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第26章 第13~14个月

发育概况

生理指标

1岁前后是婴儿成长为幼儿的转型期,他们的身心将发生巨大的变化。了解宝宝的变化和发育特征,及时调整自己的教养重点和方法,是这个时期的爸爸妈妈必须时时提醒自己注意的一桩大事。

体格发育的速度较1岁前减慢,但体重、身高、头围、胸围仍以较快的速度增长。囟门在12~18个月之间闭合。13个月时牙齿只有8 颗,以后每三个月出牙2颗。

● 体重

13个月男孩正常体重范围为8.2~11.8千克,女孩为7.5~11.3千克。

14个月男孩正常体重范围为8.4~12.1千克,女孩为7.7~11.5千克。

● 身高

13个月男孩正常身高范围为72.9~80.9厘米,女孩为70.9~79.5厘米。

14个月男孩正常身高范围为74.0~82.1厘米,女孩为72.0~80.8厘米。

感知运动

动作的发展从被动趋向主动,逐步学会走路,但走不稳,易跌跤,蹲下拾物。手眼及手脚的动作还不十分协调。

语言正处在理解阶段,只会讲简单的词句,其特点是听得多、说得少;以词代句,一词多义;重叠发音,以音代词,伴以动作或表情来补充词汇的不足。

认识能力日益增强,由于开始独立行走,扩大了认识范围。接触人增多,交往扩大,逐步从单一依恋父母情结转移到被玩具、玩伴及周围新鲜事物所吸引。

情感个性

会走以后的宝宝更喜欢四处探索,但还没有危险意识。但当你对他的行为不满时他能理解,并正在加深对因果关系的认识。现在的宝宝有一个特点,往往是你越不让他做什么,他就越对什么事感兴趣,所以一定要确保宝宝生活环境的安全,把有危险的物品锁起来或放到宝宝不可能拿到的地方。可以在柜子底层特别准备一两个抽屉专门给宝宝,里面放一些宝宝的玩具,并不定期更新,这样也能满足宝宝的好奇心和探索欲。

这时有一些宝宝开始有了自己珍爱的东西,比如一个毛绒玩具、一条小毛毯、一块小手绢等,睡觉的时候一定要摸着或抱着它才行,这是宝宝情感的慰藉物。不要干涉宝宝的这一嗜好,尊重宝宝的感情,但是要注意这些物品的卫生,经常清洗,保持洁净。

宝宝现在什么事情都喜欢模仿大人,自我意识增强,能用自己已经学会的简短词语表达自己的需要。吃饭的时候也总愿意自己动手,这是让宝宝学习自己吃饭的好时机,不要错过。

养育要点

饮食营养

过周岁生日之后,和父母一起吃三餐的宝宝越来越多。在1岁到l岁半之间,发育较快的宝宝,吃饭时已学会用筷子了,但一般都用小勺。宝宝经常要夺过妈妈给他的小勺自己吃。由于用不好,饭会沾在手上。为了让宝宝能自己吃饭,就应当尊重他的意愿。对宝宝来说,吃饭应当是件高兴的事。

在这个阶段,父母要注意:目前,宝宝还不能食用成人的餐桌食品,宝宝的食物依然要保持味淡的原则,应是成人的1/3或是1/4;宝宝食物的品种要多样化,这样可以避免他日后出现挑食的不良饮食习惯;可以为宝宝提供一些酥软的手指状食物,以锻炼孩子的咀嚼和抓握能力;进餐时,宝宝可能会将食物当成玩具,不要阻止,让他边玩边学会吃东西;每个孩子的食欲大小有差异,不要与别的孩子相比较;选择适合宝宝的食物。

由于现阶段宝宝的生理因素、咀嚼能力受限,家长为他们所选择的食物原料必须是易煮烂、易咀嚼、易消化吸收的原料,并且应选易溶解、营养分布广的原料。它们包括比较普通的蔬菜、豆制品、水产品、禽畜类、蛋类、菌类等。蔬菜一般以绿叶菜为主。根茎类可选择胡萝卜、土豆、山药等。笋类一般不适宜选用。豆制品一般选用豆腐、百叶、豆腐干等,也可以用一点豆芽类原料。水产品要注意选择淡水鱼、海水鱼,以少刺多肉的鲳鱼及虾仁等为主。禽畜类多为猪肉、牛肉、鸡、鸭等。蛋类多为鸡蛋。菌类多为蘑菇、木耳、香菇、金针菇等。

