1.氟斑牙的防治氟斑牙就是人们常说的“黑牙”，主要由于水中的氟引起，一般称为氟斑牙或斑釉症。
1932年，美国人安特森在今河北省廊坊市首次发现54例着色型氟斑牙，并进行了调查。氟斑牙是地方性氟中毒最早出现的症状。据国内资料介绍：全国现有氟斑牙病人4000万。世界各地均有发生，许多国家常以地名来命名，如美国叫“得克萨斯病”，日本叫“阿苏火山病”，北美各国叫“达尔姆斯病”。
人长期饮用高氟水，会患氟斑牙，造成牙齿发黄、发黑甚至过早脱落。这是因为氟能影响牙齿釉棱晶的形式。正常的牙齿珐琅质是棱晶结构，当氟化物与牙齿组织晶体表面的羟基（OH）接触时，氟离子占据了羟基的位置，而被置换了的羟基离子进入血液中，原来由羟基磷灰石构成的晶体结构，就变成了氟磷灰石。因此，珐琅质就不是棱晶结构，而是球形的或是无定形地结构了。由于棱品质和棱晶间质中出现缺损，因而形成斑点和腐蚀，并可有色素沉着，呈现黄色、褐色或黑色，这是由于饱和的磷酸钙溶液中矿物质沉淀的改变，以及酶的活性受到抑制等因素引起的。由于牙质结构的异常，所以容易磨损、碎裂或脱落。
生活在高氟区的儿童，发生氟斑牙的年龄主要是在7～8岁换恒牙期。在性别上没有差异，恒牙发生氟斑牙后，可随着年龄的增长而逐渐加重。据研究，氟斑牙患病率随水氟含量升高而增长；龋齿患病率随水氟升高而降低。在高氟区，一般在30岁以上就有牙齿严重磨损、断裂，甚至脱落。从低氟区迁入高氟区的成年人，也可发生，但较轻，仅表现失泽或轻染。
凡是居住在高氟区的人，均可发生不同程度的氟斑牙，饮水含氟量越高，居住年限越长，氟斑牙患病率越高、越重。其外观主要表现为：牙齿呈黄色、褐色或黑色的色素沉着，呈条纹状，牙面粗糙，甚则凹凸不平，无光泽，可有不同程度的磨损、碎裂、早脱。并可伴发慢性牙龈炎、牙周脓肿、齿龈萎缩等。
改水降氟，饮用低氟水是预防氟斑牙的主要防治措施。据资料介绍：饮水中氟的最高容许浓度以1.0ppm～0.6ppm为宜。主要方法是打低氟水井，或用活性氧化铝、BC除氟剂等药物，采取理化降氟方法。其次是采用氟斑牙擦剂（各地防疫机构自配方有售）直接涂擦患牙，效果很好。
防治氟斑牙，还要注意控制生产性氟接触和“三废”对环境的污染；多食富含蛋白质、维生素的食物，改善营养状态，提高对氟的耐受性；服用含硼、钙、镁的制剂，以减少氟的吸收，增加氟的排泄，在高氟区，不要使用含氟牙膏。
2.四环素牙的防治此种牙是在牙齿发育钙化期口服或注射了四环素族药物（包括金霉素、土霉素、四环素、强力霉素等）所造成的牙齿着色的总称。由于病人用药剂量、次数及持续时间不同，牙齿的染色也不同。常见的有黄色、灰色、黑色等，色泽比较均匀。因四环素药物被人体吸收后，在血液中与钙发生络合作用，形成带有黄色荧光的“四环素钙”，沉积在钙化中的牙本质内。由于这种牙齿着色不在釉质表面，治疗比较困难。目前治疗四环素牙的方法有：脱色、树脂贴面，或用修复的方法做甲冠、桩冠、烤瓷冠等，可根据患牙具体情况选定合适的方法。
大多数着色的四环素牙可做脱色治疗，此疗法是利用高浓度过氧化氢（H2O2）配合红外线和氦氖激光照射，经数次处理使不美观的染色逐渐消除。
3.牙石病防治牙石又叫作牙结石，是附着在牙齿上的硬的污垢，大多数在牙颈部，特别是那些刷牙刷不到的地方。下前牙的舌侧、上磨牙的颊侧，因为是唾液腺的开口处，常有大量牙石堆积。
牙石色微黄，吸烟人的可被染成黑褐色。它比牙齿本身脆弱，常会自行崩落一块，有时常被误认为牙齿崩碎，有时，用指甲或利器也可掀掉一块，这叫作龈上牙石。’另一种牙石，色暗黑，隐藏于牙龈缘下，不易被看到，只能看到透过龈缘的暗黑色，这种牙石比较坚硬，且附着牢固，难于除去，叫作龈下牙石。
