登陆注册
49758300000069

第69章 手术费

第三例tang法做的非常之成功。

不仅霍从军和吕文斌这么觉得,凌然自己的感觉也非常好。

就像是学生考试做题一样,医生做手术的时候,也常常会有怎么做怎么有的感觉,每当这种感觉出来的时候,手术的结果就会好于预期,经常是大大的好于预期。

究其原因,大概率是因为患者的情况,与预想中的一致。

学生在准备考试的时候,常常会猜题和押题,医生做手术之前,其实也常常如此。

核磁共振,X光,CT机,或者B超彩超,或者更贵的正电子断层扫描,所有一切影像学的信息,加上各种各样的化验,乃至于活检,内窥镜,都是在为医生的诊断来增加信息的,也是给术前诊断的医生押题用的,如果医生押题都压中了,做手术的时候就会既顺利又舒爽,如果没压中,那就要看平时的积累和准备了。

现代医学看似发达,但相对于复杂的人体,依旧是无比的弱小。曾有中国至强级的大犇医生,结发妻子患癌,他自己带着得意弟子全面诊察,准备不可谓不充分,但是腹腔打开,癌细胞浸润完全超出了预计,还要背负着那种自责与痛苦,一点点的尽可能细致的扫清癌细胞并完成手术,哪怕有一点点的其他理性的选择,医生都是不愿意出于此境地的。

可以说,预料之外是医生们最大的敌人。

而预料之中,就是成功的前奏了。

现代医学的发展,不断的设立典型案例并扩展。

医生们需要做出的最重要的诊断,就是该疾病属于何种典型案例,能不能治疗,如何治疗。

凌然的诊断能力还很弱鸡,但是,相当于复杂的内科疾病,外科医生面对的诊断环境相对单纯。病人屈肌腱断裂,就可以用tang法,至于tang法的过程中,如何操作,如何判断,如何继续,就需要凌然押题和临时发挥了。

或许是患者深浅肌腱同时断裂,刺激了凌然,或许是前两次的tang法缝合加深了凌然对术式的认识,总而言之,原本计划四个小时,实际上可能需要三个半小时的手术,只用了两个半小时,就宣告完成了。

在此期间,凌然并没有特意提速,也没有尝试任何加快手术进程的措施。

待凌然丢下剪刀,宣布手术完成的时候,吕文斌就傻愣愣的收拾起了东西,霍从军却是坐在圆凳上,仰望钟表,陷入了沉思。

麻醉医师苏嘉福双股微颤,自觉瘦了两斤都不止。

他用自己高考600多分的记忆力发誓,下次参与霍从军的手术,一定自带一只圆凳。

“可以回去了?”凌然又检查了一遍,再确认一切医疗器械都没少,就放松了下来。

外科医生能做的,差不多已经做完了,接下来的复健和恢复,主要就看病人自己了。

霍从军“恩”的一声醒悟过来,一脚踢飞圆凳,道:“回去好好休息一下,今天的手术也够久了。”

尽管媒体报道里经常出现的都是六小时八小时的手术,但在医院生活中,连续的两个半小时手术已经够折磨人了。

凌然脱下手套,再依序看了监控仪器,才跟着霍从军出了手术室。

在大部分的手术室的大部分手术里,医生们其实是很少看监控仪的,也是现在的监控仪的自动化程度太高,通常不叫就证明没事。

有时候,叫了也没人理它。

凌然却不喜欢这样,他对自动仪器的怀疑比人工智能的怀疑还重。

“吕文斌,记得关注病人的麻醉情况。”临离开的时候,霍从军多吩咐了一句。

“是。”吕文斌乖乖的答应了一句。身为低年资的住院医,他需要做掉剩下的所有杂活,若是在繁忙的手术时间里,偶尔还会受到巡回护士的催促。

好在……习惯就成自然了。

凌然出了手术室,向霍从军打了声招呼,就进了淋浴室。

急诊科的手术室是按照标准配置的,虽然目前只有四间手术室,淋浴室里却有八个隔间,凌然让热乎乎的洗澡水浇着自己,然后仔细的回忆着适才的手术。

这是他做的最爽的一次手术,此前的清创缝合也有很爽的时候,但手术太小,时间太短,没怎么体会就结束了。

今天的两个半小时的手术,里面有两个小时都在忙碌,精神紧绷又内心激动的心流时间,爽完了过程爽结果,回味的时候都会觉得爽。

擦干了出来,凌然还想着去哪里呢,就见周医生等在房角,一副要睡着的样子了。

“淋雨冲一下就好了嘛,等的我都困了。”周医生打了个哈欠。

凌然看着守自己洗澡的周医生,惊讶的问:“你都不需要工作的吗?”

