又谓为伤食。曰：痘疹发热与伤寒伤食相似。伤寒发热，则面红手足微温；伤食发热，则面黄手足壮热；痘疹发热，男则面黄体凉，女则面赤腮燥，其足俱凉。今公子身热、面黄、足凉，乃痘也。经云痘乃胎毒，五脏各具一症。发热、呵欠、惊悸，心也。项急、烦闷，肝也。咳嗽、喷嚏，肺也。吐泻、昏睡，脾也。耳凉，体凉、足凉，肾也。今脾胃素弱，毒乘虚，故发在脾。今但见呕吐一症，热才三日，姑俟明日再议。次日以灯视之，皮下隐隐红点，而唇边已报痘矣，然顺症也。问服何药？曰：痘无病，不宜服药，但适其寒温，调其饮食，期十三日安。后果然。（雄按：金玉之言也。）索希文子，年十三，发热腹痛烦渴，或作伤食治转盛。曰：此痘也。腹痛者，痘气内攻也。烦渴者，神不得安，津液干也。法当解毒托里，不可缓也。不信，五日后，痘齐涌出，未及起发，干枯内陷而卒。（雄按：幼科每以发表为家常便饭，因而偾事者多矣。）胡元溪子，未痘问万。万曰：儿五岳端正，三关明润，骨坚肉实，神俊气清，出痘必疏。（验小儿痘疮法。）后发热作搐。曰：此佳兆也。以辰砂散投之，搐止痘出。曰：凡痘疮起胀，未有头面不肿者，此症颗粒紧小，必不大肿，期十二日而安。果然。
万子邦孝四岁，发热卒惊而绝，其母大哭。曰：此痘疹也。乃掐合谷得苏，与导赤散、泻青散，一服搐止，痘出甚密。幸无他病，十三日而靥，后又出疹而愈。
李氏子痘，三四粒未起发而隐，身亦无热，气色昏黯，精神倦怠，谓此症必重。曰：已出二三粒收矣。曰：不然。痘出虽有轻重，未有不成脓结痂者。前者试痘，其症为逆，身无热，伏在内也。数日作大热，痘齐涌出，身无空肤。用参、囗、芎、归、甘草节以养气血，荆、防、木通、青皮、牛蒡、连翘、银花、酒芩、山栀、桔梗以解毒，作大剂，日一服。至十三日后，遍身溃烂，不即收靥，改用十全大补，去桂加白芷、防风，外用败草散贴衬，前后十余日而安。
王氏子二岁，发热出红点一二粒，额纹青气，面上赤光，此险痘也。先出者名试痘，中气不足，毒瓦斯隐伏，故出不快也。以调元汤加防风、木香服之，后其痘旋出。喜无他症，十三日而安。
陈文中云：淮东赵制干子，年十五岁，身壮热，哽气。医谓伤食，与感应丸，一服泻二行，仍壮热。又一医言伤寒，与小柴胡汤加枳壳，其身不壮热，口干足冷。予曰：始初身壮热哽气，便是痘疮之症。口干足冷者，感应丸泻致里虚也。身不热者，柴胡解得表热也。若加喘渴，则脾肺虚而不救矣。以木香散加丁香、官桂各半钱，二日进五服，第三日疮出，第四日成脓，口微渴，人参白术散一服，又木香散一服，十三日痂落而愈。
费建中治韩太史孙，周岁，忽身热而如烙，昏迷不醒，似惊非惊，而有痘象，却属火里苗症，非轻缓之所能治者。以大黄钱许，石膏、黄连，佐以清透达表之剂，连二服，痘见，势亦减半。至三日，颇稀朗，自起至终，无甚风波而愈。向非早为之计，有不可知之变也。
李捷，用头生鸡子三五枚，浸厕坑内五七日取出，煮熟与食，数日再食一枚，永不出痘。徐都司得于浙人之方。
