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第4章 体验变化,解读身体的秘密(3)

睾丸是男孩生殖器最重要的一部分,是一对圆形的腺体。睾丸容积在青春期前仅大于婴儿期,不足3毫升。男孩进入青春期后,睾丸迅速发育,容积可达12毫升以上。里面精细管长度及曲折程度增加,管腔增粗,管壁基膜上的精原细胞不断分裂繁殖,出现各期生精细胞,最后发育成精子。睾丸还分泌雄性激素,因此睾丸既是生殖器官,也是内分泌器官。在睾丸的后外侧有一个器官叫“附睾”,主要是用来储藏精子的,很像工厂里的仓库。

在胎儿期,睾丸是在腹腔内的,出生后睾丸才下降到阴囊内。有的男孩在阴囊里没有睾丸或只有一侧有,这是由于睾丸还停留在腹腔内未降下,医学上称为“隐睾症”,应及早去医院检查治疗,以免给自己的终生幸福带来隐患。

睾丸的内部结构,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为“白膜”,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成许多小室,这些小隔叫做“睾丸纵隔”,小室叫做“睾丸小叶”。正常男孩一般有200~300个小叶,小叶里面充满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为“曲细精管”。

曲细精管也称“生精小管”,其内层为生精上皮,里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞,由它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞,由于生精细胞附着在它的上面,它起到了支持、保护生精细胞的作用,并且它还吸取体内供应到此处的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子,故此得名为“支持细胞”。

精子在睾丸里产生,在附睾里发育成熟,然后再储存在附睾及接近附睾的那一段输精管里。精子在睾丸中生成大约需要70天,在附睾里发育成熟大约需要半个月,合计起来约为3个月。

男孩在14岁左右,睾丸就能产生精子了,十五六岁就会出现遗精现象,之后一直保持着旺盛的势头,直到40岁后,生成精子的能力才有所减弱。

输精管是输送精子的管道。另外,前列腺、尿道球腺和精囊分泌出的液体,与精子一起形成精液,成分主要是蛋白质、维生素。男孩的首次遗精多发生在夏季,初次的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后,男孩的身体发育逐渐缓慢,而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育,接近成人。

保护好你的“命根子”

生殖器被俗称为男孩的“命根子”,因此,青春期男孩要保护好它。一般来说,青春期男孩主要是注意阴茎和睾丸的保护。

1.阴茎保健

包皮过长和包茎是青春期男孩中比较常见的现象。正常成人阴茎松弛时,包皮不遮盖尿道口,包皮上翻时能露出冠状沟。包皮过长是指包皮盖住了尿道口,但是上翻时,仍然能露出尿道口和阴茎头。包茎则是指包皮口狭小,紧包住阴茎,不能向后翻开,露出阴茎头。

包皮过长的危害主要是影响包皮和阴茎头之间的清洁,容易使男孩患有“包皮阴茎头炎”,进而发展成“后天获得性包茎”。正常情况下,包皮会产生一种带臭味的、很脏的物质,呈乳白色豆渣状,叫“包皮垢”。包皮垢是细菌繁殖的温床,若不能及时将包皮上翻清洗干净,就会使包皮和阴茎头发炎,出现局部红肿、刺痒或疼痛,这就是包皮阴茎头炎。炎症反复发作,则会产生纤维粘连、包皮不能上翻,形成后天获得性包茎。此时,男孩若强行将其上翻,则可形成嵌顿,阴茎沟血液、淋巴回流受阻,阴茎头肿胀、发亮,需要立即去医院就诊复位,否则会发生阴茎头坏死。

包茎一般是先天性的,但也有包皮过长发展形成的。包茎的包皮囊内积存的包皮垢往往无法清洗,久而久之便形成结石。长期慢性的不良刺激,会引起包皮、阴茎头溃疡,与阴茎癌的发生也密切相关。包茎口过小还会发生排尿困难,尿液往往会积聚在包皮内,膨胀成球状物。这样的患者大多会伴有尿路感染、肾积水等症状。另外,包皮过长和包茎还可导致男孩遗尿或手淫。一般来说,青春期男孩可以从以下几方面进行阴茎保健。

⑴养成清洗的习惯

为了防止生殖器疾病,青春期男孩清洗生殖器时,除擦洗阴茎和阴囊外,还应将包皮向上推送,使龟头完全暴露出来,然后用温水洗净,减少刺激,水温不要超过60℃。另外,青春期男孩也要养成每晚洗下身的习惯,保持会阴部的卫生。另外,男孩清洗时不要玩弄阴茎,以免诱发手淫。

