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第32章 中医师看病“三步走”

中医讲究辨证论治,就是辨明病证,认清疾病的真面目,使用恰当的药物治好疾病的一整套治病的办法。按照中医看病的习惯,辨证论治可分为了解病情、找出原因、分析病证、选择治法等四个方面。

要辨明病证,首先必须了解病情。当掌握了全盘情况以后,就要针对这些情况来分析:究竟是什么原因引起的?是哪里有病?病证的特征是什么?病证的性质又是怎样?接下来就要针对具体的病证,定出治疗的原则,然后运用恰当的药物治疗疾病。

英国的吉米医生是我的朋友,某次来中国开会,特地向我请教中医方面的知识。他第一次来到我的诊室,四处参观后,非常惊讶:“陈医生,你这里什么仪器都没有,连血常规、尿常规、大便常规这三大常规都没法查,怎么给病人看病呢?”

“中医诊断不需要那么多仪器,中医流传了几千年,已经可以用三根手指就能判断病人得了什么病。”我调侃道。

“真的吗?”吉米医生睁大眼睛问。

“中医讲究‘望、闻、问、切’四诊法诊断疾病,通过眼看、鼻嗅、耳听、口问,再用手指切脉,就可以诊断疾病了。”我解释说。

“中医看病有什么讲究呢?”吉米医生问。

“中医讲究辨证论治。辨证论治这四个字,包括了中医诊断疾病、治疗疾病的一整套理论和方法。”

“究竟什么叫做‘辨证论治’呢?”吉米医生迫不及待地问。

“简单地说,就是辨明病证,认清疾病的真面目,使用恰当的药物治好疾病的一整套治病的办法。要辨明病证,首先必须了解病情。了解病情,主要是依靠医生的检查和病人自己讲述。当掌握了全盘情况以后,就要针对这些情况来分析:究竟是什么原因引起的?是哪些部位有病?病证的特征是什么?病证的性质又是怎样……这就是辨证。做好了这一步工作,接下来就要针对具体的病证,定出治疗的原则,然后运用恰当的药物口服或外用,达到治好疾病的目的,这就是论治。但辨证论治这一套治病方法,又是紧密联系起来的。究竟怎样辨证论治呢?按照中医看病的习惯,可分为了解病情、找出原因、分析病证、选择治法等四个方面。”我介绍说。

吉米医生说:“很有道理,请陈医生向我讲解一番这辨证论治是怎样分步进行的,好吗?”

“好,那我一步步地来讲。”我说。

01 了解病情

了解病情是看病的第一步工作。了解病情,除了病人自述以外,还要依靠医生的检查。医生的检查,是通过眼看(望诊)、耳听或鼻嗅(闻诊)、口问(问诊)、手按或摸(切诊)这4种方法来进行的,一般简称为四诊。它是中医诊病的基本方法,必须逐步掌握它。下面把一些主要的基本方法介绍如下:……

◎望诊

望诊主要是看病人的神色和形态,因为得了病就会在这些方面表现出反常的现象来。

“什么叫做神色、形态呢?”吉米医生问。

“神就是精神表现,色就是颜色和光泽;形就是形体,身体的外形,态就是活动状态。”我介绍说:“为了说明这些问题,我们分6点来简单介绍。”

望神

神是人体生命活动总的外在表现,又指精神意识活动。因为人体脏腑、气、血的盛衰可以通过机体的形态、面部的表情、语言气息等方面表现出来,所以观察病人精神好坏、意识是否清楚、动作是否矫健协调、反应是否灵敏等,对判断疾病有重要的意义。

若一个人的精神过于兴奋、烦躁不安,那么他的病多属热证、实证;如果有人没有精神、懒说懒动,那他多半患了寒证、虚证。起病不久、神昏不清的病人,多半患了实证、热证;病久不好、神志糊涂的病人,很有可能患的是虚证、寒证。

