1.疾病与异常预防
□预防“成人病”
（1）高脂血症。儿童高脂血症常被忽视，在体检时才被发现。据调查显示，成人高脂血症往往是由儿童期发展而来。因此，及早发现儿童高脂血症，进行早期预防和治疗，已成为现代儿童保健的重要内容之一。
合理的饮食结构、适当的体育活动是预防高脂血症的关键。对单纯胆固醇增高的儿童，应限制食入高胆固醇食物，相应增加植物油的摄入，多吃水果、蔬菜、豆制品等。
（2）高血压。现代医学研究表明，成人高血压往往是由于儿童期高血压发展而来的。钠盐摄入过多以及肥胖是主要的诱发原因。专家们建议，对易患儿童（家族中有高血压者）应定期检测血压及血脂。在日常饮食中，小儿应避免摄入过多的食盐，并预防肥胖症的发生，必要时适当控制饮食，鼓励儿童多参加体育活动。
（3）冠心病。现代医学研究发现，冠心病也始于儿童期，由于早期血管病变是可逆的，到了晚期则无法逆转。所以，预防动脉粥样硬化必须始于幼儿，尤其是已有高血压或高血脂倾向的儿童，平时要注意合理的营养搭配，积极参加体育活动。这样，既可增加热能消耗，又能增强心肌收缩力，降低血管紧张度，使血压下降。另外，被动吸烟也是儿童动脉粥样硬化的诱因，为此，吸烟的家长为了下一代的健康成长，应尽快戒烟，至少要保证不在儿童面前吸烟。
……（4）胃溃疡和胃炎。据某市一家医院对623名就诊儿童调查表明，经胃镜检查发现，有溃疡的占23.92%，有各种胃炎的占40.77%，十二指肠炎的占14.4%。儿童胃溃疡和胃炎发病率如此之高，不良的饮食习惯是主要的诱发因素。有些儿童常吃油饼等不易消化的食物，有的边吃边玩，有的食入冷饮、冷食过多，有的还挑食、偏食等。以上种种原因均可使胃液、胃酸分泌失调，影响胃和十二指肠的营养，导致消化性溃疡和各种胃炎。要预防该疾病，关键在于培养小儿良好的饮食习惯和生活规律。
□性早熟
性早熟是指第二性征出现过早，一般男孩在9岁以前，女孩在8岁以前出现，或女孩月经初潮发生在10岁以前，称性早熟。
如果小儿出现性早熟，则会影响生长发育，可导致长不高。
男孩性早熟的主要表现是出现胡须、腋毛，睾丸和阴茎发育增大。女孩性早熟的主要表现是出现乳房增大、阴毛、腋毛和月经来潮。性早熟又分真性性早熟和假性性早熟两类。
真性性早熟主要由于颅内垂体前叶早期分泌促性腺激素激活性腺（睾丸或卵巢），除出现过早发育外，导致生殖能力提前出现而引起的性早熟，称真性性早熟。往往由下列原因引起：
（1）特发性性早熟。一般为非器质性病变所致，可能与小儿出生时难产、窒息等有关。以女孩常见，部分有家族性遗传，绝大多数在4～8岁出现，但也有在婴儿期发病的。首先，出现乳房发育，可有触痛。继而外生殖器发育，阴道分泌物增多及阴毛生长。然后月经来潮及腋毛出现，开始为不规则阴道流血，但并无排卵。男孩首先出现睾丸及阴茎增大，以后可有阴茎勃起及排精，并出现阴毛、痤疮和变声等现象。同时患儿的身高及体重会迅速增长，骨骼生长加速，身材看上去比同龄人高，但由于其骨骼成熟较快、骨骺端提前融合，所以成年后往往身材反而比正常人矮小。
（2）器质性（或称脑性）性早熟。主要因为颅内肿瘤或炎症等，引起下丘脑及垂体释放促性腺激素增多而致病。患儿的主要表现为多饮、多尿、过食、肥胖等。
（3）原发性甲状腺功能减低。部分甲状腺功能减低也会引起性早熟。女孩表现为乳房发育，男孩表现为睾丸增大，但生长仍缓慢，骨龄仍延迟，个子往往比正常儿矮小。
假性性早熟内源性因素可因性腺、肾上腺皮质等分泌性激素异常所致，或因外源性摄取含激素的药物和食物，而引起性早熟，常由下列原因引起：
（1）性腺肿瘤。男孩睾丸肿瘤因为产生过多雄激素，而引起骨骼发育加速、阴茎增大等性早熟症状。女孩卵巢肿瘤由于分泌过多雌激素引起乳房增大，乳晕及小阴唇色素沉着，阴道分泌物增多，阴毛月经来潮出现过早。
