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第31章 我们为什么会得这些病

01 你知道自己为什么会咳嗽吗

欧阳先生听我讲了那么多,问:“那都是最基本的理论性的东西,具体到疾病上,比如咳嗽,一般会是什么原因导致咳嗽呢?”

“咳嗽的病因分为外感咳嗽与内伤咳嗽。咳嗽的病证虽然涉及五脏六腑,但主要与肺、脾、肾的关系最为密切。”我于是一条条讲解给他听。

◎外感咳嗽

凡由于感受六淫之邪所引起的咳嗽,称为外感咳嗽。外感咳嗽的病因可分为:

(1)风寒袭肺。风寒之邪从外侵袭人体,人体遇冷就会把肌表腠理密闭,这样就使得卫气受到阻碍,不能向外宣泄,导致肺气的宣发与肃降功能失常,从而引起咳嗽。此症可用荆防败毒丸治疗。

(2)风热袭肺。风热之邪侵袭体表,会打破营气与卫气的平衡状态,使肺的宣发与肃降功能失常,引起咳嗽。此症可用桑菊感冒片治疗。

(3)……燥邪犯肺。燥邪侵犯肺脏,灼伤肺阴,肺的阴阳失去平衡,会使得气机运行不畅,从而引起咳嗽。此症可用黄栀花口服液或二冬膏治疗。

(4)……湿邪犯肺。湿邪从外面侵袭肌表,进入身体里面则传变为寒湿或湿热,阻遏气机,导致肺气宣发与肃降功能失常,从而引起咳嗽。此症可用参苏感冒片或柴连口服液治疗。

◎内伤咳嗽

五脏六腑皆令人咳。由于肺朝百脉,即全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。因此五脏六腑的邪气,都可以向上侵犯到肺而引起咳嗽。内伤咳嗽的病因可分为:

(1)肺气亏损。由于久咳不愈,损伤肺气,或是平时肺气亏虚,使得肺的宣发与肃降功能失常,从而引起咳嗽。此症可用玉屏风颗粒治疗。

(2)脾阳虚损。由于脾阳虚损,运化失常,致使形成痰湿结聚,痰湿扰乱肺的宣发与肃降功能,从而引起咳嗽。此症可用二陈丸治疗。

(3)肝气郁滞。肝主疏泄,若情志不畅,肝气郁滞,会影响气的运行,肺气运行不畅会引起咳嗽。此症可用小柴胡颗粒治疗。

(4)肾阳虚损。由于肾阳虚损,水气不化,致使津液停滞在体内,津液停滞在肺会成为痰湿,痰湿扰乱肺的宣发与肃降功能,从而引起咳嗽。此症可用益肺胶囊治疗。

02 痰饮不光是肺的事

“我母亲哮喘,总是咳痰,有一回痰堵在气管里,憋得她喘不过气来,幸亏及时咳了出来才好了。这痰在中医里是怎么看待的啊?”欧阳先生问。

“中医认为痰是水液代谢失常的病理产物。痰饮的主要病因有六淫、饮食、劳欲、情志所伤,致使肺、脾、肾的气化失常,三焦水道不利等,由于影响了体内水液正常的输布与排泄,因而结聚形成痰饮。”我解释道。

“痰饮的病因这么多啊?”

“简要总结一下,痰饮的病因有以下4点。”

(1)肺失治节。肺主气,通调水道,如果因外邪侵袭,使肺的宣发与肃降功能受到阻碍,气机与津液的输布就会受影响,导致津液停聚,时间长了就会形成痰饮。此症可用蛇胆川贝散治疗。

(2)脾气虚损。由于外邪侵袭,或因暴饮茶、酒,或因饮食不节,损伤脾胃,或因思虑劳倦,损伤脾气,都会导致气机升降失常,水谷精微与水湿布散无力,反而停聚而形成痰饮。推荐用二陈丸来健脾和胃、祛湿化痰。

(3)肾阳亏损。由于久病损及肾脏,或因先天禀赋虚弱,或因纵欲伤肾,使得肾阳亏损,水湿不能蒸化,从而停聚而成为痰饮。此时可用百合胶囊补益肺肾的精气。

(4)肝郁气滞。肝失于条达就会抑郁、气滞,气滞则血瘀,瘀血、津液阻滞在经络脉道或脏腑组织,时间长了就结聚而成为痰饮。可用蛇胆陈皮液顺气化痰。

03 吞不下去、吐不出来的是梅核气欧阳先生说:“我有一个朋友去看中医,说是得了梅核气,这是什么病啊?”

