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第95章 高血压病的家庭急救处理

多数高血压急症发生在医院外,如果高血压患者突然于家中发病,家里的其他成员应能做出初步的护理,发现后不要慌忙地急于送医院,一方面可以防止病情加重,另一方面又能防止途中发生意外。

1.现场处理

大多数高血压危症都属突然发生,可能在任何场合出现。一旦出现高血压危症千万不要惊慌失措,因为此时患者最需要的是少被搬动,故在没有适当搬运器械的情况下,不要急于往医院送,现在教你现场应急的措施。现场应急的措施主要包括:

首先稳定患者的情绪。此时患者情绪容易害怕,导致病情加重,所以首先应稳定患者的情绪。

舌下含服降压效力快的药物,常用的药物主要有:尼群地平10~20毫克或维拉帕米40~80毫克,压碎后舌下含服;也可用卡托普利12.5~25毫克咬碎后舌下含服,一般5分钟后血压开始下降,半小时到1小时后出现最大的降压效果,并能维持疗效3~6小时。

2.家庭一般应急处理

卧床休息。

低盐饮食。每日钠摄入量限制在500毫克以下,多食富含钾之类的水果如橘子、梨。

稳定患者情绪。口服安定2.5~5毫克,每日3次以达到镇静作用,避免情绪过于激动或紧张。

找出患者随身携带的降压药,舌下含服起效迅速的降压药。常用的有尼群地平10~20毫克或卡托普利12.5~25毫克咬碎舌下含服。

出现心、脑、肾严重并发症时,要立即送患者往医院急救。

三“严”良语

当血压下降后待病情稳定再积极组织送到医院做进一步的处理。过去20年,国内外将短效硝苯地平作为常用治疗高血压急症的方法之一。最近,一项来自美国的研究发现,短效硝苯地平药舌下含服的危险性,主要有血压骤降,周围血管扩张引起的盗血现象,反射性心动过速,故在使用时要慎重。

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