骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢，个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征，生化检查基本正常。病理解剖可见骨皮质菲薄，骨小梁稀疏萎缩，类骨质层不厚。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。一般情况下，人在40岁以后容易发病，发病率高达7%。
1.致病因素
⑴女性发病率比较高，和男性的比例为3∶1，这主要是女性在绝经之后骨量丢失的速度也增加，每年约以5%的速度递减。特别是那些做过双侧卵巢切除手术后或停经过早的妇女，其体内骨丢失的时间将会提前。
⑵钙流失：人到了中年以后，年龄在增长的过程中，各方面机能却是在逐渐下降的，比如钙调节激素的分泌失调，这就造成了骨代谢紊乱。
⑶性激素分泌：中、老年人，尤其女性绝经以后，雌激素水平下降，导致骨破坏。医学公认，性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。
⑷基因：近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。
⑸药物：长期服用类固醇、抗癌药、利尿剂、抗凝血剂、胃药或止痛药者。
⑹免疫功能：免疫功能紊乱与骨质疏松的发病具有一定的关系。
⑺疾病：罹患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎或某些癌症。
⑻消化功能：老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，多有营养缺乏，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
⑼运动因素：中老年人一般随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
2.饮食疗法
⑴喝可乐易得骨质疏松
美国塔夫茨大学的一项研究发现，女性长期饮用可乐，将会降低骨骼密度，增加患骨质疏松症的风险。该大学的教授调查研究了413名成年女性和1125名成年男性，结果发现，每天饮用可乐的女性与每月饮用可乐不到一次的女性相比，股骨的骨矿物质密度要低，而对男性则影响较小。
根据纽约长岛基督教儿童医院的内维尔医生研究指出，女性的骨质密度建立高峰期大约在青少女时期就完成了40%～60%，所以这时期的骨质建立对于将来一生的骨质密度有很大的影响，如果这期间有因素干扰到骨质建立，或是钙质摄取不足，将来得到骨质疏松症的机会就会大增。而不论饮用的是普通可乐、减肥可乐还是无咖啡因可乐，它们之中都含有大量的磷酸盐，它不仅会降低人体对钙的吸收，还会加快钙的流失，干扰到骨质的形成，因此，青少年喜欢的可乐可能是影响他们一生骨质健康的重要因素。因此医生劝告人们：多喝富含维生素C的饮品，少喝可乐。
⑵多喝牛奶防治骨质疏松症
通常人体多摄取吸收钙质就是预防骨质疏松的好方法。我们常吃的食物，其中乳制品是含钙最丰富的食品。牛奶中也含有丰富的磷，每100毫升牛奶中约含有125毫克钙，其钙磷比例为3∶1，它的钙、磷比值较适中，可使钙、磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果膳食中不含乳制品，就很难达到钙的每日推荐量。如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量，儿童需3杯，青春期需要4杯，老人需要3杯。如果想更好地吸收牛奶中的钙质成分，最好多运动，每天晒晒太阳，这对身体更有利。
3.食疗选方
⑴排骨豆腐虾皮汤
原料：猪排骨250克，豆腐400克，鸡蛋1个，洋葱50克，蒜头1瓣，虾皮25克，黄酒、姜、葱、胡椒粉、精盐、味精各适量。
制作方法：排骨加水煮沸后去掉浮沫，加上姜和葱段，黄酒小火煮烂。熟后加豆腐块，虾皮煮熟，再加入洋葱和蒜头，煮几分钟熟后调味，煮沸即可。
功效：强筋壮骨，润滑肌肤，滋养五脏，清热解毒。
⑵木瓜豌豆羊肉汤
原料：羊肉100克，苹果5克，豌豆300克，木瓜1000克，粳米500克，白糖适量，盐、味精、胡椒粉适量。
制作方法：将羊肉洗净，切成六分见方的块。粳米、苹果、豌豆淘洗干净。木瓜取汁待用；羊肉、苹果、豌豆、粳米、木瓜汁，清水适量放入锅中，用武火烧沸后，转用文火炖，至豌豆熟烂，肉熟，放入白糖、盐、味精、胡椒粉即成。
功效：补中益气。
⑶红糖芝麻糊
原料：红糖、黑芝麻各25克，藕粉100克。
制作方法：先将黑白芝麻炒熟后，再加藕粉，用沸水冲匀后再放入红糖搅匀即可食用，每日一次冲饮。