望色

中医的望色,是指望面部的颜色与光泽。此篇内容在拙作《观面无隐私》一书中有详细的介绍。

按颜色分5种:青色往往表示气滞疼痛,多见于风证、痛证;红色多见于热证;黄色多是由于脾虚、湿盛;白色多见于虚证;黑色多见于寒证。

按光泽来看:面色光亮鲜明,多属热证、实证;面色晦暗枯燥,多属寒证、虚证。

望形

从形体上可以将人粗略地分为胖、瘦、适中三种一般来说,偏胖的人,多属阳虚、痰湿体质;偏瘦的人,多属阴虚、火热体质,这就是我们常说的“肥人多痰湿,瘦人多虚火”。

望态

病人的姿态和体位,也是病理变化反映在外的表现,不同的病可以表现出不同的姿态和体位。比如:手脚抽动或肌肉颤动的病人多是患有风证;手脚活动不灵,一动就疼痛的常见于风湿;病人皱着眉头,以手按住胸部或肚子的,多是虚寒痛证发作;如果胸部或肚子痛不可按的,则很可能是实热痛证。

望面

对面部的望诊,主要是看面部以及五官(是眼、鼻、耳、舌、口的总称)的颜色及状态。这方面的内容,可以看看拙作《观面无隐私》一书,里面介绍了面诊的知识,对着书本,照着镜子就能判断你的身体健康状况。

比如一个人的眼白发红或有红丝,那他多半患有热证;而眼白有红丝,红丝的末端有圆点的,则属瘀血证;眼白发黄是湿证;若是眼眶下陷的话,则提示他的病情非常危险。

望舌

舌诊是中医临床诊断中极为重要的一项,不但是望诊中的重点,也是四诊中的重点。舌诊包括看舌质和舌苔两部分。

舌质:舌质主要看它的大小、形态、颜色和津液的变化。

(1)大小:正常的舌体大小适中,不胖不瘦。胖大的舌头,多表示阳气的不足;瘦小的舌头,表示阴血的不足。这一点与望形提到的肥人多痰湿,瘦人多虚火有些相似,只是把肥胖的部位从身体搬到了舌体。

(2)颜色:正常舌质颜色淡红,表示气血充盈调和。舌质颜色发红,表示有热;红色越深,热越盛。舌质颜色淡白,表示阳气不足;颜色越淡,表示阳气越虚。舌质色黯,表示气血运行不畅;颜色越黯,甚至有的呈淡紫色,表示血行不畅越严重。

(3)津液:正常舌表面津液适中,不多不少。津液过多,表示阳气不足。津液偏少,口舌干燥,多是由燥邪或火邪伤津而成。

(4)形态:有些人的舌体胖大,舌边有齿痕,这表示病人脾虚,湿盛。若是齿痕明显,舌体却并不胖大甚至偏瘦,则表示气血不足。舌上有细小琐碎的裂纹,多表示阴血不足。舌体上出现的瘀血点,则表示体内有瘀血停滞。

舌苔:舌苔就是舌面上长出来的一层薄薄的像苔藓一样的东西。看舌苔主要从薄厚、颜色和质地三个方面着手。

(1)薄厚:正常舌苔薄薄的一层蒙在舌体上。如果舌苔增厚,往往表示体内有实邪停聚。

(2)颜色:正常舌苔是白色的。寒邪侵袭时,苔色也是白色。苔色黄,则表示有热;黄色越深,热越重。外感风寒邪气初起,舌苔薄而色白;随着邪气入里化热,恶寒消失,身热明显,咳嗽加重,舌苔也会随之变得黄厚。

(3)质地:正常的舌苔薄白湿润,不密不疏。最常见的异常质地的舌苔,叫做腻苔:舌苔细腻致密,融合成片,可薄可厚,可白可黄,通常表示体内有痰湿停聚。

◎闻诊

闻诊包括听声音和闻气味两个方面。

听声音

听声音,主要是听患者言语气息的高低、强弱、清浊、缓急等变化,以及咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等声响的异常,以分辨病情的寒热虚实。

若是病人说话声音很高,乱讲乱说,表示他的病属热证、实证;讲话声音很低,断断续续的,则属寒证、虚证。呼吸气粗的是热证、实证。呼吸声低,接不上气的大多是虚证、寒证。

闻气味

气味分为病体气味和病室气味。闻气味以辨邪气性质为主。包括:

