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第16章 胎教第九周

进入胎儿期的宝宝,现在他最为需要的是父母对他进行性格的塑造。对他的这种性格塑造是多方面的,除了年轻的母亲要积极胎教外,还需要父亲的帮助。这是一项十分重要的共同工作。在这样一个关键时期,丈夫要充分体现出对妻子的爱。因为妻子在承诺爱情的责任而怀孕后,在心理、生理等方面会出现许多变化,这就要求你必须作出相应的行为反应,以证明你也同样承受着爱情的允诺。难道你不认为这是一种平等的、必然的趋向吗?而且这个月又是妻子感到最难熬的时候。真是天赐良机,让你有这么好的机会给妻子授课,同时在精神上和生活上给妻子以关心和照顾,给妻子以战胜痛苦的力量,使胎儿从中受到良好的教育。

关键词:胎儿/印纹/眼睛形成/性格塑造

二、情绪胎教

正确的胎教是对胎儿进行的良性刺激,主要通过感觉刺激提高胎儿将来的观察力,培养对事情反应的敏感性。发展胎儿的动作,有利于胎儿脑神经纤维的发育,同时有利于其动作的协调和敏捷性。孕3月妈妈子宫里的胎宝宝,可以接受妈妈给予的良性刺激和不良刺激。孕妈妈对胎宝宝的一些刺激可以长久地保存在大脑的某个功能区,一旦遇到合适的机会,就会惊人地表现出来。怀孕3个月胎宝宝的听觉功能尚不健全,但是妈妈所表现的不同情绪和情感可以通过各种方式传输给胎儿。

母亲宁静状态下有节律的心跳是胎儿最爱听的声音,母亲规律的肠蠕动声也给胎儿以稳定的感觉,处在良好的子宫内环境中,胎儿能得到良好的生长发育。宁静、乐观、豁达、愉悦的情绪可以带给胎儿良好刺激,令胎宝宝出生后性格开朗。相反,当孕妇生气、焦虑、紧张不安或忧郁悲伤时,会使血中的内分泌激素浓度改变,胎儿会立即感觉到,表现出不安和躁动。长时间压抑、愤怒、易激动的孕妈妈可能带给胎儿不良刺激,使出生后的宝宝孤僻、固执。孕3月仍应以情绪胎教为主线,辅以音乐胎教、语言胎教、美学胎教。

怀孕9周仍有一定的自然流产率,应以轻松、柔美的音乐调动孕妈妈的愉悦情绪,阅读一些轻松乐观、文字优美的文学作品,在扩大知识面、陶冶情操的同时,与胎儿进行心灵情感的交流。夫妻一同弹琴,或丈夫尽情弹琴,妻子轻轻哼唱。夫妻棋坛对垒,充分发挥各自的智力优势,生活既活跃又有趣,无疑可提供给胎宝宝一种积极的刺激。丈夫陪同妻子看画展、花展、摄影展、科技展,可增加人生的乐趣和美学训练,接受高雅艺术的陶冶,提高自身涵养,展现给宝宝高素质的一面,让他在子宫中为自己的妈妈爸爸自豪,增加他对未来的信心。孕妈妈心情舒畅、心境平和、情绪稳定,生活在充满爱的环境之中,可促使胎宝宝身心健康成长,对未来性格的发育起到积极、良好的作用。因此,始终保持孕妈妈平和、宁静、愉快而充满爱的心态,提倡“宁静即胎教”是此阶段胎教的关键。

关键词:良性刺激/艺术陶冶/宁静

三、健康胎教:孕妇禁用药物

我们前面已经讲到有害物质对胎儿的严重影响,因而,孕妇在妊娠期间用药一定要谨慎、谨慎、再谨慎。

1.可能致畸的药物

(1)抗癌药物抗癌药虽有致畸作用,必要时仍需应用。在早孕时应避免应用氨甲喋呤之类的叶酸拮抗剂,并尽量避免联合用药。

(2)激素类妊娠12周内使用类固醇类激素,如雌激素,可使生殖器官发育不正常,女孩长大后可以发生阴道腺癌和阴道透明细胞癌。男胎可以发生副睾囊肿,睾丸或阴茎发育不全。

天然黄体酮注射剂用以安胎是安全的,但近年来有口服黄体酮问世,要严格区分两类黄体酮的作用,避免使用口服孕激素保胎,否则,会使女性胎儿男性化。

(3)抗糖尿病药口服抗糖尿病药,甲磺丁脲和氯磺丙脲可能引起死胎、新生儿死亡或多发性畸形和兔唇,如妊娠糖尿病严重应选用胰岛素。

(4)抗疟药奎宁可引起新生儿先天性耳聋、视力缺陷,还可导致脑积水、心脏畸形、马蹄肾及血小板减少。

(5)抗癫痫药物海因及苯妥英钠可导致“胎儿海因综合症”,表现为多系统畸形,包括颅骨及面部畸形(如小头畸形、鼻梁宽而塌陷、脸下垂等),指或趾骨发育不良,智能缺陷及宫内生长迟缓等。