“我知道,梅核是指梅的果核。梅核气是由于痰饮停滞在胸腑,痰饮与气机相互斗争,表现在身体上就如梅核的形状,吞之不下、吐之不出,因此称为梅核气。”小赵说:“陈老师,梅核气的病因一般都有哪些呢?”

梅核气的病因可分为3条:

(1)肝郁气滞。由于情志不遂,肝郁气滞,气郁时间长了会化为热,邪热可以灼伤阴液,使得湿浊凝聚为痰饮,阻结在咽喉就成为梅核气。

(2)脾失健运。由于思虑伤脾,脾的健运生化作用失常,不能运化水湿,水湿就会结聚而生成痰,痰交阻在胸腑咽喉就成为梅核气。

(3)中气不足。由于平时气虚,又吃了太多的生冷食物,会损伤中气,阻遏气机正常的升降,使得津液停滞,津液停滞的时间久了就会结聚为痰,阻结在咽喉就成为梅核气。

我仔细解释后,欧阳先生想了想说:“我朋友平时就身体不大好,那次又吃太多凉面才发病,看来他是中气不足导致的。”

“中气不足导致的梅核气可以用陈夏六君子丸来治疗,而肝郁气滞导致的梅核气用丹栀逍遥丸比较合适,脾失健运导致的梅核气则推荐用四君子丸。”我推荐了几副中成药。

04 头痛原因分两类

欧阳先生揉揉太阳穴,问:“我最近几年偶尔会头痛,是怎么回事?”

我讲道:“头痛的原因有两类,外感头痛或是内伤头痛,我给你仔细讲讲。”

◎外感头痛

头为诸阳之会,也就是说十二经脉中的阳经都在头部汇集。当外邪侵犯人体时,会向内侵袭进入经络,循着经络的走行向上侵犯到头部,阻碍头部气血的运行,从而引起头痛。外感头痛的病因可分为风寒、风热、风湿三类,推荐用天麻头风灵胶囊治疗。

◎内伤头痛

“脑为髓之海”,需依赖肝血、肾精与脾的健运化生为水谷精微,输布气血以充养,如果肝、肾、脾三脏发生病变致使清阳受阻,气血运行不畅,则会引起内伤头痛。内伤头痛的病因可分为6点:

(1)肝阳上亢。“诸风掉眩,皆属于肝”。足厥阴肝经循行向上到达头部,因此内伤头痛多起因于肝。如果肝的阴气不足,阳气偏盛,或肝失疏泄,肝气郁滞而化为邪热,循经向上,就会引起头痛。

(2)脾虚气弱。因为脾虚生化不足,使得中气虚少,导致清阳不升,浊阴不降,气血不足以充养脑髓,从而引起头痛。

(3)血虚生火。由于血虚不足以充养脑髓,又因血虚而内生虚火,虚火向上侵犯头部,就会引起头痛。血虚引起的头痛多伴有心神失养、心悸、心慌、失眠等症。

(4)肾精亏虚。肾主藏精且生髓,而脑为髓之海。如果肾精亏虚则髓海也会空虚,肾精不能向上到达脑,脑失去养护,因而头痛,肾虚引起的头痛通常伴有眩晕、耳鸣。

内伤头痛的基本方:生石决明30克(先煎),钩藤15克(后入),生地黄15克,生白芍12克,菊花10克,白蒺藜12克,地龙干10克。

若肝阳头痛:加龙胆草9克,生甘草3克。

若气虚头痛:加党参12克,炙黄芪12克。

若血虚头痛:加熟枣仁10克,淮小麦30克。

若肾虚头痛:加金樱子12克,白莲须9克。

若痰浊头痛:加制半夏10克,明天麻10克。

若淤血头痛:加丹参15克,桃仁10克。

(5)脾失健运。脾胃虚弱,健运失职,会使饮食不化,水湿停滞而形成痰浊。痰浊壅阻在体内,蒙闭清窍,导致清阳不舒,因而头痛昏蒙。痰浊头痛通常伴有胸脘痞闷、呕吐痰涎等症。