①闻口中气味。口臭是胃热,或有龋齿,咽喉、口腔溃疡,口腔不洁等。口气酸臭,多因宿食不化。口气腥臭、咳吐脓血的多是肺痈。

②闻排泄物气味。痰、涕、大小便、月经、白带等气味酸腐秽臭,大多为热证。

③闻病室气味。由病体及其排泄物气味散发的,如瘟疫病人的病室充满霉腐臭气;疮疡溃烂,室内有腐烂的恶臭味。

◎问诊

问诊主要是医生问病人,病人不能自己说时,就要问照顾病人的人或家属。在问诊时应该注意有秩序、有目的、有重点地问。问诊一般包括两个部分:系统问诊和特定问诊。

系统问诊

就是对患者的一般状况进行常规的了解,现在医院里一般会填写问诊单,以防止遗漏。有人把问诊常规编成了《十问歌》,便于初学者掌握。

问诊首当问一般,一般问清问有关。一问寒热二问汗,三问疼痛四问便。五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再将诊疗经过掺。个人家族当问遍,妇女经带并胎产。小儿传染接种史,疹痘惊疳嗜食偏。

(1)寒热:机体内正气和邪气相互斗争就产生了寒热的表现。一般来说,怕冷是寒证,怕热是热证。病人自觉怕冷而体温升高,表示外感病的初起。寒与热交替出现,寒热往来定时的病人可能患有疟疾。

……(2)汗:出汗与阳气盛衰、津液盈亏有关。怕冷没有汗,多属表寒证。怕风汗出,属表热证。怕热汗出多属里热证。睡觉时出汗,醒来了又不出汗的叫做盗汗,是虚证的表现。

(3)疼痛:头痛、身痛、发热怕冷的是外感。头痛在早晨,耳朵里面响的,多半是气虚。头痛在晚上更厉害的,多半是血虚。四肢关节痛,一时痛在这里一时痛在那里,遇天气变化时加重的是风湿。腰部隐隐作痛的是肾虚。腰部像针刺一样痛得很厉害,曾经受过伤的,多半是瘀血。

(4)大小便:大便腥臭干燥解不出,多属实热证,大便色灰白或拉稀、水分多、粪便没有什么特殊气味,多属寒证;小便黄,尿道痛,多属热证或湿热证;小便色清,没有气味,经常要解,量多而色淡,多属虚寒证;小便白色像米泔,是湿热、积滞。

(5)饮食:喜欢吃冷的多属热证,喜欢吃热的多属寒证。不想吃东西是脾胃病或久病,吃东西吃得很多是胃火。口苦是肝胆病,口中甜是脾病,口中酸是伤食或胃病,口淡不知味是胃气虚弱。

(6)胸腹:胸腹痛没有一定部位,一时痛在这里,一时又痛在那里的,是气痛。痛有定处,到晚上更厉害的,是血痛。痛的时候喜欢用手按,按了就好些的,属虚寒证。痛时怕用手按,按了更痛的,属实热证。痛时肚里拱起一条,用手按后就散的多是蛔虫。肚里有块,手按不动的属瘀血积滞。

(7)月经:月经提前带紫红色,有血块,多属热证,月经推迟,色淡红,量很少,多属寒证。肚子痛在月经前发生,多属气滞血瘀;痛在月经后发生,多属气血虚。如果一向月经正常,突然停经,呕吐,喜欢吃酸东西,就要考虑是否怀孕。

特定问诊

是指围绕主症进行问诊,以掌握主症相关的具体信息。如问诊腹痛的患者,就需要在系统问诊的基础上,围绕腹痛主症进一步询问,了解疼痛的部位、时间、性质、原因等。

比如上个月,20岁的李女士因为腹痛来诊,我是这样进行问诊的。

陈博士:肚子痛多久了?(了解病程长短,判断病情轻重)

李女士:两天了。

陈博士:以前出现过类似症状吗?(了解既往病史)

李女士:以前着凉了也会肚子痛,但没有这次痛得厉害。

陈博士:你这次肚子痛是怎样出现的?(了解原因)

李女士:我前天睡觉被子没有盖好,着凉了。

陈博士:肚子的哪个部位痛?(了解疼痛部位,可结合切诊)

李女士:肚脐周围痛得最厉害了。

陈博士:你能描述一下是怎样的痛法?是胀痛、绞痛、隐痛还是像针扎一样的刺痛?还是怎样?用手按肚子舒服不舒服?(了解疼痛的性质)

