经验方
防己黄芪汤：防己6克、黄芪15克、白术10克、炙甘草9克、生姜6克、大枣4枚。水煎服，每天2次。来自医院报道，用本方治疗结实型肥胖症患者，每天给防己黄芪汤加防风通圣散各5克，6个月后体重从69公斤减到67公斤，腹围从100厘米减至85厘米。总胆固醇由341减至148，三酸甘油酯由288降至78，非脂化脂肪酸由0.25升至0.75升。主治肌肉结实型肥胖症。
荷术汤：荷叶、苍术、白术、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄芪、桂枝、木瓜、茯苓、泽泻、山楂、车前草、虎杖、夏枯草、甘草各10克，煎水服。主治高脂血症、高血压型肥胖症，且有降脂、降压疗效。
还童茶：槐角30克。开水冲服，每次1～3克，每天3～4次。主治年老体弱肥胖症。
吃药真能“吃成一个瘦子”吗？
要知道任何药物都可能有副作用，所以必须严格掌握药物的适应证，在医生的指导下服用，千万不要擅自主张，自己随便服用药物。
其实，减肥药物并不是都能减肥，完全依赖减肥药来将一个肥胖人变成瘦子，那几乎是不可能的。目前市售减肥药物，除了西药的食欲抑制药和甲状腺素类制剂外，还有一些中药。一般地说，只有对那些已经患有严重并发症的肥胖者，如高血压、糖尿病、冠心病等，才推荐服用减肥西药。
而且在吃药的过程中，应该找医生定期检查身体状况，监测药物副作用的发生。由于药物副作用的发生往往和过量用药有关，所以不能为了减肥效果好，就急功近利，超量服药。俗话说“不能一口饭吃成个胖子”，那么反过来，也不可能“几片药吃成个瘦子”，只有坚持服药很长时间，才会有明显的效果。所以，在开始服药后的一段时间内，千万不要急躁，不要因为开始时疗效不明显而放弃服药，既要长期坚持，又要随时监测可能发生的药物副作用。
大多数的减肥中药都是针对中医所讲的某一个类型，也往往是通过改善症状来减肥。如一些肥胖体虚乏力，动则气喘，食后不消，则可用一些补虚降脂的药物，通过改善消化功能，增加排泄来减肥；对一些体肥多脂油，面色油光，舌苔厚腻，嗜食油腻的人，则要用利湿化痰中药来减肥；而对脏腑功能差，肠蠕动慢的人来说，则要选择具有行气化浊作用的制剂，以排除大便及水分。这些药物能够减肥，但都不是速效药物，不恰当地选择减肥药物，不仅不能很好地减肥，而且还会带来不良的后果。
作为填充剂的减肥代用食品的作用，只是把胃填饱，造成厌食。如褐藻胶泡丝等，干燥时指甲大小的一块，泡在水里面有满满一大碗，这些食品服用时间短不见效，服用时间长则影响人的消化吸收功能而使体质下降，所以说对儿童、老年人尤为不宜。
应该清楚地认识到，任何减肥药都不能根治肥胖，如果引起肥胖的原因（进食多、运动少等）没有除掉，那么一旦停药，就可能重新再胖起来。
所以，决不能单纯依赖于药物减肥，而是应该把节食、运动、心理等治疗手段综合起来，而且应该从根本上改变引起肥胖的生活方式，比如注意营养平衡、减少长期静坐、增加规律运动等。只有这样，才能够在停药后不至于再胖起来而前功尽弃。
得了高血压就必须马上服药吗？
确诊为高血压者如何选择治疗，目前存在两种观点：一种是主张确诊为高血压后马上用药；另一种观点认为可先进行非药物治疗3～6个月，如无效再服药。专家认为进行何种治疗主要决定于血压高度：如果发现高血压时血压已高达180／100毫米汞柱，并经多次测定证实，应马上服用降压药；若血压在150／90毫米汞柱左右，且时高时低，可选择非药物治疗一个阶段，以观疗效。
高血压患者治与不治，后果截然不同。经过系统治疗的病人，可以延缓病情进展，减少高血压引起的严重并发症如脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭的发生。研究显示，治疗前舒张压高于115毫米汞柱的高血压患者，在有计划、有系统的治疗后，并发症和病死率均远低于未经治疗的病人。
舒张压为90～114毫米汞柱的病人，治疗效果亦非常显著，表现在脑出血人数、死亡人数以及发展为急进型高血压、左心功能衰竭和肾功能减退的人数均减少，而且血压可多年保持稳定，亦不易发生左心室肥厚或心力衰竭。
