年龄、体质与降温方法3岁以内的婴幼儿，尤其是新生儿适合使用温水浸浴、温水擦浴、冷湿敷等方法。由于婴幼儿皮肤娇嫩故不宜采用冰敷法，更不宜酒精擦浴。对于老年体弱、过敏体质或血液病等高热患者，为了安全起见，原则上应首先采用物理降温的方法，一般不宜采用药物降温。
特别提醒：
观察皮肤有无出血点，如白血病有出血倾向者禁用皮肤擦浴方法。
对伴有畏寒者亦应禁用皮肤擦浴，以免引起寒战而继发更高热。
降温要适度，一般降至38.5℃左右即可。
降温要注意补充液体，大量饮水或输液治疗，维持水与电解质平衡。
6．物理退热方法
（1）物理降温。将高热患者置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位。亦可用冷水（28～30℃）或酒精（30～50%）于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患者出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。也可用冷生理盐水（30～32℃）灌肠，对疑为中毒型菌莉者更为适宜，既可降温，又便于取粪便标本送检；
（2）针刺降温。常用穴位为曲池、合谷、大椎、少商、十宣等。
7．需要药物干预的高热发热超过38.5℃。持续发热，或伴有抽搐的情况。
二、气管异物
1．气管异物多发生于幼儿，当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部，可以引起幼儿咳呛、青紫、呼吸困难。
2．气管异物的症状病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。若为小而光滑的活动性异物，如瓜子、玉米粒等，可在病人咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击音。若异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，因此发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。
3．气管异物窒息的紧急处理方法如幼儿出现气管异物，最重要的是要及时救治。当幼儿边吃边玩时，突然停止活动，开始哭闹并有阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色发绀、呼吸困难，继而神志不清和昏迷等，应怀疑气管异物。如果异物完全堵塞气管，超过4分钟便会危及生命，即使抢救成功，也常会留下失语、瘫痪等严重的后遗症。一旦幼儿发生气管异物，可立即向患儿口腔内伸进食指或牙刷柄之类的东西，直达咽部，刺激其咳嗽、呕吐，以利于异物排出；也可以采用海氏冲击法进行抢救，抢救者站在患者背后，双手抵在患儿脐部与剑突中间，向胸腹部上后方用力挤压，借助肺部产生的气流冲击将异物排出。在采取抢救措施的同时，要尽快送附近的医院，途中不要停止抢救。如果发生心脏停搏，要进行心肺复苏。
图3-1气管异物的紧急处理方法
4．气管异物的预防小儿气管、支气管异物最关键还是在于预防。四岁以下幼儿吃东西时家长一定要陪同，还应尽量避免吃花生、豆类、瓜子等食物，如果要吃，最好碾碎后再给孩子。尽量不要给幼儿吃提子这样果肉圆滑而质地结实的水果，这与以往多次发生悲剧的果冻有相似之处。由于多方宣传，现在3岁以内的孩子因果冻发生意外的已经大大减少，但每年春节还有病例出现，因此家长在节日中也不要放松对孩子的关注，不要给幼儿购买果冻。此外，现在有些孩子很小就开始吃泡泡糖，这也是极为危险的行为，泡泡糖引起的气管异物意外伤害事件国内已有多次报道。
除饮食注意外，家长要教育孩子不要在吃饭时说话、奔跑走动、嬉笑玩耍；教育孩子不要把小玩具放在嘴里。家长要把家中的图钉、别针、纽扣、硬币等小物件搁置在幼儿拿不到的地方，以免孩子误食吸入气管。对学龄期儿童，要养成良好的卫生习惯，不要把文具放入嘴中咬，这一不卫生的习惯也极易引发意外。
一旦发生小儿气管、支气管异物，立即送往医院，同时保持直立体位，不要平卧，有条件者给予吸氧。
三、溺水
1．溺水溺水是指大量水被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。多发生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。溺水可造成溺水者四肢发凉，意识丧失，重者因心跳、呼吸停止而死亡。
2．溺水者的救援当溺水者在水面漂浮时，施救者应迅速向水中抛救生圈、木板等漂浮物，让他抓住这些器具不致下沉，或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记：不会游泳者不可直接下水救人。
直接下水救护时，如果溺水者尚未昏迷，施救者要特别防止被他抓、抱。不要从正面接近溺水者，而应绕到溺水者的背后或潜入水下，扭转他的髋部使其背对自己，从后面或侧面托住溺水者的腋窝或下巴使其呼吸，并用反蛙泳或侧泳将其拖带上岸。
3．会游泳的人不一定就会溺水救援不是。溺水者往往惊慌失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下水去施救。当然，万不得已的情况下，以施救者有能力的前提下，下水施救。没有受过救生训练的施救者下水之前应该有思想准备，此时的溺水者的本能反应，可能使施救力不从心，最终救人不成反而赔上性命。以下是一些下水施救的常识：
（1）下水前应准备一块结实足够长的长条布或毛巾，救生圈；如果决定下水救人，尽量不要让溺水者缠上身。如在游向溺水者时，与溺水者正面相遇，必须立刻迅速后退.