李女士:隐隐地痛,用手揉一揉很舒服。

陈博士:有没有吃什么药?(了解治疗史)

李女士:只有昨天吃了两片止痛片,但还是痛得厉害。

陈博士:其他有没有不舒服的地方?(常规问头身)

李女士:没有。

腹痛

陈博士:喜欢喝热水还是冷饮?(常规问寒热)

李女士:喝点热水肚子会舒服一些。

陈博士:平常会出汗吗?(常规问汗)

李女士:不会。

陈博士:胃口如何,口味有没有变化?(常规问饮食)

李女士:胃口不太好,口味没什么变化,喜欢喝热汤。

陈博士:大便情况怎样,是软的还是硬的?量有多少?什么颜色?几日一次?(常规问大便)

李女士:以前正常,这两天几乎每天四五次,有点拉稀,黄色的,量比较多。

陈博士:你这是大便溏薄。小便量多少,频繁吗?什么颜色?是清还是浊?小便是否有痛或不舒服的感觉?(常规问小便)

李女士:小便次数比平常多,清亮的淡黄色,但没有不舒服。

陈博士:月经状况规律吗,持续几天?现在是不是经期?(女性常规问月经)

李女士:一般错后一两天,持续五六天。现在不是经期,不过大约就是这几天。

陈博士:血量多吗?有没有血块?

李女士:量比较少,没有血块。

陈博士:颜色怎样,有没有什么气味?

李女士:颜色淡红色,没有气味。

陈博士:经期会腹痛或腰痛吗?

李女士:一般月经第一天小肚子会痛,腰痛没有过。

陈博士:白带怎样?

李女士:正常。

陈博士:好,请你把手放在脉枕上,我给你诊一下脉。

望诊与切诊的结果:李女士舌淡苔薄白,脉虚大。通过辨证分析可知李女士是平时气虚,又受凉导致脾胃虚寒,因而腹痛泄泻。我给她开了温中补虚、健脾益气的黄芪建中丸调理身体,三天后李女士就痊愈了。

◎切诊

切脉法:医生用手的第2、第3、第4指挨次放在病人掌后部位第2指按在腕关节横纹部位(寸部),第3指放在掌后高骨上(关部),第4指放在高骨后(尺部)。

切脉时,病人肘部弯曲,把手放在脉枕(临时也可用枕头、书本代替)上,医生以左手诊病人右手,以右手诊病人左手,诊完一只手再诊另一只手。切脉时,还要用3种不同的指力去按压,轻轻用力按在皮肤上为“浮取”,中等力度用力按至肌肉为“中取”,较重力度用力按至筋骨为“沉取”。寸、关、尺三部,每一部有浮、中、沉三候,合称为“三部九候”。

诊脉时思想要集中,调匀呼吸,医生可随着自己的呼吸来数病人的脉搏次数,正常人一呼一吸跳四五下。

脉象:脉的形象比较复杂,这里只讲几种最常见、最容易辨别的脉象和所主病证。

浮脉:轻轻地按,就能清楚地感到脉的跳动,多属表证。

沉脉:重按才能感到脉的跳动,多属里证。……

迟脉:脉搏跳得很慢,一呼一吸之间,只跳二三下,多属寒证。

数脉:脉搏跳得很快,一呼一吸之间,跳六七下,多属热证。

缓脉:一呼一吸之间跳四下,脉来有力,多属正常现象。若脉来无力,则多属湿证。

滑脉:脉来往流利圆滑的,多属痰饮,或是伤食,或为实热证,血盛的、怀孕的脉也多滑。

涩脉:脉来去不流利,像用刀在竹子上刮一样,多属瘀血证,血少的脉也涩。

实脉:轻按重按都有力,多属实证。

虚脉:轻按重按都无力,多属虚证。

弦脉:象按琴弦一样,绷得紧紧的,多属肝病或疟疾。

小儿脉法:小儿3岁以上才切脉,脉搏一般比成人较快,常一呼一吸之间跳六下。六次以上则为数脉,不到六次则为迟脉,其他脉象与成人同。3岁以下则只能看指纹。看小儿指纹法,以小儿第2指(食指)从近端至远端分3节察看,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。看指纹时,先用手推食指掌面皮肤,从命关轻轻地推向气关、风关,使指纹明显易见。正常的指纹是红色的。指纹色紫属热,色较正常稍红属风寒,色青属惊风,手指皮肤发白,指纹不现的是疳积。出现在风关为病轻,气关为病重,命关为危险证候。