“我怎么会不需要工作。”周医生拍墙而起,道:“我找人代班了。”

凌然了然点头。

他虽然离开了处置室,对清创缝合失去了兴趣,但在急诊科的休息室里,还有的是等机会的各科室住院医、规培医、进修医和实习生们。

周医生哼哼两声,道:“我今天可是来给你分钱的。”

“手术费吗?”凌然问。

周医生愣了一下,笑道:“说你木呐,你还挺精明的。霍主任让我过来给你讲一下,先说好,给你的手术费,本来是该给霍主任的,他让给你,是他的事,其他的你就不用想了。”

如果要分走手术费的话,周医生也不会将手术让给其他人来做了。

手术费是要打给主刀医生的,不可能交给实习生,而钱从霍从军的卡里过,他也担心发生误会,反而不美,所以才专门找了周医生来给凌然讲解。

因为涉及到钱,周医生就找了间空的谈话室,关上门来,道:“咱们医院目前执行三级医院的收费标准,手术费是物价局核定的,不能变更,一次分配呢,医院新改的规定,给50%,就是说,医务人员可以从手术费里拿50%,这个比很多医院是翻倍了。二次分配就由咱们科自己决定了……”

看看凌然,周医生再道:“二次分配,咱们科的规定是二比一,就是主刀拿三分之二的手术费,助手、护士和麻醉师分剩下的三分之一。”

“咱们医院大部分的外科都是这样的。具体来讲,比如你们今天做的手术……”

周医生拿出打好的清单,道:“你们做了一个屈指功能重建术,编号是331521014,在表格的这里,能看到,二级医院的手术费是1210,三级医院的收费是1344元,咱们是三级,按1344收,另外,每增加一指是加210块,所以今天的总额就是1554元,一次分配到你们急诊科是777元,再给主刀的是三分之二,所以你最后拿到的,就是518元。听明白了吗?”

“明白了。”凌然并没有太多的反应,他对钱并不是太敏感。

周医生嘿嘿一笑,道:“你现在可是咱们医院的高收入了,拿的是高年资主治的钱了。”

凌然问:“不同职称会有区别?”

“区别大了。”周医生道:“要是严格按照规定走,低年资的住院医只能主刀一级手术,高年资的二级手术,低年资的主治才可以做三级,到这一步,全都要有上级医师的指导,你现在做的是三级手术,所以主刀得是高年资的主治才行。”

医院和所有事业单位一样,向来都是双标的,所谓严格规定,就等于是按需规定。同样严格规定的还有会诊制度、禁止走穴、禁止接受请吃等等……

凌然缓缓点头。

“普通住院医做一级手术,手术费也就100块左右,少一点的才七八十,像是清创缝合,你一天做三四个,手术费全拿了也就100多块。”周医生停顿了一下,又道:“做助手也拿不了多少,像你同组的吕文斌,他能从剩下的……259块里面分个大头,大概拿150左右吧,剩下100块再给两个护士,一个麻醉分……所以说,医生赚的是真少……”

凌然狐疑的看着周医生,道:“如果一天做三台手术的话,吕文斌可以分500块,这样的话,一个月能分一万五千块?”

“神经病啊,医生一个月做20台手术就够多了,30台能累死人好吧,谁一个月做90台手术……”周医生越说声音越小,因为他看到凌然的眼神明显不对。

凌然的脑海中,正在刷系统提示:

任务:历练tang法

任务内容:单月每完成10台tang法手术,视为一次任务完成

任务奖励:初级宝箱

当前进度:(1/10)

同类推荐
  • 我去考个古

    我去考个古

    让陈岸郁闷的是,别人考古都挖出什么青铜兽首,元瓷青花,到自己这怎么就冰箱电脑二锅头……穿越到未来的世代,发掘古时的文明,凭借“古人”的身份,陈岸走出不一样的人生。客人:老板,这把古董手枪怎么卖?陈岸:客官,那是一把回旋镖。客人:这双管猎枪总是枪吧。陈岸:您说裁决权杖?客人:有病,我买这个雕像回去收藏行吗?陈岸:客官,别让剑气伤着您。客人:你……,我买把水枪回去给孩子玩总可以了吧?陈岸正经脸:那真的是一把枪。
  • 医道

