登陆注册
35517600000034

第34章 预防达到强健(2)

1.患有关节结核、风湿症、骨软化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾病,然后再考虑妊娠。

2.怀孕后,多休息,少活动,但不能绝对静止不动,不要做过分剧烈的劳动或体育锻炼,但可适当做一些伸屈大腿的练习。尽量避免腰部、臀部大幅度地运动或急剧的动作。

3.产后避免过早下床或在床上扭动腰或臀部。

注意产后血晕

产妇分娩以后,头晕眼花,难以起坐,昏倒榻下,或心中郁闷,恶心呕吐,心烦不安,甚则口噤神昏,不省人事,都是产后血晕的症状。

本病的发生是由于产后失血过多,心神失养所致。此外,产后恶露不下,淤血上攻扰乱心神亦可致头晕。

在治疗上,若属于血虚气脱型,症见产后失血过多、质稀、晕眩、心悸、烦闷不适、昏迷、手凉肢冷、冷汗淋漓、面色苍白、舌淡无苔、脉微欲绝,治宜益气固脱,用独参汤,即人参15~30克煎汤,温服,1日2次。

若产后血晕属血淤气闭型,证见产后恶露不下或量少,小腹阵痛拒按,心下气满,神昏口噤,牙关紧闭,双手握拳,面色紫暗,舌暗苔少,脉涩,治宜行血逐淤,可用夺命散,药用没药3克、血竭3克,煎汤温服,1日2次。

注意产后发热

在产褥期间,产妇出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其它症状:

1.感染邪毒。由于产妇生产时,接生用具消毒不严或产褥不洁,邪毒乘血气正开而入,正邪相争而致发热。

2.外感。由于产后失血伤气,血脉空虚,腠理不密,卫外不固,而致风、寒、暑、热之邪乘虚而入,营卫不和而发热。

3.血淤。产后恶露不畅,淤血阻滞,气机受碍,郁而发热。

4.血虚。产后失血,阴血暴虚,阴无所附而浮于外而发热。

5.食滞。即产后脾胃虚弱,饮食失节,脾胃运化无力,食滞神焦,郁而发热。

若属感染邪毒,证见产后寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗秽臭如败酱,心烦口渴,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻或黄燥,脉数有力,宜用清热解毒、凉血化淤法,用解毒活血汤,药用:连翘6克,葛根6克,柴胡6克,生地15克,赤芍9克、桃仁24克,红花15克,枳壳3克,甘草6克;水煎,1日1剂,分2次服。

若属外感所致发热,又要分外感风寒、外感风热、外感暑热三种:

1.外感风寒。证见产妇恶寒发热,头痛,腰背酸痛,流涕无汗,鼻塞声重,痰稀而白,舌苔薄白,脉浮等。宜养血祛风解毒,用荆防四物汤加减。药有:荆芥6~9克,防风3~6克,川芎3~6克,当归9克,白芍9克,地黄15克;水煎服,1日1剂,分2次服。

2.外感风热。证见产后发热,微恶寒,头痛,咳嗽,痰黄,咽痛,口干而渴,微汗出,舌尖、边红,苔薄白,脉浮数。宜疏散风热,清热解毒,用银翅散加减,药有:金银花30克,连翘30克,荆芥12克,淡豆豉15克,薄荷18克,淡竹叶12克,牛蒡子18克,苦桔梗30克,生甘草15克,煎汤时加鲜芦根30克;1日1剂,水煎服,分2次服。

3.外感暑热。证见由于产褥正值盛夏之时,发热口渴,心烦汗多,头目不清,胸闷恶心,体倦乏力,舌淡,脉虚数。宜用清暑益气、养阴生津之治法,用清暑益气汤。药有:西洋参5克,石斛15克,麦冬9克,黄连3克,竹叶6克,荷梗15克,知母6克,甘草3克,粳米15克,西瓜翠衣30克;1日1剂,水煎服,分2次服。