（2）肾上腺疾病。先天性肾上腺皮质增生症患者，由于体内雄性激素增多，出生时皮肤色素沉着或呕吐失水外，男孩可表现为阴茎增长、增粗。而女孩则出现女性男性化症状，即阴蒂增大似男孩阴茎，又称假两性畸形。此病若得不到诊治，男女孩均可出现生长加速及性早熟症状。
（3）外源性因素。如误服避孕药、激素类药物：较长时间服用含蜂皇浆、花粉、鸡胚、蚕蛹等补品，或摄入含雌激素过多的食物，均可出现性早熟症状。但一般停止摄入后，症状会自行消退。
此外，还有单纯性乳房早发育，表现为乳房增大，但乳头和乳晕无色素沉着，这种现象4岁以前的女孩多见。单纯性阴毛早现，也是女孩多见，自5—6岁即有阴毛出现，但没有其他发育症状。其原因可能是某些小孩的乳房或会阴部皮肤对激素的反应异常敏感而引起。
性早熟的治疗首先应找出病因，如有器质性病变者，应从病根治疗。确诊肿瘤者，应及早手术治疗，如因药物或食物引起的，应尽快停服。同时配合药的治疗，一定要在医生指导下进行。
抑制性激素的过多分泌是治疗性早熟的根本，控制第二性征过早出现，防止骨骼早期闭合而导致身材矮小。在我国甲地孕酮是治疗特发性真性早熟的常用药物。而最新国外用的促黄体释放激素类似物（1H-RHa），治疗效果更明显。
只要停止应用有关激素或补品，外源性假性性早熟的症状就会很快消失。对外源性因素引起的性早熟，对单纯性乳房增大者，一般不需治疗。中药知柏地黄丸、大补阴丸对其有一定疗效，可使乳房结节缩小、消退。
□中毒
迄今为止，全世界已登记的化学物质的种类超过2000万种，而且还在以每天20种新物质的速度增加。儿童处于生长、发育的快速增长阶段，是最易受到毒物危害的群体，他们的免疫系统、中枢神经系统、生殖系统、消化系统对毒物更为敏感。同时，儿童的好奇心和无防范危害的经验，也使他们接触毒物的机会增多。
中毒的表现与毒物的种类、接触途径和接触量有关。如皮肤接触毒物后，可出现发红、皮疹、局部肿痛表现。眼睛溅入有刺激性和腐蚀性的化学物之后，会很快出现眼红、畏光、流泪，严重的可形成瘢痕，甚至失明。有毒气体或有害的蒸气刺激鼻、咽喉和上呼吸道黏膜，可引起鼻干、咽痛、咳嗽、憋闷等症状。口服刺激性或腐蚀性毒物可造成口腔、咽喉、食道和胃的损害，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻表现等。
那么，发生中毒后，应如何进行急救呢？
误服有毒物质后，要尽快用软物或手指刺激患儿的咽后壁催吐。每次催吐后再喝一杯清水或温淡盐水，隔3～5分钟后再次催吐，直至呕吐物变清、毫无异味为止。
如为煤气中毒，应迅速打开门窗和尽快把孩子转移到室外空气清新处，注意清除患儿呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。
如为皮肤受到毒物污染，要尽快脱去衣物，包括内衣裤，并尽快用肥皂水清洗皮肤，再用清水冲洗干净。眼睛溅入有毒物之后要尽快用清水冲洗，冲洗时要将上下眼睑分开，要持续10～20分钟。
应用活性炭是家庭口服中毒处理中一个很重要的治疗措施，一般在手法催吐后使用，也可给未催吐的患者直接使用。用量一般为1～2克/千克体重，用水冲下或调成糊状服用，根据具体情况隔2个小时重复使用一次或多次。
如中毒较深，在进行简单的家庭处理的同时，要及时与救助机构联系，并尽快送患儿到医院就诊，千万不可延误了治疗时机。
预防方面，由于儿童中毒多发生于6岁以下的小儿，其中婴幼儿误服药物又占儿童中毒的首位，因此，预防儿童中毒首先应从家庭入手：
（1）养成良好的饮食卫生习惯，包括生吃瓜果、蔬菜要清洗干净，彻底洗去表面的污物；凉拌菜最好焯后再调味食用；饭前用流动水和肥皂洗手；不吃有霉变及腐败变质的食物、瓜果。