⑵经常更换内裤

在青春期发育开始后,男孩会有遗精现象。每次遗精后,男孩不但要及时擦洗阴茎,也要换内裤,内裤最好选用透气性好的棉织品,要略微宽松一些。

⑶养成良好的生活习惯

青春期男孩要养成良好的生活习惯,不抽烟,不喝酒,要有正常的作息时间。

2.睾丸保健

睾丸是男孩外生殖器之一,是重要的男性特征,也是性能力的重要帮手。睾丸能生成睾酮,这种雄激素可以促进男性生殖器官生长并维护其功能。睾丸上面有很多汗腺,具有散热功能。低温能促进精子产生和分泌雄性激素,活化睾丸细胞,帮助其再次发育,优化生精的过程。另外,还能刺激调节神经传递,使会阴部的神经保持畅通,促进阴茎海绵体血窦扩容,改善勃起功能。

青春期男孩要保护好自己的睾丸,不能粗心大意,掉以轻心。睾丸如果受到损伤,将不利于男孩未来的健康成长,也有可能产生不育症,给一生的生活、家庭都会带来严重的伤害。青春期男孩保护好睾丸,要注意以下几方面。

⑴小心外部创伤

睾丸创伤是很常见的现象,而且严重的创伤往往留下终生的遗憾。青春期男孩发生创伤的现象比较多见,在体育活动或劳动操作中、骑跨物体时、打闹等,都有可能对睾丸构成威胁。特别是在衣物单薄的夏天,创伤很容易发生。

⑵谨防病菌感染

由细菌、支原体和病毒引起的感染,都会损害睾丸的健康,包括引发睾丸的炎症和其他系统的炎症,如上呼吸道感染、口腔以及附属性腺的感染。最常见的是腮腺炎所引起的睾丸炎,可造成严重的生精上皮损害,约18%发生于病程的第4~7天,5%可导致睾丸萎缩。单侧睾丸损害,男孩仍具有生精的能力,双侧睾丸受损就会导致男孩患上少精症或无精症。精囊或前列腺的感染,无论是细菌、衣原体、支原体或病毒引起的,都可能影响精子的成活率。

⑶远离高温水

男孩的生殖系统对温度的要求一般低于体温,因为温度过高,对精子的产生及存活均不利。因此青春期男孩要重视此处的“小环境”。首先,不能用过热的水洗澡,尤其不能洗桑拿浴。有些男孩以为热水能杀菌,所以当生殖器局部出现不适时,就用热水去洗。这是对生殖器非常有害的行为,会让精子的存活率大大降低,甚至成年后会引起不孕不育、性功能障碍等疾病。

⑷少穿牛仔裤

天天穿牛仔裤对正在发育中的男孩也是不适合的。因为牛仔裤一般裤腿比较瘦,对男孩外生殖器包裹较紧,会使局部温度过高,并且,牛仔裤质地较厚较硬,长期穿着,对男孩的外生殖器会造成一定摩擦,这在天气较热和空气比较潮湿的时候,尤为不利。所以,青春期男孩不宜长期穿牛仔裤,牛仔裤宜与其他衣服替换着穿。

认识前列腺

前列腺是男孩生殖系统中的一个器官,属于外分泌腺,是不成对的实质性器官,由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4厘米,垂直径约3厘米,前后径约2厘米。表面包有筋膜鞘,称为“前列腺囊”,前列腺囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。

前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端宽大称为“前列腺底”,邻接膀胱颈。下端尖细,位于尿生殖隔上,称为“前列腺尖”。前列腺底与前列腺尖之间的部分称为“前列腺体”。前列腺体的后面较平坦,在正中线上有一纵行浅沟,称为“前列腺沟”。男孩的尿道在前列腺底近前缘处穿入前列腺,由前列腺尖穿出。

前列腺一般分为5个叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。前叶很小,位于尿道的前方。中叶呈楔形,又称“前列腺峡”,位于尿道的后方。后叶位于射精管、中叶和两侧叶的后方,很少发生肥大。两侧叶紧贴尿道侧壁,位于后叶侧部前方,两侧叶的肥大亦可从两侧压迫尿道,容易造成男孩排尿困难。后叶前方和两侧叶之间,恰在射精管进入尿道的开口上方。

一个健康的男孩,其前列腺的大小较核桃略大一点,位于骨盆腔的底部——膀胱下,尿道上,耻骨后,直肠前。在男孩的一生中,前列腺的大小变化是很大的。儿童时期很小,青春期开始增大,到了老年如果没有前列腺疾病的话,反而会略微缩小。在前列腺发育状况最佳的青壮年时期,它的体积约4厘米×3厘米×2厘米,重量约为20克。前列腺是男孩特有的生殖器官,在女孩体内不存在,它是男孩生殖器官中最大的一个附属性腺,对男孩的生殖功能具有特殊的作用,与男孩泌尿系统发生特殊关系,是男孩尿道的一个组成部分。