若属血淤所致发热,证见产妇寒热时作,小腹疼痛拒按,恶露不下或甚少,色紫暗挟块,口干不欲饮,舌质紫暗或有淤点,脉弦涩。宜用活血化淤法,用生化汤加丹皮、丹参、益母草,药有:全当归24克,川芎9克、桃仁9克,炮姜6克,炙甘草6克,以黄酒服药。

若属血虚所致发热,证见产后失血较多,低热缠绵,自汗,恶露量少、色淡、质稀,腹痛隐隐,头晕眼花,心悸少寐,舌淡红,苔薄,脉虚微数。宜用养血益阴、清解虚热之治法,用八珍汤,药有:人参6克,白术9克,白茯苓9克,当归10克,川芎6克,白芍10克,熟地9克,炙甘草3克,加生姜3克,大枣3枚;水煎服,1日1剂,分2次服。

若属食滞所致发热,证见产后身热,时发时止,不思饮食,食入不舒,吞酸嗳腐,脘腹胀满,呕恶呕泻,舌厚苔腻,脉濡滑,宜用健肝和胃、消导化滞之治法,方用保和丸,药有:山楂180克,神曲60克,半夏90克,茯苓90克,陈皮30克,连翘30克,莱菔子30克;共为末,水泛为丸,每服6~9克,温水送下,水煎量为1/10。

产后****松弛的预防

在生育以前,两性交合很紧贴,****进入****时有一种愉悦的感觉。但生育后就完全不同了,****显得很宽松,夫妇双方都会产生一种交合不够紧贴的感受。这种情形可能影响性生活的和谐,造成丈夫的不满足及妻子的性压抑,甚至可能使夫妻关系破裂。

产后****松弛的关键是耻骨、尾骨肌功能的下降。耻骨、尾骨肌是提肛肌群中作用范围最广的肌肉之一,它能托起盆腔内脏,保持盆尾阴部软组织张力,它和近端尿道壁括约肌相互交错,还伸延进****括约肌的1/3,因此,它能收缩直肠下端和****,完善排便动作及****“紧握”功能。当两性交合时,耻骨、尾骨肌开始“工作”,****收缩,“紧握”****,使两性结合更加完全、幸福。由此可见,防治产后****松弛,是要注意锻炼耻骨、尾骨肌的功能。方法如下:

第一,常做“提肛功”。即吸气时用力使****收缩,呼气时放松,反复20~30次,隔1~2分钟再进行1次,每天清晨锻炼5~6次,日间锻炼2~3次,锻炼时可采用慢速收缩、快速收缩或两者交替进行。

第二,可练国外的“盖格尔操”:

首先是“开关水龙头”。患者坐在马桶上,两腿分开,开始排尿,中途有意识地收缩阴部肌肉,使尿流中断,此时感到在收缩的肌肉就是PC肌。如此反复排尿、止尿,排尿、止尿,就像反复开关水龙头一样。

其次是波浪状操练与收缩。坐在椅子上,由后向前缓慢地收缩PC肌,在收缩状态下,从1数到10,然后,由前至后逐渐放松。此时,脑子里可以想象海边的潮水,渐渐涨潮又渐渐退潮,反复操练,反复体验。

再有是结合垫上或床上运动锻炼腰腹、臀腿肌肉。即仰卧床上,以头部和双脚为支点,抬高臀部,同时收缩PC肌,放下臀部,同时放松PC肌,反复数次。这样做,可使腰腹臀腿肌与PC肌都得到有效的锻炼,提高PC肌的活力。

产后42天要作妇科检查

妇女体内的重量和解剖方面在妊娠期间都要发生很大变化,在产后都要逐渐恢复到原来的状态。为了了解这些变化恢复的情况,保证产妇的身体健康和劳动能力,必须认真观察产褥期的各种变化,以便进行卫生指导。因此要求在产后6~8周到医院进行1次全面检查,以发现母体全身及生殖器有无异常情况。如有特殊不适,则应提前检查。检查的内容包括:测量血压,检查子宫复旧及两侧附件的情况、腹部及会阴部伤口愈合情况、盆底托力、乳房及泌乳量等。