（2）在溺水者抓不及处，将布或毛巾，或救生圈递过去，让溺水者抓住一头，自己抓住另一头拖着溺水者上岸；切记，勿让溺水者抓住你的身体或四肢。若溺水者试图向你靠近，立刻松手游开。
（3）如必须用手去救，且溺水者十分惊慌失措，则应从背接近溺水者，从背后把溺水者牢牢抓住，抓住溺水者的下巴，使溺水者仰面，使溺水者的靠近自己的头，并用力用肘夹住溺水者的肩膀。
（4）安慰溺水者，尽量让溺水者情绪稳定；
（5）采取仰泳的方式将溺水者拖回岸；
（6）若溺水者不省人事，可用手抓住溺水者的下巴，游回岸边。
（7）如被溺水者抱住，可潜下水中或捏住溺水者鼻子刺激其放手。
4．溺水的预防
（1）不会游泳者不要逞能
（2）乘船或上下船应注意安全，防止跌入河中
（3）水汛时应注意安全，防止发生意外
（4）不会游泳者不要冒失入河救溺水者
（5）在乘船时要做好防护措施
（6）下水前做热身运动防止手脚抽筋而溺水
（7）不要在水里待的时间过长
（8）不要到水草多的地方游泳
5．溺水者救上岸后的急救将溺水者抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，头部下垂，并用手平压背部进行倒水。
如患者无呼吸心跳，需立即进行心肺复苏术（如前述）。
四、烧伤
1．烧伤烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。
2．烧伤的急救
（1）冷疗。是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡，若没有自来水，可将肢体浸入井水、河水中。冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为0.5-1小时。水温一般为15-20℃，有条件者可在水中放些冰块以降低水温。烧伤后的冷疗越早越好，不要担心水中有细菌、烧伤创面接触生水会感染。应毫不犹豫地进行创面早期冷疗处理，使损伤降到最低限度。
（2）酸碱烧伤可造成严重的深度烧伤。虽然酸碱可中和，但中和反应可产生热量，反而会加深创面深度。
（3）头面部化学烧伤时，首先应注意眼部，看角膜有无损伤，并立即用大量清水冲洗创面。
（4）生石灰烧伤是一个例外，伤后不能立即用水冲洗。因为生石灰遇水会产生大量热，加重创面的损伤程度。所以首先必须将创面上的生石灰完全清除干净，然后用大量清水冲洗创面。
（5）烧伤表面的处理：有水疱者不要弄破，也不要将疱皮撕去，以减少创面受污染的机会；创面不要涂有颜色的药物或覆盖有油脂的敷料，以免影响创面深度的估计与处理。要用干净、清洁的被单或敷料包裹保护创面，然后将伤员就近送医院接受进一步治疗。深度烧伤后疤痕的形成在所难免，疤痕挛缩畸形将直接影响伤员的工作、学习和生活。但抓住烧伤后短暂的黄金时间对创面进行简单的处理，将大大减轻受损程度，减少疤痕的形成。
3．烧伤后注意事项
（1）严重烧伤简单处理过后要及时送到医院做专业的治疗，由医生对伤口进行清洗、消毒、包扎，以便有效地避免感染，去除坏死组织，使愈合后皮肤上的疤痕变得更小。
（2）烧伤创面刚愈合时，仍会有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
（3）在饮食上，如果烧伤比较严重，伤后1—2天要少进食，第三天可逐渐正常进食，注意要以清淡、易消化的食品为主；少吃辛辣刺激性食品，如辣椒、姜、蒜等；平时可多食鸡蛋、豆类及其制品等易吸收的优质蛋白。
