40.乙肝患者不宜多吃的食物有哪些？
乙肝病人要少吃加工食品、辛辣食品、高糖及高脂肪食品（如羊肉、葵花子）等。因为加工食品一般均含有防腐剂，必须经过肝脏解毒，从而增加了肝脏的负担。辛辣食品对胃肠道黏膜有刺激作用，引起胃酸分泌增加，尤其对重型肝炎病人会加重胃肠道黏膜的充血、水肿及糜烂，甚至会引起消化道出血。肝炎时糖代谢发生紊乱，高糖饮食会使血糖升高，多余的糖会转变成脂肪而存储在肝脏，形成脂肪肝；同时，高糖饮食还会引起肠胀气。羊肉的蛋白质和脂肪的含量很高，且属甘温大热食品，过多食用难以被有效消化及吸收，反而加重肝脏负担。葵花子含油脂很高，若过多食用可使体内与脂肪代谢密切有关的胆碱大量消耗掉，致使脂肪在肝内堆积，严重的还会导致肝内结缔组织增生，形成肝硬化。晚期肝炎病人出现肝性脑病不完全是由于肝功能衰竭引起，也与病人血液中一种叫“天然苯二氮样化合物”有关，小麦、土豆类食品含有少量的天然苯二氮样化合物，对健康人起不到镇静作用，而慢性肝病病人如常食用这类食品，由于肝功能损害，不能把食物中的天然镇静物质分解清除，造成苯二氮样化合物在体内积聚，当这类物质在体内达到一定量的时间，就可以引起嗜睡、木僵甚至昏迷。因此，慢性严重肝病病人应少吃小麦、土豆类食品。
41.乙肝病人在什么情况下应少吃蛋白质？
乙肝病人如在肝炎的恢复期一般主张高蛋白饮食，但在肝炎的急性期或重型肝炎，由于消化道反应较重，往往有恶心、厌油、腹泻等，此时如予高蛋白饮食，不仅增加胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等，而且也会增加肝脏负担，对肝炎的恢复不利。另外，当肝炎合并肝性脑病时应少吃蛋白质，因为蛋白质饮食会引起肠道氨类物质的产生增加，从而加重肝性脑病。
42.乙肝病人吃鸡蛋好不好，应注意什么？
在肝炎病人的恢复过程中，肝组织的损伤除需进行护肝治疗外，损伤的修复还需一定的原材料——蛋白质。蛋白质不仅是构成机体的主要成分，而机体对蛋白质的需要又不能由碳水化合物、脂肪来代替。一个成人每天因蛋白质新陈代谢排出的废物——氮，相当于20克蛋白质，而实际上每人每天需含30～45克蛋白质才能补足体内蛋白质分解的最低需要量，因此主张每天从食物中摄取50～80克蛋白质才能满足需要。而肝炎病人肝组织修复又需要一定量蛋白质，因此在病人消化功能基本恢复，消化道症状基本控制时，补充一定数量的蛋白质有利康复。除蛋白质的数量外，机体对蛋白质的质量也有较高的要求。
肝炎病人吃鸡蛋要注意以下问题：
（1）要根据病情、病期合理食用：除了在肝硬化失代谢发生肝性脑病、重症肝炎趋向时要少吃蛋白质外，在疾病早期伴有恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻时也不宜多吃鸡蛋等含丰富蛋白质的食物，而宜吃清淡、爽口、易消化的食物。
（2）注意食入蛋白质的量：当进食鸡蛋等蛋白数量太多，超过身体维持氮平衡及细胞修复的需要时，机体不仅利用不了，反而加重肝脏、肾脏等器官的负担，对病人有弊无利。
（3）主张动物蛋白、植物蛋白混用：鸡蛋与其他如豆类食物混食，可提高其营养与利用价值。