婴幼儿口形小,因此在切菜时,要尽量切小一点,细一点,这个月龄的宝宝刚会吃正常饮食,菜肴可以切成末或是制成菜泥、肉茸,蔬菜切细小,胡萝卜、土豆、山药等加工的片块,也要适合宝宝的口形。水产品要去刺去骨。对于猪肉、牛肉、鸡肉加工同样要大小适合。

烹饪时,尽量以炒、煮、蒸、焖、烩、煨为主,尽量少用或不用炸、煎、烤。食物质地酥烂、老嫩,与宝宝的进食速度、质量有着密切的关系。菜肴的香味是一种嗅觉反应,也起到诱发食欲的作用,一盘香气扑鼻的菜肴,对宝宝有一定刺激作用。宝宝的味蕾,对于各种味道的辨别还处于初期,此时期的调味,应以较清淡,少刺激为主,避免重味,因此,低盐、少味精、轻糖、轻酸、无刺激是制作宝宝餐的重要原则。

● 制作“宝宝餐”的一些建议

宝宝每日食谱必备:

奶或者奶制品,包括配方奶、奶酪、酸奶等,可以给宝宝补充热能,蛋白质、维生素和矿物质。建议每天要保证500毫升配方奶量;谷类和根茎类食物,包括大米、各种面粉、麦片,土豆或者红薯,给宝宝提供充足的热量、蛋白质、维生素和纤维素;肉、鱼、蛋,豆制品,这些食物营养丰富,含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质;水果和蔬菜,含有多种维生素和矿物质,还有充足的膳食纤维。

日常护理

由于宝宝活动能力增强,为防止他在迈向独立的过程中乱闯乱撞,家长可以在楼梯的顶部和底部装上门栏,因为现在宝宝很喜欢爬楼梯。

宝宝刚学走路时,如果气候条件允许,最好让刚会爬的宝宝赤脚,因为穿鞋子会限制他足部肌肉的发育。如果怕宝宝脚冷,可以给他穿一双宽松的棉布袜。当孩子蹒跚学步时,仍然不需要给他穿鞋子,如果怕地板冷,或者地板滑,可以为宝宝准备一双防滑袜子,以防跌倒。

如去室外学步,可为宝宝准备一双学步鞋,主要作用是保护脚底,保证脚部肌肉的发育不会受到任何影响。最好选择一双鞋底、鞋面和鞋帮都比较软的鞋子,比如传统的帆布胶鞋。鞋子的长度与孩子实际的脚长应有一指宽的距离,这样有利于脚的生长。

家长要经常检查宝宝的鞋子是否合脚,一般2~3个月应换一双新鞋。

假如宝宝到了14个月时还不能独立迈步,家长也不必过于担心。有许多1周岁半还不会走步的宝宝,后来都走得很正常。不过,这种情况必须与满周岁后还不会坐另当别论。要是用手牵着能立即站起来,稍微扶着点也能迈步的宝宝,是肯定会走步的。需要注意的是,天冷时,宝宝穿许多衣服,还裹着尿布,这样他肯定没法练习行走。要把房间弄暖和点,撤掉尿布,给宝宝练习走步的机会。

这个时期的宝宝,半夜常要起来玩会儿。满周岁之前,把宝宝放到床上,关上电灯,一般都能入睡。但是,到了这个时期,深夜醒来,会爬起来乱跑一气,找出玩的东西,独自玩耍起来。这多因为白天在室外的运动量太小,宝宝还不太疲劳的缘故。白天应让他尽量挥发过剩的精力。