（2）家用化学品、家庭常备的药物、卫生杀虫剂、黏合剂等，要在专用的地方存放并上锁，避免儿童接触。家中不要存放毒性较大的灭鼠剂、杀虫剂等，以免误用。
（3）养成开窗通风的习惯，并保持灶具的良好状态。在使用灶具的过程中要打开通风设备或开窗通风。在家庭装修或购买新的家具时，要选用环保材料，还要留足有害气体散发的时间，等到无特殊气味时再入住。
（4）避免农药污染引起中毒，即避免食用被农药污染的蔬菜，方法包括反复浸泡、清洗，炒菜前先焯，或削皮后食用等。
□预防营养过剩综合征
随着生活水平的提高，家长们唯恐营养不良影响孩子的正常生长发育，所以想方设法给孩子吃这吃那，补这补那，有的甚至让孩子吃特别营养药，结果事与愿违，往往造成时下流行的现代病“营养过剩综合征”。
一般家长们只知道蛋白质缺乏危害健康，对蛋白质过剩的弊病则知之甚少。其实过量食用蛋白质对人体有多种危害：
（1）增加毒副产物。蛋白质在人体内的分解产物较多，其中氨、酮酸、铵盐、尿素等在一定条件下可对人体产生毒副作用。
尤其是儿童，如过量食用高蛋白食物，不仅会增加肝脏负担，而且易引起胃消化不良。
长期下去，可影响儿童肝、肾功能，造成形体消瘦和免疫力下降。研究表明，长期蛋白质缺乏的人如果暴食高蛋白的食物，会因毒副产物过多，造成蛋白质中毒死亡。
（2）增加患癌危险。食用过量的蛋白质，会增加患直肠癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌等癌症的危险。
（3）诱发心脏病。食用动物性蛋白质，诸如蛋类、奶类、肉类等过多，易诱发心脏病。儿童每天每千克体重只需2克蛋白质。
蛋类虽是富含蛋白质的优质食物，但光吃蛋也不行，它既缺乏碳水化合物，也缺乏维生素C，而缺乏维生素C能使人感到疲劳、嗜睡、活动能力下降、抗病能力降低。
同蛋白质一样，其他重要的营养如过剩，也会对人体造成危害。如脂肪过剩，除易引起肥胖症外，还可引起心血管疾病、皮肤粗糙、感冒等。另外，婴幼儿如数月内大量服用高浓度鱼肝油及其制品，会发生厌食、昏睡、头痛、皮肤干燥、蓬发等症状。如果一次服用30万国际单位（浓缩鱼肝油6毫升），可引起急性中毒。如每日服用10万国际单位的鱼肝油，持续6个月以上，则会引起慢性中毒。6个月以下的婴儿如每月服1.8万国际单位，持续3个月，也会引起慢性中毒。还有，营养过剩和滥吃营养药还是造成儿童早熟的重要原因之一。因此，给儿童用营养药物和补充营养时，应以科学为依据，切不可盲目乱补，贻害儿童健康。
□昏迷
昏迷是最严重的意识障碍，分为浅昏迷和深昏迷两种。
导致昏迷的原因很多，基本上可分脑病变和全身性疾病两大类。
脑病变引起的昏迷，又有以下几种：
（1）感染性疾病引起的昏迷。如流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、病毒性脑和其他脑炎。除可引起昏迷外，常伴有不同程度的发热，起病多较急骤，有先驱症状，如哭闹、急躁、嗜睡、昏睡、说胡话、抽搐等。有时出现喷射性呕吐和头痛、头晕等。
（2）脑出血引起的昏迷。小儿多见脑血管畸形破裂引起的出血、凝血功能障碍所致的脑出血（如维生素K缺乏、血小板减少），以及脑外伤等。起病急，没有任何预兆，患儿很快进入昏迷，同时伴有面色苍白，体温不一定升高，可有头痛、呕吐和惊厥等症状。
（3）癫痫大发作及癫痫持续状态。也就是说癫痫发作长达30分钟以上者称癫痫持续状态，会出现昏迷，意识不清，抽搐不止，脸色发紫。如出现述症状，提示病情十分危重，需送医院紧急抢救。
全身性疾病引起的昏迷，分以下几种：
（1）感染性中毒性脑病引起的昏迷。
多由于严重感染（如败血症、重症肺炎、中毒性茵痢等）产生的毒素直接作用于脑血管，造成脑部血供障碍、缺氧、昏迷。