（4）要与碳水化合物同吃：避免蛋白质作为热量消耗而未达到组织修复作用。
（5）食用鸡蛋的方法：一般认为，蒸蛋最易消化吸收，煮鸡蛋次之，再次为炒蛋及油煎蛋。
43.乙肝病人饮用牛奶有益吗，应注意什么？
牛奶的营养价值很高，新鲜牛奶中含有丰富的钙、镁及维生素B（下标1）、B（下标2）和C，更含有丰富的蛋白质。因此，肝炎病人每天喝点牛奶是有益的。有人可能会认为，牛奶中含有较多脂肪，长期饮用牛奶会引起血脂升高或造成脂肪肝而不敢喝。我们认为这种担心是多余的。首先从牛奶本身有的成分看，尽管牛奶含饱和脂肪酸较多，含不饱和脂肪酸较少，但牛奶成分中含有一种能耐热的低分子化合物，它可抑制胆固醇合成，另外牛奶含有乳清酸可影响脂肪代谢，含有的胆碱和钙质也可减少胆固醇的吸收。牛奶本身含胆固醇很少，每100毫升中仅含13毫克。因此，喝牛奶不但不会使血脂增高，反而可降低血脂。
牛奶营养价值高，但喝法上应讲究科学：
（1）肝炎急性期或活动期，有恶心、呕吐、厌油和腹胀等消化道症状者，不宜饮用牛奶。一般在消化道症状缓解及康复期服用为好。肝硬化伴有肝性脑病或有肝性脑病倾向者，不宜喝牛奶，以免诱发或加重肝性脑病。
（2）不宜大量或大口地饮用牛奶。这是因为牛奶中含有5%的乳糖，我国人群体内乳糖酶不足，如果过多过快地饮用牛奶，乳糖不能消化吸收，从而引起腹泻和腹胀，脾胃虚弱者更会出现便稀、腹胀等。所以喝牛奶要咀嚼或饮用时用汤匙一小口一小口地品尝，使口腔内的唾液与牛奶混匀后咽下，这样有助于牛奶的消化吸收。
（3）喝牛奶时不宜加糖。因为蔗糖在胃肠道内的分解产物可与牛奶中的钙质中和，不利于钙质吸收，反而增加细菌发酵产气，导致腹胀。为保证牛奶营养成分在胃肠道内的消化吸收，最好牛奶加苏打饼干。
（4）不宜空腹喝。因为只有在摄入足够量的碳水化合物后，进入体内的蛋白质才不会被作为热量消耗掉。空腹喝牛奶，牛奶中的蛋白质只能代谢碳水化合物转变为热量而消耗，起不到蛋白质构造新组织、修补旧组织的作用。
（5）老年肝炎病人不宜经常饮用牛奶。因牛奶中的乳糖经乳糖酶作用后分解成半乳糖，过多的半乳糖可沉积在眼睛的晶状体，而促进白内障的发生。
44.乙肝病人经常吃西红柿及萝卜好不好？
西红柿含有多种营养，其中以胡萝卜素及维生素C最为丰富，每100克西红柿的维生素C的含量相当于1000克香蕉、1250克苹果和1500克梨的维生素C含量。每天吃2～3只西红柿就能满足机体对维生素C的要求。西红柿与其他蔬菜不同的是，它含有多柠檬酸、苹果酸等有机酸，可以保护维生素C不易被烹调所破坏。另外，它还含有谷胱甘肽，具有抗癌和抗衰老作用，西红柿中的番茄素有助消化、利尿功能。
萝卜有很好的防病治疗作用，各种萝卜均含有双链核糖核酸，这种核糖核酸与自然界中的其他核糖核酸不同，不易被人体的消化酶分解，进入人体后能刺激细胞产生干扰素，对于提高免疫力、抑制乙肝病毒复制、防止肝癌的发生具有重要意义。萝卜中的双链核糖核酸煮熟后被破坏，因此应生吃。一般每日或隔日吃100～150克，吃时应细嚼，使双链核糖核酸容易释放，吃后半小时内不吃其他食物，以保证有效成分不被稀释。