现在他对周围发生的事情十分敏感。晚上一听到爸爸回来时的叫门声,就转向门口。睡觉醒来后,一听到妈妈在隔壁同客人讲话的声音,就大声哭泣,希望妈妈到身边来。千万不要吓宝宝,你吓他,就会缠着你不放。育儿的关键,不在于增加体重,而是要培养出一个能够独立的人。宝宝不受惊吓,在和平的气氛中成长,并具备活动能力,就会使宝宝对自己的力量有信心,这样即使见到恶意的对手也不会逃避。

健康贴士

常见疾病

● 急性咽炎

喉咙发炎是一个很常见的问题,常常是感冒的一部分,它最喜欢在秋冬及冬春交界的时候发生。急性咽炎是指咽部的黏膜、黏膜下组织以及咽部的淋巴组织出现急性发炎。

病毒感染是引起急性咽炎最常见的原因,如鼻病毒、流感病毒感染等,它可以通过飞沫和密切接触而传染。除了病毒以外,链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌直接感染咽部也是急性咽炎较常见的原因。

急性咽炎发病很急,开始时只是觉得喉咙热热的,很干,即使不停地喝水也无济于事,之后喉咙疼痛,而且疼痛渐渐变得厉害,吞咽口水时咽痛往往比吃饭时更为明显,疼痛可放射到耳部。大多数患者没有其他不舒服的感觉,偶尔可有发烧、头痛、不想吃饭、四肢酸痛等症状。

宝宝由于机体免疫系统尚不健全,抵抗力弱,所以患急性咽炎时病情要比成人重,临床表现也比较明显。因此,及时带患儿就医,按时合理用药,并特别注意护理。要给患儿多喝白开水,饮食要清淡,勤用淡盐水漱口,保证充足睡眠减少活动,室内空气要清新,湿润,并密切观察病儿的病情变化,防止由急性咽炎引起鼻,喉,气管,支气管,肺,耳等并发感染。

某些急性传染病,如麻疹、水痘、猩红热等的前驱期常有类似急性咽炎的表现,家长应注意在发热1~2日后,患儿口腔黏膜和皮肤有无特征性的斑疹出现以及舌头有无杨梅舌样改变等,以免误诊。

● 急性喉炎

小儿急性喉炎为耳鼻喉科急症,是喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症,因其起病急且病情变化快、故较危险。对于婴幼儿来说好发年龄为6个月~3岁的宝宝,以冬春季节为好发季节。

一般来讲,急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎,也可继发于流行性感冒、麻疹、水痘、猩红热等急性传染性疾病。最初表现多为夜间突然发生声嘶和喉鸣,小儿多哭闹、喘憋,并有像小狗叫样的咳嗽,继而病情加重出现吸气性呼吸困难,这是因为喉部炎性肿胀,吸气费力,进气量不足,而导致缺氧,呼吸困难。病情严重时,可出现所谓的三凹征象也就是吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、上腹部出现明显的凹陷,同时可有口唇发紫、烦躁不安等表现。再进一步发展可危及生命,出现呼吸循环衰竭、昏迷,甚至死亡。

由于小儿急性喉炎是可引起呼吸困难的急症,属小儿科疾病中的危急重症,作为家长更要多关心宝宝,如果发现喉炎的特殊表现应及时就诊,以免延误病情。

易发意外

● 滑倒

装修房间时,有些家长喜欢用抛光的大理石铺地,它们光光的、亮亮的,透着华贵与新潮。然而,人走在上面,总有种滑滑的感觉,如果上面再滴上一点水,简直和走在冰上没什么两样。就是普通的光面通体砖,宝宝走在上面也很容易摔跤。

对策:即便是家里铺着木地板,厨房也不可避免地要使用地砖。当它们沾上水渍及油渍时,地面就很湿滑。所以,家长应事先规划好一个安全路线,防止宝宝溜进厨房。

卫生间的地面使用防滑瓷砖,也难免宝宝不会滑倒。所以,在洗脸盆、浴缸附近,铺上橡胶地垫,能有效保护宝宝。卫生间的台子边缘如果是直角的,要加装圆弧角型防护棉垫,以免宝宝滑倒时受伤。有一种止滑垫不错,家长可买来黏贴在宝宝的鞋底上;另外,为宝宝选防滑底的鞋,能起到保护作用;也可在地上贴止滑条。

