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第11章 放松疗法

放松疗法是基于下述理论假设:即认为一个人的心情反应包含“情绪”与“躯体”两部分。认为通过对“躯体”反应的改变从而改变“情绪”。虽然躯体反应的一部分(比如内脏内分泌系统)受自主神经系统支配而不容易随意操纵和控制外,而“随意肌肉”的反应却受随意神经系统的控制,可由人们的意念来操纵。因此,通过人的意识可以把“随意肌肉”控制起来,再间接地把“情绪”松弛下来,建立起轻松的心情状态。月经失调的各种症状都可以使用放松身心来达到放松情绪的目的,从而缓解、治愈月经不调。

放松疗法是指通过某种方式的训练使精神上及躯体上达到放松状态的一种行为治疗方法。虽然各种放松疗法的原理及程序可不一样,但有着共同的目的,就是降低交感神经系统的活动水平和骨骼肌的紧张,及减轻焦虑、紧张等负性情绪。科学家提出几乎所有的放松疗法都具有良好的抗应激效果,这显然对于治疗月经失调是非常有帮助的。应激对人身体的影响我们在之前详细讨论过,应激既可以引起生理反应,也可以引起心理反应。生理反应体现在目主神经活动加强,肾上腺髓质释放儿茶酚胺增加,进而导致血压升高,心率增快、呼吸加速等。心理反应在性质上可分为二类:一类是有利于应激的;另一类常常引起病理状态,例如过度的焦虑、紧张、情绪激动等,由此可能引起相应的心身疾病。

放松疗法可以很好地对抗应激。当个体进入松弛状态时,全身骨骼肌张力下降,呼吸频率下降,心率减慢,血压下降,并有四肢温暖,头脑清醒,心情轻松愉快,全身舒适的感觉。个体在松弛状态时,通过神经、内分泌系统功能的调节,可影响机体各方面的功能,从而达到增进心身健康和防病治病的目的。从20世纪70年代末期开始,放松疗法已经独立地作为治疗心理生理障碍(如高血压、失眠)的一种方法,并且应用日趋广泛。目前广泛用于治疗焦虑症、恐惧症、紧张性头痛、入睡困难、高血压、冠心病以及转变A型行为模式等。放松技术是比较简单易行,在多数情况下,简易的放松疗法也能取得很好的疗效,是一种很好的心理自助方式。但需要注意的是放松训练的远期疗效依赖于坚持定期练习,这就好像多数药物治疗的疗效依赖于长期坚持服药一样。

放松训练的种类很多,其中主要包括:渐进式肌肉放松、自生训练、超觉静默法、自我催眠、意向控制放松、生物反馈训练等。我国的气功疗法,印度的瑜伽术,日本的坐禅等也都属于放松疗法。大量实践表明,这些松弛训练,可以使机体产生生理、生化和心理方面的变化,不但对于一般的精神紧张、神经症有显著的疗效,而且对某些与应激有关的心身疾病也有一定的疗效。

能否进行有效的放松训练,有几个问题是需要注意的:首先,注意力集中,精神要专一,意思就是你要集中注意于身体的感觉、思想或想象。当分心时,指导自己不理睬无关刺激而重新集中注意力于精神专一;放松训练中,一定要能减低肌肉紧张,才能达到一种放松的状态,这一点很重要。安静的环境也是必需的,尽量避免中途被打断。还有就是需要有规律地进行训练。训练一两次就想让疾病康复是不可能的,治疗效果的体现是需要日积月累的。

下面介绍几种简便易行的放松疗法,可以根据自己的兴趣和具体情况来进行选择:

一、渐进式肌肉放松训练

当你第一次尝试放松训练时,可能你不是很确定怎样的感觉才叫松弛,感受不到松弛和紧张之间的差异时,你不妨试试渐进式肌肉放松训练,它可以帮助你确实地感受紧绷与松弛之间的差异。当感到紧张、焦虑时,可以进行渐进式肌肉放松训练,这是一种减少应激带来的紧张的很好的方法,可使身体达到深度放松状态,可以缓解多种疾病,比如高血压,溃疡性结肠炎等等,尤其对焦虑情绪的影响作用明显,因此,对经前期综合征以及痛经具有很好的疗效。放松训练之所以对月经失调病有较好的预防和一定程度的治疗作用主要是因为,月经失调的发病发展与个体承受的较大的精神压力和焦虑等负性情绪密切相关,渐进式肌肉放松训练通过使身体深度放松从而起到减轻压力,心理放松,缓解焦虑,促使疾病得以康复的作用。