(6)瘀血阻滞。瘀血会阻滞脉络,使得头痛位置固定,痛起来像是有锥子在刺一样。瘀血的原因有外伤导致的,也有因为头痛经久不愈,血气不通导致的瘀血停滞。

欧阳先生想了想,说:“我头痛有四五年了,就是感觉头上有锥子在刺一样,应该是因为瘀血停滞导致的头痛吧,有没有中成药可以治疗呢?”

“对,根据你的症状可以确定是瘀血头痛,你可以吃正天丸来治疗。”我回答道。

05 失眠不能光吃安眠药

“我最近总是失眠,吃安眠药效果也不太理想,有什么办法吗?”欧阳先生问。

“很多因素都会引起失眠,你怎么能不针对病因治疗,而是依赖药物入睡呢?失眠的病因可以分为七情内伤,如果因情志不遂,过思伤脾,导致心神失养;或因房劳过度等伤及肾精,导致脏腑气血亏损,心肾不交,或因外邪阻滞,导致脾胃不和,气机不畅等。你不把病因找出来,只吃安眠药,就是治标不治本,效果当然不会理想啦。”……

“我没想这么多,应该怎样找病因呢?”欧阳先生忙问。

“我把失眠的病因总结为5点,你看看自己是哪一点:

(1)思虑过度,心脾两虚。心主血而藏神,脾主运化而化生气血,濡养心神。如果因为思虑过度,损伤脾胃,致使化生之源不足,心神失养,就会心神不安而失眠。可用速效枣仁安神胶囊来治疗。

(2)肾阴不足。由于房劳过度,或是因久病伤精,肾阴耗伤,肾水不足则阴液难以上达,以至于心火内炽,不能下交于肾,导致心肾不交而神志不宁,因而失眠。此时可用安神补心丸或滋肾宁神丸调补肝肾,养心安神。

(3)心阴不足。由于劳心过度,或是因久病损伤,耗伤心血,致使心阴不足。心阴不足则心火亢盛,火热上扰于心神,以至于心神不安,虚烦失眠。可用安神口服液或镇静安眠片来治疗。

(4)肝阴不足:肝主藏血,藏魂。如果因失血过多,或因久病,或因肝气郁结,郁久化火,损伤营血,致使肝阴不足,血虚则魂失所藏,因而失眠。此证可用健脑丸或安乐片来治疗。

(5)脾胃不和:由于饮食不节,宿食停滞在体内;或因胃腑实热,致使脾胃气机失常,清气不升,浊气不降,因而失眠。复方扶芳藤合剂可用于此证。”

“我最近事多,睡前总是想很多,越想越睡不着。看来我是思虑过重使得心脾两虚导致的了。”欧阳先生说。

“找到病因,再对症治疗才能取得良好的疗效。”我给他把脉后确定欧阳先生的确是心脾两虚导致的失眠,于是开了速效枣仁安神胶囊来治疗。

06 这是哪种类型的便秘

“便秘都有什么原因呢?我父亲一直便秘,医生又嘱咐他不能用力排便,使他很是苦恼。”欧阳先生说。

我让小赵解释道:“便秘的病因主要是肺、脾、肾的病变。肺与大肠相表里,如果肺热下移到大肠,致使大肠传导失司,就会导致便秘。脾主运化,脾虚则运化失常,糟粕停留在体内,因而形成便秘。肾主五液,管理人体大小便。如果肾精亏耗则肠道干涩;肾阳不足则命门火衰而阴寒凝结,致使大肠传导失司,因而形成便秘。”……

“那么便秘就分3个类型吗?”欧阳先生问。

“不是,中医里便秘要更为详细,把便秘分为8个类型。”