凡属异常妊娠,除上述一般检查外,应根据不同情况进行必要的检查。如妊高征要查尿蛋白;贫血者要查血红蛋白及红细胞计数,有泌尿系统感染者做尿常规检查,必要时做尿培养;患有糖尿病者,要查尿糖及血糖,必要时做糖耐量试验等。

产褥期发热的预防

产褥期间出现发热,首先要看发热出现的时间。如果从产后24小时起,到10天之内的发热,应多考虑为产褥感染。此外,还可能有这个期间发生的其他一些疾病,较常见的如乳腺炎、泌尿系统感染、上呼吸道感染、产褥中暑等。所以产后一旦发热,就应积极查找发热的原因,并针对病因治疗。

乳腺炎

产褥期如果处理不当,常易发生乳腺炎。急性乳腺炎多发生在产后2~6周左右。常常引起产妇发热,重者伴有寒战;患侧乳房表现为局限性红、肿、热、痛,并有硬结,触痛明显;血象白细胞数增多,以中性粒细胞为主。早期用青霉素治疗,炎症即可消退,体温也随之下降。

泌尿系统感染

也有发热,有时伴有发冷,同时还有尿频、尿急及腰痛等症状,根据所出现的症状及尿化验检查,即可做出诊断,经过合理治疗及卧床休息,3~5天后体温即可降至正常,尿内改变消失。

上呼吸道感染

产妇由于分娩过度疲劳,抵抗力下降,或产后着凉、感冒容易发生上呼吸道感染。除发热外,常伴有鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽或呼吸困难等症状,严重者也可发生肺炎,应予相应治疗。

产褥中暑发热

多发生在夏季酷暑时节。由于气温高,室内又不通风,体内的热散发不出去,而表现为颜面及周身潮红、高热、无汗、皮肤干燥、身上长满痱子,重者发生昏迷。治疗可立即室内通风,地上洒凉水及采取一些降温措施,如用湿毛巾或酒精擦浴,轻者体温很快即可下降,并感到舒服,病情较重或已出现昏迷时,应一边治疗,一边送往医院抢救。

产褥期发热的各种病因,根据其所表现的不同症状、体征及实验室检查,不难确定诊断。如无特殊症状,各系统检查又未发现异常,而发热又出现在产后10天之内则应考虑为产褥感染。

产后子宫脱垂的预防

正常分娩时由于胎儿通过产道,盆底的肌肉和筋膜被牵拉,并向两侧分离,肌纤维也常有撕裂,这些改变和损伤在产后虽然能恢复一些,但很少能恢复到妊娠前的状态。分娩时会阴部亦常发生裂伤,使****口扩大而且松弛,****壁也失去原有的紧张度,变得松弛而容易扩张。上述改变都使骨盆底部比妊娠前变得薄弱。如果产后不加强锻炼,而且过早地参加较重的体力劳动,不但盆底组织不能早日恢复,反而使其更加松弛和薄弱。日后就可能发生****壁膨出,甚至发生子宫脱垂。

为了预防子宫脱垂的发生,在产褥早期就应当做简单的康复体操,加强产后锻炼,并且逐渐增加运动量,以促进盆底组织早日恢复;在产褥期间不要总是仰卧,以避免子宫后倾,因后倾的子宫更容易脱出;在做家务时,最好是站着或坐着,避免蹲位干活如蹲着洗尿布或择菜;产后尤应防止便秘或咳嗽,因为这些都能增加腹腔内压,使盆底组织承受更大的压力,而容易发生子宫脱垂。

产妇,尤其初产妇,虽然容易发生子宫脱垂,但如果加以注意,完全可以避免。

注意产后会阴部伤口

分娩时会造成会阴部裂伤,或做会阴切开缝合后,往往感到缝合处疼痛,坐时压迫或触摸时疼痛重些,但一般都可忍受。在接近拆线前1~2天,因线结干燥,牵拉或摩擦时有牵拉痛,缝线拆除后就不痛了。如果局部疼痛明显,就要想到是否有感染或血肿发生的可能。