所谓放松,实际上是目主神经活动的兴奋性降低和生理戒备的水平的全面降低,包括心率、脉搏、呼吸变慢,血压降低,耗氧量减少,动脉血乳酸浓度明显降低,肌电波幅下降,胆固醇、甘油三脂含量下降等等。所有这些变化,都有利于能量的蓄积和机体的修复。这些生理变化也伴随有相应的心理反应,如紧张、焦虑得以缓解。放松疗法其中之一的渐进式放松训练就是基于这一原理对疾病进行治疗的。

渐进式肌肉放松训练包括三个阶段:第一阶段,你要绷紧肌肉,并注意有什么样的感觉;第二阶段,突然放松力量,并注意有什么样的感觉;第三阶段,专心比较这两种感觉有什么不同。练习时,你可以坐着或躺着,以你决定最舒适的姿势为准,不过最好是坐在躺椅上。每次练习时间大约为15分钟,最好是在安静、轻松的气氛下进行训练,练习前做好额外准备工作,例如,练习开始前使用洗手间,穿舒适宽松的衣服,准备好平和的音乐,布置微弱的光线等。这样可以使训练进展得更顺利,训练效果也会更好。

开始渐进肌肉放松训练时,需要闭上眼睛,集中精神感受身体各方面的放松。吸气时,紧绷肌肉,约5秒钟;吐气时,缓缓地放松,约4-5秒钟;从中体会紧绷与松弛时的差异,每个部位做3次,等到感觉各部位均已经放松后,可以静坐一段时间。

渐进式肌肉放松训练从放松手指开始,逐级放松下身体部位:

(1)右(左)手指及右(左)手腕:握紧拳头,手指、手腕及前管用力;放松时,手自然张开。从惯用的手开始。

(2)两手上臂:上下手臂夹紧,两手同时做;放松时,两手自然下垂。

(3)头部及额头:头部尽量上仰,额头紧紧往上推挤,让其产生皱纹,拉紧头皮及额头;放松时,恢复平常状态。

(4)眼睛:用力紧闭约5秒钟,眼睛缓缓张开一条细缝,眼球自然住下约可以看到鼻尖;放松时,慢慢睁开双眼。

(5)牙齿及舌头:上下紧咬,舌头紧紧向上抵住;放松时,上下牙齿轻轻扣着,舌头悬空。

(6)脸颊及嘴唇:上下唇紧闭,脸颊向左右尽量拉;放松时,嘴唇轻轻闭合。

(7)颈部及肩膀:肩膀用力往上挤;放松时,肩膀下沉。

(8)胸、背部:两手向前交叉抱胸,挤压胸肌,拉紧背肌;放松时,两手自然下垂,肩膀下沉。

(9)腹、腰部:用力,使腹部尽量突出,臀部夹紧;放松时,全身重量下沉于臀部(坐姿),腿及脚下沉。

(10)两脚及两腿:脚趾用力向下弯曲,大腿小腿尽量夹紧或绷紧;放松时,脚底平贴地面(坐姿),腿及脚下沉。

结束时,用力伸展四肢,深呼吸,张开眼睛。用2~3分钟的时间充分享受放松的感觉,再渐渐地结束松弛状态。

放松疗法注意事项:

(1)每天至少练习一次,一次20分钟,能练两次是最好的。想要得到治疗的效果每天一次是必须的。

(2)练习的场所要安静,不要被打扰。尽量不要让电话铃声打扰你。

(3)尽量在每天固定的时间练习,比如刚睡醒、吃饭前,吃饭前是最好的时段,因为做这个练习尽量空腹,因为饱腹影响深呼吸。在规律的时间练习,治疗的效果更好。

(4)椅子要舒适,身体的各个部分包括头部应该是有所倚靠的。你也可以躺在沙发上或床上。坐着更好一些。

(5)不要穿紧的衣服,把鞋、表、眼镜、隐形眼镜、首饰等等都脱掉。

(6)要提醒自己,不要担心任何事情,排除杂念。

(7)保持一个超然的态度,这是最为重要的。你的态度应该是:就让它放松吧,而不是自己努力去放松,这应该是一个自然的过程。

对于月经不调的患者来说,放松疗法最大的益处就是指导患者有效的放松自己的身体,从而达到放松心理的目的。身体的放松能够为月经规律正常提供很好的条件,心理的放松更能使月经不调问题得到辅助的治疗。