(1)热秘。由于外感热病,或因发汗过度,损伤津液;或因外邪入里,热燥之邪下移到大肠,灼伤津液。胃肠积热内结,耗伤津液,使大肠传导失润,大便干结,从而引起的便秘。热秘好发于素体阳盛,嗜酒、喜食辛辣食物,或热病之后的人。此时可用清泻丸来泻热通便。

(2)气秘。由于情绪抑郁,使得肝气郁滞,气的升降失常,因而导致肠道的气机产生郁滞,大肠的传导功能失常,糟粕在体内停留而成为气秘。气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不少动的人。润肠丸行气导滞,通腑泄热可用于此症。

(3)风秘。肺与大肠互为表里脏腑,如果由于风邪侵袭,阻遏肺气正常的宣降,时间长了则病累及大肠,使得肠道的传导艰难,因而形成便秘。此症适宜用上清丸来清热散风,通便。

(4)冷秘。冷秘是指由于阳气虚衰,阴寒内生,致阳气不通,肠道传送无力,大便艰涩所致的便秘。冷秘多发于年老体衰及久病者。由于喜欢吃生冷的食物,或服用寒凉的药物过度,损伤脾肾阳气,不能运化津液来润滑肠道,致使阴寒在肠道内盛行,因而形成冷秘。治疗冷秘时宜温润通便,方用济川煎为主,其药物组成为:当归15克,肉苁蓉20克,牛膝10……克,泽泻10克,升麻10克,枳壳10克。

(5)气虚。由于久病不愈,或因年老体虚,致使脾虚不能运化,气不足则大肠传导无力,糟粕在体内停留秘结而形成便秘。气虚型便秘治疗时宜补气健脾,常用黄芪汤,其药物组成:黄芪30克,陈皮10克,麻仁15克,白蜜10克。

(6)血虚。由于外伤或产后,失血过多而损伤阴液,导致肠道干涩,大肠失于濡养而形成虚秘。治疗时宜养血润燥,方用润肠丸,药物组成如下:当归15克,生地黄15克,麻仁15克,桃仁10克,枳壳10克。

(7)痰秘。由于痰饮阻碍,使得气机的升降失调,大肠的传导功能失常,因而形成便秘。痰秘通常伴有胸部胀满、眩晕、肠鸣。痰秘也可用槟榔四消丸或枳实导滞丸消食导滞,行气泻水。

(8)食滞。由于饮食不规律,暴饮暴食,或因为辛辣油腻的食物吃多了,食物留滞在胃腑肠道,导致腹胀气结,下腹胀满,肠道传导无力,从而引起便秘。槟榔四消丸或枳实导滞丸可以消食导滞,适用于此症。

“我父亲就常说自己胸部胀满、眩晕,看来他是属于痰秘了。”欧阳先生经过对比总结道。

07 孩子腹泻为哪般

欧阳先生说:“我女

儿10岁了,夏天尤其容易拉肚子,这是怎么回事啊?”

我回答说:“拉肚子在中医里称为泄泻,它的病因有很多,如外感六淫、七情内伤、饮食所伤、脾胃虚弱、肾阳虚衰、水饮留肠、气滞血瘀等因素,都会引起泄泻。”

“陈老师能仔细讲讲吗?我也想知道。”小赵说。

“好。”

(1)外感邪气。由于感受暑、湿、寒、热之邪没有病愈,病邪或者化为热,或者化为寒,向内传到胃腑,导致脾胃功能失调,水谷不分,混杂而下,因而引起泄泻。可用午时茶颗粒治疗。

(2)饮食所伤。由于吃得过饱,或是因吃太多生冷油腻的食物,损伤脾胃,致使脾胃气机失调,清阳不升,浊阴不降,以至于清浊不分,合注于下,因而泄泻。可用理气和胃、化食消滞的沉香化气丸来治疗。……

