使用避孕海绵时应先用洁净清水将其浸湿，这样可激活其内杀精子剂的作用，然后将其放入阴道深部，并一定注意要将凹陷面盖住宫颈，10—15min后即可性交。一般避孕海绵作用持续的时间在24h以内，性交后6h可将海绵拉出。
3.禁忌证
（1）患有急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎者。
（2）患有急性泌尿系感染者。
（3）对外用避孕药过敏者。
4.适用范围
（1）育龄妇女。
（2）哺乳期妇女。
（3）患有慢性肝炎，肾脏疾患的妇女，不适合使用口服避孕药者，均可采用外用避孕药避孕。
短效口服避孕药
短效口服避孕药是主要由人工合成的甾体激素制成、大多数是雌激素和孕激素的复合制剂，少数为孕激素的单方制剂。常用短效口服避孕药有：口服避孕片1号、口服避孕片2号、口服避孕片0号、复方18甲基炔诺酮片（滴丸）、复方左旋18甲基炔诺酮片（滴丸）、三相片、妈富隆、敏定偶等。
1.优点
（1）按说明服药，安全，能持续提供避孕效果。
（2）有助于预防子宫癌和卵巢癌。
（3）月经周期有规律。痛经可能缓解。
（4）若有痤疮，有助于改善症状。
（5）若无任何禁忌证，又能每年随访一次，便可一直使用直至更年期。
（6）无性生活异常。
（7）可逆，停药后可恢复生育能力。
2.缺点
（1）经间出血，尤其是服药的头两个月。
（2）恶心呕吐，但通常在第三个月时就会消失。吃饭时或睡前服药可减少上述症状。
（3）乳房肿胀及触痛感。偶尔出现情绪激动或体重增加。
（4）服药妇女需要高度自觉，记住每天按时服药。
（5）在个别情况下，服药者可能发生严重的副作用。
（6）患高血压且年龄大于35岁的吸烟女性服药后增加心脑血管疾患的机会。
（7）长期服用有发生静脉血栓的危险。
（8）与某些药同时服用，可降低避孕效果。
3.服用方法
（1）每天在同一时间服药（鼓励服药妇女将之视为每天必做的常规，以期每天能按时服药）。
（2）在经期的头5d之内服药，能立即产生避孕效果，而不需其他措施。
（3）如在经期第5d之后服药，则应建议后7d内采用其他预防妊娠的措施。7d后，只要能每天坚持服药，就能起到避孕作用。
（4）产后不行母乳喂养或人工流产后的妇女，可立即开始服药，不必采用其他防范措施。产后不哺乳的妇女，如闭经，应做妊娠试验。如为阴性，可立即开始服药。
服药妇女有一次或多次漏服，可能出现点滴出血，并有怀孕可能。
（5）漏服一片，应在12d内补服，然后再按平时服药时间继续服用。
（6）如前两周内漏服2片药，则应连续2d每天服用两片，然后再继续服用而不管月经状况如何。随后7d，则应采取其他防范措施。
（7）如在第3周时漏服两片或在任何时候漏服3片或3片以上时，则不论月经状况如何，均应放弃，立即开始另一周期服药，其后7d则应采取其他防范措施。
4.适用范围
女用复方短效口服避孕药的适用范围很广，无禁忌证，需避孕的育龄妇女均可使用。
5.注意和须知
（1）服药期间改用其他避孕方法，如绝育、放置宫内节育器，应将该周期的药物按时服完，不应中途停药，否则易造成月经紊乱。
（2）如安排生育，应停药半年，采用外用药具避孕，使外来激素完全排泄后再怀孕为好。
（3）因漏服造成怀孕者，因胚胎受过避孕药的影响，最好做人工流产。
（4）避孕药的有效成分在糖衣里，应注意保管，保持药物完整，不受潮、不变质、不溶化、不崩裂。糖衣不脱落，不完整的药物不能服用。不用湿手取药片，防止药物表面的糖衣溶解。药物应放在阴凉、干燥之处。在室温下，存放方法正确，参看外装标签上注明的失效期。药物应放在安全处，防止儿童误服。
（5）注意口服甾体类避孕药与其他药物的互相影响。影响避孕药的效果的药物，如利福平、广谱抗生素、氨基苄青霉青、苯巴比妥、苯妥英钠、眠尔通、利眠宁、非那西汀、氨基比林、吡唑酮、克霉唑等。避孕药影响其药效的有丙咪嗪、肝素、双香豆素、降血压药、降糖药、皮质激素类药物。这两类药物最好不要同时使用。
（6）服药期间，体内雌激素减少，阴道渗出物酸度低，容易发生阴道感染，因此更需注意外阴卫生。