(6)抗凝血药抗凝血药可能用于治疗血栓性疾病及心瓣膜置换术后的患者。常用的药物有苄丙酮,香豆素和肝素,香豆素又名华法林,15%~25%可引起华法林综合征,有明显的致畸作用,表现为面部器官发育异常、鼻骨发育不全,指或趾骨发育不全等。妊中期用此药可引致胎儿发育迟缓、视神经萎缩、小头畸形、大脑不发育。晚期用药可致产儿出血。肝素因分子量大,不通过胎盘,无致畸作用,但需注射用药。

(7)镇静催眠药服用巴比妥药物是否致畸有争论,有人认为不致畸,有人发现畸形的发病率高,表现为无脑儿、先天性心脏病、严重四肢畸形、唇腭裂、指趾畸形、尿道下裂等。还有的婴儿眼睛的晶体改变。妊早期服用安定和利眠宁也有致畸的报道。

(8)灭滴灵对动物有致畸作用,对人体尚未证实有致畸作用,孕期服用应慎重。

2.对母亲有不良反应的药物

(1)解热镇痛药孕妇每日服用一般剂量的阿司匹林,连续服用,可使婴儿平均体重下降,产妇产生溶血而致死产,并可引起胎儿在宫内动脉导管闭锁。早产分娩不要随便吃药前7天服用阿司匹林和扑热息痛,早产婴颅内出血率高于不服药者。但近年来提倡孕中期每日服用小剂量阿司匹林50~80毫克,预防妊高症。

(2)降压药利血平易通过胎盘进入胎儿组织,特别是在分娩前两天应用,可使新生儿发生鼻塞、分泌物多及嗜睡1~5天,严重可发生紫绀,甚至死亡。

(3)利尿药噻嗪类,如双氢克尿噻等中效利尿药,孕期避免常规应用,可降低胎盘灌流量导致母体电解质紊乱。

(4)抗结核药异烟肼(雷米封),有报告可致婴儿神经系统功能的紊乱。一般认为尚安全。

(5)链霉素对神经有毒性作用孕期注射链霉素,对胎儿和成年人均可引起耳聋和肾脏中毒。

(6)抗生素新霉素、卡那霉素、庆大霉素和链霉素同属氨基甙类抗生素,对听神经有损害;孕期禁用四环素。致畸及牙釉发育不全,牙齿呈棕黄色;氯霉素对胎儿和新生儿产生毒性反应,体内氯霉素达到高浓度,可使新生儿出现“灰色综合征”,其特点是全身呈灰色,伴有心血管衰竭。在孕期特别是孕晚期禁用氯霉素;红霉素可致肝损害;青霉素与头孢菌素类(先锋霉素)对胎儿和婴儿无明显副作用,为孕期首选用药。

(7)磺胺类、硝基呋喃类及痢特灵可以引起新生儿溶血及高胆红素血症。

(8)维生素属于营养药,但大剂量服用亦有害维生素A大剂量服用可引起胎儿肾和中枢神经系统异常,故每日不超过6000国际单位;维生素D服用过量可引起母体高钙血症,从而导致胎儿高钙血症,促进骨化;维生素K,孕晚期不宜口服过量,可引起新生儿高胆红素血症和核黄疸。

3.孕期合理用药原则

自从20世纪60年代德国孕妇服反应停(止吐剂)生出了一大批短肢畸形儿后,又相继发现一些其他影响胎儿的药物,于是人们对孕期用药引起了很大的注意。由此也使有些孕妇对妊娠期用药过于谨慎,无论得什么病都拒绝服药,甚至对铁、钙、维生素等孕期常用药都不敢用。对此,孕妇有必要知道孕期用药的原则。

①非必须用的药物不用。

②孕妇必须补充的钙、铁、维生素应该用。

③需要及时治疗妊娠并发症及合并症时,应选择效果好且对胎儿无毒的药品。

④掌握好用药剂量及时间。

⑤孕期自觉不适须及时看病,就诊时一定要告诉医生怀孕的时间,以便医生恰当选用药物,孕妇要遵医嘱服药。

⑥医生给孕妇开药应慎重,用药目的必须明确,用药剂量要考虑母胎的安全,在胎儿器官发生的孕早期用药更应慎重。

⑦孩子是夫妻的结晶,别忽视丈夫服药。

丈夫服用某些药物,的确对下一代在胎儿期的发育有一定影响。这方面的研究资料我国还不多。美国的研究资料证明,在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血—睾屏障。这一屏障能选择性地阻止血液中某些物质进入睾丸,从而起到保护睾丸的作用。但是有些药能够穿过血—睾屏障,进入睾丸后随精液排出。而精液中的药物因性生活可以被阴道黏膜吸收,进入孕妇的血循环,使受精卵或胎儿的发育受到影响。