(3)脾胃虚弱。小儿脾胃没有发育完全,容易虚弱,不能受纳水谷和运化精微,使得水湿停滞,混杂而从肠道排出,表现为泄泻。此时可用双苓止泻口服液健脾止泻。

“作为家长该怎样预防孩子腹泻呢。”欧阳先生苦恼道。

“一般来说,注意给孩子保暖,注意节制饮食,保养脾胃,都可以预防孩子腹泻。”我安慰他说。

08 孩子胃痛有哪些原因

欧阳先生说:“我女儿还经常胃痛,我每次都是先给她吃止痛药,不过药片的止痛效果却越来越差了。”

“孩子胃痛要引起大人的注意啊,胃痛有很多种,有的表现为胃胀满、胃酸,有的表现为胃隐隐作痛、胀气,还有的饮食不适等。不要因为吃了止痛片,胃不痛了,你就以为病好了。病因未除,吃止痛片反而会掩盖病情。”我提醒他说。

“我明白了,以后一定不给孩子乱吃止痛片了。一般孩子胃痛的病因都有哪些呢?”欧阳先生问。

孩子胃痛的病因可分为以下几点:

(1)寒滞胃脉。由于孩子的脾胃还未发育完全,因而比较虚弱,若吃太多生冷的食物,损伤胃阳,会使阴寒内盛。寒邪停滞在肠胃之间,导致气血凝聚,血络收引,因而胃痛。此症可用附桂理中丸治疗。

(2)饮食停滞。由于饮食不规律、过饱过饥,或因吃太多肥腻、有刺激性的食物,食物积滞在中焦,使得脾胃失于调和,气机不畅,因而胃痛。此症可用枳术丸治疗。

(3)肝胃积热。由于痰浊、食积等壅阻于内,致使实热结聚于胃腑,邪热灼伤胃络,助火动血,因而引起胃痛。此症可用四方胃片来治疗。

(4)痰湿中阻。由于住的地方潮湿,或者在雨中趟水,或爱喝茶饮酒,脾胃湿困,不能运化水湿;或久病体弱,损伤脾胃,用药不恰当,伤损中气,导致脾虚湿困,痰饮结聚在胃所致。此症可用香砂养胃丸治疗。

09 痹病的5大病因

“我叔叔是‘老寒腿’,每次下雨阴天,膝关节就会红肿疼痛,有时甚至走不了路,西医里叫‘风湿性关节炎’,中医里这是什么病呢?”欧阳先生问。

小赵介绍说:“中医里把它称为痹病,是由于风、寒、湿、热之邪侵犯人体,闭阻经络,致使气血运行不畅而形成,表现为肌肉、筋骨、关节等组织发生疼痛酸楚、麻木、重着,屈伸不利。严重时甚至会导致关节肿大灼热,强直变形。”……

“那痹病的病因都有哪些呢?”

“痹病按病因可分为5种,包括风痹、寒痹、湿痹、热痹、虚痹。”

(1)行痹。又称风痹,由于平时气虚,或出汗时受风邪侵袭,因而使得气血运行不畅而阻塞经络,形成风痹。由风邪导致的痹病,疼痛常遍及多个肢体关节,且痛处游走不固定,这是因为风性善行数变。此症可用加味天麻胶囊治疗。

(2)痛痹。又称寒痹,由于感受寒邪,损伤阳气,阳气不能起到正常温煦的作用,致使气血阻滞不通,不通则痛。又因寒性凝滞,因此寒邪致痹,患处恶寒冷痛,遇寒则疼痛加重,遇温则疼痛减弱。此症可用风湿骨痛胶囊治疗。

(3)着痹。又称湿痹,由于久居潮湿的地方,或因大汗之后浸泡冷水,或因冒雨涉水等,感受湿邪。湿邪留滞在经络关节,致使阳气输布受阻,又因湿性重浊,因而疼痛重着而固定不移。此症可用风湿骨痛胶囊或木瓜丸治疗。

(4)热痹。由于形体肥胖湿盛,又感受风热之邪;或因平时阳气偏盛,内有蕴热,又感风寒湿邪;或因饮食不节,过食肥甘厚味,湿热内生;或因外感湿热之邪,湿邪日久化热,湿热蕴结于内,因而形成热痹。此症可用湿热痹颗粒治疗。