前列腺的主要功能是分泌和储存前列腺液,它分泌的前列腺液,每天以0.5~2毫升的量,经前列腺腺管,排到后尿道,随尿液排出体外。青春期男孩前列腺液的生理功能有以下几点。

1.精液的成分

男孩的尿道除了排泄尿液之外,另一个功能是射精时精液的出口。精液包含了精子和液状物,此液状物约有10%至30%是由前列腺所制造,即液状物的主要成分就是前列腺液。

2.激发精子的活力

前列腺液中含有一种特殊的成分,能够使精子从精液中获取营养,激发精子的活力。

3.促进精液的液化

前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。

4.提高精子的成活率

前列腺液略偏碱性,可减少酸性物质对精子的侵蚀,提高精子的成活率。

5.维持生殖泌尿系的卫生

前列腺位于膀胱的前方、直肠的下方,环绕着尿道,而且前列腺液中的锌离子具有杀菌的功效,使得前列腺发挥了抵御外界病菌的作用,从而对维护生殖泌尿系统的健康有一定的帮助。

男孩的乳房也会增大

汪峰是一名中学生,一次,他在洗澡时发现,自己身体各部分发育都正常,但自己的乳房似乎也在生长,乳晕及乳头突出,在全身放松的时候,乳房就像个扁扁的小圆锥,当感到冷的时候它就收缩变平了,但这时乳头又变得尖尖的。汪峰很疑惑:自己是男孩,怎么乳房也会增大呢?

男孩通常认为乳房的变化是女孩身上发生的事,因为在青春期,女孩的乳房开始长大和发育。尽管青春期男孩的乳房不像女孩那样发生剧烈变化,但在青春期时,男孩的乳房也会发生某种变化。例如,乳晕,即乳头四周那一圈有色的肉,可能会变得更宽,颜色也更深;乳头也会变得稍大一些。这种现象是正常的,并不是“半男半女”的预兆。

男性的睾丸主要产生雄激素,但也会分泌一些雌激素,其含量当然是微乎其微的。当进入青春期时,由于下丘脑、垂体前叶的功能逐渐活跃起来,因此与性激素分泌功能直接有关的促性腺激素释放激素(下丘脑分泌)及促性腺激素(垂体前叶分泌)的含量均有明显的上升,使部分男孩体内雌激素水平也一度上升。在雌激素的作用下,男孩乳头部位的乳腺细胞增大、分裂、数量增多,使乳房隆起。

有的男孩或许会注意到,自己的一侧或两侧乳头下有一个扁平的,像纽扣一样的肿块,偶尔触碰会产生痛感,这并非是男孩患了某种疾病的症状,而是乳房对身体分泌的一种新激素的反应而已,大约有1/3~2/3的男孩在发育时会有这种乳房肿胀的现象。这种现象一般会持续1~2年时间,这些肿块和疼痛最终都会消失。

随着物质生活的丰富,很多独生子女出现了营养过剩,不少处于青春期的男孩由于过量食用含有激素的食物,或受到遗传、肥胖、疾病等因素影响会诱发乳房发育。如果青春期男孩发现自己乳房出现异常发育,首先要消除紧张、自卑的心理,男性乳房发育在临床上并不少见,比如:乳房发育过度,甚至像女孩一样隆起;或是经过一年多的时间,肿块和疼痛仍未消退,反而有增大的趋势,这可能有内分泌或其他方面的病理情况。如果出现这样的情况,男孩不要讳疾忌医,应该采取积极的态度去对待,尽早采用药物或整形手术治疗完全可以恢复正常。青春期男孩应该挺胸抬头、大步流星、朝气蓬勃,这才有男子汉的样子,不要让这些小小的困扰阻碍了自己的成长。

长高,长大,不再是“小不点”

几乎每个男孩都希望自己长得高大健壮。男孩在刚刚出生的两年内,生长速度最快。第一年身高大约可以增加25厘米,然后生长速度减缓。在青春期前,男孩的身高以每年5~7厘米的速度增加。

青春期是男孩人生中的第二个生长高峰,身高增长非常显著,是长高的冲刺阶段。男孩出现生长速度高峰值的年龄比女孩晚两年,所以在10~12岁之间,女孩的身高完全可能超过同龄的男孩。但是,男孩在发育成熟后,身高往往比同龄女孩高12厘米左右。

一个男孩说:“初二时,我的个子在班里是最矮的,人人都叫我‘小不点’,但是过了一个夏天,我蹿起来了。到初三时,我已经是班里最高的男孩之一了。”研究发现,男孩在青春期的身高突增一般要持续3年左右,在这期间,男孩每年可增长7~9厘米,最多可达1O~12厘米。这样,男孩在整个身高突增期内平均长高28厘米左右,比女孩高3厘米,约为成人身高的90%,体重也会增加为成人的80%~90%。一般来说,青春期男孩的身高与以下几种因素有关。

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