为此，目前凡舒张压高于100毫米汞柱的患者，必须接受降压药物治疗；而舒张压在90～100毫米汞柱的病人，应按具体病情决定治疗方案。
“临界”高血压患者在开始接受治疗时应尽量采用非药物治疗，如减少钠盐的摄入、减轻体重和适当进行体育锻炼，并做到持之以恒。经上述方法治疗3～6个月后无效者，对于大多数病人，最初仍只需使用利尿药即可取得良好的控制血压效果，以后再根据血压情况，决定是否需要加用其他种类的抗高血压药物。
即使达到了高血压标准，也不一定都需用药物治疗，而要综合考虑患者的身体状况。因此建议，对高血压及临界高血压人群要积极大力倡导健康生活方式，多运动、少食盐、不酗酒、不吸烟，通过健康教育与健康促进，尽可能通过非药物疗法把血压稳步地降下来。
服用降压药要遵循哪些基本原则？
目前，高血压病仍以药物治疗为主。长期有效降压是防治高血压及其心脏损害、心力衰竭、脑卒中和肾功能衰竭等严重并发症的有效措施。
那么，如何用好降压药呢？
用药从小剂量开始。为减少副作用，从最小的有效剂量开始，若血压控制欠佳旦无不良反应可逐步加到常规剂量。老年人药量宜比青壮年少，一般为常用量的1／3～1／2，并根据降压药的效应和副作用，调节到合适的剂量。
注重选择长效制剂。长效制剂一般降压作用温和平衡，持续时间长达24小时以上。患者容易耐受，很少发生因血压骤降引起的体位性低血压或晕倒。长效制剂，每天只需服药一次，还减少了漏服的概率。
选择最佳联合用药方案。联合用药可减少药物毒副作用，达到最佳降压效果。当血压控制不满意时应考虑加用另一类小剂量药物，而不是增加已使用药物的剂量。最好是选择一种长效制剂和短制剂联合服用。
强调个体化原则。由于个体间的血压升高程度、危险因素、靶器官（心、脑、肾）损害以及伴随疾病各不相同，选择降压药时最好请专科医生指导。
切勿降压太快太猛。除非高血压急症，常规降压治疗时勿使用作用快的短效制剂（如心痛定舌下含服），因血压在短时间内降至正常时，可反射性增加心率、加快心肌缺血，血压大幅度波动还可致脑性晕厥或脑卒中发生。对老年人来说，降压更不宜过快，不一定非得要降到正常水平。
不宜频繁换药。不同药物降压的起效时间和达峰时间各异，一般长效制剂达峰时间均较长，要耐心。频繁换药反而会延误治疗。
常用降压药物有哪些？如何合理选药？
常用的降压药有：利尿药、β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、钙拮抗药、α受体阻滞药以及α、β阻滞药。其中β阻滞药、ACEI（如悦宁定）等，在近年公布的大规模临床试验中，均被证实能明显提高心脑血管病人的存活率，被广泛应用于临床高血压防治，疗效很好。
合理治疗的关键在于选择合理的程序，规范进行：①先采用非药物疗法。②确定治疗目标，尽量争取达到血压低于140／90毫米汞柱，并且无副作用。但注意：某些老年性收缩期高血压者，降压不宜过快，以防不适应而引起脑缺血症状。③非药物治疗4周后仍未达到降压目标时，应开始药物治疗。
药物用法有两种：①先用一种药物，若4周后疗效不佳，可加大剂量，有效后每3个月复查一次；若疗效仍不佳时，改用另一种降压药物。②若一种降压药，在足量治疗4周以上仍未达到治疗目标时，可再加用另一种降压药，必要时可2～3种药物合用，但须注意几种药物间的配合反应。
治疗中达到目标血压时，应以最小量维持之，终生服药维持疗效，切不可断断续续。
一些专家认为，如果老年人患高血压，最好是选用尼群地平等一类钙拮抗药。应用钙拮抗药对预防高血压并发心脑血管疾病，特别是对脑卒中发病也具有明显改善作用。研究发现，尼群地平可使脑血流量增加10％以上，脑血流量变化和生活质量变化呈正相关关系，老年人使用尼群地平降压，可改善生活质量下降的表现；而且尼群地平还具有作用时间长、降压作用温和、不会造成夜间过度降压等特点。
中医降压有何简便外治法？
近年来，临床采用外治疗法辅助治疗高血压病，取得了明显疗效，并且有效地防止了药物副作应的发生。现就几种经临床验证方法介绍如下。