二、呼吸调节训练

呼吸调节训练法是运用特殊的呼吸方式来控制呼吸的频率和深度,从而提高身体吸氧水平和增强身体活动能力,改善心理状态,调节心理平衡。通过呼吸训练,可以缓解经前期综合征的负性情绪,平衡心境,调节内分泌失调,坚持练习,对月经失调很有帮助。

(1)胸、腹式呼吸交替训练

胸式呼吸,是以胸部活动为主的呼吸。腹式呼吸,是以腹部活动为主的呼吸。正常的呼吸运动为混合性,女性以胸式呼吸为主,男性以腹式呼吸为主。

方法:平躺于床上,头枕枕头,两膝弯曲并分开,相距20~30厘米,两手分别放置于胸腹部。吸气,隆胸,把注意力停留在胸部上,这时置于胸部上的手会慢慢地随之升起,然后呼气。再吸气并鼓腹,使注意力停留在腹部上,此时置于腹部的手会慢慢随之升起,然后呼气。这样反复交替训练,不断地体验胸腹部的上下起伏,以及呼吸时的轻松感。反复进行训练,不断地感觉胸、腹上下起伏及呼吸时轻松感,每天训练1至2次,每次5分钟至10分钟即可。

(2)想象性深呼吸训练

在树林、草丛、河边、空旷地方等空气新鲜处站立,两手自然下垂于身体两侧,双脚后跟并拢,脚尖叉开相距约15厘米。吸气时病人双臂可缓缓抬起与地面平行,想象新鲜空气自10个手指进入,并随手臂经肩部达到头、颈、胸、腹部,然后缓缓呼气,想象混浊的空气沿着大腿下行,自10个脚趾排出。练习时每天1至2次,每次20分钟。

(3)按摩式呼吸训练

站立进行,两臂垂直于身体两侧。先进行一次深呼吸。吸气时缓缓向前举起双臂,同时握拳,挺胸,双脚后跟抬起,双臂举到头顶;呼气时双臂握拳,慢慢伸向身体两侧,与躯干呈十字形,然后脚后跟着地,两臂松拳,恢复自然垂直于腿两侧。在深呼吸之后,立即转变为平静地呼吸,同时两手掌分别放在左右胸肌上按摩一段时间,再将双手放在腹肌上作上下按摩,最后左手放在右肩上,右手放在左肩上,再由肩向臂,由臂向肩来回进行按摩。在按摩结束后继续深呼吸,在深呼吸后再按摩,反复进行。一天可进行1~2次,每次15~20分钟。

呼吸调节训练法,适用于经前期综合征各类不安情绪的安抚,以及痛经的缓解。

三、迷你放松训练

所谓迷你放松训练就是不需要特定的场地、特定的环境和时间,只要你觉得紧张了就可以进行的放松训练,因为它的这一特点,所以长期累积效果可能还会好于深度放松疗法的效果。

迷你放松训练的步骤:

闭上眼睛,花1~2分钟放松你的腿部肌肉,手臂,脸部肌肉。

腹式呼吸,花1~2分钟,将注意力集中于你的腹部。吸气时感受腹部隆起的感觉,吸气时就像气球释放二氧化碳一样,体会这种起伏的感觉。

最后深呼吸,睁开眼睛,感觉全身放松。

这种放松方法虽然达不到深度放松状态,却能随时随地进行,甚至在你和人聊天的过程中也能进行,久而久之,你的心境将达到清明、平和的状态,别人也会觉得你不太容易动怒了,脾气变好了。内心平和了,经前期综合征等症状自然会消失。

四、超觉静思法

什么叫“超觉静思”?你一定看过《聪明的一休》吧!每当一休遇到难题时,都会闭目端坐、双手架在胸前,进行思考。那就是“超觉静思”的外在形式。超觉静思与和尚进行的坐禅很像。传说,佛教始祖达摩法师曾在一个天然石洞中面壁参禅,终于大彻大悟。这种修禅悟道的方式,可以说就是一种“超觉静思”。生理学研究指出,超觉静思的过程和身体承受压力的过程恰恰相反,压力导致心率增高、呼吸加快、血压升高和精神激动;超觉静思则降低心率、减慢呼吸、降低血压,导致全身松弛。超觉静思对于各种心身疾病,如高血压、冠心病、溃疡病等的治疗也有明显的效果。