● 利器伤害

剪刀、刀子、筷子、牙签一类的东西,经常要用,藏起来也不方便,就更要对孩子强调危险性。玻璃的伤害也不可小视。如果宝宝不留神用东西弄碎了书柜、大衣柜、镜子的玻璃,或把小玻璃瓶、玻璃杯等掉到地上摔碎,玻璃瞬间就变成利器,划破皮肤,造成伤害。

对策:对于这些有可能伤着宝宝的日用品,家长不妨虚张声势,比如假装自己的手被刀、剪刺一下、割一下,然后大呼小叫:“哎哟痛啊,出血啦——”,并做出愁眉苦脸很痛苦的样子,宝宝就会觉得这个东西很可怕。一岁以上的宝宝可以尝试用筷子,但家长不能离开他的左右,别忘了提醒孩子不能拿着跑动,两岁半以下的宝宝最好不拿着类似筷子的长东西走动,以防摔倒时戳着。两岁以上的宝宝可以学着使用剪刀,但那一定是儿童专用的安全剪刀,使用时也要有家长在他身边。尽量不让四岁以下的宝宝与玻璃杯、玻璃瓶,瓷的碗、勺一类的东西单独亲密接触。宝宝喜欢听敲击这些物品时发出的声音,你可以把它们换成塑料的或木制的,这样就比较安全了。

安心问答

● 宝宝1岁了还不会开口叫妈妈,怎么办?

宝宝到了该开口说话的年龄尚不开口时,家长首先要注意一下宝宝的听力如何,假如听力没有问题,且已能听懂、理解成人的一些简单指令,则可宽宽心,然后再检查一下平时带宝宝的态度和方式、家中的语言环境如何。宝宝开口学说话,不仅需要有正常的听力、发音器官和健全的大脑,还需要有良好的周围环境刺激。1~2岁宝宝初学说话时积极性并不是很高,只有在他对事物有一定的理解能力,且心情愉快时才喜欢说话,因此做父母的可以从以下这几个途径着手,教孩子学说话。

首先,让宝宝多听。家长可以在各种场所对宝宝说话,让宝宝多听,训练他的听觉灵敏度和对语言的理解。如对宝宝的日常生活照料过程中,可以一边做,一边对宝宝说“宝宝举举手,妈妈给宝宝穿衣服”;电话铃声响起的时候,指着电话说“电话”,门口小狗叫,可以说“汪汪狗”等。也可以放一些儿童歌谣,让宝宝多听,通过一段时间的积累,宝宝的语言会有质的飞跃,模仿着开口了!

其次,鼓励宝宝多说话。只要宝宝能开口发声,尽管刚开始还不会以正确的语音发音,大多讲的是“娃娃语”,成人不一定能听懂,但此时家长应该给予积极回应,给他鼓励:“宝宝说得真好,再讲给我听听。”如宝宝指着小狗叫“汪汪”,妈妈可以接下去讲,“哦,宝宝是在告诉妈妈这是小狗,是吗?”给宝宝一个回应,通过一问一答的方式,将话题继续下去,提高宝宝讲话的兴趣。

第三,积极给宝宝创造开口的机会,积极诱导宝宝开口说话。平时多与宝宝接触,多和宝宝一起做游戏,在和宝宝一起的过程中,带他广泛地认识各种事物,如带他去公园游玩时,开始先教他,“宝宝看,小鸟、红花、绿树……”再次去的时候,可以问他:“宝宝,小鸟在哪儿?红花呢?绿树呢?……”慢慢地可以问他:“宝宝,这是什么?”若宝宝讲得对,家长立即给予鼓励和表扬。若讲不出来,也没关系,妈妈自己再说一遍,然后鼓励宝宝模仿。

● 如何让宝宝学会自己吃饭?