（2）代谢性疾病引起的昏迷。常见肝昏迷，临床上表现为昏迷、黄疸、肝功能严重损害，此病家长客易识别。
（3）糖尿病昏迷。患儿有糖尿病病史，多饮、多尿、消瘦，突然发生昏迷，会出现呼吸深长，口唇成樱桃红色，呼气有醋酮味（烂苹果味），首先应考虑此病，并速送医院抢救。
（4）尿毒症状昏迷。患儿有慢性肾功能不全的病史，表现为顽固性贫血、生长发育迟缓、多饮、多尿或少尿、无尿、呕吐、食欲不佳等，应首先想到此病。
（5）吸入一氧化碳昏迷。当煤气泄漏时，轻者只有头痛、恶心，重者常见昏迷、抽搐、精神错乱，此刻应考虑一氧化碳中毒。
（6）农药中毒昏迷。如果小儿突然表现头昏、头痛、恶心、气管分泌物增加，瞳孔缩小，重者出现昏迷、抽搐、大小便失禁等。
尤其在农村，当小儿接触刚喷洒过农药的农田，首先应考虑有机磷农药中毒。
此外，低血糖也可突然引起昏迷或惊厥，常在清晨空腹时发生。
对于昏迷患儿，维持呼吸道通畅，防止窒息，是抢救昏迷的重要一环。将昏迷患儿头偏向一侧，以利口腔内分泌物引流，并及时吸尽口腔分泌物和呕吐物。如呼吸道分泌物多而黏稠，不易吸出，严重影响呼吸功能，这时应作气管插管或气管切开。若患儿有呼吸不规则，可应用呼吸兴奋剂一类药，如洛贝林、可拉明。如治疗效果不佳，必须进行人工呼吸。
昏迷患儿自己不能进食，可置鼻饲管，给予易消化有营养的食物，补充各种维生素，如维生素B族、维生素C等。高热患儿可采用30%～50%酒精擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施，或者采取药物降温。降低颅内压，可选用20%甘露醇，每次每千克体重5—10毫升静脉注射，也可选用10%复方甘油或地塞米松静脉注射。选用促进苏醒的药物和促进脑细胞代谢的药物，如醒脑静、脑活素、ATP、辅酶A、细胞色素C等。另外，要注意控制抽搐。
因昏迷患儿不能活动，大小便失禁或尿潴留，故护理十分重要。应保持皮肤清洁，并防止褥疮形成。天热皮肤多汗，应经常洗澡，冬天不可使用热水袋，以防皮肤烫伤起泡。排尿困难可作腹部按摩加压，以协助排尿，或留置导尿管，采用间歇性放尿。
肝炎、糖尿病、肾功能不全的患儿，应尽早及时治疗，防止病情发展。
使用煤气炉、灶时注意通风，以免煤气对小儿造成危害。
禁止小儿在喷洒农药的农田周围玩耍，室内有小儿者不要使用浓敌敌畏消灭蚊蝇，更不能涂洒于小儿衣服被褥上以灭虱蚤。
另外，小儿一定要定时定量进餐，以免发生低血糖，导致昏厥发生。
□步态不稳
小儿如果在18个月以前走路不稳，这属于正常的运动发育阶段。除此之外，应考虑是否由疾病引起的。步态不稳常由以下几个原因造成。
（1）骨骼病变。如果孩子智力正常，但走路较正常同年龄小儿晚，且走路呈跛行，有的呈鸭步，臀部隆起，行路无力。出现这种情况很有可能患了先天性肠脱位，应及时去医院诊治。若突然出现走路不稳，同时伴有发热，肢体或关节疼痛，患肢不敢活动的症状，那么可能是骨髓炎或关节炎。若小儿生长发育过速，较肥胖，户外活动少，走路时两脚向内或向外一拐一拐，步态不稳，大多为佝偻病所致，应及早治疗。
（2）肌肉病变。若发现本来走路正常的小儿，在5岁前逐渐出现上楼梯困难，蹲下后不易站起，站立时需用手扶着椅子，再用手的力量支起身体才能站起来。刚开始还能在平地步行，但步态不稳，容易跌倒。
病情逐渐发展，最后在平地上亦步行困难，两小腿肚较肥大，医学上称假性肥大。如小儿有上述特殊征象，很可能是患了进行性肌营养不良。
如走路不稳，伴四肢无力，且呈发作性，突然发作数小时，可自行缓解。多发作在夜间或清晨醒来时，轻的腿抬不起来，重的四肢完全不能动。抽血测钾离子往往比正常值低。一部分患儿有家族史，那么，小儿可能患了家族性周期性麻痹，此病甚为少见。