如果发生会阴血肿,不但会阴伤口痛,而且有胀感,因此产妇往往自诉会阴胀痛。如果血肿过大,可以引起排尿困难。血肿向上蔓延,使患侧****壁也被血肿压迫,此时胀痛加重。治疗的方法是立即切开血肿,取出血块,彻底止血,然后给予抗生素以预防感染。

如果会阴伤口发生感染时疼痛常很剧烈,可呈跳疼或刀割样痛,伤口四周红肿发硬,有时有脓性分泌物流出,周围组织亦有坏死等感染表现,可有低热,应立即拆除缝线,以利坏死组织和脓汁排出,每天换药,并投以抗炎药物,局部也可采用物理疗法,以助炎症早日消退。

当产后出现会阴部伤口痛重时,不要以为伤口痛是正常现象,一定要请医生详细检查有无感染或血肿等异常情况,以便及时处理,如检查后确无异常,可予镇痛剂,以减轻疼痛。

产后腹痛成药验方

血虚型

1.临床表现。

产后小腹隐痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕眼花,心悸失眠,大便干燥,舌淡苔薄,脉细弱。

2.治则。

补血益气。

3.应选中成药。

八珍益母丸:每次1丸(9克),每日2次,温黄酒或温开水送服。四物益母丸:每次6~9克,日服2~3次,温开水送服。胎产金丹:每次1丸(9克),每日2~3次,温开水冲服。也可临证选择宁坤养血丸及鸡血藤浸膏片。

4.单方验方。

艾叶15克,生姜9克,红糖30克,水煎顿服。适用于血虚型产后腹痛。

血淤型

1.临床表现。

产后小腹疼痛拒按,得热痛减,恶露量少,色紫暗夹有血块,胸胁胀满,舌质暗,苔白,脉沉紧。

2.治则。

活血化淤,散寒止痛。

3.应选中成药。

少腹逐淤丸:每次1丸(9克),每日2~3次,温开水送服。生化汤丸:每次1丸,每日2~3次,温开水送服。益母草膏:每次15~20克,每日2~3次,温开水送服。失笑散:每次6~9克,每日2次,温黄酒或温开水冲服。乌金丸:每次1丸,每日服2~3次,温开水送服。

4.单方验方。

山楂30克,砂糖15克(冲),水煎服。益母草30克,生姜5片,红糖30克,水煎顿服。

同类推荐
  • 培养孩子的情商,从讲故事开始

    培养孩子的情商,从讲故事开始

    《培养孩子的情商,从讲故事开始》一本培养儿童情商的实战手册,孩子的未来20%取决于智商,80%取决于情商,面对孩子的情商问题,不用讨好,不用说教,念念故事书就好。给孩子一堂受益的情商课,就是父母送给他们珍贵的礼物。培养孩子的情商,只需一个滋养心灵的好故事;成就孩子幸福的一生,只需一个会讲故事的好父母。如果你希望孩子具备高情商、拥有大能力、养成好品格,那么,就别错过这段和孩子分享爱与智慧的讲故事时光吧,从现在开始为孩子的健康成长铺就一条宽阔的大道!
  • 做智慧父亲:儿童智商情商培养家教随笔