顺流丹，治痘症险逆。当归、川芎、升麻、甘草各六两，锉粗末，于腊月八日，取东流清水七大碗，去渣，将药汁盛新砂锅内，再选明净辰砂四两，盛细绢袋内，以线扎口，悬系药汁中，约离锅底一指，以桑柴慢火煮至汁尽取出，研细末，瓷瓶收贮好。用糯米半斤，淘净控干水气，再以盐卤和净黄土，干湿得所，包米为团，放炭火内，令通红，速即取出，冷定劈开，拣米粒色黄者，研细末，别盛瓷瓶收藏。凡小儿一岁足者，用辰砂米末各一分，（分数根据岁递加，不可舛错。）白蜜一茶匙，米汤半杯，醇酒三匙，共二末调匀，以茶匙徐徐喂服。未出者免出，已见点者必稀，陷下者片时即起。合药一料，可救数百人。惟合时须静室中焚香，勿令鸡犬阴宦孝服残病疾秽病患见，珍之慎之。
黑痘
房玄龄，痘惧黑色，如龙眼大。一老僧见之，惊叹曰：万龙含珠，今得见矣。
邱琼山七岁，痘亦遍身俱黑，父忧哭。一渔父烛之，跃然曰：紫垣中辅弼宿，落于此田舍翁家。取笔书辅弼二字于子背上而去。
昔有一儿，痘形俱黑色，在日中视之则黑，以灯照之真红映内。偶遇一僧，不服药，以保元汤浴之，即转红活，后至台辅。
一黑痘，圆明光泽，至浆时，色如紫葡萄，根围血晕微黄色，名为紫袍金带。
万密斋治王氏子出痘，起发时渐变黑，已蔓延一身矣。或谓痘变黑，归肾不治。曰：黑痘有二症，一则干枯变黑者，此名倒陷，乃邪火大炽，真水已竭，故曰归肾不治。一则痘色变黑，不至干塌，此疫毒之气，所谓火发而熏昧者也。今此正类，乃用当归梢、生地、赤芍、红花以凉血，黄囗、人参、甘草以泻火补元气，酒炒芩、连、牛蒡、连翘、升麻以解毒，荆、防以疏表，每剂入烧人粪一钱，连进十三剂，色转红，脓成而靥。
李氏子痘起发时，变黑而干，自发热至今未大便。曰：此热甚于内，宜急解之。制一方：麻黄酒蜜拌炒黑、红花子、紫草、人中黄、连翘、酒蒸大黄、烧人粪，煎服。外用胆导法，取下燥矢，痘转红活。后以四物汤去川芎，加紫草、木通、枳壳、生甘草，调理而愈。
黑痘多由疔毒，今入此门者，恐人误认也。
徐氏子十三岁，痘成脓浆，将靥。或谓变黑归肾不可治。视其痘磊落，脓浆饱满，神识清爽，言语清亮，惟大便五日未通。此里实热蒸，故溃烂，其色苍黑，亦正色也，但解里即靥矣。与四顺清凉饮一帖，下燥矢二十余枚，随靥而安。
白痘
徐仲光治一小儿，初标于右太阳，乍凉乍热，色白脚塌，琐碎细密，初时发表，即用桂枝、白芍以敛之。
其根脚平塌不起，用震蛰丹、酒浆、桑虫以发之。五朝吐尚不止，用藿香、姜炒黄连以安之。六朝吐呕虽止，犹然干枯少润，白芷、黄囗、山甲以酵之。七朝痘浆不行，仍用前药加人参八分，别饮荸荠汁、酒浆，连用二日，痘浆始灌正面，而胸、四肢犹是生痘，咳嗽声哑。时值八朝，势急矣，幸饮食肯进，大便不泻，用人参、黄囗、麦冬、陈皮、甘草、川芎、当归、红花、白芍、前胡、桔梗，兼调烧人屎，催蛰丹三四分，颠作良久，而浆行遍身矣。彼时头面俱已平干，至此复根生红晕，旁发赠痘，塌者疏而枯者润矣。后因痰嗽特甚，声哑未开，改用山豆根、知母、贝母、麦冬、黄囗、牛蒡、连翘、陈皮、归、芍、甘草，日用柳条，缠绵搅口，去尽喉中白糁，别用烧人屎、山豆根、硼砂、牙硝、朱砂、冰片、胆星、青黛，为末与服，三四日咳止，声出而愈。
