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第1章 患了肠道疾病主要有哪些症状(1)

肠道的炎症和感染性疾病

患了急性胃肠炎会有哪些症状

急性肠胃炎是指胃肠道黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。该病常见于夏秋季,发生多由于饮食不当、暴饮暴食,或食入生冷腐、秽浊不洁的食品引起。常以沙门菌属和嗜盐菌感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒也可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼,或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品或被金黄色葡萄球菌污染的剩菜、剩饭等诱发该病。

1.流行病学:有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

2.胃肠道症状:起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量黏液,甚至血液等。

3.中毒症状:常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

4.全身症状:呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。

5.体征:体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。

患了急性阑尾炎会有哪些症状

急性阑尾炎是指由于阑尾腔阻塞后,细菌入侵阑尾壁而引起的急性化脓性疾病。常见情绪波动,饮食无度,剧烈活动后突然起病。发生的原因有:1.阑尾腔梗阻:这是引起阑尾炎的主要原因。阑尾腔易被食物残渣、粪石、异物或寄生虫所梗塞。2.胃肠道功能紊乱时,阑尾壁肌层可发生反射性痉挛。3.机体抵抗力下降,细菌入侵。

发病开始自觉上腹部或脐周不固定性疼痛,经数小时至十几小时后转移至右下腹部,同时伴有四肢无力、头痛、发热、食欲不振、恶心呕吐、便秘、腹泻等胃肠道症状。严重者可有穿孔、休克等。

患了细菌性痢疾会有哪些症状

细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。其肠道病变以乙状结肠、直肠最显著,严重时可波及整段结肠及末端回肠,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。

菌痢通常分为急性菌痢及慢性菌痢两大类。急性典型菌痢常见发热、腹痛、里急后重等症状,并排出黏液脓血便。如病人能得到及时治疗,预后良好;若急性菌痢治疗不彻底,机体免疫功能低下,可转为慢性。菌痢病愈后,病人可获得一定的免疫力。除菌群稍强而稳定外,其余各菌群病后免疫力较弱,且维持时间短暂,加之各菌群与各菌型之间无交叉免疫,故易再感染与重复感染。

患了克罗恩病会有哪些症状

克罗恩病表现比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上,活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病,可有高热、毒血症症状和急腹症表现,整个病程短促,腹部症状严重,多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、痿管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者,腹部症状反不明显。

肠道的动力障碍性疾病

患了肠道菌群失调症会有哪些症状

该症以严重腹泻或慢性腹泻为主要临床表现,在应用抗生素治疗过程中,如突然发生腹泻,或原有腹泻加重,即有可能发生该症。腹泻多为淡黄绿色水样便,有时如蛋花样。

患了粘连性肠梗阻会有哪些症状

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见。占各类梗阻的19%至20%。肠粘连、粘连带是由于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等所引起,常见有两大类:广泛性粘连,包括片状粘连、索带状粘连。粘连最常见的部位是小肠,容易发生在阑尾切除手术后或盆腔手术后。粘连和粘连带虽然是导致肠梗阻的常见原因,但粘连的存在并不等于必然会产生肠梗阻。

先天和遗传性肠道疾病

患了先天性巨结肠症会有哪些症状

先天性巨结肠症第一个症状是胎粪排出延迟或出生后多日不排胎粪,然后出现进行性便秘,开始较轻,数日排粪1次,后逐渐加重,有的数周排粪1次,伴有腹胀、呕吐等不完全肠梗阻症状,有的以顽固性便秘为主要症状。有的需口服泻剂或灌肠才能帮助排粪和排气,但过后便秘又复如故。反复灌肠和大剂量泻药有的也不能减轻症状,出现高度腹膨、压迫肺底引起呼吸困难和血循环障碍、下肢血回流不畅等。病久患儿营养不良,慢性病容,腹部高度膨隆,见扩大之肠型和蠕动波,有的肠鸣亢进,可触及粪块,直肠指诊直肠内无粪便淤积,也无器质性狭窄。腹部平片显示低位肠梗阻,扩张结肠的远段存积大量粪便。钡灌肠可见痉挛性狭窄移行到扩张肠管的位置,受累肠管边缘僵直、无蠕动波和收缩。