若走路不稳，伴下肢无力及眼皮下垂，说话声弱，症状晨轻暮重，运动后加重，休息后减轻，首先应考虑重症肌无力。
近年来，发现有些学龄前或学龄期儿童常因跑步不快，快步行走时左右摇晃，呈鸭步，登高困难而去医院就诊。医生发现由于幼年时肌肉注射过多，使臀部肌肉挛缩所致。
（3）神经系统病变。若发现患儿步态不稳，行走时两脚分开，左右摇摆，如醉汉走路样；说话缓慢，断断续续不连贯，犹如吟诗状；写字常过大，动作较笨拙，不灵活；对运动的距离、速度及力量估计能力丧失，如让小儿做指鼻试验，患儿的手指总不能正确点在鼻头上，医学上称辨距不良。上述表现为小脑病变。如同时伴有头痛、呕吐、起病缓慢，进行性加重，多数为小脑肿瘤。若伴有发热，起病较急，脑脊液有改变，以小脑炎症可能性最大。
对于步态不稳的治疗，一般分内科治疗和外科治疗两个方面。
（1）内科治疗。如为骨髓炎和关节炎所致，首先需积极抗感染，选用有效的抗生素治疗。
如因维生素D缺乏所引起的佝偻病，应使用维生素D剂，活动期每曰1万—2万单位，口服。或30万一60万单位，1次肌肉注射，1个月后改为预防量，每日口服400单位，同时服一些钙剂，如丁维钙粉、活性钙粉、盖天力等。
若进行性肌营养不良，则需综合治疗，包括推拿、体疗、营养肌细胞的药物等，如维生素E、肌苷、加兰他敏等均可试用。
治疗重症肌无力常用的药物有新斯的明或吡啶斯的明，婴幼儿用量每次5毫克，每日2～3次，宜在就餐时与食物同服，可使……吸收迟缓，减少副作用。它的副作用主要为恶心、呕吐、腹痛、出汗、瞳孔缩小等，中毒酹每可用阿托品解除。除新斯的明治疗外，还可加用免疫抑制剂，常用药物为强的松口服，从小剂量开始，每日10毫克，逐步增加剂量。
（2）外科治疗。若小脑肿瘤、重症肌无力合并胸腺瘤，应予手术切除。若先天性髋关节脱位，1岁以内的婴儿治疗比较简单，将病儿双下肢保持高度外展位，用夹板保持6—9个月，多可治愈。3岁以内的患儿先用；
牵引放松患肢肌肉后，麻醉下用手法整复并！
用蛙式石膏固定，疗效比较满意。3岁以上的患儿一般主张手术切开复位，相对效果差些。如臀肌挛缩症宜手术治疗，一般预后较好，如双侧均有，可先治一侧，隔1月后再治另一侧。
因患儿走路不稳，容易跌跤和发生意外，故患儿周围需有人看护。对肌无力或肌萎缩的肢体应每日多次按摩和进行被动运动，以加强功能锻炼。
预防本病应从小做起，应经常抱小儿到户外活动，增加日光照射，防止发生因维生素D缺乏所致的佝偻病。小儿肌肉注射给药易导致臀肌挛缩，故应尽量避免给小儿打肌肉针。
□瘫痪
瘫痪又称麻痹，在儿童中并不少见。其病因主要与神经、肌肉病变有关，常表现为肢体、躯干或面部的肌肉活动减弱或消失。
然而如化脓性关节炎、关节脱臼、关节腔出血、滑膜炎、骨髓炎、维生素C缺乏性骨膜下血肿等，也有因局部疼痛而致小儿肢体活动明显减弱，但却不是真性瘫痪，应加以辨别。
根据导致瘫痪的诱因不同，可把瘫痪分为神经原性瘫痪、脑病变瘫痪，以及肌原性瘫痪。
（1）神经原性瘫痪有下列几种：
①多发性神经根炎。瘫痪多在上呼吸道感染后2周左右突然发病，常先出现双下肢松弛性瘫痪，继而迅速上升至双上肢瘫痪，严重可导致呼吸肌瘫痪，表现呼吸困难，同时伴有皮肤感觉障碍。如出现以上情况，首先考虑此病。
②小儿麻痹症。若瘫痪前有发热，肌肉疼痛，不愿活动，热退后迅速出现瘫痪，且瘫痪不对称，发生在夏秋季节，又未服过小儿麻痹症糖丸疫苗，则小儿麻痹症可能性最大。
③面神经麻痹。如发现小儿嘴巴向一侧歪斜，病侧眼不能闭合，不能皱额，口角下垂，则患了面神经麻痹，多因局部被风吹或着凉而引起。
④臂丛神经麻痹。主要表现病变-侧上肢下垂，肩部不能外展。多因产伤所致，一般都发生在难产时，用力拉出头部、躯干或手臂，引起臂神经丛受损。