万密斋治汪氏子，痘将靥，灰白溃烂，神昏不醒。曰：无伤，但守三日收靥矣。问不药何以能痊？曰：疮白者，乃热太过而白，如果熟溃烂之状，非虚也。神昏者，乃邪尽正回，否极泰来之兆，非昏瞀也。再俟三日，则正气复而痊矣。果然。
娇红痘
徐仲光治一儿患痘，五朝，匀朗绽突，但娇红嫩艳，乃脾胃气弱也。至浆满而不苍老，犹防泄泻痒塌之患。
治以黄土水煎保元汤，下参苓白术散扶脾，土固可免下陷。奈俗医因期在发浆之始，恐参苓渗湿，但以保元调理。至八朝，溏泻四五次，继而倒靥烦躁，二六而逝。常验此痘，多至十二日而卒，亦有于十四日而卒者。
一儿痘症类前，按法治之，九朝浆清而靥，结如麸。幸能食便调，发痈毒而愈。
一儿患痘五朝，娇红嫩艳。或谓晃痘，不能苍老结痂。视之，见其肌色白嫩，则皮薄娇红，可谓无虞。以保元汤加官桂、白术调理而愈。
一女周岁患痘，娇红，初时呕吐溏泻，身体诸处匀朗夭艳，惟绕口四角，稠密一片。初朝用前胡、桔梗、僵蚕、陈皮、甘草、川芎、木通、山楂、羌活。二朝，用前方去羌活、陈皮，加防风、红花、连翘、干葛。三朝，用桔梗、川芎、僵蚕、当归、陈皮、甘草、山楂、前胡、红花、丹皮、连翘、生地。四朝，用山药、茯苓、归身、川芎、甘草、白芷、蜂房、僵蚕、桔梗、陈皮、人参四分。五朝，如前方，只加参六分。六朝，黄囗、当归、茯苓、白术、白芷、川芎、蜂房、桔梗、甘草、人参六分，夜服桑虫酒浆。七朝，人参九分，黄囗、白芷、当归、川芎、甘草、山甲、官桂二分。至夜作泻，眼开呛呕，先吐白沫，喘胀交作，随用前方加人参一钱，肉果五分，砂仁三粒，附子三分，白术、黄各一钱，煎服。昏沉痰锯，颠作良久，约二三个时辰，大汗周身，声音始出，即与乳吃，痘转明亮，平塌顿起行浆。八朝，用参、囗、芷、术、红花、僵蚕、归、芎、陈皮、甘草、官桂、肉果二分，浆足泻止。九朝，用人参钱二分，芷、术、山药、桂、僵蚕、甘草、肉果、白附子二分，头面胸腹胀满，惟两小腿半浆血靥。十朝，参、芷、当归、白芍、陈皮、甘草、五味、薏仁、山药、茯苓，以后用平补之剂，调理而愈。
万密斋治胡氏子，未痘先两颊赤燥。曰：《伤寒论》云，面色缘缘赤者，阳明热也。若不预解，至出痘时，此处必甚稠密而赤贯串难靥。以升麻葛根汤加防风、牛蒡、连翘，三服而红色尽去，痘出亦疏。
汪氏子五岁，痘盛密，且红艳。此险症，气实血热可治也。用当归梢、赤芍、生地、荆、防、甘、桔、连翘、牛蒡、青皮、桔梗、楂肉，调理十五日而靥。
费建中治臧氏子，痘甚密而充肥，色不干滞，但红艳，身太热，以清热解毒汤二剂，五日便行一次，未思饮食，次日浆即老，红晕赤。又三日，便不行，虑成火褐症，急宜润之，使毒松利，前方加生地、滑石两许，更加黄芩。药未成而燥痒，急进之，去宿垢极臭硬，即清爽熟睡，红盘渐淡渐收，饮食大进。以忍冬解毒汤而愈。
