会有这种疑虑。

实际上,母乳喂养的婴儿不会喂食过量,因为他能自己调节他需要的乳量,使他的体重正常。

但是,如果在给新生儿喂母乳之外,还喂了其他食品,就有可能喂食过量。

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