患了肠道疾病需进行哪些项目诊断检查

X线检查对肠道疾病的诊断有哪些意义

x线腹部平片检查对先天性肛门闭锁、间位结肠、肠气囊肿症和胃肠道穿孔等有较大的价值,对直肠、乙状结肠肿瘤已形成肠狭窄,指诊或乙状结肠镜都难以通过,不能判定肿瘤大小时,可做钡剂灌肠或钡剂双重造影,观察肿瘤的凹凸不平的充盈像,病变部肠管的伸展受限,肠管壁的硬直、不整、黏膜皱壁的破坏、消失或不规则蠕动异常等。钡剂灌肠检查能了解肠道器质性病变,对于肠坏死、肠穿孔者禁用。钡剂双重造影,对显示大肠的细小病变,如小息肉、早期癌肿、小溃疡、溃疡性结肠炎、浸润性病变等效果良好。

哪些方法对慢性腹泻有鉴别诊断意义

除简单反复多次查大便常规,根据大便镜检白细胞有无及数量多少,初步区分感染性腹泻或非感染性腹泻外,对慢性腹泻有鉴别诊断意义的检查还有:

1.肛门指诊:方法简单可行,易发现直肠肿瘤,对诊断直肠癌有一定意义。

2.乙状结肠镜检查:检查1次只需5分钟,痛苦相对较小,可直接看到肠黏膜病变,并可在检查过程中取肠黏膜活检及做肠拭子细菌培养,阳性率较高。

3.纤维或电子肠镜检查:可从肛门看到回盲部,视野清晰、检查全面、直接,可以发现比较轻微、范围小的病变,可摄片、拍电视录像,是最有意义的鉴别诊断方法。目前应用比较普及,是推荐的检查方法。

4.钡灌肠:部分病人肠道狭窄或痉挛,肠镜不易通过,或有某些做肠镜检查者,可选行钡灌肠检查,与纤维或电子肠镜配合,可仔细观察全结肠病变,且钡灌肠更为安全、痛苦小。

肠道疾病病人应掌握哪些基础医学知识

细菌性痢疾主要由哪些途径传播

痢疾是病从口入的肠道传染病,主要通过粪口途径传播,传播途径主要有以下4种。

1.食物型传播:近年来食物型暴发较以往多见。痢疾杆菌在蔬菜、瓜果和腌菜中能生存1至2周,并可在葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖,食用生冷食物及不洁瓜果可引起细菌性痢疾发生。带菌厨师和用痢疾杆菌污染食品做凉拌冷食等,常可引起细菌性痢疾暴发。

2.水型传播:痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。若病人与带菌者的粪便处理不当,水源保护不好,被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用,常是引起细菌性痢疾暴发的根源。

3.日常生活接触型传播:主要通过污染的手而传播,这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径。桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等均可被痢疾杆菌污染。若用手接触上述污染品后,即可带菌,如果马上去抓食品,或小孩有吸吮手指的习惯,就会把细菌送入口中而致病。

4.苍蝇传播:苍蝇有粪、食兼食的习性,极易造成食物污染,不少地区观察到痢疾的流行与苍蝇消长期一致。

细菌性痢疾会引起哪些并发症

急性细菌性痢疾若腹泻严重,可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,甚至出现低血压与周围循环衰竭,老年人可诱发心肌梗死。孕妇重症病人可致流产或早产。偶可并发肠穿孔、阑尾炎、肠套叠等急腹症。

在恢复期或急性期偶可有多发性、渗出性大关节炎,关节红肿,可在数周内自行消退。并发败血症者,虽国内外均有报道,但极为罕见,常有细菌性痢疾的一般症状和败血症症状的双重表现。此外,细菌性痢疾还可引起下列罕见并发症,如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道炎、急性膀胱炎、肺炎、胸腔积液、白血病样反应、细菌性痢疾性肝炎、中毒性心肌炎。中毒性细菌性痢疾除偶然伴发败血症外,还可见弥散性血管内凝血、急性呼吸窘迫综合征、急性溶血性尿毒症综合征、心功能不全及中毒性心肌炎。长期慢性腹泻可影响营养的吸收,导致贫血与营养不良性水肿等。

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