⑤先天性肌弛缓综合征。某些婴儿在宫内胎动弱，生后哭声弱，不久即呈全身肌无力，双下肢外展，双臂松软，头不能竖直，常呈滴状头（垂头）或头后仰，睡觉呈蛙状姿势，无任何主动活动。
（2）脑病变瘫痪，有脑病变导致的瘫痪有下列几种：
①脑出血或肿瘤引起瘫痪。新生儿脑出血可导致肢体瘫痪，多由于产伤或缺氧引起。如有明显脑外伤史，出现昏迷、肢体瘫痪，则脑出血可能性最大，需及时治疗，若起病缓慢，呈进行性加重，伴有瘫痪、头痛、呕吐，大多为颅内肿瘤或脊髓肿瘤。
②脑部炎症瘫痪。多发生在夏季，同时伴有发热、头痛、呕吐、抽搐，甚至昏迷。这时应高度警惕，小儿可能患病毒性脑炎或乙型脑炎，后者的可能性最大。
③脑性瘫痪。如瘫痪伴有智力低下，抽搐，运动发育和语言发育较同年龄落后，多半为先天性脑发育不良，亦称脑性瘫痪。
（3）肌原性瘫痪即由于肌肉病变引起的瘫痪，多见于以下几种疾病：
①流感后肌炎。此病为急性流行性感冒后1周内发生的严重的肌肉疼痛、压痛和肿胀，腓肠肌（小腿部肌肉）影响最重，大腿和其他部位肌肉亦可受影响。如发现小儿在发热1—3天突然出现两下肢不能走路，小腿部肌肉疼痛，触痛明显，伴有咳嗽、流涕、咽痛等，家长不必惊慌，这种流感后肌炎的症状常在1周左右会自行缓解。
②重症肌无力。如发现小儿双眼皮或一侧眼皮下垂，下午较上午重，刚睡醒时双眼皮能上翻，眼睛睁得较大，但多次眨眼后，眼皮提起困难，眼睛睁不开，双眼皮下垂，同时眼球活动障碍，可有复视、斜视。少数患儿为全身性、四肢、躯干肌肉无力，可因肋间肌无力而出现呼吸困难，上述发作的特点为重症肌无力，可做新斯的敏试验帮助诊断。
用新斯的敏每次每千克体重0.04毫克肌注，用后5N10分钟，肌无力症状明显改善者，即支持该病诊断。
若瘫痪呈周期性发作，几周或几月发作一次，发作间歇期一切正常，短期内瘫痪自行缓解，多数是家族性周期性麻痹。瘫痪前有明显的精神因素，如受到父母或老师批评，感到委曲，或遇到不顺心的事，会突然发生两下肢不能动弹。经暗示治疗，瘫痪很快恢复，以往有类似发作，要考虑为癔病性麻痹，也称为功能性瘫痪，儿童发病较少。
瘫痪治疗主要是病因治疗，需要在医生指导下进行。
小儿突然发生颅内出血，首先应使其保持安静，减少搬动，头敷冰袋或冷毛巾，然后平稳送往医院。若是弥漫性出血，可内科保守治疗。若为局灶性出血，血肿较大，需外科手术切除。
小儿瘫痪肢体可给予针灸、按摩、推拿、体疗、理疗等综合治疗，家庭可备有电按摩器、健身器等，加强功能锻炼，促使肢体肌力恢复。
多发性神经根炎，急性期可选用强的松，每日每千克体重1～2毫克口服。发生呼吸肌瘫痪，应注意保持呼吸道通畅，定时拍打胸部，辅助咯痰。若呼吸困难，脸色发紫，应及时进行人工呼吸或使用人工呼吸器。恢复期可对瘫痪肢体进行针灸和理疗。
小儿麻痹症，需隔离治疗。瘫痪期可选用加兰他敏每日每千克体重用0.1毫克肌肉注射，地巴唑每次每千克体重0.1～0.2毫克口服。恢复期可配合针灸、推拿、理疗等，以改善局部循环，并长期坚持功能锻炼，可防止肌肉萎缩。应帮患儿勤翻身，防止褥疮，若有肢体畸形的后遗症，可进行手术矫形。
脑肿瘤引起的瘫痪，手术切除脑肿瘤后，瘫痪的肢体即会逐渐恢复。
预防小儿瘫痪，不仅要防止新生儿产伤、窒息和感染，还需按时完成各种预防接种，此外，做好安全教育，防止意外事故发生，也是减少本病的重要措施。
□交通事故
随着现代化建设的迅速发展，人民生活水平的提高，交通工具的普及，汽车数量的迅猛增加，以及有些高年级小学生骑自行车上学的人数日渐增多，发生交通事故的隐患也在增加。每年小学生因交通事故造成的伤残人数不断上升，给家庭带来巨大的经济损失和精神痛苦。造成小学生交通事故的原因很多，其主要原因是不遵守交通法规，不注意交通安全。如过马路不走人行道，猛穿猛跑，跳跃护栏，骑车时猛拐抢行，互相打闹，骑车带人，在马路上踢球、溜旱冰、玩飞盘等。