“看病时一定要做到望、闻、问、切吗?”吉米医生问。

“是的,在临床上,望、闻、问、切四诊,必须结合起来应用,这样才能比较全面和正确地了解病情,才能够掌握真实的病情,辨证才有依据,从而对症下药,否则,就很容易导致误诊。”我回答说:“古人还总结了中医四诊阴阳辨证的金口诀呢!”

中医四诊辨阴阳,神色形态就是望,有神有气动止常,此是常人的体象。有神烦躁多欲动,声高气粗口气秽,此是阳证莫须问。实证面色多红颜,虚证面色青白浮,湿热阳证虚寒阴,阳浮面红肢清冷,舌苔白是感风寒,舌质青滑阴证添。舌苔白厚湿困脾,脾虚湿困有齿痕,病入太阴仔细审。舌质红绛阴津伤。绛紫浸润入少阴,少因虚寒阴证辨。舌苔黄厚是痰湿,黄多是热厚多湿,湿多寒多是阴证。无神倦怠但欲寐,声低息短语言懒,此是阴证需回阳,阳回气化神目藏。体态臃肿阳气虚,痰饮湿困太阴脾,少阴虚寒阳气低。体态轻健阳气盛,攀垣逾屋走平径。按手及足就是切,浮动滑数有力阳,口渴溲短大便干。小便清长大便溏,沉迟细涩是阴证,虚阳外越脉如葱,有胃脉缓脾气足,有神脉象力气增,有根沉取脉有力,有根有病病易治,无根无神病难疗,此是辨证金口诀,熟记辨证不会错。

02 找出原因

“掌握了病人的全盘情况以后,是不是就要开始进行分析了?”吉米医生问。

“对,分析病情首先要根据病证的表现来寻找发病的原因。形成疾病的原因有多种,有的容易知道,比如受凉感冒、吃了不清洁的食品、烧烫伤、蛇虫咬伤、跌伤等,连病人自己也知道得很清楚。但有的病因就不容易知道需要医生诊断才能找出来。本书第六章已有很详细的介绍,现在再加深一下印象吧。”我讲解道。

◎外因

外因是指不正常的气候以及其他存在于外界的能使人发病的因素。这些多是从体表侵入人体,所以中医又把它们叫做外邪,主要包括风、寒、暑、湿、燥、火等“六邪”。

◎内因

内因是指人本身体质虚弱或精神活动异常的现象,主要包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等“七情”。

◎其他因素

还有人会因为饮食不节、劳逸、外伤、痰饮、瘀血等原因而导致疾病。

如上所述,疾病的形成都是有原因的,找出原因就能便于辨证治疗,从根本上解决问题。

03 分析病证

“找到了原因是不是就可以进行治疗了?”吉米医生问。

“不急,因为病证是错综复杂的,虽是同一原因,它所表现出来的症状却千差万别:发病的部位有表(皮肤、肌肉、筋骨、血脉)有里(经络、脏腑),病证的性质有寒有热,有虚(正气虚弱)有实(邪气强盛),有邪(邪气)正(抵抗疾病的能力)的盛衰。所以在治疗前还有一个关键的步骤,就是要进行辨证。”

“中医是怎样辨证的呢?”吉米医生问。

“由于病证的表现很复杂,古人总结了多种辨证的方法,有时就需要几种辨证方法结合起来运用。举例来说,如咳嗽发生在不同病人身上,情况往往不尽相同:有的人咳嗽吐白色稀痰,流清鼻涕,打喷嚏;有的人咳嗽吐黄色稠痰,流黄鼻涕,口干。因此,如果单用脏腑辨证法来辨证,只知道是肺脏受邪引起的‘肺证’是不够的,必须结合表里、寒热、虚实来进行八纲辨证,才能进一步知道前者是表寒证,后者是里热证。由此可知,只有辨证全面准确,得出的诊断才更加正确。”我讲解说。

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