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第41章 为乳房困扰的男孩

一个男孩子,却为乳房发育而烦恼,是不是很奇怪?现在,我们就面对这样一个奇怪的故事……

心理症状:总是觉得自己的乳房不丰满

这一天,心理咨询专线里传来一位父亲急切的声音,请求救救他们的儿子。他说他们的儿子总为乳房而困扰,跑医院,看医生,吃了不少药,至今问题还是没有解决,孩子多半年休学治病了,眼看就要荒废学业,荒废人生,请求我百忙中帮帮他们的孩子,说他们的孩子也非常希望进行心理咨询。

当一家三口如约来到心理健康中心时,眼前的男孩与我的想象的反差很大。落座心理咨询室,知道男孩叫玉刚,长得高高大大,几分帅气,几分文静,眉宇间流露的都是让人喜欢。这样一个男孩究竟遇到了什么问题,竟至于半年休学就医吃药?

原来,玉刚是一个学习成绩不错的男孩,对自己要求很高,高二的时候考了年级前20名,在班上第3名。困扰玉刚的问题是,玉刚总是觉得自己的乳房不丰满,****不突出。医生诊断他的乳房发育没有任何异常。可是,玉刚却为此反反复复没完没了地想,上课的时候都会想这件事儿。去年新学期刚刚开学不久,玉刚就被这个烦恼纠缠住了。由于高三刚开始,玉刚特别想学习好了,就强烈地想摆脱这种想法,不想让自己这样想,就命令自己拼命控制,可越是控制越是严重。看玉刚当时总是焦虑烦躁,状态非常不好,家里就让他休息了几天。这一休息还就更不行了,于是父母提议办了休学,开始带着玉刚四处求医。所有的医生都说玉刚的乳房发育没问题,最后,找到了心理医生,心理医生诊断为强迫症,进行药物治疗。转眼半年过了,玉刚的问题依然没有得到解决,依然在家里休学,而且情绪越发不好,经常烦躁不安,经常发脾气。于是,辗转联系来到了我们心理健康中心。

对自己的问题和症状,玉刚这样描述:自己非常想摆脱,不想让它这样想,总是对自己说,别想了,别想了,越是这样,念头越是强烈,于是就非常烦躁不安,就上不下去课了。就是在这样的情况下才休学的。

玉刚的父母介绍了一个情况。最早是初二的时候,孩子开始注意自己乳房不好看,开始照镜子,怕过夏天,怕露出来。然后,就是高三的时候这个问题严重起来。当时,正好高二时开始交往的一个女孩,到高三开始不久提出了分手。

心理把脉:自卑性格导致的体型嫌恶症

综合咨询会话的情况看,玉刚的主要问题属于体形嫌恶症。

体形嫌恶症主要表现为当事人很关注自己的身体外表,心理上很嫌恶自己躯体的某部分,尽管医生认为不需要矫正,却总是想办法去纠正自己觉得丑恶或不好的躯体部位。存在体形嫌恶症的人,往往在性心理发展上曾遭受挫折,从而影响了他们的自信。比如遭遇异性交往之间的挫折或困难,自己就很容易去找理由,而躯体上的“缺陷”常是最好的理由。体形嫌恶症往往有其性的象征意义。比如,为什么嫌恶的部位是鼻子、嘴巴、乳房和胸部?就是因为这些部位,不仅对女性有性象征意义,对男性一样有性象征意义。总之,体形嫌恶症的心理根源是心理上对自己缺乏自信,特别是对自己的性别魅力的缺乏自信。对青春期男女还来说,这种缺乏自信的心态,很容易表现为对自己体形外貌某个部位的嫌恶和不满。

玉刚的问题就是对自己缺乏自信,特别是对自己的性别魅力缺乏自信的表现。那个女孩提出分手强化了他的不自信,导致恶性循环,越发嫌恶自己。由于总想摆脱而控制这样的念头,就导致了强迫观念。长期的休学在家扮演病人的生活,又强化了消极的情绪反应,让他烦躁不安发脾气。

心理处方:关键的关键是重建自信

玉刚问题的彻底解决需要一个过程。现在需要做的,一是帮助玉刚掌握化解强迫意念的策略。对付强迫意念最好的办法就是顺其自然。所谓顺其自然就是不与强迫意念对抗,这样强迫意念会逐渐消退,进而也就逐渐地心态平和了,焦虑情绪也会化解。一是采取切实对策帮助玉刚尽快回归校园。在玉刚掌握了顺其自然的心理策略之后,和他们一家共同商定,玉刚要终止病人生活,要尽快停药,尽早回归校园生活。生活环境的积极改变,会给人的心理带来积极的变化。

一周后,一家人第二次来访。经过沟通了解到,上次回去后家庭会议上,玉刚主张临时转一所学校重读高二,全家通过。第二天玉刚就返回了校园,同时也停药了。几天下来,能够坚持常规的学校生活,情况一切正常。关于强迫意念,玉刚说,自从上次谈话,自己理解了谁的心里都会有些杂念,是因为过分注意它,才成为困扰人的问题。自己有时候能够做到顺其自然,那个念头真的就会消散了。

与玉刚单独会话的时候,我特意让玉刚自己随便谈,最想谈什么就先谈什么。

玉刚的问题是:请您告诉我怎样培养自信?玉刚提出的问题表面看来于体形嫌恶症似乎毫不相干,但是在我看来切中要害。常有这种情况,来访者虽然不清楚自己问题的来龙去脉,但是,那种朦胧的自我感觉往往非常准确。体形嫌恶症的根源就在于缺乏自信,缺乏对自己性别角色魅力的自信,以及由此导致的全面的不自信。

因此,对体形嫌恶症的心理调节,关键的关键就是当事人要重建自信。要真正重建自信,必须要发自内心地学会喜欢自己,学会接纳自己。具体的心理调节的策略无非两个方面。一个是认知调节。也就是换一个视角看问题,看自己,看生活,走出认知误区,重新认识自我,也就学会了自我接纳。一个是行为调节。也就是努力从封闭的自我中走出来,增进人际交往,包括异性交往,在人际交往中,在别人对自己的接纳中,来强化自我接纳。一个人有了真正的自我接纳,自信也就在心中生长起来,也就不再嫌恶自己,也就告别了体形嫌恶症的困扰。

经过几个月的心理咨询合作,经过玉刚和全家人的共同努力,玉刚终于完全办摆脱了病人角色,重新适应了在校的正常学习。暑假里,他们一家人特意来给我报喜的:玉刚成功考入了一所重点大学。

【马老师微语录】要真正重建自信,必须要发自内心地学会喜欢自己,学会接纳自己。

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