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第26章 跌打损伤

1.内伤膏

【主治】适用于闪腰,岔气,跌打损伤。

【药物】羌活50g 麻黄50g 当归50g 公丁香100g 独活50g 生附子50g 苍术50g 草乌、升麻、半夏、川乌、白芷、姜皮、桂枝、菖蒲各50g 香油1 500g

【制法】香油浸上药7日,熬枯去渣,炼滴水成珠,下黄丹3 000g,搅匀待冷,将肉桂、年见、乳香、没药、大黄、青皮研细粉加入和匀备用。

【用法】外敷患处。

【来源】清·顾世澄,《疡医大全》。

2.破瘀膏

【主治】适用于跌打损伤,肿胀、疼痛。

【药物】生姜50g 赤芍15g 杜仲15g 红花15g 牛膝15g 天麻25g 续断1.5g 五加皮10g 草乌15g 桂枝10g 当归215g 狗脊10g 土鳖25g 川乌15g 木瓜50g 乳香15g 朱砂15g 旱三七15g 冰片15g 珍珠15g 血竭50g 自然铜25g 麝香15g

【制法】先将乳香、没药、血竭、自然铜、三七、冰片、珍珠、麝香、川芎共研细粉,余药用香油1 500g炸枯去渣,炼滴水成珠,下黄丹900g,搅匀成膏。入前药和匀,摊膏每贴50g重。

【用法】外敷患处。

【来源】明·陈实功,《外科正宗》,人民卫生出版社。

3.舒筋活络膏

【主治】散风活血,化瘀止痛。适用于筋骨疼痛,手足麻木及跌打损伤,痈疽红肿等症。

【药物】虎骨120g 防风45g 红花30g 木瓜45g 老鹳草45g 牛膝30g 骨碎补45g 青风藤45g 功劳叶30g 当归45g 麻黄15g 乳香45g 没药45g 麝香6g 以上15味共重636g

【制法】

(1)配料:按处方将上药炮制合格,称量配齐乳香、没药、麝香3味单放。

(2)炸料:将虎骨等12味,酌予碎断,另取麻油12 000g,置入铁锅内,加热,先炸虎骨至枯黄,再倒入其他11味炸枯,捞除残渣,取油过滤,即为药油。

(3)炼油:根据下丹方式不同要求,依法炼油。

(4)下丹:分火上下丹法,离火下丹法两种。

(5)去火毒:将上述药膏搅匀放入冷水中搅成500~1 500g一块,将水控净,再放入冷水中浸泡10~15日,每日换水1次。

(6)研兑细料:将乳香、没药轧为细粉,和匀过80~100目细罗。将上列麝香置于乳钵内,适量加入乳香、没药细粉,陆续配研,和匀过罗,即成“细料”。晾温,加入细料搅匀,上药1料,约制膏油13 000g,公差率±2%。

(7)摊膏:将膏药分摊于布褙上,微晾,向内对折,加盖戳记。

【用法】温热化开,贴于患处。

【来源】中医研究院、沈阳药学院,《全国中药成药处方集》,(天津方);中国中医研究院主编,《中药制剂手册》,人民卫生出版社。

4.乳香膏

【主治】适用于跌打损伤。

【药物】乳香、没药各25g 木鳖子、当归各50g 柳枝90~100cm 白胶香200g

【制法】木鳖子、柳枝、当归、麻油200g煎令黑色去渣,入乳香、没药、白胶香炼滴水成珠,去火毒备用。

【用法】外敷患处。

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

5.芙蓉膏

【主治】适用于跌打损伤肿痛。

【药物】芙蓉叶100g 紫金皮、南星各50g 独活、白芷、赤芍各25g

【制法】共为细末备用。

【用法】生姜汁茶调敷患处。紫黯不退加肉桂25g。

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

6.金丝膏

【主治】适用于跌打损伤,恶疮,风湿寒证。

【药物】当归、白芷、杏仁、元参、皂角、草乌各15g 白胶香400g 葱10根 发1团 滴青400g

【制法】用青油400g熬枯去渣,入胶香、滴青搅匀,下黄蜡50g、乳香、没药各25g搅匀备用。

【用法】外敷患处。

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

7.散血膏Ⅰ

【主治】适用于跌打损伤,金疮,兽伤。

【药物】耳茶叶、泽兰叶各少许

【制法】捣烂备用。

【用法】外敷患处。

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

8.象皮膏

【主治】适用于跌打断骨破伤。

【药物】大黄100g 川芎50g 当归50g 生地50g 川连15g 甘草25g 荆芥15g 肉桂15g 白及15g 白蔹10g

【制法】用麻油熬枯去渣加白蜡、黄蜡各150g,再取鳖虫50g、白竭25g、象皮25g、龙骨15g、海蛸15g、珍珠10g、乳香25g、没药25g、人参10g,共研细面加入油膏中搅匀备用。