孩子被车撞以后，最容易造成头部外伤，轻者脑震荡，重者脑挫裂伤、脑干损伤。
还可造成各种骨折，如颅骨骨折、肋骨骨折、四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等。
为了防止交通事故的发生，做好预防工作是关键。家长应配合学校做好交通安全教育工作。未满12岁的儿童不能骑车上马路，不要三五成群在马路中间并排走，不在马路上嬉戏打闹，乘坐公共汽车要排队，按次序上车，过马路走人行横道。要反复宣讲交通法规，结合交通事故案例，使小学生充分认识到交通安全的重要性，避免发生交通事故。
□游泳安全问题
游泳是孩子们喜欢的运动，但游泳安全问题常被一进水就忘乎所以的孩子们忽视，家长应教育孩子注意游泳安全。
（1）不要让孩子单独去游泳。不去水流湍急处、水草杂生处，不在饥饿、疲劳状态下游泳，游泳前做好身体准备活动，以免在水中发生小腿抽筋或被水草缠绕而溺水。
（2）掌握游泳技巧。即使水性好，也不能长时间潜泳，以免造成因长时间憋气二氧化碳突然增加、氧气不足而降低呼吸中枢的刺激作用，导致昏迷而溺水。
（3）最好到游泳馆去游泳，不要到江、河、湖泊等处，更不要轻易从水况不明的高处跳水，以免头撞硬物而致颅脑外伤导致死亡。
（4）患有疾病的儿童，不宜去游泳。
2.疾病与治疗方法
□胃病
现代儿童患有胃病的人数与日俱增，其原因主要是：
（1）大多数孩子自幼有吃零食、偏食、挑食、饮食不规则（吃饭不能定时）等不良习惯，使胃得不到很好的休息，破坏了胃分泌的节律，久之便容易患胃病。
（2）有的中小学生，不吃早餐，中午回家已饥饿难耐，所以不管三七二十一乱往嘴里塞食物，甚至边吃饭边看电视，自然加重了胃的负担，天长日久，就会出现腹痛、厌食、消瘦等症状。还有的幼儿园和小学课间餐、午餐，质量、卫生得不到保障，孩子饥饱不均，由于孩子的消化系统发育不完善，对疾病的抵抗力差，若大量食用这些既不卫生，也不合格的食品，胃病难免发生。
（3）持续和过度的精神、情绪紧张，可导致迷走神经的异常兴奋，通过刺激壁细胞和C细胞，使胃酸分泌过高。所以，考试前后，心理素质差的孩子比心理素质好的孩子复发溃疡病的机会大，甚至出血病例也增多。
（4）家长和医疗部门往往忽视儿童患胃病的问题，以致延误了诊断和治疗。医生对有的孩子喊“肚子疼”，而且面色发黄、胃纳欠佳、消瘦现象说法不一，有的认为是脾胃不和：有的认为是“虫子”作怪；
有的认为是肠痉挛；有的则认为是“胃肠炎”，往往药服了一大堆，但治疗效果却不明显。因此，儿童发生胃疼不要乱服药，最好到医院给孩子做个胃部透视，以明确诊断病情，才能对症下药。
□黄瘦病
黄瘦病属于营养不良病，是由于各种原因导致的营养摄入少，患儿多面黄、肌体瘦，故称黄瘦病。儿童的黄瘦病应以预防为主。要使孩子从小养成良好的饮食习惯。应及时增加辅食，不要一味吃甜食。按照中餐的习惯应以咸食为主，这样有利于脾胃。更不要养成偏食习惯，要适当节制生冷饮食。一旦孩子发生黄瘦病应当用中药进行调理。中药治疗这类病症有3种办法：一种是用药物调理脾胃，舒畅气机，从而使患儿产生饥饿感。一种是消导法，即清除积存的宿食，常用药是神曲、山楂、鸡内金、谷稻芽。另外一种是补脾胃法，常用茯苓、白术、莲肉、鸡头米等。后两种药内有不少是食物性药物。
调理脾胃可采用以下方法煮制粥羹：
（1）莲子羹。莲子去皮去芯，温水浸泡后急火熬煮而成。吃时可加糖。
（2）山楂糕及茯苓饼。买市售的山楂糕及茯苓夹饼即可，与上述粥类同吃。
（3）鸡头米。中药名为“芡实”，可用温水浸泡后煮熟，当零食吃。
（4）烤馒头片及面包片。用烤焦的馒头片及面包片抹山楂酱吃。
□心肺功能衰弱
现在许多儿童均出现了心肺功能衰弱现象，其原因与现代生活方式和生活环境有关。