(5)虚痹。由于患风、寒、湿、热痹而日久不愈,耗气伤精,或因情志不遂,忧思损伤心脾,气血生化不足,因而逐渐发展而形成虚痹。此症可用疏风定痛丸或益肾着痹丸治疗。

“我叔叔住的地方的确很潮湿,怪不得会得湿痹呢。”欧阳先生感叹道。

10 耳朵嗡嗡响,是不是上火啦

“我阿姨经常耳鸣,她说自己常常听到敲鼓或者嗡嗡的响声,每次响过后,耳朵都很难受,而其他人都听不到,耳鸣的原因都有哪些呢?”欧阳先生纳闷地问。

“所谓耳鸣,就是病人自己觉得耳内鸣响,还有人会听到蝉鸣声、潮水声呢。”我解释说:耳鸣的病因可以归纳为6种。”

(1)外邪侵袭。足太阳膀胱经主一身肌表的气血,由于肾与膀胱互相为表里,耳是肾的窍,又是宗脉所聚集的地方。当外邪侵犯了人体肌表,就会循经向上走,从而蒙闭清窍,致使经气阻塞不通,因而耳鸣。可用防风通圣散来疏风散邪通窍。

(2)肝胆火盛。足少阳胆经上入于耳,下络于肝而属于胆。由于情志不遂,忧思气结;或是因恼怒伤肝,使得肝失于疏泄,肝气郁积,气郁而化火,肝胆的火循经向上干扰耳,因而耳鸣。此时可用龙胆泻肝丸清肝泻火。

(3)痰湿上逆。由于偏食肥腻浓厚的食物,化湿生痰,或是因湿热内蕴,痰湿上逆而蒙闭清窍,则会产生耳鸣。此症可用礞石滚痰丸清火化痰。

(4)中气不足。由于久病脾胃气虚,或是因劳累过度,脾胃受损,或是因忧思伤脾,致使气血生化不足,不能充盈耳窍的经气,因而耳鸣。此症可用益气聪明丸补益中气。

(5)……肾精不足。肾主藏精,主骨髓与脑,肾开窍于耳。由于久病伤肾,或因素体禀赋不足,或因纵欲伤及肾精,致使肾精不足,髓海空虚,精血不能充润到耳窍,而产耳鸣。此时可用杞菊地黄丸辅助治疗。

(6)瘀血阻滞。耳是宗脉所聚集的地方,如果因外伤导致经气不舒,瘀血内结;或因暴怒伤肝,肝气郁积,气滞则血瘀,致使经气不能向上走到耳朵,也会产生耳鸣。此时可用血府逐瘀丸来活血化瘀、理气通窍。

“我阿姨从没在意过这些响声,耳鸣有什么严重的后果吗?”欧阳先生问。

“耳鸣严重的话可能导致耳聋,你最好带她来,我可以看看她是属于哪种类型的耳鸣,再根据病情治疗。”……

11 阳痿不一定都是肾虚

小赵翻开自己的笔记,问:“我知道肾虚会导致阳痿,为什么心、脾损伤也会导致阳痿呢?”

“阳痿的病因很多,不仅心、脾、肾损伤会导致阳痿,长期纵欲过度、手淫,或久病忧思、或嗜酒无度、湿热下注等都会引起阳痿。”我回答说。

欧阳先生惊道:“这么多原因可以导致阳痿啊?”

“对,不过总结一下,阳痿的病因可分为4种。”

(1)肾阳虚衰。由于纵欲而耗损精血,因先天不足,或肾气虚寒,致使肾阳虚衰,气血亏虚,不能濡润宗筋,肾虚不能鼓动阳事,因此造成阳痿。患此症者可用右归丸来治疗。

(2)心脾损伤。由于思虑过度,脾主思,久思则伤脾。而脾也主四肢,脾伤则中焦不运,食欲不振,致使精气也受亏损,足劳伤心脾致使肾精不足,因而阳痿;如果心神劳伤过度,则同样会损伤肾阴,因此说劳心者亦劳肾,肾阴虚损则会阳痿。此症患者适合用参茸卫生丸来治疗。