【用法】外敷患处。

【来源】王家忠,长春中医学院。

9.七厘散

【主治】适用于跌打损伤瘀血停滞。

【药物】白竭50g 乳香、没药、红升各7.5g 儿茶120g 朱砂6g 麝香、冰片各0.6g

【制法】上药共为细面备用。

【用法】取药末适量,以醋调敷患处。

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

10.双柏散

【主治】消肿止痛。适用于跌打瘀血肿痛。

【药物】黄柏500g 柏叶1 000g 蒲黄250g 薄荷50g 泽兰500g

【制法】共为细末备用。

【用法】取药末适量,以鸡蛋清调敷患处。

【来源】河南中医学院。

11.冲和膏Ⅰ

【主治】活血定痛,散瘀消肿。适用于跌打损伤。

【药物】紫荆皮250g 独活150g 赤芍100g 白芷50g 石菖蒲50g

【制法】共为细末备用。

【用法】取药适量,以酒调敷患处。

【来源】顾伯康,《中医外科学》,上海科学技术出版社,(《赤水玄珠方》)。

12.定痛散

【主治】消肿止痛。适用于跌打损伤疼痛。

【药物】川乌25g 草乌25g 乳香50g 白龙50g 没药50g 川椒50g 蟾酥少许

【制法】共为细末备用。

【用法】醋调外敷患处。

【来源】谢观,《中国医学大辞典》,中国书店影印,(《外科补要》)。

13.草药跌打散

【主治】散瘀消肿,止痛。适用于跌打肿痛,风湿骨痛。

【药物】两石针2g 八角王2g 大罗伞2g 生南星2g 生半夏2g 红狗尾2g 香胶叶2g 樟脑0.6g

【制法】樟脑单独研成细粉(100目筛),其余干燥后碎成细粉(100目筛),加入樟脑混匀即成。

【用法】外散患处。

【来源】李才魁,宋钦兰,广西中医学院。

14.姜芎消肿散

【主治】消肿止痛。适用于外伤瘀肿,发炎疼痛。

【药物】当归身、红花、赤芍、丁香、升麻、防风、沙姜、肉桂、黄柏、白芷、川芎、紫荆皮、生草乌、生半夏

【制法】丁香、肉桂另碎为粉,其余各药共碎为粉,过筛,以递增法混匀。

【用法】外撒患处。

【注意】破皮出血者忌用。

【来源】汤锡恩,广西中医学院。

15.十一方药酒

【主治】跌打外伤,消肿止痛,活血散瘀,去腐生肌。适用于骨折,外伤,瘀血,肿痛。

【药物】田七、七叶一枝花、琥珀、红花、归尾、续断、杜仲各等量

【制法】上称量配全,炮制合格,放置瓦缸内,加入白酒浸泡6个月。

【注意】外用为主,兼内服。

【用法】外涂患处。

【来源】梁锡恩、宋钦兰、骆丹,广西中医学院.

16.葫芦豆酒(又名跌打酒)

【主治】散瘀消肿。适用于跌打损伤。

【药物】葫芦豆(又名跌打豆)100g 三花酒500ml

【制法】葫芦豆碾碎入缸中,加入三花酒,密闭浸泡半个月,泸取药酒即成。

【用法】外涂患处。

【来源】广西中医学院,李仕桂、宋钦兰、骆丹。

17.活血膏

【主治】活血化瘀,消肿止痛。适用于跌打损伤,痈疽未破或久不收口者。

【药物】轻粉20g 红粉5g 乳香20g 没药20g 儿茶10g 血竭20g 黄丹100g 蜂蜡100g 蛇蜕10g 香油400g 麝香1g 冰片5g

【制法】香油煮沸,入蛇蜕,头发炸枯,过滤,加黄丹,此为活血膏油,加入轻粉、红粉、乳香、没药、儿茶、血竭6味细粉搅拌均匀,再加入麝香、冰片细粉充分搅匀即成膏。

【用法】每用少许,敷于患处。

【来源】中国中医研究院主编,《中药制剂手册》,人民卫生出版社。

18.止痛灵

【主治】活血消肿,止痛解毒。适用于跌打损伤,痈疽初起,表浅肿物切除,拔牙等。

【药物】生川乌15g 生草乌15g 生南星15g 洋金花10g 酒500ml

【制法】将上药浸酒中10~15天后去渣加红花油10ml备用。

【用法】涂擦局部或纱布湿敷。

【来源】王家忠,长春中医学院。

19.芙蓉膏

【主治】适用于跌打损伤肿痛。

【药物】芙蓉叶100g 紫金皮、南星各50g 独活、白芷、赤芍各25g

【制法】共为细末备用。

【用法】生姜汁茶调敷患处。紫黯不退加肉桂25g

【来源】明·王肯堂,《证治准绳》,上海科学技术出版社。

20.红花酊

【主治】活血祛瘀,消肿止痛。适用于扭伤血肿,大面积灼伤,瘢痕。

【药物】藏红花50g 75%酒精500g

【制法】将红花浸酒内7昼夜,去渣备用。

【用法】外涂或用纱布蘸药罨包。

【来源】北京中医医院,《赵炳南临床经验集》,人民卫生出版社。

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