    做智慧父亲:儿童智商情商培养家教随笔

    教育孩子,智慧比知识更重要。智慧的价值,并不一定需要自身具有多高的智商、取得多高的学历,而是能够在生活中增长智慧,在为人中修身养性,在处世中明辨是非。作为儿童文学作家、语文教育专家的谭旭东,以一位父亲的身份,为我们分享了自己如何智慧地陪伴女儿快乐成长的亲身经历。这是一本值得年轻父母阅读得家教好书,尤其是那些初为人父却又不知道如何做一个好父亲的爸爸们。书中谭旭东给女儿爱的陪伴与引领,给女儿自由,与女儿共同进行亲子阅读,尊重女儿的意见,培养女儿的兴趣……这些随笔故事记录了女儿的成长轨迹,让孩子变得优秀、活泼、开朗、自信。书中既有充满亲子教育智慧的指导方法,又有对家长和孩子耐人寻味的话语,对中国80后、90后年轻父母有很好的引导意义。
  • 宝宝四季少生病:0-3岁宝宝照顾细节400个

    宝宝四季少生病:0-3岁宝宝照顾细节400个

    宝宝四季不生病不是梦想,本书给你答案,结合多年医学经验,经多年酝酿写作而成,全方位介绍0~3岁宝宝的四季喂养问题,从新生命的诞生、新生儿行为、护理、保健、喂养、常见疾病的识別及防治,到意外事故的防范、家庭用药、预防接种、先天畸形的防治、微量元素营养等等,是新手爸妈值得看的育儿经验。同时,也可供新生儿保健工作者、助产士、护士等阅读参考。
  • 读懂孩子的小情绪

    读懂孩子的小情绪

    应对孩子情绪问题的答案之书,读完就有用!易分心/太好动/闹别扭/身心症/不耐挫/爱生气/违抗/攻击/爱哭/焦虑/忧郁……针对从1岁到15岁最常见的情绪问题,台湾大学杨俐容教授运用心理学知识,让家长快速了解孩子的情绪行为,并掌握这些行为背后的可能原因与症结,根据每一种情绪行为提供3种具体可行的教养秘方,以及3种父母常犯却需要避免的教养行为,帮助父母对症下药,陪伴孩子勇敢面对成长困境。期望家长们运用这些方法,轻松化解情绪教养难题,培养高情商的孩子,成就完美亲子关系。这是每一位年轻爸妈的枕边必备书,读完就有用!
  • 把话说到孩子心里去

    把话说到孩子心里去

    《把话说到孩子心里去》帮助父母懂得如何与孩子进行有效的沟通,掌握与孩子沟通这一家庭教育最基本也是最重要的技能。为此,本书选取亲子关系中最为常见的场景,告诉父母如何应对孩子不同的情绪,如何正确地听、说、做,通过一系列简单、实用、高效的方法,帮助你和孩子建立起一个能够快乐交流的平台,使孩子变得主动积极地与父母配合。掌握了这些技巧,就能开启孩子的心灵世界,与孩子达成美妙的交流沟通,让孩子在您的引导下身心健康发展。
热门推荐
  • 花开不尽谢

    花开不尽谢

    她从马尾到卷发,从衬衫到长裙从帆布到高跟,从素颜到淡妆从青涩到成熟,青春也就这么长
  • 重生!浴火之凰!

    重生!浴火之凰!

    百万年前,天降奇石,天地动荡,一凤一龙出世。百万年后,祥龙凤凰再次重生,纠纷不断,最终何去何从?......红尘渡练,她会不会有所改变。原来,不知不觉中。她不再是一人......
  • 时光清清浅浅

    时光清清浅浅

    有时候,缘分是很神奇的,就像乐汀会遇见谢烬,会和谢烬白头一样,这是她以前从来没有想过的事情,可是后来都一一实现了。
  • 爱是把你相拥

    爱是把你相拥

    雨若湿了整片天空,亲爱的,请别把伞撑开,那是我在为你感动。只恨时间太匆匆,还没来得及和你相拥。也怪城市的灯火太过闪烁,遮住了我送你的那一片彩虹,如果可以,我想抱着你再痛哭一次,然后捧着你的脸颊,轻声的说:亲爱的,哭过之后,就不要再痛。
  • 如何让生意来找你