45.乙肝病人多吃食用菌好不好？
食用菌有人体8种必需氨基酸中的7种（草菇与平菇8种全有），其含氨基酸的数量与比例和人体每日需要的十分一致，特别是食用菌中所含高蛋白在人体消化率可达80%，因此食用菌是人类理想的蛋白质来源。食用菌中的碳水化合物（多糖类）有一种特殊的、能促进和提高人体免疫功能的作用。目前已知道，香菇菌体细胞液有干扰素的诱生作用，银耳可促进淋巴细胞转化率，提高和调整免疫功能，使机体对乙肝病毒进行免疫清除。目前云芝、猪苓、香菇多糖类药物，已广泛用于临床调整机体的免疫功能。食用菌中有丰富的维生素与矿物质，除含有维生素A外，还有维生素B（下标1）、B（下标2）、B（下标6）、C、D及烟酸等。矿物质中以钾、磷含量较高，次为铜、钙、镁、铁，还有钴、硒、硅、氯等，这些与人体的需求基本吻合。食用菌中脂肪含量仅2%，其所含的不饱和脂肪酸可降低血脂，对防治脂肪肝有利。
因此肝炎病人常吃食用菌是有利于康复的。
46.多吃猪肝等动物内脏能“以脏补脏”吗？
动物内脏不仅含有较丰富的优良蛋白质，而且所含的矿物质和维生素一般都较肉类多，如肝脏的维生素A、B（下标1）、B（下标2）比肉类多很多倍。
我国曾在20世纪70年代有组织地对肝制剂进行临床再验证，初步认为对慢性肝炎有一定的疗效。但随着肝病治疗学的进展，肝制剂也逐步被其他药物所取代。再说动物内脏含胆固醇很高，如1千克猪肝含胆固醇高达400毫克以上，大量胆固醇摄入对已有损伤的肝脏至少是增加负担，严重可影响病人的消化吸收功能甚至造成脂肪代谢紊乱。所以对老年性肝炎及伴有高脂血症病人不宜多食猪肝。
47.乙肝病人能不能吃泡菜和腌菜？
泡菜好吃，但肝炎病人常吃会对健康有害。这是因为泡菜中含有一定量的硝酸盐，尤其目前种植蔬菜施用含有硝酸盐的化肥，用这种蔬菜制成的泡菜硝酸盐含量会增加，硝酸盐在一些细菌作用下可还原成亚硝酸盐；硝酸盐进入机体后，可经组织代谢生成亚硝胺，亚硝酸盐和亚硝胺都是对人体有害的，研究证明，亚硝胺有致癌作用。所以，肝炎病人不宜常吃泡菜。当然，泡菜制法合理，少量吃点泡菜，是可以的。
腌菜其味道清香，嫩脆爽口。肝炎病人少量吃点腌菜是可以的。但要注意的是腌菜也不宜常吃，更重要的是腌菜一定要腌透之后才能吃，这是因为腌菜所用的原料如白菜、萝卜、荠菜等含有一定的硝酸盐，腌制时如放盐量不足，腌制时间太短，细菌就容易大量繁殖使无毒的硝酸盐还原成有毒害的亚硝酸盐。
48.吃“发物”对乙肝康复有影响吗？
“发物”通常是指能激发已经静止的疾病成活动性疾病的一类食物。如肝炎病人在肝功能恢复正常、肝炎的症状消化后，经食“发物”，肝功能又出现异常，临床出现消化道或过敏反应症状。因此我们理解的“发物”概念，主要是指一些有伤肝作用的食物，如酒类，或因个体素质关系，吃某些食物如鱼、虾、蟹等，出现过敏反应。
因此，肝炎病人在饮食中除忌酒外，对平时生活中能引起腹胀、腹泻、荨麻疹、水肿等过敏现象时，以后尽量不吃，以免影响肝炎康复。至于一般民间流传的“发物”对肝炎的康复并无确切的证据。然而“发物”常腥味者居多，在服用中药汤剂过程中，最好加以避免。