首先要及时满足宝宝的愿望,培养他的兴趣。一般到了7~9月大时宝宝小手的钳取物品能力已发育良好,能准确地用拇指和食指拣取任何食物并把它放入口中。从此,他就开始对自己的进食有自己动手的愿望——喜欢自己捧奶瓶喝奶、抓饼干吃等,并从中获得满足感和成就感。父母也就从这个年龄开始经常给他一些小食品自己拿着吃,教他自己捧杯子喝奶等,让他体会自己的能力。逐渐开始让宝宝学着用小勺来吃东西,学会用小勺进食为他自己吃饭打下成功的基础。

其次,在开始时,要给他容易吃、吃起来方便的食物,如煮烂切碎的豆、炒蛋、小块肉片等,让他品尝成功的喜悦。否则,会使他易于受挫折甚至失败,从而失去兴趣和信心。再者,父母要有耐心,给他一定的时间和机会。孩子刚开始自己动手吃饭时,不能指望他一开始就能如你所愿,吃饭干净利索。恰恰相反的是他吃得往往不是一片狼藉,就是慢条斯理、左右扒拉不进口,此时做家长的切不可因此训斥他,让他感到紧张和压力,也不要轻易越庖代徂喂他吃,打击他的积极性,甚至失去想学的愿望。做家长的应该鼓励孩子自己吃,吃得不得法,不要责备他,应鼓励他再试试,也可在一旁示范给宝宝看,教会他一些基本技巧,如握勺、取食、平衡等技巧,直到他顺利完成。

通过帮宝宝学会自己吃饭,不仅培养他独立生活的能力,也训练了小手的灵巧功能,对促进大脑皮层的发育成熟有不可忽视的作用。俗话说“心灵手巧”,通过锻炼双手的功能,手越来越灵巧,大脑也在不断地接受外界信息刺激中逐渐发育成熟起来。

亲子培育

培育提示

一岁以后是宝宝学习自己走路的关键时期,同时也是自我解放和建立自信的关键阶段,就像一场独立运动拉开了序幕。

学走路摔几跤是难免的事情,没有摔跤的体验算不上成功,父母不能一味地搀扶宝宝,而应该着力消除环境中的不安全因素。孩子摔跟头是难得的挫折教育,不仅能够锻炼自我保护的意识和技能,对意志和自立精神的培养也益处颇多。看到孩子摔倒父母不免心疼,其实宝宝并没那么疼,最大的冲击是会吓一大跳,他常常抬头观察父母的反应,如果我们脸上写满焦虑和惊恐,宝宝就会感到委屈难当,假如我们轻松地鼓励他站起来,孩子则明白这点事没什么大不了。

现在宝宝能说一些简单的词,但这些词的发音可能并不是非常准确,例如他说“布”可能是“布娃娃”的意思。宝宝是通过一遍一遍地听相同的声音、相同的内容,来学习理解和说话。所以把你的词和动作联系在一起会很有帮助,每次把他抱起放到坐垫上时问他:“我们现在开始给你换尿裤吗?”每次你和他准备外出时跟他说:“让我们把鞋穿上”。当你的宝宝和你说话时看着他。他喜欢得到你的同意,如果是边说边看着他,说话的效果会很好。

这个月宝宝手的动作有了相当的发展,他开始喜欢玩盖瓶盖,并抓着笔学着大人的样子煞有其事地在爸爸妈妈的文件上乱涂乱点。宝宝还特别喜欢撕纸、把手插到洞里、从高的地方丢东西、把柔软的东西捏碎、把收好的东西拿出来等等。就是在这些手的抓、摸、拿过程中,宝宝手指的功能和技巧都得到了极好的锻炼。

这个阶段的宝宝开始学会动脑筋,模仿力也很强。父母可以利用游戏对孩子进行智力训练,和孩子一起创造温馨环境,一起享受游戏的快乐,这是一件非常有益的事情。

家长在开发宝宝智力,放飞孩子快乐天性的同时,还要注意不要让宝宝凡事太任性,留意别人的情绪变化和别人的需求,因为,宝宝将来生存的环境毕竟是在社会中,开明的老师、开明的老板、开明的爱人都不是随时可以遇到的。