    如何让生意来找你

    将李嘉诚的成功历程逐一呈献给大家,给渴望成功与财富的大众读者树立了决心、梳理了思路、告诉人们如何突破自我、如何创造财富、如何取得成功、如何让财富来敲门。同时,本书还将李嘉诚创造财富的诸多细节揭晓与众人,给渴望成功与财富的大众读者树立了决心、梳理了思路、告诉人们如何突破自我、如何创造财富、如何取得成功、如何让生意来找你。
  • 天尽问仙

    天尽问仙

    天路不知尽头,万古不见仙踪。九州每至一个大世,便有一场劫难,而每个劫难背后,都只为了一个目的--成仙。身世离奇的李天璟误入九州,从此是鱼跃龙门,还是泯然众人?是登峰成仙,亦或难见仙途?
  • 邪王的懒妃

    邪王的懒妃

    懒人系列终回本:常言,偷得浮生半日懒。当不能偷得浮生又想懒时怎么办?当然是光明正大地懒啦!从小懒到大的庄书兰就是这样想的!当前世成为记忆时,庄书兰更是决定将这懒人做到底。管他冷嘲热讽也好,闲言碎语也罢,她庄书兰不会因此而改变!且看懒人如何笑傲官场沉浮,冷看朝野纷乱!————情景一:“美男,来,给本姑娘笑一个!”一手托起某男精致的下巴,拇指轻刮着脸颊,“啧啧,这肌肤,比姐姐我的还要好!哎!平日里用的是哪个牌子的保养品啊?”……某男呆状,第一次有种叫耻辱情绪袭上了心头——他居然被一个还未并笄的小女孩子给调戏了!情景二:“跟了本宫,他日你就是一国之母,光宗耀祖!”某男拦下某女,半带着威胁地喝着。“光宗耀祖这件事,不归臣管,你去找别人吧!”轻弹去不知何时落在肩膀上的树叶儿,微微一笑,“时辰不早了,臣得回府休息了!”情景三:“你想从这游戏中退出?”媚眼一抛,却让人不寒而颤。“我还有权力说不吗?”某女惨淡一笑,带着狡黠,“既然是你将我带入这游戏中,你怎么可以置身事外?所以,我们成亲吧!”情景四:“……新娘请下轿!”第一声,无人答应……“请新娘下轿!”第二声,还是无人答应……“请新娘子下轿!”直到第三声时,轿里忽地传来慵懒的声音,“呀!我怎么睡着了?四儿,现在什么时辰?为何迎亲的轿子还不来?”————〖精采多多,敬请期待。〗————懒人系列:总裁的懒妻帝君的懒后懒凰天下风流佳人系列:风流女画师新坑:轻松+现代+都市+网游+青梅+竹马=恋上恶男友情链接:逍遥王爷的穿越妃本色出演绝焰煞神
  • 霸道总裁的农家妻不好惹

    霸道总裁的农家妻不好惹

    霸道总裁vs农家女一个想宠和一个不想被宠的两个人会擦出怎样的火花呢?
  • 伟大的犹太人(上)

    伟大的犹太人(上)

    本书介绍了50位犹太人,包括商业家、科学家、政治家、思想家、艺术家,诸如洛克菲勒、巴菲特、海涅等一批伟人和名人,读者都可以从中感受到他们的骄人成就,并获得有益的启示。
  • 首席的青涩爱恋

    首席的青涩爱恋

    初识,她18岁,大一,乐观开朗。他21岁,大四,冷傲孤寂。乐观向上的她爱上了他,当了他一年的小尾巴,却得不到他的任何回应。而当不善于表达自己的感情的他,终于决定跟从自己的内心勇敢接受她时,二人产生误会,她挽着另外一个男人的手说“顾修远,强扭的瓜不甜,姐改吃改肺的梨”,而他亦选择没有任何解释的离开,两人的不成熟注定是无法相知,相守,爱对于他们来说是果子未成熟的苦涩味。5年的分别,再次相遇,他和她在爱情的路上依旧是“涉世未深”又将经历哪些弯路呢,爱情从冲动开始,以相守为持……结局很匆忙,请谨慎入坑!!!!