(3)湿热下注。由于脾虚运化失职,致使湿浊内蕴,阻遏气机的畅达,以至于气血不能濡养经络,宗筋弛纵不用,因而阳痿。此症患者适合用桂附地黄丸来治疗。

(4)肝郁气结。肝脉的循行经过生殖器官。如果情志不舒,恼怒伤肝,会使肝郁气结,气机逆乱,气滞则血运不畅,以至于宗筋失荣而不用,则会导致阳痿。

“我明白了,阳痿不一定就是肾虚导致的,而有些人得了阳痿就补肾实在太盲目了。”小赵感叹道,欧阳先生也点点头表示赞同。

12 停经3个多月是怎么回事

“说起来,我爱人停经3个多月了,检查也没有怀孕,她每天都很担心,饭也吃不下,这是怎么回事呢?”欧阳先生有些羞涩地问。

“一般妇女月经不至,或连续停经达3个月以上就称为闭经。但是对于妊娠期、哺乳期所产生暂时性的停经,更年期后的停经,或有些少女初潮后,一段时间内有停经现象等,都属正常的生理反应,并不是闭经。你爱人还没到更年期,停经那么久应该是属于闭经了。”我分析道。

“我爱人怎么会得这病呢?”欧阳先生问。

“闭经的病因可以分为虚证与实证两种。虚证的患者是由于血海空虚,经血不足,因此没有经血可下;实证的患者是由于邪气壅阻,血脉不通,因而经血停滞而难以下行。”……

“那具体一点,闭经的病因都有哪些呢?”

我把病因总结为以下7点。

(1)气血虚弱、肝肾不足。由于平时体质虚弱,气血不足,或因早婚多产等耗伤营血,或因为堕胎、房劳,久病不愈等损伤到肾,以至于肾精亏耗,肝血虚弱,血海不能满盈,冲、任脉失养,导致无血可行,因而成为经闭。患此症者适合用当归养血丸来治疗。

(2)阴虚血燥。由于平时阴虚,或因为失血伤阴,或因热病耗损津血,或因吃太多辛燥食物,伤津动火,灼伤营血,以至于血海干涩燥结,经血难行,因而成为经闭。患此症者适合用乌鸡白凤丸来治疗。

(3)脾气虚弱。由于思虑过度,脾胃虚弱,或因误服汗下攻伐的药物,伤损脾气,致使脾失健运,生化之源不足,以至于血虚气少,血不能满盈,冲、任脉失养,因而成为经闭。此症患者适合用逍遥丸来治疗。

(4)气滞血瘀。由于情绪抑郁不畅,令肝气郁结,气滞则血瘀,冲、任脉得不到濡养,导致胞脉壅塞,经血被阻塞不能下行,因而成为经闭。此症患者适合用止痛化症胶囊来治疗。

(5)痰湿阻滞。由于肥胖的人,体质通常多痰、多湿,也有人因为脾的阳气不足,不能运化水湿,湿聚成痰,痰湿阻滞冲、任脉,因而导致闭经。此症患者适合用妇保片来治疗。

(6)寒气凝滞。由于长期住在潮湿的地方,或因为吃太多生冷食物,或经产之时,调摄不利,感受风冷寒邪,病邪乘虚侵入胞宫,或内伤生冷,胞宫失温,气血凝滞,导致冲、任脉淤阻不通,因而成为经闭。此症患者适合用艾附暖宫丸或田七痛经胶囊来治疗。

(7)肾气不足。月经的潮汛需要依赖肾的阳气鼓动,若肾气先天不足,或遇后天损伤,肾气鼓动无能,则会造成经闭不行。本型常是年轻少女闭经的主要原因,其病机的关键在于肾气未盛,精气未裕,经血无以化生而为病,因此在病因病机中单独强调,以便与各年龄阶段妇女都容易患的肝肾不足型闭经相区别。

“那回头让我爱人对照着看看,分析一下她是什么原因导致的。”欧阳先生仔细地做着笔记。

“可以,若有时间带你妻子来,我帮你们分析一下她的疾病类型也可以。关于饮食方面的调养,你可以参考我写的《家庭食疗百食通》来制定食谱。”

“好啊,谢谢您,今天与您谈话,我真是受益匪浅啊!”

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