超觉静思法简单易行,毫不费力,可以通过静坐这种方式使自己的头脑愈来愈宁静,直到一种完全静止的精神状态。这项技术不用故意试图放松,整个过程完全自发地发生,练习者无需费力集中精神,完全合乎自然。其次,它的练习可以在日常生活中随时安排,从而及时缓和各种精神压抑和情绪紧张状态,防止心理、生理疾病的发生。

超觉静思法做一次仅需要三分钟,分三个阶段进行,即:静坐,调息,默诵。具体方法如下:

1.调身

基本姿势是静坐。

(1)正坐

①下肢:两腿自然弯曲,大腿和小腿在同一个平面上,右脚在下,左脚在上,左脚放在右脚的脚掌心处。两膝自然分开,间隔为男性两拳,女性一拳。

②上身:最重要的是脊柱要直,不能弯曲,腰要完全固定不动,挺直腰背。

③颈部:颈部不要用力,下颌可稍微内收,双目平视。

④上肢:双臂自然下垂,双肘可稍弯曲,两手掌轻放在大腿的中央位置,手指并拢,手腕放松,腋下可放入一个鸡蛋。双手的这种放法是超觉静思的预备阶段——调整呼吸(调息)时的姿势。

(2)禅坐:盘腿而坐。

将左腿弯曲,左脚的脚尖的一半轻轻放在右腿下,接着再使右腿弯曲,放在左腿腿肚子的下边。可以坐在一个厚坐垫上,上身和颈部的姿势与正坐时完全相同。禅坐时,左右两腿,不论哪条腿在前面都可以。

(3)椅坐:坐在椅子上时,腰部要稍稍下沉,两膝收拢,但不必紧紧并齐,双膝膝盖自然分开,小腿尽可能垂直,双脚脚掌要贴紧地板。上身、颈部和正坐时完全相同。

2.调息(共2分钟)

静坐好之后,开始“调息”,就是调整气息的呼吸方法。我们的内脏的活动和自己的意志无关。这些内脏器官都是在自主神经的支配下活动的。即使在睡着了的时候,它们仍然不停地继续工作。我们的意志是无法控制它们的。只有一个例外,就是呼吸运动。唯独呼吸具有两重性,它既可以在无意识时自己继续进行,又可以根据我们的意志或快、或慢。这一点也正是通过调息能够使精神集中的最重要因素。因为通过调整呼吸,也就调整了自主神经,进而能够调整大脑和全身。

(1)双目微合

为了避免外界的影响,需要平静地、自然地闭上眼睛。因为如果睁开眼睛,容易受外界干扰;紧闭双目,又会内心妄念横生。为了摒除杂念,可采取似闭非闭,似睁非睁的做法。

(2)腹式呼吸

平时呼吸是通过胸腔的扩张与收缩来进行的,叫做胸式呼吸。我们还能有意识地使横膈上下运动来做深呼吸。横膈是把胸腔与腹腔分隔开的膜,我们可以有意识地使它做非常有力的上下运动。当我们尽力使它不下沉时,胸腔便会最大限度地扩展,这时大大超过平时的呼吸量,这就是腹式呼吸。调息用的就是这种腹式呼吸法。

首先,深深地吸一口气,尽量慢慢地鼓肚子,接着再慢慢把气吐出来。这样反复进行。呼吸的次数应尽量减少。开始,1分钟做十几次,逐渐地减少到7~8次。习惯以后,减少到1分钟5~6次。

3.数息(时间长短视情况而定)

数息的具体做法是:只计呼气次数,在心中默念。这样就会把意识集中到数息上去。如果中途把数字忘记了,那就重新从1数起。初学者若能数到100左右,则说明精神已经相当集中了,这时一切杂念也消失了。这种在心中默计次数的心理上的操作对于排除其他杂念,是最有效的超觉静思法。超觉静思的精髓在数息之中,因为数息能使精神活动与生理活动一致起来。换言之,这时自然的生理、心理的生物节律完全平衡。时间长短没有一定的要求,尽量能数到100。

4.默念真言(共1分钟)

默念治疗作用的语句如“内分泌会逐渐正常的”,“月经周期会正常的”,“我心情非常好”等。默念真言一分钟,轻轻睁开眼睛。这时,自然的心理、生理节律完全平衡,心头万念俱空,大脑像晴空一样清澈明快。

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