    医道

    博学多才的杜平,他凭仗三脚猫的医术能在修真界横行的世界完成门派的复兴大业吗?
  • 妖妄现实

    妖妄现实

    我只是想在经济下行的时候,安分的找个工作,谁知道居然被自称吸血鬼的美少女咬了一口。咬了一口这就算了,居然又碰上自称女魃的家伙,并且还一路追杀。不,其实这还没什么,但似乎我在的公司,一群人都TM的不是人……
  • 从千万家产被骗开始

    从千万家产被骗开始

    为妻子顶罪三年,千万家产却落他人之手!林宇只想告诉那个女人:你背叛的不只是我一个人,而是整个世界!
  • 巨枭炼爱

    巨枭炼爱

    他,读书时是鸭蛋大王,却几经拼杀,当上大烟枭、大毒枭。他,曾经是个败家子,却富甲一方,被拥为人上人。他,从山旮旯做到大城市,从城市做向全国,从国内做到国外,从无到有,却又从有到无。他,是泡妞高手,穿梭于几大美女间,却在婚姻路上起起伏伏......
热门推荐
  • 夜未央,情为谁断肠

    夜未央,情为谁断肠

    “爱”字繁体是写作“愛”,是中间有个“心”。爱是要有心、要全心、要真心。当没有了“心”,就不再是“愛”,是“受”。“受”是不是接受就是不接受,或许是“受苦”的受,“难受”的受。受者觉得委屈,觉得不值,那又怎样?事实既成,难以挽回。心有不甘,讨回呗!钱债易还,人情还不清,尤其是男女之间的所谓“情债”。两情相悦时,有用帐部记帐吗?恋爱都是自愿的,没人逼迫的,到分手时,就要去追讨,说那些是付出。难道当时的他没付出?说那是他欠自己的情债,那他付出的又怎样算?
  • 血染之夏

    血染之夏

    鲜血绽放的时代里,没有爱情生存的空间,两个不可能在一起的人在这个连信任都是奢望的世界中谱写下了一曲令人悲叹的华丽挽歌……你永远都无法得到你的爱,因为你是杀手,所以你没有爱……三界架空历史第三部开启。
  • 活的舒服

    活的舒服

    活的理性重要?还是活的热血重要?活的舒服最重要。
  • 我能预知死亡

    我能预知死亡

    黄正阳穿越了。他的脑海中出现了一串神秘的数字。每过一天,就减少一点,这让他非常的期待。难道是开大奖?……几天后,神秘数字归零,劫难降临了。原来这串数字的含义是:生命倒计时!!!九死一生渡过劫难之后,他发现神秘数字又出现了。倒计时又一次开始了。
  • 北方有昭涵

    北方有昭涵

    “这个世界真的很神奇,每时每刻都在发生不可思议的事情。”楚昭涵和季羡林的爱情故事
  • 执道诸星

    执道诸星

    又名《我的男朋友嘴这么碎一定是个老阿姨》又名《我的女朋友这么可爱一定是个男孩子》你以为这是踏破诸天君临万界的史诗……其实这是一个碎嘴男孩和软萌假小子的爱情故事
  • 进化之文明

    进化之文明

    外星文明清除人类的计划中,人类是引颈就戮或是奋起反抗,人类文明倾覆之际,看一群走在进化前端的人类精英如何再续文明。
  • 仙圣奶爸

    仙圣奶爸

    【火爆爽文】仙圣,立于永恒之域不死不灭。这是一个仙界的传说。然而,当方莫到达这一领域,才发现,事情没有那么简单。他耗费一身实力,打破时间与空间,重回都市。“曾经的一切,是到了改变的时候了!”不过。回来之后他就傻眼了。自己,居然有了孩子?!于是,仙圣从此变成了奶爸……
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 重生最美时代

    重生最美时代

    时光是最美的差分机,岁月是一把杀猪刀,磨灭一个人的棱角和个性,韩铭本以为这一生平凡的过去,上天却和他开了一个最大的玩笑,将他一脚踢到少年时。重生1998,书写一场璀璨闪耀的人生。……群:257454791。