贴涌泉法用生附子、吴茱萸各等份，研成细末，每晚睡前用醋调敷两足涌泉穴，绷带包裹，敷药12～24小时后取下，连续敷贴1周。此法可使患者自觉症状减轻，同时血压亦可逐渐下降，适宜于阴虚阳亢型高血压病。
足浴疗法高血压病与肾、肝密切相关。足少阴肾经与足厥阴肝经起自于足底和足趾（涌泉穴、大敦穴），通过足浴，药物有效成分经皮肤吸收，循经而上，可以调气血、降血压。
方法一：磁石、石决明、生龙骨、生牡蛎各30克（先煎），黄芪、党参、当归、桑枝、枳壳、蔓荆子、白蒺藜、白芍、杜仲、牛膝、乌药、独活各15克。上药水煎泡足，每天1～2次，每次浸泡30分钟。本方具有镇肝熄风、滋水涵木、益气养血的功效。适用于高血压引起的眩晕、头痛、耳鸣、失眠、肢体麻木等症。
方二：夏枯草30克，钩藤、菊花、桑叶各20克，白蒺藜10克。煎水泡脚，每天1～2次，每次10～15分钟。对肝阳上亢性眩晕、头涨痛、耳鸣、易怒、失眠多梦的高血压患者，有清热平肝的功效。
方三：用桑寄生10克，怀牛膝10克，钩藤30克，茺蔚子10克，桑叶10克，菊花10克，桑枝20克，明矾30克。水煎2次，滤渣取汁，每天早晚各浸足30分钟，浸后用大拇指按摩涌泉穴10分钟。如因工作不便，亦可在晚间进行，时间40～45分钟。此方能引热下行，使头目清爽，血压下降，一般疗程为1个月，血压稳定后可改为2～3天浸足1次。
药枕疗法高血压病由于病程长，且常易波动不稳，药枕使用比较方便，而且作用持久，是较为理想的外治方法。可用杭菊花、冬桑叶、野菊花、辛夷花各500克，薄荷、红花各150克。研末后加入冰片50克，装入布袋中做枕头使用，每剂药用3～6个月（使用过程中可取出常晒）。用杭菊花1000克，配牡丹皮、香白芷、川芎各250克，研末做枕用亦可。
填脐疗法药用吴茱萸粉10克，研极细末，醋调为稀糊状，敷于脐中（神阙穴），外用胶布固定，1天1换，5天为1疗程，连续2～3个疗程有显效。用冬桑叶、白菊花各5克，或用夏枯草3克、钩藤6克，研末敷脐，亦可起到一定的降压作用。
药佩脐疗法据临床报道，运用徐长卿为主外敷治疗高血压，疗效显著。方法：取徐长卿20克，配草决明、青木香、磁石、菊花、牛膝，防己、地龙各10克，共研细末，缝制成5Cm×18Cm药芯佩戴在脐部，10天为1疗程。
如何巧选药茶降血压？
高血压患者必须长期服药，持之以恒。在服用西药降压的同时，配合服用中药药茶，对于提高和巩固疗效均有裨益。高血压病人选用药茶，既要考虑药茶的降压作用，又要注重消除高血压病人的不适症状如头痛、头晕、耳鸣、目赤、视物模糊、肢体麻木等，积极消除这些不适症状，有利于缓解病人的精神紧张状态，舒缓动脉血管，使过高的血压平稳下降，从而达到事半功倍之效。
肝阳上亢 以潜求平 肝阳上亢型高血压见头痛头晕、面红目赤、头重脚轻、手抖肢麻、口苦便秘、苔黄、脉弦。应选用具有平肝潜阳作用的药茶。
【菊槐茶】菊花10克，槐花10克，绿茶3克。三味共放茶杯内，冲入沸水，加盖浸泡10分钟即可。边饮边加开水，每天1剂。有平肝祛风、清火降压的作用，对早期高血压引起的头痛、头晕、目赤肿痛、眼底出血、鼻出血等效果较佳。
【二子茶】决明子50克，枸杞子15克，冰糖50克。将决明子略炒香后捣碎，与枸杞子、冰糖共放茶壶中，冲入沸水适量，盖焖15分钟代茶频频饮用，每天1剂。有益肝滋肾、明目通便的功效，适宜于高血压引起的头晕目眩、双目干涩、视物模糊、大便干结等症状。
【夏枯草降压茶】夏枯草10克，车前草12克。将夏枯草、车前草洗净，放入茶壶中，用沸水冲泡后代茶饮。每日1剂，不拘时饮服。功能清热平肝，利尿降压，适用于高血压头痛、头晕目眩等症。在饮用过程中应经常测量血压，以免血压相对过低而引起头昏。
阴虚阳亢 以补治本 可见眩晕耳鸣、视物模糊、腰腿酸软无力、面红口干、舌质红苔少、脉洪而数。宜用滋养肝肾，平肝降压类药茶。
【枸杞决明茶】枸杞子10克，决明子10克，菊花3克，槐花6克。滚开水冲泡，代茶饮，每日1剂。功能补益肝肾、平肝降压。对高血压属阴虚阳亢者有效。
【桑寄生茶】桑寄生30克，夏枯草15克。水煎代茶饮。
方中桑寄生长于补肝肾、强筋骨。药理研究证实，桑寄生具有降压、镇静、利尿作用。能舒张冠状血管，增加冠脉血流量。夏枯草清肝降压。
