智力发育迟缓幼儿是指那些与同龄正常幼儿相比在发育水平上明显滞后的0～7岁的幼儿。智力发育迟缓表现可以在某一方面或多个方面，如动作、语言、适应、认知、沟通及社会能力等。为了这样的孩子，他们的父母不仅要付出更多的心力去照顾其生活，还要及早进行适当的干预和训练，使这些孩子智力发育和生活能力能更快赶上同龄儿童，并能融入正常人的社会。
1.智力发育迟缓的原因
智力发育迟缓多是大脑不同程度地受损伤引起的，有先天性脑发育不全，后天性脑损伤（缺血、缺氧、感染），遗传代谢性疾病等。脑损伤程度与智力发育迟缓严重程度有关。
2.智力发育的认识
如果发现自己的孩子某一方面发育迟缓，首先要进行正确评估。评估是为了全面了解孩子各方面的发展状况，分析造成发育迟缓的可能原因。家庭中对儿童发育评估可以采用游戏活动的方式进行，并结合日常活动观察的资料加以综合判断。当然，由于儿童的发育问题涉及生理、心理、行为等多个方面，如能取得医生、心理学工作者及其他有关专家的配合，将得到更加客观的结果。根据评估的结果，我们就可以确定干预的先后顺序。一般而言，对于年幼的孩子来说，并不是所有的领域都是必须干预的，可以根据实际情况进行分析，确定哪些领域是优先领域。
（1）动作：多种工作包括粗大动作和精细动作。其中粗大动作是指人体的姿势控制及全身的活动，如头部控制、坐、爬、站、走、跳跃、骑车等；精细动作是指手和手指的动作，以及手眼协调能力，如抓放、手指对捏、模仿画画、剪贴、折叠、书写等。儿童的动作发展是遵循一定顺序的，如果儿童的粗大动作比正常同龄儿童晚4～5个月，则其可能存在动作发育迟缓的问题；如果儿童的精细动作有问题，则可能表示其大脑皮质功能的不健全。
（2）语言：包括语言的理解和表达两部分。如对自己名字的反应、指认身体部位、听懂短文、模仿说词汇、看图说话、故事复述、提问、电话交谈等。如果一个儿童比同龄正常儿童的语言理解、表达晚4～5个月的话，那么他（她）可能存在语言发展问题或障碍。
（3）认知能力：是指儿童对外界事物的综合反应能力，具体包括物体守恒、模仿、记忆、配对、分类、推理、概念理解、使用简单工具、解决简单问题等能力。
（4）社会行为：主要是指与人交往的能力。主要包括自我概念、环境适应、人际互动等能力。如果一个儿童的社会行为发展明显晚于同龄正常儿童，可能会产生行为发展问题或障碍。
（5）生活自理：指儿童在基本的生活方面自我照料的能力，主要包括饮食、穿着、个人卫生及用厕等能力。如果一个儿童在正常环境下比同龄儿童晚5～6个月，则说明可能存在发育迟缓问题。
3.用心理测查智力
智力发育迟缓儿童的主要表现除了观察上述行为以外，对于2岁以上的孩子，心理医生可以用心理测验的方法来测查孩子的智力发展水平。
（1）运动能力发育落后，四肢协调能力弱，会走路后两脚依然相互乱碰，直到2～3岁仍出现。
（2）视觉功能发育不佳，不注意注视周围的人和事物。
（3）微笑出现的时间很晚，不注意别人说话，对声音缺乏反应。
（4）咀嚼晚，喂养困难，吃固体食物的时候容易出现吞咽障碍和呕吐。
（5）不爱哭闹、撒娇，非常安静。
（6）正常的孩子在3～4个月时，经常躺在床上看自己的双手。但智力低下的孩子在6个月后仍持续有这样的行为。
（7）正常的孩子在6～12个月后，经常将东西放进嘴里，当手的动作比较熟练时，就不再用嘴。但智力发育落后的孩子用嘴的动作持续到很晚，有时到2～3岁还把玩具放进嘴里。
（8）正常的孩子在15～16个月后就不再把东西随地乱丢，而发育迟缓的宝宝持续的时间要长。
（9）正常孩子在1岁时停止淌口水，有缺陷的宝宝持续时间要长。
（10）在清醒时，智力低下的孩子有磨牙动作，而正常孩子没有。
（11）智力低下的孩子有时需要反复或持续刺激后才引起啼哭，哭时经常发出喉音，有时哭声尖锐或尖叫，也有时哭声无力。正常的孩子的哭声常有音调变化。
（12）对周围事物缺乏兴趣或兴趣短暂、精神不集中、反应迟钝是智力低下的重要特点。
（13）智力低下的孩子多表现为多睡和无目的地多动。
4.智力发育迟缓儿童的干预训练
通常的做法是，将那些对孩子影响较大的，而且容易改变的作为优先领域；对孩子影响较大，但难以改变的及对孩子的影响较小，但易于改变的领域作为中间领域；余下的那些对孩子影响较小，且不易改变的领域作为次要领域。在内容安排及时间的分配上应以优先领域作为考虑的重点，为孩子制定一个具体的、可操作的家庭训练计划。
（1）训练计划与儿童作息时间的有机结合：有些项目可以融合在日常作息活动中，比如类似“脱衣”、“穿衣”等，完全可以利用早晚及午间睡觉、起床进行学习。
（2）训练计划与儿童的兴趣和需要相结合：人们常说：兴趣是最好的老师。干预应当考虑儿童的兴趣与需要所在，比如孩子对音乐有兴趣，父母便可充分利用这一点。让儿童触摸琴键，训练其精细动作，简单的视奏练习，训练其手眼协调能力，大声读谱，训练其语言表达能力等。
（3）在游戏与活动中自然地训练：对于年幼的孩子，应尽可能将训练安排在自然的情景中。有时，一个活动会涉及孩子多方面的能力，父母可根据发展的情况给予适当的协助。
（4）与外界多多交流：智力发育迟缓的幼儿同样需要认识外部世界。由于大多数家庭只有一个孩子，因此父母要设法创造条件，让孩子与外界交流。要努力培养孩子适应环境的能力，比如礼貌用语、求助、购物、认路、建立友谊、与同伴交往等。
（5）认同自己的孩子：对于智力发育迟缓的孩子，父母可能面对的是：孩子学得慢而忘得快，孩子的注意力难以集中，孩子的思维很幼稚。作为父母，你也许不明白孩子为何如此，也不知孩子的将来会怎样。但是，你必须正视这一切，努力认同自己的孩子，同时家庭成员之间要彼此支持与合作，并充分利用外部资源，为孩子争取到更多的干预时间与干预机会，使孩子得到更好的发展。