（4）创面愈合后，在疤痕未稳定的三至六个月的时间里，由于烧伤疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。因此，一定要在权威专家的指导下进行疤痕的预防工作，在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。
（5）此外，燃放鞭炮也可以导致烧伤，因此，一定要注意燃放鞭炮安全。
4．清醒的烧伤不能立即喝水重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。且要确定是否有食道烧伤。
5．烧伤的后果严重烧伤可累及全身各器官组织，会出现休克，DIC，免疫平衡失调，继发感染，心功能不全，呼吸功能不全等，尤其是呼吸功能受损，是死亡的重要原因之一。深二度及以上烧伤会遗留疤痕。
五、火灾的预防与急救
1．火灾火灾是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。在各种灾害中，火灾是最经常、最普遍地威胁公众安全和社会发展的主要灾害之一。人类能够对火进行利用和控制，是文明进步的一个重要标志。所以说人类使用火的历史与同火灾作斗争的历史是相伴相生的，人们在用火的同时，不断总结火灾发生的规律，尽可能地减少火灾及其对人类造成的危害。
2．家庭中出现火灾的急救
（1）炒菜油锅着火时，应迅速盖上锅盖灭火。如没有锅盖，可将切好的蔬菜倒入锅内灭火。切忌用水浇，以防燃着的油溅出来，引燃厨房中的其他可燃物。
（2）电器起火时，先切断电源，再用湿棉被或湿衣物将火压灭。电视机起火，灭火时要特别注意从侧面靠近电视机，以防显像管爆炸伤人。
（3）酒精火锅加添酒精时突然起火，千万不能用嘴吹，可用茶杯盖或小菜碟等盖在酒精罐上灭火。
（4）液化气罐着火，除可用浸湿的被褥、衣物等捂压外，还可将干粉或苏打粉用力撒向火焰根部，在火熄灭的同时关闭阀门。
（5）逃生时，应用湿毛巾捂住口鼻，背向烟火方向迅速离开。
（6）逃生通道被切断、短时间内无人救援时，应关紧迎火门窗，用湿毛巾、湿布堵塞门缝，用水淋透房门，防止烟火侵入。
3．火灾的预防
（1）家中无人时，应切断电源、关闭燃气阀门。
（2）不要卧床吸烟，乱扔烟头。
（3）不要围观火场，以免妨碍救援工作，或因爆炸等原因受到伤害。
（4）家庭应备火灾逃生“四件宝”：家用灭火器、应急逃生绳、简易防烟面具、手电筒。将它们放在随手可取的位置，危急关头便能派上大用场。
六、动物（猫、狗）咬伤
1．动物咬伤狗、猫、猪等家畜或鼠、狼等野兽均可能咬伤人体，以狗咬伤较多见。这类兽咬伤有伤口或伤痕，并带有致病微生物的沾染，因此可能继发感染。一般的咬伤所继发的感染，病菌是金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、破伤风梭菌等；严重的是狂犬病病毒，由患狂犬病的狗、猫或狼等咬伤或抓伤带入人体组织，从而使人类患病。
2．被动物咬伤的危害一般被动物咬伤后造成人体软组织撕裂、挫压、毁损，甚至伤及骨、关节、内脏，创口有较多的损伤组织以及异物存留，加上动物口腔、唾液、爪甲以及环境中病菌的污染，可引起各种感染。除了一般化脓性感染外，还可引起破伤风、气性坏疽、狂犬病等特殊感染。严重的危及生命。