关键词:致畸药物/母性不良反应药物/孕期用药原则

四、营养胎教:蛋白质对大脑的重要性

你或许从英国幽默作家伍德豪斯的故事或阿加莎·克里斯蒂的侦探推理小说中了解到,故事或小说中的主人公—伍德豪斯笔下的没有缺点的男管家吉弗斯;克里斯蒂笔下爱挑剔的比利时侦探赫克尔·波洛特—之所以拥有非凡的脑力,全归功于他们大量吃鱼来增加大脑中珍贵的灰质细胞。

正因为这一点,许多国际象棋冠军在开始那令人精疲力竭的比赛之前,饮食都以蛋白质为主。对几位国际象棋冠军赛前食谱的非正式调查一致显示出:不管是吃虾、鱼子酱、小牛肉还是其他肉类,有一条不变的原则是,如果你想让大脑发挥良好的功能,一定要摄入充分的蛋白质补养大脑。

1.先吃鱼,后吃土豆

通常是这样的情况,当我们细想一种流行说法时,往往就会发现真理内涵。蛋白质,尤其是鱼,毫无疑问是首选的健脑食品。但是,当你坐下来准备吃一顿健脑盛宴时,先吃鱼还是碳水化合物却有很大的不同。一条荷兰古谚说:“盛产鲜鱼之地,医生站不住脚。”

这与蛋白质中的两种互相竞争的氨基酸—酪氨酸和色氨酸有关。实际上,这两种物质竞先进入大脑,发挥其生化作用。先进入大脑灰质细胞的那一种控制着这一餐对脑力活动的整体影响。

(1)酪氨酸大脑利用从饮食中摄入的酪氨酸来制造神经递质多巴胺和去甲肾上腺素,这两者对敏锐的思维、长期记忆、回忆以及总的清醒程度起着决定性作用。如果酪氨酸先到达大脑,就会刺激大脑连续几个小时保持精神高度集中、思维非常清晰。

(2)色氨酸这种氨基酸则被大脑用来制造神经递素—血清素,它能导致睡眠、全面减慢神经传递及反应速度。色氨酸到达大脑后使血清素处于活跃状态,进而产生瞌睡、懒散的精神状态。这实际上会导致机能智商突然下降(幸运的是这只是暂时性的)。

在肉类、禽类、海产品和豆类中含有大量酪氨酸,这是主要的有营养的大脑刺激物质。而在牛奶、乳制品、香蕉、葵花籽以及其他食品中含有的丰富的色氨酸往往起到抑制脑力的作用。

关于蛋白质方面,我们的健脑秘诀是:如果想在饭后保持清醒、专心,一定要先吃蛋白质食品,后吃碳水化合物。简单地说,就是先吃鱼,后吃土豆。

2.蛋白质食用指南

从实际意义上说,如果你从事脑力工作,需要整天(如果不是更长时间)保持头脑敏锐,就需要进食含高蛋白质、低碳水化合物的午餐,碳水化合物食物放在最后吃(谷类、面包、乳制品、土豆、通心粉等)。这也意味着如果你在上午需要保持思维敏锐,就要用高蛋白的早餐开始你的一天,并尽量少摄入碳水化合物。

相反,如果在下午接近傍晚时分,你需要放松放松,松弛一下神经,那么现在就是来一盘什锦碳水化合物的最佳时间。适时服用蛋白质或碳水化合物是膳食影响脑力的关键!有关酪氨酸对大脑功能的生化作用的医学研究表明,事实上这种氨基酸能帮助人战胜紧张及抑郁。

(1)鱼油

鱼显著的健脑功效还表现在另一方面。一种叫ω-3的鱼油脂肪酸往往集中于冷水鱼中,如大马哈鱼。ω-3鱼油的化学特性使其能够在细胞层次上阻止疾病进程,比如由于某些物质过量而产生的破坏性后果。ω-3鱼油还能阻止周期性偏头痛。

含ω-3脂肪酸最高,每100克鱼肉中该脂肪酸含量多于1克的鱼有:鲐鱼、大马哈鱼、青鱼、金枪鱼、大西洋鲟鱼、裸盖鱼、鲱鱼、沙丁鱼和湖红点鲑。

(2)贝类

在激发大脑能量、提高情绪以及提高大脑功能方面,贝类也许比多脂淡水鱼还快速。这是因为,贝类碳水化合物及脂肪含量非常低,几乎是纯蛋白质,这使得贝类快速给大脑提供大量的酪氨酸。食用100~115克贝类作为开胃菜,你就能最快地提高脑力。贝类不好的一面是它们比普通鱼类更容易积聚海洋里的毒素和污染物质。

关键词:蛋白质/酪酸/色氨酸

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