电视、录放机、电脑、游戏机导致孩子静坐时间大大延长。高楼居室，各户隔离，孩子少，缺乏玩耍伙伴，都使孩子活动量减少。即使在托幼机构，孩子的活动量也受到限制。上学后，活动量更少了，上课坐着，课间不让乱跑，回家后作业、电视、游戏机都占去大量时间。活动量不够，缩小了心血管系统和呼吸系统的运动能力，心脏收缩无力，左心室得不到应有的发育，致使身体供血不足，尤其是大脑细胞供血不足，使孩子极易疲劳，注意力不集中，学习能力下降。肺活量下降，使孩子的耐力下降，出现胸闷、气短，神经过敏，易激怒，情绪不稳定，抵抗疾病的能力下降。所以，加大孩子的运动量是预防本病的关键。专家建议：
（1）母亲在孕期适当运动，增加胎儿心脏的耐受力。
（2）孩子出生后，不妨每天让孩子大声哭几次；不要捆孩子，让肢体自由地活动。
（3）训练婴儿俯卧位，使婴儿心功能和肺活量增加。
（4）给婴儿坚持每日做被动体操，最好伴随着音乐，培养活动的兴趣。
（5）爬对孩子的心肺功能锻炼是很有帮助的，对孩子的大脑发育也有很大的益处，所以，尽情让孩子爬。
（6）当孩子会走时，不要怕孩子摔跤，要让孩子独立行走。
（7）增加室外活动时间，室内活动不能代替室外活动，（8）给孩子找小伙伴，增加孩子的活动量和运动兴趣。
（9）游泳、跑步、登山、跳绳、羽毛球、乒乓球等运动都是很好的锻炼幼儿心肺功能的运动项目，可多进行。
□焦虑症
据抽样调查，发现有32%的中小学生存在明显的心理问题，如厌学、抑郁、焦虑、恐怖等。其中，焦虑症状更为普遍一些。究其原因，主要有以下几方面：
（1）家庭不和睦。家庭是孩子的避风港，家庭和睦可以培养孩子活泼聪明的天性。相反，夫妻不和会给孩子的心灵造成难以愈合的创伤，孩子的情绪会变得焦虑起来，使孩子痛苦难言。受伤的心灵、受压抑的性格和焦虑的情绪会使孩子万念俱灰、悲观厌世。这种焦虑状态如果不能得到调节和解脱，将影响孩子以后的健康成长。
（2）家长期望值过高。望子成龙几乎是所有父母的心愿。为了能使孩子早日成才，有多少父母处心积虑，呕心沥血，甚至“踏破铁鞋”为孩子寻觅成才的路。但是，人们往往会因情急心切、不明方向、不究方式给孩子心理造成过重的压力，使孩子过早地患上焦虑症。
（3）惧怕考试，心生焦虑。读书、升学、就业是家长对孩子的期望，但家长过高的期望值，会产生强烈的负面效应，给孩子造成严重的焦虑心理。这种焦虑会使孩子在考场上情绪激动紧张，甚至会因恐惧而出现怯场现象。有的孩子考前患得患失，神经紧张，不能保证必要的睡眠时间；在考场上则头昏眼花，注意力不集中，思维迟钝，严重干扰和影响了正常水平的发挥。心理学家认为：学生惧怕考试更多的是惧怕失败。有的考生心理承受能力较差，一旦头场考试失败后就担心下一场又失败，带着这种焦虑入考场，结果定会考得不尽如人意，这样焦虑更加重了，造成恶性循环。
基于上述原因，家长应积极采取措施，帮助孩子克服焦虑症，具体方法如下：
（1）创造良好的家庭环境。家庭环境是孩子的天然课堂，父母是孩子的第一任启蒙老师。孩子整体素质的基础，是从小在父母身边耳濡目染、潜移默化的熏陶。
要想把孩子培养成自信、豁达、活泼、开朗的人，家庭环境一定要整洁、朴实、条理、明快：家庭成员之间要和睦、民主、互敬、互助。
（2）恰当指导孩子。在孩子成才方面，父母要依孩子的天性、爱好、兴趣给予适当的指点和帮助，要不急不躁。在家中应尽力为孩子开辟一个属于他自己的学习生活小天地，最大限度地满足孩子的求知欲。
（3）不要对孩子要求过高。对于孩子的学习成绩，家长要保持一种平和心态，望子成龙固然不错，但同时也应该看到，孩子准备考试已投入了很多，即使达不到理想的成绩，只要尽力就行了。千万不要对孩子唠唠叨叨，嘲讽挖苦，或者板着脸不搭理，这样会使孩子感到压抑，或是出于逆反心理而对抗，加重孩子的焦虑。