亲子游戏

● 越野障碍赛

准备一张塑料布(或者大床单、被单)、圆球等玩具或物品。

用塑料布(或是大床单、被单等等)搭建成山洞的形状(可以椅子来支撑),并在里面放置触感及大小不同的物品,增加孩子爬行中的变化性,让宝宝爬进和爬出山洞。

本游戏可训练宝宝大肌肉的发展,加强触觉、前庭刺激,培养肢体运用的能力。

● 宝宝魔方

准备一个正方形的空纸盒,在盒子的六面贴上六张好看的、宝宝熟悉的彩色画片。妈妈把正方形盒子拿给宝宝,让宝宝随意地转动、欣赏。每当宝宝转到一个画面时,妈妈就告诉宝宝:“这是爸爸”“这是苹果”“这是一棵树……”。

在宝宝熟悉画面后,妈妈可训练宝宝听指令找画面。比如妈妈说:“爸爸在哪儿?”要求宝宝把有爸爸的那一个面转过来,让妈妈看一看。如果宝宝能很快地把画面按照妈妈的要求翻转出来,妈妈应对宝宝予以鼓励,并逐渐提高速度。

画的内容可以是宝宝感兴趣的任何东西,如花草、鸟兽、交通工具、家中亲人的照片。画面可及时更换,宝宝保持新鲜感。

本游戏可培养宝宝对图片的观察力、暂时记忆和永久记忆、形象思维能力和双手协调活动能力。

● 草木体验

带宝宝到小区或公园有花草树木的地方,让他用手去触摸树叶、树干、树枝、花朵、草、石头、细沙……在宝宝一边摸的时候,要一边缓慢而且清楚地告诉他现在摸的是什么东西,一再重复也没有关系,让宝宝不仅看到了、摸到了,也了解那是什么东西。

让宝宝用手去摸,感觉大自然,不要因为保护过度,减少宝宝探索这个世界的机会。缺乏触觉刺激,也会影响宝宝的智能和情绪。

游戏需要注意,宝宝的注意力时间有限,不宜急躁地灌输给宝宝一大堆东西,效果会大打折扣。要细心注意宝宝的反应,多给一些正面的响应;同时掌握宝宝的态度与兴趣,了解宝宝吸收的程度,并不断给他参与的机会。跟宝宝说话,要慢慢地、清楚地说,而且语调温柔,让宝宝能够很容易接收父母要表达的意思,进而作出反应。

● 鞋子游戏

宝宝早晨起床,妈妈给宝宝穿好衣服后,给宝宝穿鞋子。妈妈故意给宝宝穿错鞋子,让宝宝走路。宝宝很容易就发现这个错误。那么这时,妈妈就可以多拿几双鞋子放在宝宝面前(鞋子有爸爸的、妈妈的、还有宝宝的),让宝宝找出自己的鞋。宝宝找对要及时鼓励,找不出来,妈妈可提醒宝宝,让宝宝从大小方面去思考。

这个游戏不仅局限在让宝宝找鞋子上,而且还可以扩展到许多方面,比如让宝宝找手套、找袜子、找帽子等等。

本游戏可训练宝宝的观察力、思维能力和日常生活能力,让宝宝通过观察区分大与小。

本阶段智能测评

● 大动作测评:定向走

测评方法:将一些形象的玩具,如动物、汽车等玩具放在距孩子一米远的地方,让宝宝捡回来。

达 标:可以走过去捡到玩具或独走5步以上。

● 精细动作测评:玩豆豆

测评方法:碗里放一些豆子,让宝宝用食指、拇指相对捏取豆子放入另一个碗中。

达 标:可把豆子捏取到另一个碗中。

● 认知能力测评:1.叠积木 2.认识常见实物的卡片

测评方法:

(1)把积木叠起来。

(2)拿出一些常用卡片,让宝宝一一认识。

达 标:

(1)叠到3块不倒。

(2)可以认识卡片上的物体。

● 言语能力测评:知道自己的名字

测评方法:家长或者朋友叫宝宝的名字。

达 标:听到别人叫他的名字会回头或者走过来。

● 情绪与社会行为测评:裤子尿湿了

测评方法:观察平时宝宝尿湿了裤子是否会表示,如说:尿尿或者站在那里叉开两脚不走。

达 标:会表示。

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