牙石含80%的无机物，无机物主要是钙、磷，它们的晶体主要是羟磷灰石。这些无机物主要来自唾液，龈下牙石的一部分无机物来自牙龈沟的渗出液。
牙石的形成，先是唾液中一些有粘性的蛋白质和口腔中的细菌附着在牙上，形成菌斑。菌斑中根据细菌的种类，有的能引起龋齿，有的能引起牙龈炎。一些经时日久的菌斑，逐渐有唾液中的矿物质沉淀进去，使其矿化。所以，牙石实际上就是矿化了的菌斑。至于钙磷等矿物质为何能从唾液沉入菌斑，这是由于唾液从唾液腺分泌出来之后，二氧化碳挥发，唾液碱性升高，不能再溶那么多呈离子状态的钙磷，因而沉淀，并形成结晶。
牙石能使菌斑更难清除，所以它既是不洁之物，又是引起牙龈炎和牙周炎的原因，并能导致牙龈退缩，牙颈部裸露。龈下牙石还能刺激牙龈出血、化脓。所以，从保持口腔卫生的目的出发，第一步就应当除去牙石，在没有牙石的基础上，再好好刷牙才是。
对于已经形成的牙石，刷牙已经是无能为力了，牙刷不能刷掉那些坚硬的牙石。化学方法目前也不能除去牙石，强酸能腐蚀牙齿，伤害口腔组织，万不可用。目前惟一能够清除牙石的是机械的方法。这种除牙石的方法叫作洁治术（除去龈上牙石的方法）和刮治术（除去龈下牙石的方法）。
洁治的方法有两种，一种是用手握持的洁治器，它的尖端有锐利的刃，能够除掉牙石。另一种是超声波洁治机，利用超声波振荡原理，除去牙石。手用器械和超声波洁治机结合起来使用，能比较快而彻底地除去牙石。
据初步统计，若把全口牙齿分成六个区段，则我国人平均有3.5个区段被牙石所覆盖。换句话说，平均每人有半口以上的牙齿附着有牙石，需要洁治。
这么多的牙石应当由谁来除去呢？口腔科医生，特别是专门的牙周病科医生，在治疗牙周病时第一步当然要除去牙石，但口腔科医师和全人口的比例，不过1/10万，显然要求口腔科医师来除牙石是不可能的。很多国家培养有口腔卫生医士，也就是用中级辅助人员担任洁治及其他的口腔预防工作，收到很好的效果。
一个清洁的口腔，是一个人健康和文明的标志，同时，在学校卫生中，应当规定一下，凡有牙石和牙龈炎者，应优先安排给予洁治。因为儿童青少年期，一次洁治，即可转变为清洁健康的口腔，此后只要坚持刷牙，自能免除牙周病之苦而受益终生。
4.错骀畸形在我国人口中，约有40%的人因为遗传或后天的各种原因造成牙齿的排列异常，医学上称为错畸形。这种异常可有各种不同表现，可直接影响容貌美，严重者可致颜面畸形。如牙齿拥挤错位，里出外进排列不齐可呈现上尖牙唇颌位（俗称“虎牙”）。拥挤不齐的牙齿不易清洁并容易造成牙齿的龋坏。再如前牙反，即下前牙反咬在上前牙之前（俗称“地包天”），这类异常不但影响咀嚼功能，同时可影响面部发育，造成面中部凹陷，面下部前突而呈月牙形。暴牙也是一种常见的牙齿排列异常状况，表现为上前牙突出，面中部前突，平时大笑时即露出大部分前牙，牙床全暴露，当然影响容貌美。也有一些因牙齿咬合不正的异常，使下颌偏歪，而造成颜面不对称畸形。
牙齿排列不齐而影响口腔功能及容貌美是可以通过矫正牙齿来治疗的。一般需戴上矫正器，使错位的牙齿受矫正后移动到正常位置。矫正所需的时间要根据不同的症状而定，简单的数月即可，而复杂者则需1.5～2年的时间。
一些研究表明，约70%的错畸形是可以早期防治的。最重要的措施是培养良好的口腔习惯，保持乳牙列的健康和完整。对于乳牙龋坏，特别是邻面龋应及时治疗并恢复正常牙外形，还应经常食用有一定硬度的食物，增强咀嚼对颌骨的功能刺激，促进上下颌骨正常发育，以便为容纳全数牙齿提供足够的空间。