功效：适用于中老年缺钙者。
⑷桃酥豆泥
原料：扁豆150克，黑芝麻25克，核桃仁5克，白糖适量。
制作方法：扁豆入沸水煮30分钟后去外皮，再将豆仁蒸烂熟，取水捣成泥；炒香芝麻，研末待用；油热后将扁豆泥翻炒至水分将尽，放入白糖炒匀，再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒匀即可。
功效：补中益气。
4.运动疗法
运动是青春的象征，运动是力量的象征，运动是健康的象征。运动的人骨骼有力量，骨骼有弹性、有韧性，骨的强度和骨量都比较高。研究发现，运动可以增加骨量，维持合理的骨转换水平，保证适度的骨骼矿化，修复骨骼的轻微损伤，改善骨骼结构。运动作为预防和治疗骨质疏松的手段，不仅安全、经济而且具有其他的健康效益，如增加体位稳定性，增强肌力和耐力，预防摔倒，减少骨质疏松性骨折的发生等等。在运动项目的选择上，可根据自身情况，主要应考虑年龄、体质、身体状况、病因等因素，可选择有针对性的器械体操或某些球类活动，这些运动简便易行，可具体对骨和肌肉做针对性锻炼，也易于掌握。如医疗体操和健骨养生操，对骨质疏松者的康复十分有益。
⑴跳跃可预防骨质疏松
预防骨质疏松是中老年人保健的重要环节。据统计资料表明，我国60～75岁老年妇女骨质疏松率竟高达50%，在美国，每年有约150万人因骨质疏松而发生骨折。这些数字是惊人的。最新的研究发现：跳跃运动是预防骨质疏松的良好方法。
最近，美国科学家对绝经前后的妇女进行观察研究，发现经常坚持练习跳跃运动的女性，如跳绳等，坚持达一年以上的人，骨质的密度都有所增加，最易发生骨折的髋部，骨质的密度竟增加了3%。科学家认为：这是由于在进行跳跃运动时，不仅加速了全身的血液循环，而且地面的冲击力更可激发骨质的形成。因此，专家们告诉人们，妇女在绝经期前就应该开始多做跳跃运动，中老年男性也宜尽早多做跳跃运动，并随着年龄的增长长期坚持下去。如此便可大大增高骨密度，对预防骨质疏松症极为有益。但同时医疗健康专家提醒：已患了骨质疏松症的人，不要做跳跃运动，可以参加散步、徒手体操、太极拳等活动。
⑵走路
走路又简单又方便，没有什么难度，人人可做可行。一般一次走路3公里。秋冬年轻人1天半小时，老人最少1小时。
⑶慢跑
每天慢跑20～40分钟，年轻人心率保持在120～130／分钟，老年人保持在100／分钟即可。
⑷太极拳
太极拳运动量不大，而且属于有氧运动，不但有助于身体健康，又能增加关节的灵活度，对预防骨质疏松症或改善骨质疏松者的生活质量很有帮助。可以每天坚持练习40分钟左右。
⑸健身操
每周锻炼2次，每天20～40分钟。每次用50%～70%的力量锻炼。
⑹九步运动操
①取站式，头部前倾后仰10次，再左右侧身10次。
②双手扶膝，然后双手上举反复进行10次。
③一腿屈膝，双手叉腰，两腿交替10次。
④两手向前着地，起立，反复进行10次。
⑤一腿放于支撑物与髋平行，用力前倾10次。
⑥弓箭蹲步，左右反复进行10次。
⑦蹲足屈身，每次持续3分钟。
⑧弓箭举手步，左右反复进行10次。
⑨跪膝前后举手，左右反复进行10次。
5.按摩疗法
骨质疏松症多发于老年人，其原因有肾虚精亏，脾胃虚弱，后天失养，或外邪侵袭。中医按摩时可通过手法调节肝肾等脏腑功能，使其恢复正常。也可以疏通经络，增加关节活动幅度和改进肌肉、皮肤的营养状态。所以中医按摩可以治疗骨质疏松症，既可治标又可治本。对晚期长期卧床，骨质疏松的患者，按摩疗法宜轻柔和缓，不可粗暴，以防发生骨折。
⑴体部按摩法
按摩选穴：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、关元、合谷、内关、曲池、肩井、风池、涌泉、太溪、太冲、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交等。
按摩方法：
①掌摩关元5～10分钟。
②点按肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞各50～100次。
③拿捏关元、合谷、内关、曲池、肩井、风池、太溪、太冲、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交各5～10次。
④虚掌拍击全身1～2遍。
⑤缓慢伸屈活动各关节3～5次。
⑥擦涌泉100～200次。坚持按摩每日1次，按摩手法不要过重。
⑵穴位按摩法
选穴：内关、太渊、合谷等。
反应点：心点、肺点、肾点、肝点、脾点、大肠点、小肠点、命门点、腰脊点等。
全息穴：心肺穴、肝胆穴、脾胃穴、肾穴等。
操作方法：按揉上述选穴各50～100次。要坚持手部按摩每天1次，不要间断。注意饮食起居，适当锻炼，避免骨折发生。多喝牛奶，可改善症状，缓解病情。