（7）不能为了不让月经来潮，长期不停口服避孕药，否则机体受其影响，一旦停药。可引发大量阴道出血，以致引发贫血或感染。不能为了延长月经周期，延迟开始服用，如周期第7—8d开始服用，这样做会使避孕失败。
（8）服药者需服用抗生素，或严重腹泻、呕吐，服药无效，应采取其他避孕措施，或停止房事。
长效口服避孕药的注意事项
1.服用方法
1）复方甲基炔诺酮月服片。
（1）月经周期第5d、第25d各服1片；以后每月月经周期的第5d服1片。
（2）月经周期第5d、第10d各服1片，以后每月月经周期第10d服1片。
（3）由短效口服避孕药转服长效口服避孕药的，需在服完一个周期的短效口服避孕药后的第2d中午服1片长效口服避孕药，再按方法（1）或（2）服用。
（4）自月经来潮的当天算起，第5d中午开始服1片，以后每隔28d服药1次，可避孕1个月。最初三、四次服药，需每次加服1片长效雌激素片。
（5）为增强避孕效果，减少副作用，可加服抗副作用片，每天2次，每次1片，每个周期共服2天。
2）复方次甲基氯地孕酮月服片。
（1）自月经来潮当天算起，第5d开始服第1片（单方炔雌醚片，黄色片）；间隔20d，即第25d，服第2片（自以后均服复方次甲基氯地孕酮片，粉色片），第45d服第3片。以后每隔28d服1次。每次1片，避孕1个月。
（2）由服短效口服避孕药改服此药，可在服完短效口服片的第二天开始服用。
3）复方炔雌醚氯地孕酮月服片。
（1）自月经来潮当天算起，第5d服第1片。第25d服第2片，以后每个月按这一固定日服药，每次服1片，可避孕1个月。
（2）由服短效口服避孕片改服此药，可在服完短效药的第二天开始服用。
2.优点和缺点
（1）长效、简便、效果好。
（2）停药后生育能力即有恢复。
（3）有助于预防葡萄胎、宫外孕。
（4）缓解痛经。
（5）副反应较多，如类早孕反应，白带增多，月经变化等。
3.适用范围
（1）适于已生育过子女，无禁忌证的育龄妇女。
（2）不宜使用宫内节育器，不能坚持服短效药和不愿注射的妇女。
4.注意和须知
（1）药片受潮，糖衣磨损等不能服用。
（2）服药前要进行体格检查。
（3）不要擅自改变服药日期。
（4）停药后，应口服短效药1—2个周期。
（5）停药半年后再考虑怀孕。
复方避孕激素长效避孕针剂
1.优点和缺点
（1）长效、高效、可逆、用法简单。
（2）预防宫外孕、盆腔炎、减少贫血、痛经。
（3）缺点是可出现月经改变，加重肝脏负担，对糖、脂、蛋白代谢有一定影响。
（4）生育力恢复较慢。
2.禁忌证
与短效口服避孕药禁忌证相同。
3.注意和须知
（1）应按月注射，每个周期的注射剂量只能避孕一个月。天气寒冷，药物有结晶时，需要热水中加温，待溶解摇匀后再用。用药前要仔细观察药液，有混浊或絮状物，禁止使用。为了保证避孕效果，应按固定时间注射，抽取药液时应将药液抽净，在注射时应将药液推净，防止药量不足引起阴道出血。药液应作深部肌肉注射，注射部位太浅，药液不易吸收，可有包块。
（2）使用长效避孕针者。不可突然停药，如需停止使用，应改服短效口服避孕药三个月，使体内激素水平缓慢下降，以防阴道不规则流血。
纯孕激素长效避孕针剂
1.使用方法
（1）醋酸甲孕酮微晶混悬液注射液（DMBPA）：于月经来潮当天算起的第5d以内或产后第6周的任一天，深部肌肉注射1支，以后每3个月或12周注射1支。每注射1支，可避孕3个月。超过14周未注射者，必须排除妊娠后再注射。
（2）庚炔诺酮孕针：第一针于月经来潮第5d之内注射。以后2个月注射一次。
2.优点和缺点
（1）长效、高效、可逆。
（2）没有雌激素的副作用，不影响母乳质量。
（3）有助于预防宫外孕、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、贫血、盆腔炎。
（4）有月经改变，30%—55%发生闭经。
（5）生育能力恢复较慢。
3.适用范围
（1）16岁以上妇女，无论吸烟与否均可使用。
（2）适用于哺乳期，可于产后6周使用。
（3）无雌激素副作用，适用于血栓性疾病，胆道疾病及有妊娠黄疸史者。
4.注意和须知
（1）使用前应进行体格检查，无禁忌证者方可使用。
（2）作好咨询，有问题及时检查访。