6.其他疗法
⑴拔罐疗法
拔罐疗法是中国传统疗法之一，它是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到保健防病治病的目的。拔罐疗法对于缓解骨质疏松症引起的腰背疼痛症状有较好的作用。腰背疼痛是骨质疏松症最常见的症状。中医认为，骨质疏松症是由于肾虚，肾主骨功能衰退而致。腰为肾之府，肾虚则腰痛。素体虚弱，偶遇外邪使腰背部气血、经络不通，使疼痛加重。拔罐通过温热和负压刺激有关部位，可以起到疏通经络、调节气血、缓解肌肉紧张的作用，从而达到镇痛的目的。
拔罐治疗骨质疏松症性腰背痛方法是：选择合适的玻璃罐，于脊柱两侧纵向拔火罐4～8个，以疼痛部位为主。操作过程中注意勿灼伤皮肤，3～5天拔罐1次。
⑵自然疗法
这项疗法适合在夏天做，找一片瓦将它放在正午的阳光下暴晒，一直晒到烫手，可用其隔了布在酸疼的部位进行热敷，效果也很好。垫的布厚度根据瓦的温度进行调节，以不烫伤为原则。
⑶心理疗法
注意保持良好的心情，开朗乐观，多交朋友，经常参加一些集体活动。
⑷泥浴疗法
把各种泥类物质加热后，涂敷于患处而达到治疗的目的。
7.自我预防
老年人一旦得了骨质疏松症，生活就会有很多不便。病人的身心都会很痛苦。治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，做到预防很重要。
⑴注意合理膳食营养：吸收充足的钙质，多吃那些钙含量高的食品，如鱼、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、瓜子、绿叶蔬菜等。
⑵尽量摆脱“危险因子”：生活要有规律，饮食要有节制，保持营养均衡，早睡早起，劳逸结合，每天抽出一定的时间参加体育锻炼或者进行日光浴，戒烟戒酒，浓茶、咖啡、碳酸饮料都要少喝。做菜要注意清淡少盐，甜食及动物蛋白都要尽量减少摄入量。晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。
⑶治疗与骨质疏松症有关的疾病：与骨质疏松有关的疾病主要有：类风湿性关节炎、慢性肾炎、糖尿病、脂肪泻、慢性肝炎、肝硬化、甲亢、骨转移癌等，凡有此类慢性病的人，一定要重视加强这类疾病的治疗。
⑷中年后做骨密度检查：一般人到了中年以后，特别是女性绝经之后，骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。
8.日常调养
专家对骨质疏松病人提出了5项注意，只要能按照要求坚持去做，持之以恒，必见效果。
⑴少吃盐和肉：要少吃盐，尽量减少盐的摄入量，盐吃得过多钙质随尿液流失的也会增多。不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。
⑵注意磷的摄取量：对一般的成年人来说，理想的摄取量钙质与磷应是1∶1，不过，钙质吸收的难度比较大，而且容易流失，所以应增加钙质的吸收量。
⑶多做运动：运动是最好的、最简单的养生方法，以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。
⑷从饮食中摄取足够的钙质：买一些补钙产品，你可以找个碗倒一些醋，将钙质补充物放一点到醋里，若裂成数块，则较易溶于胃里，若无，应更换其他品牌。
⑸摄取足够的维生素D以帮助吸收钙质。
9.就医导诊
读者问：我姥姥身体不算太好，有骨质疏松症，最近又经常腹胀，不知道两者有没有什么联系。还有，她背痛的时候腹胀就消失了，背不痛的时候又开始腹胀，这是怎么回事呢？
专家答：骨质疏松症和腹胀没有什么关联，和背痛关系也不大。一般腹胀可能是由于缺钾引起的，可以每天吃两根香蕉补点钾就行了。骨质疏松症是老年人常见病，最好的办法就是加强补充钙质，比较好的补钙食品是牛奶或者酸奶，补钙保健品建议服用一些钙镁片。
读者问：我姐姐今年才35岁，却因为一些不很严重的磕碰两次骨折。到医院检查说她是骨质疏松症。骨质疏松是老年人易得的病，年轻人怎么也会得这种病呢？
专家答：当然，年轻人不懂得健康之道，也会得这个病。一个人从小就不爱运动，又挑食，破坏饮食结构，年轻的时候因为怕胖又节食。导致钙的摄入少、体瘦，再加上一些不良嗜好，如过度饮酒、吸烟等，年轻人也会骨质疏松。根据研究表明，中国50岁以上的女性每3位中就有1个遭受由骨质疏松引起的骨折痛苦。所以像你姐姐的情况不足为奇。希望你姐姐能够及早地采取措施，多补充钙质。如果在服用钙剂的同时加服维生素D，预防骨质疏松效果更好。再有，你也应该劝劝她注意生活方式的改变，让自己活得更健康一些。均衡膳食、合理营养、适度运动、常晒太阳同样重要，而且是药物无法替代的。
